Epilessia: cause, sintomi e trattamento negli adulti

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Che cosa è: l'epilessia - un disturbo neurologico mentale che è caratterizzata da ricorrenti crisi epilettiche ed è accompagnato da vari sintomi paraklinicheskimim e clinici.

Nel periodo tra gli attacchi di un paziente può essere assolutamente normale, non è diverso da altre persone.È importante notare che un singolo attacco non è ancora epilettico. La diagnosi viene fatta a una persona solo quando c'erano almeno due crisi.malattia

è già noto dalla letteratura antica, è menzionato i sacerdoti egizi( circa 5000 aC), Ippocrate, i medici di medicina tibetana, e altri. Nel epilessia CSI chiamato "mal caduco", o semplicemente "mal caduco".

primi segni di epilessia possono verificarsi di età compresa tra i 5 ei 14 anni tra il e ha un carattere crescita. All'inizio dello sviluppo di una persona può sperimentare attacchi lievi a intervalli fino a 1 anno o più, ma nel tempo la frequenza degli attacchi è in aumento, e nella maggior parte dei casi, fino a più volte al mese, la loro natura e la gravità variano anche nel corso del tempo. Motivi

per

Che cos'è?Cause di attività epilettica nel cervello, purtroppo, non sono chiare, ma presumibilmente correlato alla struttura della membrana delle cellule cerebrali, e le proprietà chimiche di queste cellule.

epilessia è classificata a causa del verificarsi di idiopatica( in presenza di una predisposizione genetica e l'assenza di cambiamenti strutturali nel cervello), sintomatica( rilevazione dei difetti strutturali nel cervello, per esempio, cisti, tumori, emorragie, malformazioni) e criptogenetiche( se non le ragioni di identificazionela malattia).

Secondo i dati dell'OMS in tutto il mondo circa 50 milioni di persone soffrono di epilessia - questa è una delle malattie neurologiche più diffuse su scala globale. I sintomi

epilessia Epilessia Quando tutti i sintomi si verificano spontaneamente provocato torcia meno brillante, forte suono o febbre( aumento della temperatura corporea al di sopra 38C, accompagnata da febbre, mal di testa e debolezza generale).

1. manifestazioni di generalizzata crisi convulsive sono in preda a convulsioni tonico-cloniche generali, anche se ci può essere solo un tonico o solo convulsioni cloniche. Il paziente cade durante il sequestro e riceve spesso danno rilevante, molto spesso si morde la lingua o mancanti urina. Montare le estremità sostanzialmente coma epilettico, ma è epilettico ed eccitazione, accompagnata da crepuscolo vertigini.
2. convulsioni parziali si verificano quando la messa a fuoco viene formato eccitabilità elettrica in eccesso in una particolare area della corteccia cerebrale. Manifestazioni di attacchi parziali dipendono dalle sedi di una tale concentrazione - possono essere motori, sensoriali, autonomica, e mentale. L'80% di tutte le crisi epilettiche negli adulti e il 60% delle crisi nei bambini sono parziali.
3. Convulsioni tonico-cloniche .Questo attacco convulsivo generalizzato, che coinvolge il processo patologico della corteccia cerebrale. L'attacco inizia con il fatto che il paziente si blocca sul posto. Poi i muscoli respiratori si contraggono, il contratto delle mascelle( la lingua può mordere).La respirazione può essere associata a cianosi e ipervolemia. Il paziente perde la capacità di controllare la minzione. Durata della fase tonica è di circa 15-30 secondi, seguito da una fase di cloniche, in cui la contrazione ritmica dei muscoli del corpo.
4. Assenze - attacchi di interruzioni improvvise per un tempo molto breve. L'uomo durante una tipica assenze improvvisamente, assolutamente alcun motivo apparente per se stessi e gli altri reagiscono più alle sostanze irritanti esterni e si indurisce completamente. Non parla, non muove gli occhi, le membra e il corpo. Un tale attacco una durata massima di pochi secondi, dopo di che tutto ad un tratto e continuando la loro attività come se nulla fosse accaduto. Il sequestro rimane completamente inosservato per il paziente stesso.

In convulsioni lieve malattia sono rari e sono dello stesso carattere, in forma grave sono quotidianamente, si verificano 4-10 volte consecutive sullo( stato epilettico) e sono di natura diversa. Inoltre, i pazienti sperimentano cambiamenti di personalità: adulazione e morbidezza si alternano a malizia e meschinità.Molti hanno un ritardo nello sviluppo mentale.

