si riferisce ad un termine collettivo per il quale si presume siano disturbi digestivi acuti dovuti all'uso di bevande di bassa qualità o cibo.concetto
e le statistiche in avvelenamento Russia
cibo - non infettiva condizione patologica che si verifica in background mangiare cibi o bevande che contengono sostanze chimiche tossiche o agenti patogeni.
E 'un concetto abbastanza collettiva, che è causata da una varietà di ragioni, anche se il meccanismo di sviluppo e il quadro clinico è molto simile. Secondo
ICD, intossicazione alimentare secondo l'eziologia ha A05.0-05.9 codifica.
C'è un po 'diverse statistiche, secondo le quali nella maggior parte dei casi( circa il 70%) sono in pazienti pediatrici. Molto spesso, l'intossicazione si verifica dopo aver mangiato carne e latticini, pesce e uova. Molto meno persone sono avvelenate verdure( foglia grande lattuga, verde, ecc) e frutta.
Classificazione
Se consideriamo intossicazione alimentare secondo la classificazione internazionale, essi sono divisi in:
- Botulismo;
- Vibrio alofilo;
- avvelenamento da cibo stafilococco;
- enterite necrotica;
- Cereus;
- Avvelenamento di eziologia inspiegata;
- Altre infezioni tossiche batteriche.
Immagine vibrione alofila, l'agente patogeno che causa l'intossicazione alimentare
Intossicazione alimentare è in realtà divisa in due categorie: microbiche e non microbiche. Ci sono anche casi in cui determinare con precisione l'eziologia di intossicazione alimentare non è possibile. Provocare l'avvelenamento è in grado di assolutamente qualsiasi prodotto se ha qualità inadeguata.
origine microbica intossicazione alimentare microbica rappresentato da diversi fattori eziologici e si verificano in forma di tossicosi stafilococcica, micotossicosi, avvelenamento, intossicazione botulino misto.
sorgono avvelenamento microbica dopo la penetrazione nel corpo di agenti patogeni, che includono Staphylococcus e Proteus, Escherichia coli e botulinica germi, salmonella e listeria, bastoni parakishechnye ecc intossicazione
alimentare causata da agenti patogeni come tsitrobakter o enterobatteri, Cereus o Proteus, paragemoliticheskogo vibrio o bastoniclostridi. Origine non microbica
intossicazione alimentare non-microbica diviso in varietà di fonte dell'infezione:
- Quando consumati prodotti ovviamente velenosi come funghi, alcune specie di pesce, latte e uova;Quando viene utilizzato alimenti
- durante la cottura che tecniche di lavorazione sono stati violati, e hanno iniziato a rilasciare l'istamina;
- Prodotti tossici sotto l'influenza di fattori esterni. Questi includono mandorle, semi di albicocca, patate( che spuntano o conservare la solanina lievi riflessi) e fagioli( Fasini), ciliegie( amigdalina), ecc.;avvelenamento alimentare
- sostanze, che sono presenti in stoviglie: utensili di plastica, pentole e padelle. Questo include piombo, zinco e rame;nitrati
- intossicazione o pesticidi che vengono messi nella confezione di alimenti o durante il trasporto improprio.
eziologia sconosciuta
molto spesso, ma ancora trovato intossicazione alimentare eziologia non diagnosticata. Tali poisonings includono sigwater, malattia di Gaffian, patologia di Kashin-Bek.
cause principali
intossicazione alimentare tossica come conseguenza di sviluppare l'uso di acqua o cibo, in cui la presenza di pianta, animale o veleni chimici. Questo include:
- Composti chimici come tossine e sali metallici, coloranti o conservanti;
- Piante di un gruppo velenoso, ad esempio, sbiancato, wolfberry o nightshade;
- Funghi della categoria di non commestibili o raccolti lungo le strade, vicino a impianti chimici. In tali luoghi, i funghi accumulano composti tossici nocivi.
Se parliamo di avvelenamento, si stanno sviluppando a seguito di mangiare cibo avariato o prodotti scaduti, la contaminazione da microbi, che comprendono E. coli e Staphylococcus, Proteus o listeria, salmonella o klostridioz, il botulismo, enterovirus e rotavirus.
pericoli includono latticini e carne, uova e ortaggi a radice, verdure a foglia verde e prodotti di pasticceria con una crema, conserve fatte in casa o prodotti deperibili.
I sintomi di intossicazione alimentare negli adulti e nei bambini
principali manifestazioni cliniche di intossicazione alimentare in pazienti pediatrici si verificano dopo un paio d'ore, e negli adulti compaiono dopo 10-24 ore.
I sintomi comuni di intossicazione alimentare sono i seguenti:
- Iperpotenza;
- Mal di testa intensi e crescenti;
- Salivazione eccessiva;
- Disgrazie e grave debolezza;
- Gonfiore e sensazione di secchezza in bocca;
- Vertigini gravi;
- Disturbi urinari;Ipertermia
- a 39 ° C, e in caso di avvelenamento da funghi eventuali excruciates paziente con sintomi di allucinazioni febbre;
- Mialgia e debolezza muscolare;
- Ipotensione;
- Cattivo appetito;
- Crampi come dolore addominale;
- Paling e persino cianosi della pelle;
- Nei bambini, l'intossicazione alimentare è spesso accompagnata da disturbi funzionali dell'attività renale e cardiaca.
Tali sintomi di avvelenamento sono particolarmente pericolosi per i bambini di età inferiore a uno, in quanto sono fatali. Se si verificano tali manifestazioni, i bambini hanno bisogno di cure mediche di emergenza, dal momento che è impossibile aiutare il bambino a casa da solo.
In caso di quali sintomi ho bisogno di cure mediche immediate?
- con ipertermia 40 ° C e oltre;
- Patologie del sistema nervoso;
- Problemi respiratori;
- Forte rilassamento muscolare, il paziente non è in grado di trattenere nulla e i bambini non possono trattenere la testa;
- Masse sanguinolente nelle feci e nel vomito;
- Contrazioni convulsive;
- Impulso lento;
- Ipertermia nell'area dell'arto o della faccia.
Tale clinica è irta di coma, quindi è considerata critica e richiede interventi medici urgenti.intossicazione alimentare
acuta acuta osservato quadro tipico clinica, che si caratterizza per la comparsa improvvisa. In
ci sono taglienti dolori addominali e crampi, disturba toshnotno-emetico risposta e diarrea. Raramente ci sono aumenti di temperatura e mal di testa.
quadro clinico critico considerato è accompagnata da diarrea e vomito incontrollabile, rapida ipertermia e disidratazione improvvisa.infezione
nei prodotti alimentari
Questi tipi di avvelenamento non possono fare senza la partecipazione di un determinato prodotto alimentare, così come le tossine e batteri.
Di solito questo accade quando si consumano contaminato, cibo di qualità scadente e sporca esempio: carne
- e prodotti caseari come il latte acido e la ricotta, yogurt e formaggi, salumi;
- I funghi sono provocatori di avvelenamento non microbico;
- Uova e pesce in scatola;
- Danneggiato, sporco e verdura e colture da frutto marcio;
- Tutti i tipi di cibo in scatola;
- Frutti di mare come cozze e ostriche, crostacei.
forma stafilococcica
Tale gruppodi avvelenamento alimentare è il più comune e si verifica a causa di penetrazione di organismo tossici Staphylococcus aureus. Questo agente causale abbastanza spesso diventa la causa di gravi lesioni.
È questo batterio agisce come una causa comune di lesioni infiammatorie del rinofaringe e cute, sottocute, e così via.
Già dopo un paio d'ore il paziente ha sintomi tipici di avvelenamento, che ha una relativamente breve incubazione.
Poco dopo la penetrazione del patogeno nel corpo del paziente inizia a disturbare skhvatkopodobnye intenso dolore addominale, diarrea, schiumoso e defecazione urgenza, ipertermia, toshnotno-emetico sindrome, letargia e la febbre, dolori articolari e aumentare le strutture limfouzlovyh.
Diagnostics
Lo scopo dei test diagnostici per l'intossicazione alimentare è identificare il fattore eziologico. Per questo paziente portava emetico e analisi fecale delle urine, analisi del sangue per la presenza di patogeni batterici studio laboratorio fonte di contaminazione putativo( cibo).Inoltre
consultato un gastroenterologo, un neurologo e un chirurgo. Se colpisce il paziente bambino cibo incisione impegnato in simili specialisti in pediatria.
necessaria anche diagnosi differenziale con appendicite acuta e colecistite, meningite e gastrite e pancreatite. Dopo aver ricevuto i risultati della diagnosi, lo specialista determina l'insieme necessario di misure terapeutiche. Conseguenze
conseguenze più comuni di intossicazione alimentare si verificano negli anziani e donne incinte e bambini, ed i pazienti già affetti da patologie croniche dell'apparato digerente.
Le conseguenze del software sono ridotte a stati come: Dysbacteriosis
- ;
- Gastrite cronica;
- Allergie alimentari;
- malattia ipertensiva;
- Obesità;
- Eccitabilità nervosa eccessiva;
- Patologie infiammatorie intestinali croniche;
- Processi ulcerativi nello stomaco;
- carenza renale;
- lesioni articolari infiammatorie;
- diabete, ecc
non può accettare l'intossicazione alimentare come un lieve mal di stomaco, perché le conseguenze possono essere irreversibili. Pertanto, uno specialista qualificato dovrebbe essere coinvolto in trattamento.
Come fornire il primo soccorso?
Se v'è una minaccia per la vita o un paziente soffriva di avvelenamento da bambino, aveva bisogno di ricovero urgente. In altri casi, è necessario chiamare un'ambulanza e, prima del suo arrivo, aiutare il paziente da solo.
algoritmo di azioni in caso di avvelenamento è la seguente:
- diarrea e vomito - i meccanismi di protezione e così assumono farmaci antiemetici antidiarroici non può essere;
- Il paziente ha bisogno di bere molta acqua naturale con un'ulteriore sfida di vomito per eliminare sostanze tossiche dal corpo. Le attività simili sono effettuate prima di vomitare nella forma di acqua pulita;.
- Per eliminare disidratazione e acqua restauro e bilancio elettrolitico raccomandato l'uso di preparati farmaceutici e simili rehydron oralità, gastroliti e Normogidrona, ecc Hlorazola Accetta dovrebbe essere nei periodi di tempo tra l'assunzione di farmaci e vomito;Sono necessari anche i sorbenti
- come Polysorb o Enterosgel, Enterol o carbone attivo;Quando
- sintomi dolorosi possono bere antispastici come shpy o Drotaverinum, non possono essere prese antibiotici e analgesici alla determinazione finale della diagnosi;
- In assenza di diarrea e vomito bisogno di prendere un lassativo per prevenire l'ulteriore assorbimento gastrico di elementi tossici.
TERAPIA: L'obiettivo principale della terapia è l'eliminazione intossicazione alimentare di sostanze tossiche, nonché di normalizzazione equilibrio minerali e liquidi.
Per fare questo, lo stomaco viene lavato, il che aiuta a sbarazzarsi dei resti di cibo contaminato. In assenza di diarrea, sono necessarie misure per pulire l'intestino attraverso il clistere.
Per neutralizzare la disidratazione, è necessario perdere liquidi mediante l'uso di Regidron e preparazioni simili. Nei casi clinici gravi, viene utilizzata l'infusione endovenosa di soluzioni come il clorosolo, il quarzo o il trisolo.
