Plafvenil: istruzioni per l'uso, prezzo, analoghi, recensioni, composizione

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Plaquenil è utilizzata nel trattamento e nella prevenzione della malaria, così come malattie sistemiche e diffondere malattie del tessuto connettivo. Il farmaco appartiene ad un'

Plaquenil vitale - il più famoso dei farmaci antimalarici esistenti, che è incluso nella lista dei lekarstv. Eto vitale ed essenziale per il fatto che Plaquenil uccide rapidamente i patogeni della malaria, e che ha entrambi gli effetti: sopprime la risposta immunitaria eccessiva. Proprietà

preparazione

Plaquenil - Plaquenil¸ili gidroksihlorina solfato, derivato 4-aminoquinoline. Il suo principale effetto medicinale è la capacità di sopprimere tutte le forme di erasmociti di plasmodia. Il farmaco sopprime gli agenti patogeni della malaria di tre giorni, una specie di quattro giorni, di forma ovale e alcune specie tropicali.

Tuttavia, questa azione solo Plaquenil non è esaurito: ha un effetto anti-infiammatori specifici e non specifici, che ha ampliato la portata della sua applicazione.

Gidroksihlorin ha le seguenti proprietà:

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  • ha protivoprotozoynoe effetto - il farmaco inibisce gli agenti patogeni attività protozoi sporgente varie infezioni;
  • ha un moderato effetto immunosoppressivo - in malattie autoimmuni - il lupus eritematoso sistemico, discoide, sezioni di tessuti esposti agli attacchi del sistema immunitario sono stati scambiati per stranieri. Plaquenil sopprime questa reazione eccessiva;
  • effetto anti-infiammatorio viene più utilizzato - quindi l'uso del farmaco in molti tipi di dolori articolari, dove farmaci non steroidei convenzionali funzionano male.

Plaquenil( foto)

Forme di dosaggio

Plaquenil prodotto solo in forma di compresse biconvesse, - guaina pellicola bianca. Su un lato della compressa ha HCQ iscrizione, dall'altro - 200.

Il blister 10 parti in una scatola standard - 6 blister.È inteso solo per somministrazione orale rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Composizione

farmaco ha solo una forma di realizzazione con la composizione esattamente definita:

  • principio attivo - 200 mg gidroksihlorina solfato in ciascuna compressa;
  • ausiliari - macrogol 4000, amido di mais, lattosio monoidrato, magnesio stearato, biossido di titanio.

Plaquenil

Prezzo Prezzo 1 pacchetto farmaci varia 1076-2313 pag.azione farmacologica

Plaquenil effetto farmacologico basato sulla possibilità di sopprimere forme quasi tutti eritrocitari di plasmodia. Paradossalmente, il meccanismo esatto della sua azione non è definito finora, anche se il farmaco funziona correttamente la sua funzione. Si presume che gidroksihlorin riduce l'attività di alcuni enzimi - fosfolipasi, esterasi, e stabilizzando così le membrane lisosomiali. Inoltre, la sostanza inibisce la formazione di prostaglandine, che riduce il dolore.

farmacodinamica

gidroksihlorina solfato inibisce gameti e eritrocitari forme - asessuata, della malaria. Sotto la sua azione i gameti del sangue scompaiono completamente. Così i previene droga ed episodi tratta malaria se agenti patogeni ceppi sono diventati sensibili all'azione del cloro. Inoltre, il farmaco viene utilizzato se la malattia è causata da ceppi resistenti al cloro di Plasmodium falciparum.

Rispetto ai ceppi resistenti al cloro, il farmaco, purtroppo, è impotente. Inoltre, Plaquenil ectoglobular non influisce sulla forma e in tali casi non possono essere assegnati, come mezzo di prevenzione.