Primo soccorso

Di solito l'attacco epilettico inizia con il fatto che una persona ha crisi epilettiche, quindi smette di controllare le sue azioni, in alcuni casi perde conoscenza. Una volta lì, vale la pena chiamare immediatamente una "ambulanza", rimuovendo dal paziente tutti gli oggetti lancinanti, taglienti, pesanti, cerca di sdraiarlo sulla schiena, buttando indietro la testa.

Se c'è vomito, deve essere piantato, sostenendo leggermente la testa. Ciò eviterà l'ingresso di vomito nel tratto respiratorio. Dopo aver migliorato le condizioni del paziente, puoi dare un po 'd'acqua da bere.

Manifestazioni interstiziali di epilessia

Ognuno conosce tali manifestazioni di epilessia come crisi epilettiche. Ma, come si è scoperto, l'aumento dell'attività elettrica e la prontezza convulsiva del cervello non lasciano vittime anche nel periodo tra gli attacchi, quando sembrerebbe che non ci siano segni di malattia. Epilessia sviluppo pericoloso di encefalopatia epilettica - in questa condizione peggiora l'umore, non c'è ansia, riduzione del livello di attenzione, la memoria e le funzioni cognitive.

Questo problema è particolarmente rilevante per i bambini, perchépuò portare a ritardi nello sviluppo e prevenire la formazione delle competenze linguistiche, la lettura, la scrittura, e altri account. e l'attività elettrica anormale tra gli attacchi possono contribuire a malattie gravi come l'autismo, l'emicrania, disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

convivono con l'epilessia

Contrariamente alla credenza popolare che una persona con epilessia hanno in gran parte si sono limitati che molte strade sono chiuse di fronte a lui, che vivono con epilessia non è troppo rigida. Il paziente, la sua famiglia e gli altri hanno bisogno di ricordare che nella maggior parte dei casi non hanno nemmeno bisogno di una registrazione di disabilità.

La garanzia di una vita a tutti gli efetti senza restrizioni è la regolare ricezione ininterrotta dei farmaci scelti dal medico. Il cervello protetto dai farmaci diventa meno suscettibile agli effetti provocatori. Pertanto, il paziente può condurre uno stile di vita attivo, lavorare( anche al computer), impegnarsi in fitness, guardare la TV, volare su aerei e molto altro ancora.

Ma ci sono un certo numero di occupazioni che sono essenzialmente un "panno rosso" per il cervello in un paziente con epilessia. Tali azioni dovrebbero essere limitate: guida

• ;
• funziona con meccanismi automatici;
• nuotare in acque libere, nuotare in piscina senza sorveglianza;
• auto-annullamento o saltando la ricezione di compresse.

E ci sono anche fattori che possono causare un attacco epilettico, anche in persone sane, e devono anche stare attenti a:

• mancanza di sonno, che lavorano turni di notte, funzionamento quotidiano.
• uso cronico o di abuso di alcol e droghe

epilessia nei bambini

vero numero di persone con epilessia è difficile da stabilire, dal momento che molti pazienti non sono consapevoli della loro malattia o nascondono. Negli Stati Uniti, secondo studi recenti, almeno 4 milioni di persone soffrono di epilessia e la sua prevalenza raggiunge 15-20 casi ogni 1000 persone.

L'epilessia nei bambini si verifica spesso con un aumento della temperatura - circa 50 su 1.000 bambini. In altri paesi, questi indicatori sono probabilmente all'incirca uguali, poiché l'incidenza non dipende dal sesso, dalla razza, dallo status socioeconomico o dal luogo di residenza. La malattia raramente porta alla morte o grave violazione delle condizioni fisiche o delle capacità mentali del paziente. L'epilessia

è classificata in base alla sua origine e al tipo di crisi. Esistono due principali tipi di origine: l'epilessia idiopatica

• , in cui la causa non può essere identificata;
• epilessia sintomatica associata a un particolare danno cerebrale organico.

Circa il 50-75% dei casi sono epilessia idiopatica.

Epilessia negli adulti

Le crisi epilettiche che si verificano dopo venti anni sono generalmente sintomatiche. Le cause dell'epilessia possono essere le seguenti: lesioni alla testa

• ;Tumori
• ;Aneurisma
• ;Colpo
• ;Ascesso cerebrale
• ;Meningite
• , encefalite o granulomi infiammatori.

I sintomi dell'epilessia negli adulti si manifestano in varie forme di convulsioni. Quando il focus epilettico si trova in aree del cervello chiaramente definite( epilessia frontale, parietale, temporale, occipitale), le convulsioni di questo tipo sono dette focali o parziali. Il cambiamento patologico dell'attività bioelettrica dell'intero cervello provoca crisi epilettiche generalizzate. Diagnosi

Sulla base della descrizione dei sequestri da parte delle persone che li hanno osservati. Oltre a intervistare i genitori, il medico esamina attentamente il bambino e nomina ulteriori test:

1. MRI( risonanza magnetica) del cervello: consente di escludere altre cause di epilessia;
2. EEG( elettroencefalogramma): speciali sensori applicati alla testa, consentono di fissare l'attività epilettica in diverse parti del cervello.

Epilessia è trattata

Chi soffre di epilessia è tormentato da una domanda del genere. Il livello moderno nel conseguire risultati positivi nel campo del trattamento e della prevenzione delle malattie, ci consente di affermare che esiste una reale opportunità per salvare i pazienti dall'epilessia.

Forecast

Nella maggior parte dei casi, dopo un singolo attacco, la prognosi è favorevole. Approssimativamente il 70% dei pazienti sullo sfondo del trattamento viene alla remissione, cioè i sequestri sono assenti per 5 anni. Nel 20-30% dei casi persiste, in tali casi, spesso richiede la somministrazione simultanea di diversi anticonvulsivanti.

Trattamento dell'epilessia

L'obiettivo del trattamento è fermare le crisi epilettiche con effetti collaterali minimi e guidare il paziente in modo tale che la sua vita sia il più completa e produttiva possibile.

Prima della nomina dei farmaci antiepilettici, il medico deve condurre un esame dettagliato del paziente - clinico ed elettroencefalografico, integrato con analisi ECG, funzionalità renale ed epatica, sangue, urina, TC o dati RM.

Il paziente e la sua famiglia dovrebbero ricevere istruzioni sull'assunzione del farmaco e essere informati sui risultati realistici del trattamento e sui possibili effetti collaterali.

Principi di trattamento per l'epilessia:

1. Conformità del farmaco con convulsioni ed epilessia( ogni farmaco ha una certa selettività per un particolare tipo di convulsioni ed epilessia);
2. Se possibile uso di monoterapia( uso di un farmaco antiepilettico).

I farmaci antiepilettici vengono scelti in base alla forma dell'epilessia e alla natura delle crisi. Il farmaco viene solitamente prescritto in una piccola dose iniziale con un aumento graduale fino a un effetto clinico ottimale. Se il farmaco è inefficace, viene gradualmente annullato e viene prescritto quanto segue. Ricorda che in nessun caso dovresti cambiare la dose del medicinale o interrompere il trattamento. Un improvviso cambiamento di dose può provocare un peggioramento della condizione e un aumento delle convulsioni.

Il trattamento farmacologico è combinato con la dieta, la determinazione del lavoro e il riposo. Ai pazienti con epilessia è raccomandata una dieta con una quantità limitata di caffè, condimenti piccanti, alcol, piatti salati e speziati.

Metodi farmacologici

1. Gli anticonvulsivanti, altrimenti chiamati anticonvulsivanti, riducono la frequenza, la durata, in alcuni casi prevengono completamente gli attacchi convulsivi.
2. Farmaci neurotropi - possono inibire o stimolare la trasmissione dell'eccitazione nervosa in varie parti del sistema nervoso( centrale).
3. Sostanze psicoattive e psicofarmaci influenzano il funzionamento del sistema nervoso centrale, determinando un cambiamento dello stato mentale.
4. Racetam è una sottoclasse promettente di sostanze nootropiche psicoattive.

Metodi non farmacologici

1. Operazione chirurgica;Metodo
2. di Vojta;
3. Trattamento osteopatico;
4. Dieta chetogenica;
5. Studio dell'influenza di stimoli esterni che influenzano la frequenza delle convulsioni e l'indebolimento della loro influenza. Ad esempio, nella frequenza di attacchi possono influenzare routine quotidiana, e può essere individualmente potranno stabilire una connessione, per esempio, quando si utilizza il vino, poi si lava con caffè, ma è per ciascun organismo individuale del paziente con epilessia;