Angina Ludwig: caratteristiche, patogeni, sintomi, foto

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Angina nel nostro tempo è curabile con successo, ma è importante capire che le diverse forme di questa malattia richiedono un approccio terapeutico individuale. Se c'è abbastanza riposo a letto e compresse antipiretiche in caso di infiammazione virale della gola, la tonsillite batterica purulenta viene trattata solo con antibiotici.

Ci sono anche forme di angina che richiedono un intervento chirurgico urgente. In questi casi, la mancanza di assistenza medica può portare non solo a complicazioni, ma anche a un esito fatale.

Angina Ludwig

Angina di Zhenzul Ludwig è un'infiammazione necrotica putrefattiva dell'orifizio del cavo orale. Processi patologici simili con una natura diffusa( senza restrizioni) sono chiamati flemmone. Il loro pericolo è la possibilità di una rapida diffusione dell'infezione nei tessuti vicini.

Questa forma di angina è causata dalla microflora anaerobica( fermentante e putrefattiva).Di solito si trova in combinazione con streptococchi, stafilococchi, fusospirocheti ed E. coli. I cambiamenti necrotici iniziano con la cellulite sottomandibolare, in seguito sui muscoli sublinguali. Possibile sconfitta dello spazio faringeo.

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tonsillite streptococcica, a differenza di angina di Ludwig, forma purulenta foci su tonsille, e fungine e infezioni virali non possono indurre processi necrotici. Tuttavia, portare a questi processi è abbastanza capace di un'infezione da streptococco.

Sulla gola della foto con angina Ludwig

Cause della malattia

  • Carie.
  • Fratture a mascella aperta.
  • Lesioni della cavità orale.
  • Infiammazione del tessuto parodontale( tessuti peri-dentali).
  • Infezione delle tonsille.
  • Neoplasie e pietre salivari. Ascessi
  • .

fattori precipitanti, gruppo a rischio

Ad aggravare motivi principali necrosi dei tessuti sottomandibolare può innescare:

  • immunità ridotto. Diabete mellito
  • .
  • Alcolismo. Fumare
  • .
  • HIV / AIDS.Esaurimento di
  • .
  • Non conformità con l'igiene orale.

sulle cause e le conseguenze di angina di Ludwig nel nostro video: Sintomi

Negli adulti

  • rapida progressione.
  • Chills.
  • Temperatura 38-39 ° e oltre.
  • Pressione arteriosa abbassata. Edema della lingua, laringe, collo.
  • Gonfiore denso sotto la mascella inferiore.
  • La pelle sotto il mento è infiammata e tesa.
  • Produzione saliva migliorata.
  • Colore cianotico della pelle del viso, delle labbra.
  • Difficoltà a respirare fino a soffocamento.
  • La necrosi dei tessuti sottomandibolari.
  • Odore putrido dalla bocca.
  • Questo discorso è indistinto.
  • Intossicazione.
  • La condizione generale è estremamente difficile.

Nei bambini

I bambini sono molto più difficili da tollerare l'angina di Ludwig. Qualsiasi ritardo nel trattamento può costare una vita al bambino.

Ai sintomi di cui sopra sono stati aggiunti:

  • Perdita di coscienza.
  • Delirium.
  • Patologie gastrointestinali( diarrea, spasmi, vomito).Diagnosi

La diagnosi di una malattia così grave viene eseguita solo in un ospedale.
Per una diagnosi preliminare, è sufficiente un quadro clinico. Per chiarirlo, esistono le seguenti procedure:

  • Analisi del sangue( mostra una diminuzione dell'emoglobina, un aumento di COE, una diminuzione del numero di leucociti).
  • Raggi X, risonanza magnetica, TC( rivela la presenza di un infiltrato nei tessuti con l'accumulo di bolle di gas).
  • Studi microbiologici( determinazione degli agenti patogeni).Trattamento

di

con metodo chirurgico

Quando la diagnosi di angina di Ludwig

bisogno urgente intervento chirurgico:

  • flemmone autopsia con drenaggio siti focali e la loro successiva elaborazione antisettico( creazione di condizioni per il deflusso di essudato putrefazione).È fatto a tutti i pazienti con una diagnosi simile.
  • Ossigenazione iperbarica( la procedura viene eseguita in speciali camere a pressione per aumentare l'ossigeno nel sangue).Viene effettuato con fame di ossigeno in presenza delle attrezzature necessarie.
  • tracheotomia( apertura della trachea con l'introduzione di un tubo per l'accesso all'aria).È effettuato con ostruzione completa delle vie respiratorie. Il trattamento chirurgico di angina

Ludwig

medicato

Dopo procedure chirurgiche trattamento antibiotico necessariamente assegnato, che viene somministrata per via endovenosa( gruppo farmaci penicilline insieme con tetracicline).