Di solito tali eventi sufficiente a normalizzare la condizione del paziente, ma in presenza di comorbidità quali colecistite o pancreatite dovrebbe essere integrata con il corso principale di farmaci: i
- enterosorbents incorporazione come filtrum, il carbone bianco, Enterosgelya o POLYSORB.
- Per la riduzione delle sensazioni dolorose si raccomanda l'uso di No-Shpa o Duspatalin.
- Con una forte diarrea, gli antisettici sono mostrati - Intestopan o Intetriks;
- Per proteggere la mucosa gastrointestinale sono necessari ovolakivayusche vincolante farmaci come subsalicilato di bismuto o polvere Kassirski.
- Si raccomandano anche agenti enzimatici( Mezim, Panzinorm o Festal).
- Per il restauro della microflora intestinale è mostrato il Bio-cocktail NK o Normase.
Questa non è una terapia standard di intossicazione alimentare, a volte è necessario assumere farmaci specifici a seconda dell'eziologia tossica.
supplementazione dovrebbe nominare uno specialista, anche se complesso di farmaci è generalmente mezzi per ricostituire l'enterosorbents squilibrio liquido minerali e bere abbondante limitato. Nei casi più gravi, il medico prescrive una terapia aggiuntiva.
Recupero di
Dopo alcune infezioni tossiche, il tratto gastrointestinale non può normalizzare la sua attività per un lungo periodo. Un fenomeno simile si osserva nelle lesioni intestinali gravi e richiede ulteriori misure terapeutiche e un'alimentazione terapeutica e dietetica. Per mangiare è necessario frazionario e spesso, da bere abbondantemente.
Prevenzione
Le azioni preventive di malattie alimentari e infezioni tossiche sono associate a tali regole:
- Beva solo acqua purificata;
- Lavarsi accuratamente le mani;
- Conservare il cibo solo nel frigorifero;
- Maneggiare sempre correttamente i cibi durante la cottura;
- Eliminare i piatti di dubbia origine;
- Se peggiorato, consultare uno specialista e chiamare un'ambulanza( per avvelenamento da bambini).
Indagine su
L'intossicazione alimentare deve essere studiata. Se c'è un'epidemia e molte vittime si rivolgono a uno specialista, deve necessariamente riferire il fattore epidemiologico alla stazione sanitaria ed epidemiologica.
Anche il medico è obbligato a raccogliere per ricerche di laboratorio i resti di cibo sospetto, vomito e sangue delle vittime.
L'epidemiologo lascia la scena e inizia un'indagine per prevenire l'ulteriore diffusione di avvelenamento per eliminare l'esplosione incipiente.indagini
avviene su tale algoritmo:
- prima sanepidemstantsii specialista identifica la fonte di avvelenamento e ritira. Per fare questo, l'ufficiale sanitario interroga le vittime e quindi vieta la vendita di cibo sospetto.
- Quindi vengono determinate la causa e il grado delle proprietà dannose del prodotto, nonché la posizione del suo acquisto.
- Quindi è necessario stabilire la diagnosi dell'epidemia epidemiologica. Per questo, la malattia è differenziata con una toxicoinfezione, botulismo, intossicazione da stafilococco.
- In conclusione è che evidenzia tutti i dati necessari per il focolaio si è verificato: la data di inizio e la durata del corso, il numero di vittime e quadro sintomatico, dati di laboratorio e un'origine motivato dettagliata focolaio epidemiologico.
A quale medico devo applicare?
solito inizia ad impegnare il terapeuta paziente, e poi, se necessario collegare esperti addizionali come tossicologi, malattie infettive, specialisti di terapia intensiva e altri.
Quando si verifica una situazione di emergenza dal paziente o dal suo ambiente, è necessaria una cosa: chiamare immediatamente un team di ambulanza, non c'è tempo per determinare lo specialista da contattare. E poi gli stessi specialisti decideranno a quale dottore inviare il paziente.
Video su come evitare l'intossicazione alimentare: