Sindrome dell'intestino irritabile( IBS), il codice della malattia secondo la classificazione ICD-10, malattia cronica del colon e dell'intestino tenue, che cos'è?

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sindrome dell'intestino irritabile( IBS) sono uniti sotto il nome comune processo diverse violazioni muskulaturnyh taglia singole sezioni dell'intestino, promuovendo pezzi prodotti alimentari dell'esofago, accompagnati da un processo di assorbimento e secrezione nell'intestino. La sindrome dell'intestino irritabile è caratterizzata da dolore all'addome, disturbi negli atti di defecazione.

Per lo sviluppo di IBS, una serie di fattori agisce separatamente o in combinazione tra loro. Questi includono: Disturbi dell'

  1. nell'interazione tra il sistema nervoso centrale e il sistema che regola l'attività degli organi interni. Dysbacteriosis
  2. .
  3. Cambiamenti nel meccanismo di aspirazione.
  4. Disturbi mentali.
  5. Le carenze nutrizionali di sostanze che non possono essere processate nel corpo umano.
  6. Fattori di ordine sociale ed emotivo.

Nel cervello riceve una forte spinta inutilmente provocando un impulso risposta agli organi interni di eccessiva intensità.Il segnale in arrivo interrompe il normale processo di contrazione gastrica, che è responsabile del processo di digestione del cibo in tutto il tratto digestivo. Questi disturbi causano dolore addominale, stitichezza o diarrea. Inoltre, malattia IBS può essere accompagnato da fenomeni di emissione involontaria di gas, gonfiore, aumentando tensione atto di discarico, pienezza addominale, secrezioni muco nel svuotamento intestinale. La sindrome del dolore può essere di diversa intensità e diversa natura, aumentando dopo aver mangiato e diminuito dopo essere andato in bagno. L'aumento della produzione di gas porta a false richieste di defecazione.

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La costipazione, periodica o persistente, può continuare con la sindrome dell'intestino irritabile da diversi giorni a diverse settimane. Con la prevalenza della diarrea, le feci molli di solito compaiono dopo aver fatto colazione. Inoltre, la malattia IBS può essere accompagnata da mal di testa, le dita Freddo, sentendo un nodo alla gola, disturbi psico-emotivi. Nonostante il fatto che IBS non è complicata da perforazione, ostruzione intestinale e di altri disturbi organici, sindrome del colon irritabile, la malattia colpisce la qualità della vita. Ad esempio, la sindrome dell'intestino irritabile è seconda solo ai raffreddori tra le cause che portano alla disabilità.Il circolo vizioso è creato dall'influenza reciproca di situazioni stressanti e IBS l'uno sull'altro.

Classificazione IBS

obiettivo di sviluppare una classificazione comune a livello internazionale è quello di creare opportunità per la gestione, l'analisi e il confronto dei dati di tutte le malattie e le morti che si sono verificati in tempi diversi e in tutto il mondo. Trasformare la formulazione verbale della diagnosi e altri problemi relativi alla salute. La classificazione viene utilizzata per risolvere molti compiti relativi all'organizzazione dell'assistenza sanitaria e per tutti gli scopi epidemiologici. Attualmente è in vigore la decima revisione. Secondo l'ICD, la sindrome dell'intestino irritabile ha il codice K58.Per IBS, il codice ICD 58 ha una designazione numerica diversa a seconda del tipo di feci. Per IBS con il codice ICD diarrea 58,0, e per la sindrome dell'intestino irritabile senza diarrea - Codice K58.9.

difficoltà di classificare IBS è che per definire sulla base di segni eziologici o non fisiologici impossibili. Ciò è dovuto al fatto che molti disturbi del sistema digerente, come la pancreatite cronica, la diarrea infettiva, colite ischemica, manifestano sintomi simili. Per la classificazione della sindrome dell'intestino irritabile, viene utilizzato un elenco di sintomi noti con il nome di Criteri Romani III.sintomi

di

dell'intestino irritabile In base a tali criteri sospetti IBS, è possibile quando i primi sintomi circa sei mesi fa, e nel corso degli ultimi tre mesi registrati in modalità continua, almeno due dei tre principali sintomi della sindrome dell'intestino irritabile. Può essere:

  • la scomparsa del dolore dopo l'atto di defecazione;Sintomi di dolore
  • associati a atti di defecazione;
  • su sfondo dolore ci sono cambiamenti nella forma e la consistenza delle feci.