L'uso del farmaco per altri disturbi è dovuto alle seguenti abilità del farmaco:

  • sopprime la sintesi e il lavoro degli enzimi che provocano la disintegrazione del tessuto cartilagineo. Da qui il suo uso come medicina per l'artrite;
  • sopprime la produzione di citochine - queste ultime attivano l'immunità, che porta alla comparsa di processi autoimmuni, cioè danni ai propri tessuti;
  • inibisce la sintesi delle prostaglandine - queste sostanze sono prodotte attivamente nell'infiammazione e aumentano le sensazioni dolorose;
  • è una caratteristica molto importante di Plaquenyl è la capacità di sopprimere i fattori reumatoidi - la sintesi di immunoglobuline. Questi ultimi sono percepiti dal corpo come alieni e provocano la produzione di antigeni;Il farmaco
  • inibisce l'attività dei linfociti, anch'essi coinvolti nelle risposte immunitarie.

Farmacocinetica

L'idrossiclorina viene assorbita quasi completamente dal tratto gastrointestinale e ad una velocità elevata. Assumendo il medicinale - 400 mg, la concentrazione massima della sostanza nel sangue è stata raggiunta da una persona sana dopo 1,8 ore.

Nel fegato, la sostanza viene convertita in metaboliti etilati. Il gidroksichlorin distribuito e i suoi prodotti di decadimento attraverso tutti i tessuti si accumulano nei reni, nel fegato, nei polmoni e nelle cellule contenenti melanina della pelle e degli occhi. Questa caratteristica determina l'effetto del farmaco sulla visione.

La biodisponibilità del farmaco è del 45%.Il valore medio nel plasma viene mantenuto a seconda dell'ora di ricezione:

  • 5,9 ore - dopo aver raggiunto una concentrazione massima fino a 10 ore;
  • 26.1 ore - quando si raggiunge il massimo da 10 a 48 ore;
  • 299 - da 48 a 509 ore.

Il farmaco in una forma invariata, come i prodotti della disintegrazione, viene escreto nelle urine e in una certa quantità con la bile. La produzione è lenta - per un giorno il ritiro è del 3% della dose. Per il prelievo completo del farmaco dal sangue ci vogliono fino a 50 giorni, dal plasma - fino a 30 giorni. Indicazioni

Il Plaquenile

è prescritto per un certo numero di malattie cutanee e autoimmuni, poiché la sostanza inibisce l'attività del sistema immunitario.

  • Lupus eritematoso - sistemico e discoide, in cui sono coinvolti il ​​tessuto connettivo e i suoi derivati, nonché i vasi sanguigni.
  • Artrite reumatoide - compresa associata ad età avanzata, un disturbo sistemico del tessuto connettivo con un meccanismo simile di malattia autoimmune.
  • Reumatismi del cuore.
  • sclerodermia sistemica.
  • Malaria - ad esclusione di quelle forme di malattia, in cui i patogeni sono resistenti all'azione dei ceppi di cloro.È usato sia come agente terapeutico che come agente preventivo.
  • Malattie della pelle - in particolare quelle causate o esacerbate dall'esposizione al sole. Questi sono tutti i tipi di fotodermati: prurito solare, fotofitodermite, orticaria solare, eczema leggero, dermatite fototossica e così via. Sono legati all'eccessiva sensibilità della pelle all'azione dell'ultravioletto. Invece del solito meccanismo di produzione di melanina sotto l'azione dei raggi solari, con tali disturbi, si verificano una varietà di reazioni chimiche inaspettate e inattese, che portano a danni alla pelle.

Istruzioni per l'uso

Il farmaco è prescritto solo dal medico curante e solo dopo un esame approfondito. L'idrossiclorurato ha una serie di gravi effetti collaterali e influenza le condizioni del paziente durante il corso del trattamento. L'autodiagnosi e la determinazione della dose in questo caso sono piene di complicazioni estreme.

Adult

Plaquenyl per l'effetto terapeutico dovrebbe accumularsi, quindi l'effetto terapeutico del farmaco si manifesta solo dopo poche settimane - fino a 4. Gli effetti collaterali possono influenzare più velocemente, quindi il dosaggio ottimale viene scelto dal medico curante. Se l'effetto terapeutico non è stato raggiunto entro sei mesi, il medicinale viene annullato.

  • Lo scopo di determinare il dosaggio è selezionare la dose minima che ha un effetto terapeutico. Per gli adulti e i pazienti anziani, la dose viene calcolata in base al peso corporeo ideale, non al peso effettivo. Il massimo consentito al giorno è di 6,5 mg per kg di peso corporeo, cioè la dose può essere di 200 e 400 mg al giorno.
  • Con un attacco acuto di malaria, la dose iniziale è anche 800 mg. Dopo 6 o 8 ore vengono somministrati 400 mg e nei successivi 2 giorni 400 mg. Per il trattamento radicale di alcune forme di malaria, è anche richiesto l'uso di derivati ​​dell'8-aminoquinolina.
  • Per la profilassi e prescrivere 400 mg di adulti a settimana, sempre nello stesso giorno della settimana. La terapia inizia 2 settimane prima di entrare nella zona di pericolo e continua dopo altre 8 settimane dopo la partenza. Se non hai la possibilità di prepararti in anticipo, ti verrà somministrata una doppia dose di 800 mg, che viene assunta in 2 fasi con un intervallo di 6 ore, e poi bere secondo lo schema sopra descritto.
  • Nel trattamento del lupus eritematoso, la dose iniziale è di 400 mg 1 o 2 volte al giorno. A seconda del corpo di reazione tale dose può essere utilizzato da settimane a mesi. Con la terapia di mantenimento, la dose giornaliera è di 400 o 200 mg.

Plakvenil assunto con il cibo. Si consiglia di bere il medicinale con 200 ml di latte.È possibile somministrare idrossiclorene per via endovenosa o intramuscolare, ma questo metodo è usato raramente.

Per i bambini, i neonati

Di norma, Plaquenyl è prescritto per i bambini nella prevenzione della malaria o del suo trattamento. Tuttavia, il farmaco può essere utilizzato nel trattamento di malattie della pelle e disturbi sistemici.

  • È importante determinare la dose terapeutica minima efficace. Calcola in base all'ideale, non al peso corporeo effettivo. La quantità giornaliera non può superare 6,5 mg per kg di peso, ovvero i bambini che pesano fino a 31 kg compresse in 200 mg non sono adatti.
  • Nella prevenzione della malaria, una dose settimanale per un bambino è di 6,5 mg / kg di peso corporeo in base al peso ideale. Iniziare la prevenzione 2 settimane prima di entrare nella zona endemica. Se ciò non è possibile, viene prescritta una dose di shock di 12,9 mg / kg, ma non più di 800 mg al giorno. La ricezione della profilassi è continuata 8 settimane dopo aver lasciato la zona. In acuta malaria
  • dose totale di 32 mg / kg - ma non superiore a 2 g, presa secondo lo schema:
    • 12,9 mg / kg - dose iniziale, ma non superiore a 800 mg;
    • dopo 6 ore assume il farmaco a una velocità di 6,5 mg / kg, ma non più di 400 mg;Terza ricezione
    • , calcolata allo stesso modo, dopo 18 ore;
    • la quarta dose è 6,5 mg / kg, ma non più di 400 mg viene assunto 24 ore dopo.

In gravidanza e allattamento

Il solfato idrossiclorico passa attraverso la placenta e si trova in piccole quantità nel latte materno. Sfortunatamente, l'effetto tossico della 4-aminoquinolina è alto, quindi se hai bisogno di un trattamento per l'allattamento al seno, devi rinunciare.

I dati sugli effetti della sostanza sul feto sono limitati. noto che gidroksihlorin grado di provocare danni del nervo uditivo, l'apparato vestibolare, sono causa di sanguinamento nella retina dell'occhio, disturbi della pigmentazione dell'iride, e così via. In gravidanza, l'uso del farmaco è giustificato solo quando i benefici del suo uso superano il pericolo.

