Rosacea sul viso e su altre aree della pelle: trattamento, sintomi, diagnosi

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papule-pustolosa fase	Sullo sfondo di eritemi cominciano ad apparire mal di papule rosa-rosso denso singoli o multipli( nodi) 3-5 mm, localizzate principalmente sulle guance, fronte, mento, labbro superiore. Spesso i noduli sono ricoperti da piccole squame biancastre, i papuli più grandi alla base hanno una zona di compattazione. Dopo un po ', la maggior parte delle papule si trasforma in pustole - vescicole con essudato. Allo stesso tempo, prima la flora microbica non viene rilevata nel contenuto delle pustole. Ma la persistente espansione dei capillari e l'afflusso di sangue provocano un aumento locale della temperatura, consentendo agli organismi patogeni di moltiplicarsi attivamente. Quindi iniziano a formarsi pustole. I processi di suppurazione aumentano con il frequente attaccamento alla rosacea delle infezioni trasmesse dalle zecche( demodecosi). Prurito, irrigidimento della pelle e bruciore diventano più pronunciati. Le eruzioni si estendono fino alla zona del collo, la pelle dietro le orecchie. instagram viewer A causa del deterioramento del flusso sanguigno e linfatico in molti pazienti in questa fase, si forma gonfiore pronunciato del viso.
pustolosa-nodoso	contro l'eritema esistente rack, lesioni vascolari, ulcere, edema si verificano siti infiammato, la sigillatura e la proliferazione dei tumori cistica, trasformando a poco a poco l'aspetto. Questi cambiamenti patologici si verificano a causa di disturbi vascolari stagnanti, ingrossamento delle ghiandole sebacee e produzione eccessiva di sebo, proliferazione del tessuto connettivo.
Rhinophyma( sinonimi: naso pineale), stadio finale, rosacea. Spesso combinato con altre manifestazioni della malattia.	Le crescite tumorali diventano più pronunciate, causando un notevole disagio estetico, sfigurando il viso del paziente. Nella maggior rhinophyma formata con le seguenti caratteristiche: naso asimmetria dovuta alle guarnizioni singole e multiple lobate come acinose, nodi pineale colore blu-viola; con tipo fibroso la pelle del naso è liscia, densa, viola, il tessuto è ipertrofico; telangectasie multiple di grandi dimensioni sulla superficie del naso( esclusa la forma attinica); dei pori dilatati impasto viene rilasciato dalla pressione, comprendente una sebo, cellule morte dello strato corneo dell'epidermide, spesso batteri e acari Demodex -.Quando forma fibroangiomatoznoy rhinophyma naso fortemente aumentato acquisisce rame o tonalità viola, pustole coperti.modulo attinica causando la formazione sulle guarnizioni arco giallastro tipo largo del poro "buccia di limone"( elastosi attinica), i nodi cistica avventato acne peeling. Con lo sviluppo di una forma fimatosa, si possono concentrare estesi sigilli: sul mento( gnathofima); nell'area della fronte( metafillo); sul lobo dell'orecchio( otofim) sotto forma di crescita, simile al cavolfiore; sulle palpebre( blepharopharma).Oculare
rosacea( 20 -60%)	sintomi principali oftalmorozatsea talvolta esibirsi bene alla manifestazione iniziale della malattia della pelle. Manifestazioni di base: masterizzazione , prurito;Visione offuscata ; secchezza e dolore agli occhi, sensazione di "sabbia";Lacrimazione , sensibilità alla luce; La seguente relazione allo sviluppo di processi infiammatori: blefarite, chalazion, congiuntivite, irite, iridociclite, cheratite. Nei casi gravi di cheratite, probabilmente opacità corneale e cecità.
rosacea steroide	Le manifestazioni più comuni: teleangiectasia ; cambiamenti atrofici sulla pelle( rughe, diradamento, restringimento); ha aumentato la pigmentazione o la decolorazione; l'aspetto di papule, pustole. Alcuni giorni dopo la rimozione degli unguenti ormonali esterni, può verificarsi una brusca esacerbazione della patologia con lo sviluppo di edema acuto, edema.
Stadio eritematoso-telangiectasico	Il carattere transitorio dell'eritema passa in fase stagnante. Il rossore della pelle assume una tonalità blu-viola, che si estende a zone precedentemente sane. Osservazione : espansione persistente dei capillari, vasi linfatici nell'eritema, gonfiore moderato, telangiectasia( macchie vascolari rosse, mesh).