In presenza di sindrome dell'intestino irritabile, possono verificarsi diarrea o costipazione, con cambiamenti della forma delle feci - in granuli, sotto forma di "sedia a matita" o acqua non formulata. Lo stesso processo di defecazione può essere difficile con il dolore, con il falso desiderio di defecare, una sensazione di incompletezza dell'atto di defecazione. Inoltre, ci possono essere manifestazioni di flatulenza - gonfiore, perdite di gas. Ci sono anche segni di sindrome dell'intestino irritabile che non sono correlati a disturbi funzionali. Questi includono: depressione

  • , uno stato di ansia irragionevole;Stanchezza
  • ;Mal di testa
  • ;
  • dolore alla schiena;Disturbi del ritmo cardiaco
  • ;
  • problemi con la minzione( frequente stimolo, dolore, aumento della minzione, ecc.): Dolore
  • nel sesso, diminuzione del desiderio sessuale.

La necessità di classificare e stabilire una diagnosi è anche correlata all'esclusione di interventi chirurgici irragionevoli.

Cos'è l'IBS, in breve, può essere definito come un intestino sensibile eccessivo, una reazione acuta e dolorosa alle normali situazioni di vita o associato a stress emotivo. La teoria principale che spiega l'aspetto dei disturbi funzionali del tubo digerente è una violazione della normale percezione del dolore nei pazienti con IBS.Il meccanismo dello sviluppo della malattia sta nel fatto che il cervello riceve, esagerato un forte impulso e anche un segnale di risposta diretto all'intestino è irragionevolmente eccessivamente forte. Impulso eccessivamente forte porta a compromissione della motilità dell'organo, che si esprime nel dolore all'addome, gonfiore, stitichezza o diarrea. Trattamento

dell'IBS

In base alla classificazione clinica, si distinguono tre tipi di sindrome IBS in base al fattore predominante: dolore addominale

  • ;
  • seguito da stitichezza;
  • diarrea.

A seconda dell'opzione, viene scelta la direzione del trattamento. In termini di gravità, il decorso della sindrome è diviso in lieve, moderatamente grave e grave. La formazione di ipersensibilità viscerale è influenzata da fattori come l'infezione intestinale, situazione stressante o trauma fisico. L'azione di questi fattori insieme ai disturbi funzionali del tratto gastrointestinale causa una sindrome di ipereccitabilità spinale in cui la risposta riflessa nell'apertura è percepita come dolorosa. Cioè, i pazienti con IBS sviluppano una percezione ipersensibile del dolore con l'espansione della parete intestinale con una piccola quantità di gas.

In generale, la malattia si sviluppa nell'intestino crasso, ma ci sono casi di sviluppo della sindrome dell'intestino tenue irritabile. Nella sindrome dell'intestino irritabile senza diarrea, è possibile utilizzare lassativi di lieve entità, in modo da non aumentare l'effetto dei fattori irritanti sulla mucosa. In generale, questa patologia è caratterizzata da perdite per un tempo molto lungo.

La sindrome dell'intestino irritabile cronico è caratterizzata da periodi alternati di esacerbazione e calma, ma la progressione della malattia è mitigata in casi eccezionali. Tuttavia, è molto raro eliminare completamente tutti i sintomi, ma è possibile migliorare significativamente la qualità della vita osservando le raccomandazioni mediche. Secondo le statistiche, la sindrome dell'intestino irritabile si sviluppa principalmente nelle aree metropolitane, tra coloro che conducono uno stile di vita sedentario e sono inattivi in ​​termini fisici.

Come distinguere l'IBS da altre malattie?

Nonostante i sintomi simili, la principale differenza tra la sindrome e altre malattie dell'apparato digerente è che non esiste una base morfologica. Ad esempio, l'ulcera peptica dello stomaco è caratterizzata da difetti nella mucosa, polmonite - sigillando l'area del tessuto polmonare, e così via. Ma in presenza della sindrome, non si registrano cambiamenti che possono essere osservati. Un'altra caratteristica di perdite, è possibile chiamare la presenza obbligatoria di dolore addominale. Inoltre, ci sono un gran numero di vari reclami dei pazienti, inclusi i disturbi gastrointestinali, e la conclusione con disturbi psiconevrologici.