Controindicazioni

Plaquenyl ha molte controindicazioni, poiché crea un carico significativo sui reni e sul fegato. Inoltre, l'idrossiclorina causa e migliora significativamente i disturbi visivi.

Le principali controindicazioni dirette includono: gravidanza

  • - è permesso essere usato solo per necessità acuta;
  • eccessiva sensibilità a 4-aminoclorine e suoi derivati;
  • intolleranza al lattosio ereditaria, così come carenza di questo enzima, galattosemia e altri. La restrizione è dovuta al lattosio nella composizione del farmaco;Peso insufficiente
  • - per i bambini di peso inferiore a 31 kg, cioè fino a 6 anni, il farmaco non è prescritto;Retinopatia
  • - affetto della retina;
  • infanzia - si comporta controindicazioni, se necessario, la terapia a lungo termine, come troppo alto il rischio di effetti tossici.

Molto attentamente, dovrebbe essere prescritto il plaquenil per i disturbi dell'occhio:

Riduzione di gravità dell'
  • ;
  • violazione della percezione della luce;
  • restringimento del campo visivo;
  • quando si usano farmaci che provocano anche manifestazioni oftalmiche.

Ci sono un certo numero di patologie in cui l'uso del farmaco potrebbe non essere appropriato. In ogni caso, il medico deve valutare i rischi e i benefici effettivi dell'uso dell'idrossilclorina:

  • gravi disturbi del sistema gastrointestinale;Porfiria cutanea
  • - esiste il rischio di esacerbazione;
  • insufficienza renale o epatica, compreso sullo sfondo di assunzione di farmaci nefrotossici. Se necessario, la dose viene selezionata monitorando la concentrazione di idrossicloruro nel plasma;Malattie ematologiche
  • , inclusa l'anemia;Mancanza
  • di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • alta sensibilità globale al chinino;
  • non è prescritto per forti disturbi psichiatrici - psicosi, per esempio;Psoriasi
  • - le manifestazioni cutanee possono essere significativamente intensificate. Inoltre, prestare attenzione quando si assume un farmaco che può causare eruzioni cutanee.

Effetti collaterali di

Quest'ultimo può apparire molto prima dell'effetto terapeutico del farmaco, che, ovviamente, causa sfiducia nel farmaco. Ma se gli effetti collaterali non sono pronunciati e non rappresentano un pericolo, dovrebbero essere trascurati per guarire da malattie molto più gravi.

  • La più grande preoccupazione è il cambiamento negli organi della visione: alcuni di loro passano asintomaticamente. Se la trasformazione non ha attraversato un certo confine, scompaiono dopo la fine del ciclo di trattamento. Tuttavia, il rischio di difetti dei difetti visivi rimane. C'è un annebbiamento della cornea, gonfiore, cade l'acutezza visiva, ci sono aloni e una paura della luce. Molto spesso, i cambiamenti sono reversibili.
  • Sono possibili eruzioni cutanee, prurito, decolorazione, decolorazione dei capelli. Questi sintomi scompaiono al termine del corso. In rari casi si osserva una pustolosi esantematica acuta, che deve essere distinta dalla psoriasi, poiché anche le manifestazioni di quest'ultimo aumentano.
  • Dal tratto digestivo può manifestare anoressia, diarrea, dolore, a volte vomito. Con una riduzione della dose o sintomi di astinenza andare via.
  • Vertigini infrequenti, perdita dell'udito, tinnito, mal di testa. Ci possono essere debolezza, atrofia dei gruppi muscolari, soppressione dei riflessi tendinei. Tutte le modifiche sono reversibili.
  • I cambiamenti nel sistema cardiovascolare - cardiomiopatia, disturbi della conduzione ed eventualmente soppressione dell'ematopoiesi sono molto meno frequenti. Sono stati registrati i casi di sviluppo di anemia, leucopenia, trombocitopenia.

Istruzioni speciali per

La maggior parte degli effetti indesiderati associati all'assunzione di farmaci è reversibile. Tuttavia, se uno di essi minaccia lo stato di salute, è necessario valutare l'efficacia del trattamento e, eventualmente, modificare il dosaggio o scegliere un altro farmaco.

Il sovradosaggio è estremamente pericoloso, specialmente nei bambini.1-2 g alla volta di ricevimento possono portare a un esito fatale. I segni di un sovradosaggio sono simili alla manifestazione di effetti collaterali, ma molto più luminosi e veloci. Questo è un forte mal di testa, convulsioni, disturbi della vista, una violazione del ritmo del cuore, seguito dal suo arresto e smettere di respirare.

  1. Se compaiono questi segni, lavare immediatamente lo stomaco - indurre il vomito o utilizzare una sonda. L'uso di grandi dosi di assorbenti, ad esempio carbone attivo, in una quantità 5 volte superiore alla dose accettata di plakvenyl. Di norma, il diazepam viene somministrato per ridurre la tossicità del farmaco.
  2. Se necessario, ventilazione forzata e terapia anti-shock.
  3. Dopo il sollievo dei sintomi, il follow-up è necessario per almeno 6 ore.

Il farmaco ha un effetto sullo stato della vista, pertanto guidare o lavorare su dispositivi tecnici complessi durante la terapia è controindicato.

Interazione con altri farmaci

L'idrossicloruro interagisce con un numero di farmaci. Con la nomina del trattamento è necessario tenerne conto.

  • Digossina - aumenta il contenuto di digossina nel plasma sanguigno, che può portare a intossicazione. Se la necessità di somministrazione contemporanea di farmaci, la dose di digossina viene adeguatamente ridotta. L'idrossicloruro
  • migliora l'azione dell'insulina. Nel trattamento dei pazienti con diabete, la dose di insulina prima di assumere i farmaci è ridotta.
  • sostanza antiacido è ridotta digeribilità quindi tra la somministrazione di questi farmaci dovrebbe essere un divario temporaneo a 4 ore.
  • Gli aimnoglicosidi hanno il potenziale di influenzare il tasso di trasmissione dell'impulso nervoso. Plakvenil rafforza questo effetto.
  • Citadin sopprime l'elaborazione di farmaci antimalarici. Sotto la sua azione, la concentrazione della sostanza nel plasma può aumentare pericolosamente, portando a un sovradosaggio.
  • La neostigmina e la piridostigmina sono antagonisti di Plaquenile e non co-somministrati.
  • Qualsiasi vaccino contro la rabbia è incompatibile con idrossicloruro.

recensioni

Plaknevit è un farmaco antimalarico efficace con proprietà benefiche aggiuntive. Ciò consente di applicarlo attivamente nel trattamento delle malattie sistemiche e delle diffuse malattie del tessuto connettivo. La medicina è sulla lista di vitale.

la sua efficacia nelle malattie sistemiche in grado di valutare solo poche settimane più tardi, che, naturalmente, irrita i pazienti. Inoltre, gli effetti collaterali si verificano molto prima dell'effetto curativo, che causa la censura.analoghi analoghi

plaquenil sono preparazioni in cui la sostanza attiva agisce come uno dei 4-amminochinolina. Questi includono: quinocide

  • ;
  • è stato assegnato;
  • plasmacid;
  • è un immar. Plaquenil

- un potente agente antimalarico aver pronunciato effetti immunosoppressivi. Il farmaco viene usato solo come prescritto dal medico e seguendo rigorosamente il dosaggio raccomandato.

Plaquenil è un delagil analogico, ma presenta differenze significative da esso, per esempio, la mancanza di pobochek come il dolore nausea e lo stomaco, con Plaquenil costa 5-6 volte più costoso.

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