Esofagite da reflusso - sintomi, cause e trattamento

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L'esofagite da reflusso

è una malattia cronica che consiste nel trasferimento anormale di contenuti gastrici nell'esofago. Poiché

mucosa non vi protezione contro tali sostanze corrosive a causa del contatto con loro danno epiteliale derivano dalla ulteriore infiammazione e sensazioni così dolorose.

In caso di reflusso acidità esofagea riduce notevolmente a causa di contenuto esofageo miscelazione con siliceo refluito gastrico ed enzimi digestivi. Il risultato del contatto prolungato della mucosa dell'esofago con una sostanza irritante diventa la sua infiammazione e traumatizzazione.

In questo articolo considereremo l'esofagite da reflusso, i suoi primi sintomi e i principi di base del trattamento, anche a casa. Motivi

per

Perché si verifica esofagite da reflusso, e che cos'è?La causa dell'esofagite da reflusso è, di regola, nascosta nell'eccesso di rilassamento dello sfintere esofageo all'ingresso dello stomaco. Questo muscolo dovrebbe essere per lo più in uno stato compresso. Un esofago sano si rilassa solo 6-10 secondi per consentire il passaggio di cibo o liquidi. Se lo sfintere rimane rilassato più a lungo( per i pazienti - fino a un minuto dopo ogni deglutizione), ciò provoca regressione del contenuto dello stomaco acido nell'esofago.

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spesso accompagna esofagite da reflusso malattie gastrointestinali, quali : ulcera

  • o cancro gastrico;Lesione
  • del nervo vago;
  • violazione della pervietà duodenale dell'esofago;Pancreatite cronica
  • , colecistite;Stenosi piloroduodenale
  • ;Ernia
  • dell'apertura esofagea.

Non di rado, esofagite da reflusso si verifica dopo operazioni sullo stomaco. Inoltre, la malattia può essere il risultato di fumare, bere alcolici e un sacco di caffè.In alcuni casi, dello sfintere rilassamento si verifica in persone che soffrono di ernia iatale o la penetrazione dello stomaco nel torace. Questo è osservato nelle persone obese, poiché una grande pancia aumenta la pressione sul diaframma.

erosiva da reflusso esofagite

forme di malattie in cui si formano piccola ulcera( erosione) sulla mucosa esofagea complicata. Con esofagite da reflusso erosivo, tutti i suddetti sintomi diventano più pronunciati, dando al paziente un disagio palpabile. Le manifestazioni della malattia si intensificano dopo aver mangiato, così come alcuni farmaci, come l'aspirina. Gradi

Per la malattia caratterizzata da molteplici fasi, i sintomi aumenta gradualmente e erosiva lesione esofagea diventa più pronunciato. Grado

  1. - manifestato da erosioni separate non-fusione ed eritema dell'esofago distale;Grado
  2. - fusione, ma non impegnando l'intera superficie delle lesioni mucose erosive;Grado
  3. - manifestato da lesioni ulcerative del terzo inferiore dell'esofago, che si fondono e coprono l'intera superficie della mucosa;Grado
  4. : ulcera cronica dell'esofago e stenosi.sintomi

di esofagite da reflusso

In caso di sintomi esofagite da reflusso di questa malattia può essere sensazione dolorosa dietro lo sterno, favorendo più vicino al cuore e anche nella spalla sinistra, può anche aspirare lo stomaco. Molto spesso il paziente non collega nemmeno questi sintomi a problemi con l'esofago, vengono presi per un attacco di angina pectoris.

Quindi, i principali segni di reflusso-esofagite negli adulti sono:

  • eruttazione con aria o cibo;Bruciore di stomaco
  • ;Nausea
  • ;Rigurgito
  • ;
  • sapore aspro in bocca;
  • incessante singhiozzo.sintomi

di reflusso frequentemente amplificati in posizione supina( particolarmente postprandiale) e scompaiono nella adottando una posizione seduta.

da reflusso cronico esofagite Esofagite

in forma cronica, con la modifica delle caratteristiche di periodi di riacutizzazione con periodi di remissione, potrebbe essere una conseguenza di esofagite da reflusso acuta o sottotrattato, o sviluppare sullo sfondo di alcolismo e ricevere cibo ruvida di scarsa qualità.

Sui tipi di cambiamenti nell'esofagite da reflusso possono essere:

Superficie
  • ( distale);
  • è erosivo;
  • emorragico;
  • pseudomembranoso, ecc.

segni di reflusso in fase cronica, con l'esame del medico da raggi X può essere una violazione delle mucose esofagee, comparsa di ulcerazioni ed erosioni. Diagnostica

Per rilevare il reflusso gastroesofageo, oggi vengono utilizzati metodi abbastanza diversi. Grazie alla radiografia dell'esofago, il contrasto può essere rilevato l'ingresso dallo stomaco nell'esofago o trovare un ernia iatale.

Un metodo più affidabile è il monitoraggio del pH esofageo continuo( misurazione acidità nel lume dell'esofago utilizzando una sonda).Ciò consente di determinare la frequenza, la durata e la gravità del reflusso. Eppure il metodo principale per diagnosticare l'esofagite da reflusso è endoscopico. Usandolo, è possibile ottenere la conferma della presenza della malattia e determinare il grado della sua gravità.

In generale, sintomi e trattamento di esofagite da reflusso dipende dalla gravità della malattia, l'età e comorbilità del paziente. Ad alcune forme la terapia non è nominata o nominata, e ad altri - l'operazione è richiesta. Come

trattare esofagite da reflusso

Quando i sintomi di trattamento esofagite da reflusso è quello di eliminare la malattia, che è diventato la causa( gastrite, nevrosi, ulcera peptica o gastroduodenite).Corretto trattamento farà sintomi da reflusso negli adulti meno pronunciati, contribuirà a ridurre gli effetti nocivi del contenuto gastrico, sono gettati in esofago, mucosa esofagea per aumentare la stabilità e per cancellare rapidamente allo stomaco dopo aver mangiato.

Il trattamento conservativo di è indicato nei pazienti con decorso della malattia senza complicanze. Esso comprende raccomandazioni generali:

  • dopo i pasti per evitare ribaltamento in avanti e non rimanere per 1,5 ore di sonno
  • con elevata di almeno 15 cm testata del letto,
  • Non indossare vestiti stretti e cinture strette, limitare il consumo di prodotti
  • aggressivamente che agisce sulla mucosa esofagea( grassi, alcool, caffè, cioccolato, agrumi, ecc), smettere di fumare
  • .

La terapia farmacologica con esofagite da reflusso viene effettuata almeno 8-12 settimane con successiva terapia di mantenimento per 6-12 mesi. Assegnare: inibitori della pompa protonica(

  • omeprazolo, lansoprazolo, rabeprazolo) in un dosaggio convenzionale o doppi, antiacidi
  • sono solitamente prescritto in 1,5-2 ore dopo i pasti e prima di coricarsi,( Almagelum, gel di fosfato di alluminio, Maalox, Gelusil vernici, ecc.)Procinetica
  • - domperidone, metoclopramide.

per ridurre i sintomi nei sintomi posizione supina come bruciore di stomaco e dolori allo sterno, dovrebbe adottare la corretta postura - la parte superiore del corpo deve essere leggermente sollevato, il che è possibile utilizzare diversi cuscini.

Operation

Questo metodo di trattamento è usato raramente. Indicazioni di base per il funzionamento :

  • Inefficacia del trattamento farmacologico prolungato.
  • Sviluppo dell'esofago di Barrett con rischio di malignità( sviluppo del cancro esofageo).
  • Stenosi dell'esofago.
  • Emorragia esofagea frequente.
  • Polmonite da aspirazione frequente.

Il principale metodo di trattamento chirurgico è la fundoplicatio di Nissen, con il normale funzionamento dello sfintere cardiaco ripristinato.

Diet

Quando la dieta da reflusso-esofagite è abbastanza severa e proibisce di mangiare un certo numero di alimenti. Tra questi:

Bevande alcoliche
  • , succhi di frutta naturali, bevande gassate;
  • prodotti marinati e affumicati, sottaceti;
  • forti zuppe e minestre cotte su di loro;
  • cibi grassi e fritti;Frutti
  • ( specialmente agrumi);Spezie
  • , salse;Chewing gum
  • ;prodotti
  • che contribuiscono alla flatulenza( cavolo, pane nero, il latte, i fagioli, ecc);prodotti
  • , rilassante inferiore dello sfintere e la stasi gastrica provocano massa cibo nello stomaco( dolcezza, forte tè, cioccolata, ecc).

nella dieta umana, che soffre di reflusso dovrebbe includere i seguenti prodotti:

  • uova strapazzate cotte, il latte
  • basso contenuto di grassi e grattugiato formaggio magro,
  • prodotti agro-latte,
  • porridge,
  • carne e soufflè di pesce, polpette
  • e polpette al vapore,
  • impregnato di biscotti d'acqua o di pane raffermo, mele cotte
  • .

Raccomandazioni generali:

  • nutrizione dei pazienti affetti da malattia da reflusso dovrebbe essere una frazione, e comprendono cinque o sei pasti al giorno, quest'ultimo - per quattro ore prima di coricarsi. Le porzioni
  • dovrebbero essere piccole in modo che lo stomaco sia riempito solo di un terzo del suo volume. Il pisolino pomeridiano
  • è meglio sostituito da una passeggiata tranquilla. Questo aiuta ad assicurare che il cibo diventa rapidamente dallo stomaco nell'intestino, e gettare il contenuto di acido nell'esofago non accade.

Per ridurre malattia da reflusso gastro-esofageo, è necessario:

  • perdere peso, dormire
  • su una testiera alta,
  • di rispettare gli intervalli di tempo tra i pasti e prima di coricarsi, smettere di
  • fumare,
  • di abbandonare l'uso di alcol, cibi grassi, caffè, cioccolato, agrumi,
  • sradicare l'abitudine di lavare il cibo con acqua.

Folk trattamento rimedi

di esofagite da reflusso rimedi popolari può avvenire solo come una procedura ausiliaria.trattamento popolare di reflusso basato su decotti ricezione, lenitiva mucosa esofagea, prodotti che stimolano il tono dello sfintere, abbassando l'acidità e prese con bruciore di stomaco.

prevede

esofagite da reflusso è di solito la prognosi favorevole per la disabilità e la vita. Se non ci sono complicazioni, non accorcia la sua durata. Ma il trattamento inadeguato e mancato rispetto di queste raccomandazioni possono essere nuovi medici esofagite ricadute e la progressione.

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