Questo articolo si propone di raccontare la diagnosi, i primi sintomi e modalità del trattamento della rosacea. I sintomi della rosacea

principale

Le principali caratteristiche comuni di rosacea, comuni a tutte le forme della malattia comprendono:

• persistente arrossamento del viso( collo, torace);
• edema, vasodilatazione e lo sviluppo vascolare griglia rossa( teleangectasie);
• tenuta singole sezioni dell'epidermide;
• prurito, formicolio, lassità cutanea, bruciore.

Rosacea sul volto nelle donne prima del trattamento( foto)

segni specifici

Partendo da un classico

primissimi segni della rosacea, che spesso passano inosservati, sono espressi in un transitorio acuto( temporanea, transitoria) rossore facciale( eritema marea).macchie rosse appaiono durante improvvise variazioni di temperatura, esposizione al vento freddo, freddo, radiazione solare, il contatto con l'acqua fredda e calda, dopo l'accettazione di alcol, cibi piccanti, bevande calde. Nei siti

pelle periodica arrossamento compattato. Arrossamento più limitata area delle guance, naso, fronte e mento.

medico nel video qui sotto vi dirà circa i sintomi della rosacea:

a diversi stadi

Diagnostica

Quando esplicito segni classici delle usuali della rosacea, il dermatologo è in grado di fare subito una diagnosi dopo l'esame, tenendo conto della denuncia, indicando ricorrente o persistente persona eritema per 2 - 3 mesie tutte le funzionalità aggiuntive. Ma l'efficacia del trattamento dipende rilievi di dettaglio, soprattutto quando diversi tipi di malattie. Inoltre, rosacea necessario distinguere( differenziate) da altre patologie con sintomi simili.

Questi includono:

• policitemia e l'infiltrazione della leucemia;
• demodicosi;malattia del tessuto connettivo
• , carcinoide( gonfiore) e mastocitosi( infezione del sangue);
• acne convenzionale;
• follicolite;La sindrome
• Haber;
• periorifitsalny, dermatite steroidi, dermatite da contatto compresa la forma seborroica e photodermatitis;
• lupus eritematoso, la tubercolosi, "geloni" Besnier-Tenessona;
• micosi fungoide;
• dermatite periorale;
• naso rosso granulosa;malattia
• Pringle-Bourneville;
• melkouzelkovy sarcoidosi, carcinoide;
• Papulose la sifilide.

solito differenziare la malattia da altre patologie, togliendo loro, a patto che nessun test specifici progettati per confermare rosacea.

test diagnostici di base: del sangue e delle urine

• generale;
• biochimica del sangue;
• semina batteriologica di identificare specie di organismi patogeni nel biomateriale, e la loro risposta ad agenti anti-microbici;determinazione
• di coagulazione del sangue( coagulazione);
• lipidogram sui trigliceridi, il colesterolo;
• raschiando la pelle dalla faccia e le palpebre per la ricerca sulle infezioni trasmesse da zecche biopsia Demodex folliculorum
• pelle e l'esame istologico per rilevare la psoriasi, malattie dermatologiche, alterazioni cancerose nelle cellule, malattie autoimmuni sistemiche;
• Ricerche batteriologiche di flora dello stomaco e dell'intestino;Le autorità degli Stati Uniti
• .

Elena Malysheva nel video racconta il trattamento della rosacea:

trattamento della rosacea Rosacea

curabile, soprattutto nelle fasi iniziali, ma un recupero completo di solito non è prevedere quando il processo è in esecuzione, dal momento che la patologia tipica recidive imprevedibili.procedura di trattamento associato al modulo, gravità e durata del processo patologico, Pharmaceuticals tollerabilità, disponibilità demodectic e malattie interne, l'età, il sesso del paziente.

terapeutico

Nel trattamento della rosacea con tecniche di fisioterapia:

1. Crioterapia .In qualsiasi stadio della malattiaPer ridurre le manifestazioni vascolari e migliorare la condizione dell'epidermide, vengono utilizzate basse temperature( azoto liquido).Fino a 10 procedure.
2. Elettrocoagulazione .Per rimuovere le papule, nodi pustolosa, teleangectasie, sul punto di impatto elettrodo posto narrowcasting dolente. Il metodo richiede cautela, poiché a volte si verifica un'ustione sulla pelle. Richiede da 20 a 100 sessioni.
3. Massaggio rotativo .Viene eseguito nelle fasi iniziali ed eritematose. Per attivare il deflusso della linfa e ridurre il gonfiore, le aree interessate vengono massaggiate delicatamente due volte al giorno in circolo.
4. Metodo delle microcorrenti .Un risultato positivo dalla terapia microcurrent è associata con l'allineamento del liquido nei tessuti del volto, ripristinando drenaggio linfatico, danni alla pelle, soppressione dell'attività microbica.
5. plasmaferesi .Utilizzato in forma severa, non trattabile con trattamenti tradizionali, forme di rosacea.
6. Laser terapia a bassa energia .La procedura è molto efficace e consente un lungo tempo per sbarazzarsi di teleangectasie con un fascio laser diretto alle formazioni vascolari, che vengono distrutti dalla luce e dal calore. La tecnica esclude il danneggiamento dei tessuti vicini. Condurre in un giorno, per 20-25 minuti, un corso di 6 procedure. Diodo applicata, CTE laser neodimio, laser alessandrite, fotolazer IPL, stato solido Nd YAG laser YAG.Farmaco

Viene eseguito un trattamento complesso, locale e sistemico. Una combinazione di farmaci esterni e può ridurre i sintomi di rosacea, sopprimere lo sviluppo di lesioni pustolose, per prevenire esacerbazione e la progressione della malattia da lungo tempo.

Forma e forma esterna passo

	Farmaci
eritematosa-teleangioektaticheskaya	e farmaci: lozioni fredde infusi con soluzione all'1% di resorcinolo, acido borico 2% tè debole, per ridurre il prurito e bruciore. creme neutre con olio d'oliva;Tolleranza Ekstrom cuneo AK Rozaliak, Aven spruzzo per ridurre la probabilità di cicatrici patologiche; con aumentata secrezione di sebo, stimolazione: Klinans gel, peparaty Klerasil Ultra serie con effetto antibatterico, sebotsidnym( abbassamento attività delle ghiandole sebacee); gel e lozione Setafil; Gel Cercnil con tendenza a sviluppare l'acne; Dyrosale, Antitzer - creme terapeutiche contro il rossore, manifestazioni vascolari sulla pelle; crema terapeutica antiinfiammatoria Bioderma sensibilizzato AR, riduce il rossore e il flusso di sangue ai vasi ha una superficie sulla prima applicazione;Crema con effetto antimicrobico, non contiene antibiotici e restringe efficacemente i vasi sanguigni;Vitamine del gruppo B, E, C, P; significa che rimuovere la sensibilità agli allergeni - tiosolfato di sodio, farmaci antiallergici.
Papulopustuleznaya forma	Esternamente utilizzando farmaci con antimicrobica, antinfiammatoria: metronidazolo 1% Metrogil, Noritate, Rozamet( consentito a blefarite) Rozeks. Controindicato nel primo trimestre di gestazione e durante l'allattamento; Acido azelaico( 15, 20%); gel Skinorene; crema Ivermectin 1%( antinfiammatorio e antiparassitario in demodicosi);Paste contenenti catrame fino al 5%, ittiolo, ittiolo e brodo di zolfo; complesso "eritromicina più zinco acetato diidrato", sopprime lo sviluppo di comedoni; creme antibiotici Sulfacetamide, Azelik o Finatseya, eritromicina unguento( non inferiore a 10.000 U / g); Biaron AS.Attivo con grave aggressività microbica, specialmente accompagnato da demodicosi. Con processo di sviluppo progressivo e ulcere batteriche, tranne per unguenti, diventa uso obbligatorio di agenti antibatterici e antimicrobici nelle compresse. All'interno designato: metronidazolo sopprimere la crescita di batteri anaerobici e attività acari Demodex in demodicosi. Doxiciclina, Minociclina, Eritromicina, Clindamicina. Dosaggio e durata sono determinati solo da un dermatologo. Importante!rosacea trattamento è controindicato pomate ormonali e compresse( in particolare contenuto di fluoro), in quanto può portare allo sviluppo di una rosacea steroide. I glucocorticoidi sono nominati in rari casi, in condizioni molto severe, corsi brevi per affrontare acuta.
	Grave Quando il refrattario durante quando la risposta positiva ai mezzi convenzionalmente usato offline, applicazione di preparazioni esterne dei retinoidi( analoghi della vitamina A), solo sotto stretto controllo medico, come effetti collaterali sono molto marcate. Retasol, retinoico unguento 0,05%, 0,1%, Tazarotene, tretinoina, Adapalene, Etretinat, Roaccutane( isotretinoina). Importante! Assolutamente tutti i retinoidi sono controindicati in gravidanza e pianificazione il concepimento al fine di evitare gravi malformazioni del feto. uomini non dovrebbe essere preso in retinoidi, se del partner sono in stato di gravidanza o intenzione di concepire. Assegnare terapia di combinazione che unisce isotretinoina e antiandrogeni( spironolattone, Cyproterone).A volte il trattamento con immunosoppressori ha successo.

Rosacea "prima" e "dopo" il trattamento( foto)

Se si unisce

demodekoz

Se rosacea diagnosticata la demodicosi, poi dato il suo forte impatto negativo sul decorso della malattia, subito dopo la diminuzione di infiammazione acuta, per iniziare a sbarazzarsi di acaro parassita. Esterno significa

: preparazioni protivokleschevye

1. : spruzzo Spregal, benzil benzoato 20% solforico unguento Demalan, Permetrinovaya, zinco, ihtiolovaya unguento, unguento giallo mercurio, lindano( evitare il contatto con gli occhi);
2. Unguento grigio, gel Demothen;
3. unguento metronidazolo: Rozamet, Rozeks, Metrogil, Clione, Glikodem( più attivo), Ornidazole;
4. Unguenti cheratolitici: Skinoren, Azelik;
5. quando ascessi antibiotici gel Dalatsin T Duak, Fuziderm, eritromicina unguento o Zinerit, unguenti clindamicina( Dalatsin, Klindovit, Zerkalin, Klenzit-C);farmaci
6. veterinari efficaci mange demodectic nell'uomo: Amitrazin, Ivermek gel Amidel, NM unguento, aversektinovaya unguento;
7. Nel caso di palpebre demodettiche: Blepharogel n. 2, Demazol, Demalan. Se la demodicosi colpisce il bulbo oculare: Tosmilen, Armin, Physostigmine. Quando si uniscono un'infezione batterica: Levomicetina, Tobrex, Tsipromed, Dexona. Ulteriori formulazioni farmaceutiche

Dal momento che uno dei fattori scatenanti di molti dermatologi rosacea associata disturbi neurologici necessariamente somministrati: complessi vitaminici

1. incluso il gruppo B, vitamine E, A( solo se non retinoidi accettati), C, PP.farmaci sedativi
2. : Novopassit, Afobazol, tintura di Leonurus, valeriana, peonia, decotti di erbe, più forte - Bellataminal, ì, Teralidzhen.
3. per ridurre il consumo cicatrici Kontratubeks gel, stimolando la rigenerazione delle cellule, e sopprime la crescita eccessiva di tessuto connettivo( 2 - 3 volte al giorno, fino a 4 - 5 settimane).Quando
4. aumentato rischio di infezione nelle zone con derma danneggiato designano: Sikalfat - rigenerante e crema antibatterica epiteliale A con effetto riducente attivo.

• Chirurgia Se la malattia è complicata da ascessi, fistole gravi, componenti cistica o entra fimatoznuyu moduli necessari cure chirurgiche.
• tessuto eccessivamente invaso zone del viso deformato con rhinophyma, e altre forme di rosacea ipertrofica tagliato.
• I focolai patologici vengono aperti con l'escissione del tessuto interessato. Nel caso di ascessi, il chirurgo stabilisce il drenaggio per scaricare completamente la scarica purulenta. Inoltre nominato antibiotici e farmaci anti-infiammatori, analgesici, disinfettanti e accelerare la guarigione dei tessuti. Trattamento

di alterazioni patologiche della pelle, sviluppare secondaria a processi infiammatori - cioè, iperpigmentazione, atrofia, cicatrici velocità di deformazione effettuata tramite microcristallina dermoabrasione( macinazione meccanica) 5 - 10 trattamenti in anestesia locale. Tutti i tipi di dermoabrasione vengono eseguiti rigorosamente dopo il completo sollievo di tutte le manifestazioni infiammatorie sulla pelle.

In parallelo, viene eseguito un trattamento di supporto( metronidazolo) per prevenire le ricadute dopo 2 o 6 mesi. La pelle è protetta dalla luce solare durante il trattamento e per 30 o 40 giorni dopo.

Sul trattamento e sulla prevenzione della rosacea si legge nel video qui sotto: