Lobectomia del polmone, cervello: decorso operativo e periodo postoperatorio

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Questa è un'operazione chirurgica finalizzata alla rimozione di parte dell'organo o della ghiandola. Si differenzia dalla resezione in quanto viene eseguita esclusivamente entro i confini anatomici.

Viene spesso prescritto per fermare la diffusione di cellule maligne attraverso l'organo. La procedura viene eseguita in anestesia generale.

A quali malattie viene effettuata?

L'operazione è assegnata ai polmoni, al cervello, alla tiroide e al fegato.indicazioni è: cancro

  • ,
  • difetti congeniti,
  • tubercolosi, ascessi
  • ,
  • enfisema,
  • carrozzeria benigna impedente,
  • ricomparsa formazione cistica.

con epilessia quando altri trattamenti non riesce, nominato lobectomia. Tipi

toraskopicheskoy resezione

Tali manipolazioni sono effettuate con l'utilizzo di strumenti endoscopici.l'intervento chirurgico è suddiviso in diversi tipi:

  • resezione atipica. Viene utilizzato nel trattamento di formazioni benigne. Con l'uso di un piccolo strumento, il tumore viene rimosso e la ferita viene pinzata. Le parti rimosse vengono emesse attraverso le fenditure.
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  • Lobectomia. assegnato al cancro o più formazioni benigne. Questo tipo di manipolazione permette la rimozione dei linfonodi, eliminando riporto pneumotorace spontaneo.
  • Operazioni toracoscopiche con resezione. Sono utilizzati in presenza di formazioni che non influenzano la trachea e i bronchi. Il vantaggio di questo tipo è la mancanza della necessità di realizzare grandi incisioni. Pertanto, il periodo postoperatorio è più favorevole.

Preparazione per i pazienti di chirurgia

prescritto esami del sangue e delle urine, ottenere consulenza da l'anestesista e il chirurgo. Raggi X, CT, spirografia e altri metodi vengono eseguiti.

Se l'operazione viene eseguita sui polmoni, vengono forniti i campioni. Con il loro aiuto, è determinato quanto tessuto sarà sufficiente per il funzionamento del sistema respiratorio.funzionamento ictus

Lobectomia polmone

tenuto in tumori, processi infiammatori, malattie infettive e parassitarie, bronchiectasie, aderenze, parenchima polmonare spadenie focale.

L'operazione viene eseguita con l'intubazione della trachea. Se vi sono indicazioni, può essere assegnato a intubazione bronchi, bronco principale sul lato della presenza di lesioni.

In alto a destra

Il paziente è posizionato sul lato sinistro. Il primo trocar è impostato nello spazio intercostale 7.Le incisioni sono fatte in 4-5 spazi intercostali lungo la linea muscolare posteriore. Il polmone viene tirato all'indietro, il nervo del diaframma viene posizionato sul supporto.

Poi la vena legatura polmonare, la legatura viene eseguita e l'intersezione tra l'arteria anteriore. I picchi inter-ramificati tra i lobi superiori e medi sono divisi.

Dopo ligazione e intersezione A3, A1-A2 nastrate presi bronchi del lobo superiore del polmone. La procedura termina con una sutura.

Questo video mostra la lobectomia superiore aperto affrontare facilmente con mediastino linfadenectomia:

media

simile alla visualizzazione precedente. Legatura e intersezione si verificano nella vena del lobo medio. Dopo la dissezione dell'arteria e del bronco mid-lobare viene eseguita. Essa colpisce i linfonodi e la radice della lobectomia in alto a sinistra, che si trova in questa zona.

superiore cavità pleurica sinistra si apre allo spazio 4 o 5 intercostale. Sotto la radice sezionare la pleura mediastinica. L'arteria polmonare è assegnata. La vena superiore è trattata a mano o hardware. Il bronco lobare superiore è sezionato nella divisione in segmenti.

Il culto è suturato e coperto di pleura. I pezzi con il lobo inferiore sono sezionati tra i morsetti, dopo di che viene rimosso il lobo superiore.