Nei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile possono manifestarsi segni caratteristici di neurocircolazione con distonia di sindromi diverse. Il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile è complesso e comprende le seguenti azioni:

  1. Effetti sullo schema psicoemozionale.
  2. Nutrizione razionale bilanciata, in base al tipo di IBS secondo ICD-10.
  3. Migliora l'attivazione fisica.
  4. Farmaci per la normalizzazione della motilità intestinale.
  5. Fisioterapia e metodi popolari.

L'efficacia del trattamento dipende in gran parte dalla stabilizzazione della condizione psico-emotiva del paziente. E questo a sua volta è associato a un cambiamento nel comportamento umano, volto ad aumentare la stabilità della psiche. A questo proposito, gli esercizi fisici accelerano la rimozione dei sintomi della sindrome dell'intestino irritabile e promuovono anche la salute mentale, la normalizzazione dello stato psico-emotivo. Esercizi

per la sindrome dell'intestino irritabile

L'utilità dell'esercizio regolare è stata dimostrata da uno speciale esperimento clinico condotto dal Dr. Riach Sadik dalla Svezia. Divisi in due gruppi, le persone con diagnosi di IBS avevano uno stile di vita abituale per diversi mesi, e un altro gruppo ha ricevuto un esercizio moderato( ciclismo, jogging, ecc.) Alla settimana( 3-5 giorni circa un'ora).Il gruppo sportivo ha notato un miglioramento nel 43% dei partecipanti. Esercizi fisici rafforzano il sistema ormonale e nervoso, riducono la produzione di gas e alleviano la stitichezza.

Per alleviare il dolore durante gli spasmi nell'intestino, la riflessoterapia con spazzola è molto efficace. Per fare ciò, premi il pollice della mano sinistra sul punto sotto l'asse del mignolo, separato da due dita dalla piega del polso, sollevato sulla mano destra. Quindi, facendo scivolare il pollice sul bordo esterno del palmo, spostati lentamente lungo la linea retta fino alla base della mano.

Una delle tecniche più efficaci è la formazione su un dispositivo speciale chiamato biofeedback. In questo caso, il dispositivo insegna a una persona come alleviare la tensione nervosa e rallentare il battito cardiaco. Dopo un po ', allo stato di rilassamento, una persona impara a passare da solo. Per alleviare la tensione nervosa, si raccomandano esercizi di respirazione e yoga. Quando gli esercizi di respirazione sono regolati dall'attività dell'intestino, la respirazione dovrebbe essere diaframmatica o addominale. Respirazione diaframmatica: il processo di respirazione, quando il respiro è fatto con i muscoli dello stomaco, e con un respiro profondo, lo stomaco discende da solo, rilassando i muscoli addominali, promuovendo la calma e la normale peristalsi intestinale. La cosa principale nella ginnastica respiratoria è la sua tenuta regolare e per molto tempo.

In generale, la definizione di sindrome del tratto alimentare irritabile non è stata immediatamente rilevata. Per la prima volta i sintomi di una tale malattia furono descritti già alla fine del diciannovesimo secolo, ma allora questa condizione fu designata come "colite mucosa".Più tardi, la malattia con tali sintomi è stata chiamata colite spastica, nevrosi intestinale e altri nomi. Per la prima volta, il termine che determina cosa sia la sindrome dell'intestino irritabile è stato introdotto nel 1967, De-Lor.

Nel mondo, ci sono dal 14 al 30 per cento delle persone con diagnosi di IBS intestinale, ma tra i pazienti per motivi gastrointestinali questa percentuale è quasi del 70%.Allo stesso tempo, un numero relativamente piccolo di pazienti si rivolge a cure specialistiche. In generale, le persone di mezza età sono irritate, ma se i primi sintomi della sindrome vengono diagnosticati in persone di età superiore ai 50 anni, è necessario effettuare un esame dettagliato per escludere la malattia organica.

Malysheva( "Per vivere in salute!") Sulla sindrome dell'intestino irritabile

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