I farmaci sierici contro anaerobi vengono somministrati per via sottocutanea o intramuscolare. Quando somministrato per via endovenosa, viene utilizzata l'anestesia locale.

In casi di intossicazione grave, i contagocce vengono posti con una grande quantità di soluzione fisiologica( cloruro di sodio).

Farmaci usati per mantenere l'attività cardiaca. Per migliorare l'azione degli antibiotici, vengono usati sulfonamidi( sulfanylamides).

In casi molto gravi, si esegue la trasfusione di sangue. La terapia locale è ridotta a gargarismi regolari( Furacilina, una soluzione di permanganato di potassio).

Rimedi popolari

Le ricette popolari nel caso dell'angina di Ludwig sono inefficaci e pericolose. Usarli come terapia aggiuntiva è possibile, ma solo dopo aver consultato un medico. Nel periodo di remissione, possono essere usati i risciacqui a base di erbe medicinali, soluzioni saline e prodotti per l'apicoltura.È più ragionevole per i bambini e le donne incinte limitarsi alla terapia farmacologica.

Fisioterapia

approccio globale al trattamento riduce il rischio di recidiva e nega l'influenza della flora putrefattivi. Pertanto durante il recupero medico può prescrivere le seguenti procedure:

  • ultravioletta orale irradiazione. Elettroforesi
  • .Magnetoterapia
  • .Trattamento laser
  • .chirurgia

video dimostrativo del paziente malato di Ludwig angina:

Caratteristiche del trattamento durante la gravidanza angina di Ludwig

è mortalmente pericoloso sia per la gestante e per il suo bambino. In caso di comparsa di sintomi caratteristici, è importante ricoverare immediatamente il paziente e affidare tutte le ulteriori azioni terapeutiche a uno specialista competente.

  • Il più grande pericolo è la possibilità di soffocamento.
  • Grandi dosi di antibiotici spesso provocano patologie intrauterine.
  • Le condizioni di svenimento possono causare lesioni e aborti.
  • L'alta temperatura è pericolosa per il feto, ma non può essere ridotta con l'aspirina. La compressa di paracetamolo e piedi piedi spugnatura acetico - soluzione alcolica contribuirà ad abbassare la temperatura prima dell'arrivo dell'ambulanza. In ospedale, i farmaci antipiretici vengono somministrati per via intramuscolare.
  • Durante la permanenza in ospedale è necessario monitorare attentamente l'igiene personale.
  • Le inalazioni e altre procedure termiche per le donne incinte sono rigorosamente controindicate.

Possibili complicazioni di malattia pericolosa Complicazioni

alle future fasi del trattamento sono meno comuni, ma la presenza di malattie concomitanti e immunodeficienza possono causare il seguente: cancrena

  • Gas. Ascessi
  • .
  • Infezione del sangue. Meningite
  • .
  • Mediastinite.
  • Shock tossico.

Prevenzione

alle iniziative di prevenzione essenziali includono:

  • trattamento precoce della carie.
  • Lavaggio regolare dei denti.
  • In presenza di ferite e ustioni nella cavità orale, è necessaria la loro elaborazione tempestiva.
  • Terapia qualificata per piccoli focolai di infezione.

Nel paziente ospedaliero è isolato da altri pazienti. Nella stanza in cui si trova la vittima, vengono svolte attività di disinfezione:

  • Disinfezione di stoviglie, biancheria e altri oggetti d'uso.
  • Pulizia giornaliera a umido.
  • Ventilazione regolare. I contatti

con persone sane al minimo sono limitati. Quando si contatta si dovrebbe indossare una garza e regolare trattamento delle mani.

Prevenzione del mal di gola:

Previsione

Prima della comparsa di agenti antimicrobici in questa forma di angina, la mortalità ha superato il 50% del numero totale di vittime. Nel nostro tempo la previsione è più consolante.

Alcuni giorni dopo l'operazione, si verifica un miglioramento significativo della condizione. La guarigione delle ferite nella maggior parte dei casi avviene senza complicazioni.

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