Come si manifesta l'edema cerebrale, le cause dell'insorgenza e quali sono i metodi di trattamento?

1 Eziologia della malattia

L'edema cerebrale può verificarsi sia negli adulti che nei bambini. Il fatto è che le ragioni per lo sviluppo di tale stato sono estremamente diverse. Nel caso in cui si sviluppi edema cerebrale, le cause possono essere radicate nelle seguenti malattie e disturbi: trauma craniocerebrale

• ;Shock anafilattico
• ;Ictus
• ;Emorragia
• nel cervello di qualsiasi eziologia;Malattie infettive
• ;Patologia
• del sistema cardiovascolare;
• è una malattia da ustione;
• carenza di ossigeno;
• danno alla nascita;
• grave intossicazione;Tumori
• ;
• differenze di pressione atmosferica.

Le ragioni per lo sviluppo di una condizione come l'edema cerebrale in diversi gruppi di età possono variare in modo significativo. Per le comuni ragioni infettive per lo sviluppo di edema cerebrale in diverse fasce di età è: la meningite

• ;Encefalite
• ;Toxoplasmosi
• : ascesso subdurale
• .

Di solito, la ragione per l'apparizione di una tale condizione nei neonati è nel trauma della nascita e nei disturbi congeniti della struttura tissutale. Con i disturbi congeniti esistenti del flusso di liquore, c'è spesso uno sviluppo di una condizione patologica così grave come l'idrocefalo. Negli anziani, di solito si manifesta un edema cerebrale in presenza di trombosi, ictus emorragico o ischemico e disturbi del sistema cardiovascolare. Il fatto è che sullo sfondo di tutte queste condizioni patologiche, la morte di singole parti del cervello si verifica a seguito di emorragia o ischemia tissutale causata da insufficiente afflusso di sangue.

Nei giovani, le ragioni per lo sviluppo di edema cerebrale si trovano spesso in varie lesioni ricevute sul posto di lavoro, in condizioni domestiche e in incidenti stradali. Inoltre, le cause diffuse di edema in questa categoria includono l'intossicazione da alcol e droghe. La comparsa di un tumore provoca spesso un edema dovuto al fatto che una crescente formazione di malignità sta trasmettendo tessuti sani. Rigonfiamento del cervello a differenze di pressione atmosferica è spesso molto leggera e si osserva più spesso nelle persone che affondano a grandi profondità, e in aggiunta, per gli scalatori. Vi consigliamo di visitare

2 I tipi più comuni di malattia

L'edema cerebrale può verificarsi in diversi scenari, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche, cause e conseguenze. Attualmente, ci sono 4 tipi principali di edema cerebrale, tra cui:

• vasogenico;
• è citotossico;
• girostatico;
• è osmotico.

L'edema vaginale si sviluppa di solito come risultato di un aumento patologico della permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni nel cervello. Nella stragrande maggioranza dei casi, questo tipo di edema cerebrale è osservato con emorragie di varie eziologie e crescite tumorali.

L'edema citotossico, di regola, è una conseguenza dell'avvelenamento tissutale cerebrale. Una tale variante di edema con adeguato pronto soccorso non può avere conseguenze irreparabili, ma le necessarie cure mediche devono essere fornite entro e non oltre 6-8 ore. In assenza di un trattamento mirato dopo il tempo specificato, si osserva un cambiamento critico nel metabolismo dei tessuti cerebrali, che porta alla loro morte. Provoke questo tipo di edema può avvelenare con veleni naturali e chimici, intossicazione da alcol, l'uso di potenti narcotici, così come la malattia coronarica e l'irradiazione.

L'edema idrostatico si verifica quando una persona ha un aumento critico della pressione ventricolare. Tipicamente, questo tipo di edema cerebrale è osservato nei neonati. Negli adulti, questo tipo di edema è raro e nella maggior parte dei casi è il risultato di un intervento chirurgico o di un trauma cranico.

Osmotico tipo di edema cerebrale può essere osservato negli adulti e nei bambini. Di solito una tal variante di un corso di malattia ha luogo a violazione di norma o tasso di una parità di plasma e tessuti del cervello. Una variante simile di edema è nella stragrande maggioranza dei casi il risultato di malattie infettive, insufficienza renale ed emodialisi impropria, e inoltre, iperglicemia.

in un gruppo separato si trova l'edema nei neonati, che può svilupparsi a causa di violazioni delle strutture sviluppo fetale del cervello, trauma della nascita e ipossia fetale. Nei neonati, a differenza degli adulti, lo sviluppo di edema può portare a lesioni lievi, che in seguito non si manifestano in alcun modo e causano gravi disturbi dello sviluppo.

3 Manifestazioni sintomatiche di

Il quadro clinico dell'edema cerebrale è estremamente vario e dipende in gran parte da quali aree del cervello sono colpite per prime. Quando si sviluppa l'edema cerebrale, la morte non viene immediatamente. Dato che l'accumulo di liquido nei tessuti cerebrali porta gradualmente ad un aumento della pressione intracranica, appaiono prima i segni caratteristici dell'edema cerebrale. Le manifestazioni di aumento della pressione intracranica includono: mal di testa

• ;Attacchi
• di agitazione psicomotoria;Sonnolenza
• ;Apatia di
• ;
• nausea, aggravata dal movimento;Vomito
• ;Convulsioni
• ;Disturbi del movimento
• dei bulbi oculari;
• ha aumentato la circonferenza della testa nei neonati.