In basso a sinistra

La cavità pleurica e i 6 spazi intercostali sono aperti. Il legamento polmonare viene ligato e sezionato. La fessura è spalancata. Mostra la pleura mediastinica sulla vena polmonare inferiore. Il bronco lobare corto inferiore è sezionato leggermente al di sopra del sito di divisione nei bronchi dei segmenti basali.

La rimozione del lobo inferiore con bronchiectasie è talvolta combinata con l'eliminazione dei segmenti del legamento interessati.

basso a destra

avviene in più fasi:

  • apertura cavità pleurica del sesto spazio intercostale.
  • dissezione e legatura dei legamenti polmonari.
  • Apertura di uno slot obliquo.
  • Legatura arteriosa.
  • Abbassamento del lobo inferiore.
  • Determinazione del punto di partenza per il bronzo medio.
  • Isolamento del bronco lobare inferiore o dei bronchi dei segmenti basali. I culti
  • stanno mordendo.
  • Il jumper è diviso. Il video è

inferiore lobectomia destra bronchiale:

postoperatoria

costante aspirazione viene effettuata nei primi giorni. I pazienti sono autorizzati a sedersi il secondo giorno, dopo un altro giorno, possono essere messi.

Lobectomia cervello

diretta alla rimozione della porzione lobo patologico. L'accesso e il volume dipendono dalla posizione di epi-attività, dal tumore o dalla sua prevalenza.

L'elettrocortografia viene utilizzata durante l'operazione. Permette di registrare l'encefalogramma dalla corteccia cerebrale e determinare il sito desiderato.

Durante l'operazione, gli emisferi sono divisi in 4 sezioni. La lobectomia ha alti tassi. Nel 90% dei casi, la frequenza delle crisi diminuisce del 95%.La chirurgia per i lobi temporali è più comune negli adolescenti e negli adulti.

Durante la manipolazione, parte del tessuto cerebrale viene rimosso. Molto spesso, i chirurghi prestano attenzione alla parte anteriore e mediale del lobo temporale.

Ghiandola tiroide

La lobectomia è considerata una delle manipolazioni più sicure. Viene eseguito con un nodo dominante solitario, che è sospettato di avere cellule maligne. Viene anche effettuato nel caso in cui la biopsia non fosse informativa.

Lobectomia è anche comune con la rimozione dell'istmo. Il chirurgo rimuove il lobo della ghiandola, l'istmo che collega i lobi. L'operazione viene applicata quando è necessario assicurarsi che l'intera parte interessata venga eliminata.sezione

standard pari a 12 cm. Attualmente praticata incisioni minime di 6 cm. Poi la porzione rimossa della ghiandola colpita.È importante che il nervo di ritorno responsabile della voce non sia influenzato.

Liver

Distinguere la lobectomia laterale sinistra e destra. Dopo l'apertura, il peritoneo mobilizza il fegato, si sovrappone ai legamenti di sostegno ed elabora l'arteria corrispondente.

Sezionare il parenchima del fegato in tutto lo spessore. Quindi rimuovere l'area interessata. All'ultimo stadio, lo spazio dell'emoglobina è esaurito. Vantaggi e rischi

operazione

conserva la funzione di organo, di ridurre il periodo di riabilitazione.

Il rischio di complicanze aumenta se c'è una malattia concomitante o un paziente in età avanzata.

Tra i rischi notare:

  • ictus,
  • emorragie, infezioni
  • , insufficienza renale
  • ,
  • trombosi.

La videootoracoscopia sta diventando molto popolare. Aumenta il grado di sicurezza dell'operazione. Allo stesso tempo, la natura radicale degli interventi non è inferiore al radicalismo nei tipi tradizionali di manipolazione.

Prezzo

Il prezzo dipende dall'organo su cui viene eseguita l'operazione.

Il costo di alcune cliniche comprende ospedalizzazione, biopsia tissutale, riabilitazione e altre procedure.

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