Man mano che questo stato aumenta, compaiono sintomi neurologici diffusi. Ciò è dovuto al fatto che la corteccia e le strutture subcorticali del cervello iniziano a danneggiare. Le manifestazioni più caratteristiche di questo disturbo sono le crisi ripetute che coinvolgono la maggior parte dei muscoli del corpo. Ci sono convulsioni, che ricordano molto le convulsioni epilettiche. Inoltre, alcuni pazienti sviluppano affetti patologici e riflessi protettivi. Quando il gonfiore del cervello si sviluppa, i sintomi possono crescere molto rapidamente e provocare la morte del paziente.

Se non è stato condotto alcun trattamento mirato o se la terapia è inefficace, vi è uno sviluppo di coma di gravità variabile. Inoltre, potrebbe esserci un aumento della temperatura corporea, con un massimo di oltre 40 ° C.Un aumento della temperatura corporea in una condizione come l'edema cerebrale non può essere fermato da nessun agente antipiretico. Dato che in questa fase dell'edema cerebrale la persona è già in uno stato inconscio, quando si esamina la reazione oculare alla luce, viene determinata la sua completa assenza, la differenza nelle dimensioni delle pupille e, a volte, lo strabismo o bulbi oculari "fluttuanti".Tra le altre cose, c'è una diminuzione della frequenza cardiaca e una mancanza di riflessi tendinei e dolorosi.

Nella stragrande maggioranza dei casi, quando si sviluppa l'edema cerebrale, è necessario collegare il paziente al ventilatore e monitorare l'attività cardiaca. A causa dell'aumento del danno alle strutture cerebrali, può verificarsi un arresto respiratorio, pertanto la terapia di mantenimento a pieno valore è molto importante. Le conseguenze di una condizione come l'edema cerebrale possono essere molto diverse. Negli adulti, dopo la terapia, la qualità della vita può peggiorare notevolmente, le capacità comunicative diminuiscono, si sviluppano paralisi e paresi. Inoltre, dopo aver subito un edema cerebrale, i pazienti spesso sviluppano stati depressivi, rallentando, riducendo le abilità cognitive, l'emicrania, ecc.

4 Metodi di diagnosi

Quando si sviluppa il gonfiore e il gonfiore del cervello, le conseguenze senza una diagnosi e una terapia tempestive possono essere le più tristi e persino portare alla morte. Le manifestazioni cliniche di una condizione come l'edema cerebrale sono spesso sufficientemente lubrificate e non consentono al medico neurologo di determinare la natura delle lesioni esistenti esclusivamente da manifestazioni esterne. Per confermare la diagnosi e determinare la natura dell'edema, sono necessari i seguenti studi: esame neurologico completo

• ;MRI
• ;
• CT;Analisi del sangue
• .

Dopo la comparsa di sospetti sullo sviluppo di una condizione come l'edema cerebrale, il paziente viene urgentemente trasferito all'unità di terapia intensiva, poiché spesso è necessaria una terapia urgente per mantenere il funzionamento di tutti gli organi vitali. Dato che in alcuni casi, i pazienti non ricevono immediatamente cure qualificate e cure dirette, spesso nel più breve tempo possibile lo sviluppo di questa condizione porta alla morte del paziente.

5 Come viene eseguito il trattamento?

Nei casi lievi di edema cerebrale, il trattamento è mirato ad arrestare i sintomi esistenti e rimuovere il fluido in eccesso dal corpo. In questi casi lievi, di norma, il trattamento principale è volto ad eliminare la patologia che causa l'accumulo di edema cerebrale. Con un decorso favorevole, tutte le manifestazioni sintomatiche di edema cerebrale possono scomparire da sole in 2-3 giorni. In condizioni severe, il trattamento prevede una combinazione di metodi di esposizione conservativi e chirurgici. La terapia dell'edema cerebrale con sintomi gravi suggerisce: mantenimento dell'

• di un certo livello di ossigenazione del sangue;Trattamento farmacologico
• di convulsioni e stati eccitati;Somministrazione endovenosa di farmaci
• che eliminano la sindrome del dolore;
• introduzione di una persona in uno stato di ipotermia;Introduzione di diuretici
• .

I preparativi per l'eliminazione dell'edema cerebrale sono selezionati individualmente per ciascun paziente. Inoltre, è molto importante calcolare correttamente i dosaggi e le modalità di somministrazione dei farmaci, poiché solo in questo caso è possibile ottenere rapidamente una riduzione dell'edema e della pressione intracranica. I farmaci più comunemente usati: soluzione di glucosio

1. al 40%.
2. soluzione di cloruro di sodio al 10%.
3. Furosemide.
4. Urea.
5. Magnesio acido solforico. Mannitolo
6. .
7. Corticosteroidi.
8. Dicinone. Contatore
9. .
10. Gordoks.
11. Ascorutina.
12. Troxevasin.
13. desametasone.
14. Prednisolone.

Viene prescritto un numero di farmaci per eliminare le manifestazioni sintomatiche esistenti e prevenire ulteriori danni alle strutture cerebrali.

In alcuni casi, per la stabilizzazione più rapida delle condizioni del paziente, può essere indicata la rimozione del frammento del cranio.

Questa operazione consente di ridurre rapidamente la pressione intracranica.

In alcuni casi, viene eseguita una procedura operativa per eliminare la causa sottostante dello sviluppo di edema cerebrale, ad esempio un tumore, se è operabile, o per riparare un vaso sanguigno danneggiato. Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, è necessaria una terapia mirata e talvolta una riabilitazione a lungo termine.È spesso richiesto e la prevenzione di casi ripetuti di edema cerebrale.