דלקת ריאות של הריאות - מה זה?סימפטומים וטיפול

click fraud protection

אדר - דלקת Pleural עם היווצרות פלאק ליפי על פני השטח שלו או בתוכו השתפכות.נראה כמו מלווה פתולוגיה או כתוצאה ממחלות שונות.

מפלאוריטיס מחלה עצמאית( השתפכות העיקרי), אבל לרוב הוא ההשפעות של תהליכים דלקתיים אקוטיים וכרוניים של הריאות( תפליט פלאורלי משני).מתחלק יבש, אחרת בשם לִיפָנִי ו תפליט( הצפק, seroplastic, מוגלתי, המורגי) אדר.לפלאוריטיס

הוא לעתים קרובות סימפטום של מחלות סיסטמיות( סרטן, שיגרון, מחלת שחפת).עם זאת הבהיר הביטויים הקליניים של המחלה לעיתים קרובות להכריח רופאים להפגין סימפטומים של דלקת קרום הריאה בחוד החנית, וכבר בנוכחותו כדי לברר את האבחנה האמיתית.לפלאוריטיס יכול להתרחש בכל גיל, רבים מהם אינם מוכרים.סיבות

למה ריאות דלקת האדר שם, מה זה ואיך לטפל?דלקת קרום ריאה - מחלה של מערכת הנשימה, עם התפתחותה המודלקת( ריאות) קרביות ואת הקודקודית( parietal) הצדר - נדן רקמת חיבור אשר מכסה את פני השטח הפנימיים של הריאות ובית החזה.

גם כאשר גליונות בין תפליט פלאורלי( חלל פלאורלי) רשאי להפקיד נוזל, כגון דם, מוגלה, exudate הצפק או מצחינה.הסיבות לפלאוריטיס ניתן לחלק זיהומיות ודלקתיות או מזוהם( לא זיהומיות).

זיהומיות גורם לפלאוריטיס הריאות כוללים:

• זיהום חיידקי( Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus), זיהומים פטרייתיים
• ( blastomycosis, קנדידה), עגבת
• , טיפוס הבטן
• , טולרמיה
• , שחפת
• , פציעות בחזה
• , ניתוח
• .

גורם של ריאות דלקת האדר noninfectious הבאים: גליונות פלאורלי ממאיר

• , גרורות
• כדי הצדר( ב סרטן השד, הריאות, וכו '), אופי מפוזר התבוסה
• של רקמת חיבור( וסקוליטיס מערכתית, סקלרודרמה, זאבת אדמנתית מערכתית), אוטם ריאתי,
• PE.גורמים

המגבירים את הסיכון של דלקת קרום הריאה :

• מתח ועייפות;היפותרמיה
• ;
• מאוזן, תזונה מזינה עניה;
• hypokinesia;אלרגיות התרופה
• .לפלאוריטיס זרימת

יכול להיות: להוט

• 2-4 שבועות, subacute
• מ 4 שבועות 4-6 חודשים, כרונית
• , יותר מ 4-6 חודשים.

סתיו מיקרואורגניזמים לתוך חלל פלאורלי בדרכים שונות.גורמים מזהמים יכולים לחדור דרך מגע, דרך הדם או הלימפה.הישיר להם ליפול מתרחשת עם פציעות פצעים, במהלך פעולות.

יבש לפלאוריטיס

בנוזל לפלאוריטיס יבש מחובר הצדר, על פני השטח שלה שבולט הפיברין.באופן כללי, זה סוג של מפלאוריטיס קדם את ההתפתחות תפליט.

לפלאוריטיס יבש הוא לעתים קרובות המחלה משנית למחלות רבות בדרכי הנשימה התחתונות של בלוטות לימפה intrathoracic, גידולים ממאירים, דלקת מפרקים שגרונית, collagenosis, וכמה זיהומים ויראליים.

שהחוף לפלאוריטיס

גדל שכיחות לאחרונה לפלאוריטיס שהחוף, אשר נמצא בכל הצורות: ליפי, תפליט ו מוגלתי.

כמעט מחצית מהמקרים בנוכחות לפלאוריטיס יבש עולה כי הגוף באופן מובלע של תהליך שחפת זורם.כשלעצמו, שחפת פלאורלי היא די נדירה, בעיקר לפלאוריטיס ליפי הוא תגובת בלוטות לימפה שחפת או ריאות.לפלאוריטיס שחוף

, תלוי בסוג המחלה ומאפייניה, מחולק לשלושה סוגים: perifocal, ולמעשה שחפת צדר אלרגית. לפלאוריטיס מוגלתי

pleuritis מוגלתי

לגרום מיקרואורגניזמים פתוגניים כגון staphylococci, pneumococci, סטרפטוקוקוס.במקרים נדירים, זה Proteaceae, esherihiynye מקלות.ככלל, לפלאוריטיס המוגלתי מפתחת לאחר חשיפה למין יחיד של מיקרואורגניזמים, אבל זה קורה כי המחלה נגרמת על ידי האגודה השלמה של חיידקים.תסמינים

לפלאוריטיס מוגלתי.מהלך המחלה משתנה בהתאם לגיל.אצל תינוקות, את האדר שלושה חודשים של חיים, מוגלתי הראשון הוא קשה מאוד לזהות, כפי שהיא מתחפשת תסמינים שכיחים האופייניים עבור אלח דם טבורי, דלקת ריאות הנגרמת על ידי staphylococci.

ממחלות החזה הופך קמור.כמו כן, קיימת צניחת כתפיים, חוסר הניידות של היד.בילדים גדולים, ישנם סימפטומים רמים כולל אדר.ניתן גם לסמן שיעול יבש, לפעמים עם מוגלה - ב מורסה צדר הפריצה של הסמפונות.

נעטפות לפלאוריטיס לפלאוריטיס

נעטפות - זו היא אחת הצורות החמורות ביותר של דלקת קרום הריאה, בהם שילוב של יריעות צדר מוביל להצטברות של extrudate פלאורלי.

צורה זו מתפתחת כתוצאה של דלקת ממושכת של הריאות, אשר להוביל הידבקויות מרובות לתחום exudate מחלל פלאורלי.לפיכך, exudate מצטבר במקום אחד.תפליט pleuritis

שונה נוכחות לפלאוריטיס תפליט של נוזל בחלל פלאורלי.זה עלול להתרחש כתוצאה מטראומת חזה עם דימום או דימום, ההשתפכות של לימפה.

האופי של נוזל זה מתחלק seroplastic אדר, המורגי, chylous והמעורב.נוזל זה, אשר לעתים קרובות ממקור לא ידוע, שנקרא השתפכות, שהוא גם מסוגל להגביל את התנועה של הריאות להקשות נשימה.תסמיני

לפלאוריטיס

במקרה של סימפטומי דלקת קרום ריאה יכולים להשתנות בהתאם לאופן תהליך המחלה מתרחש - עם או בלי exudate אותו.לפלאוריטיס יבש

מתאפיין בתכונות הבאות:

• דקירה כאב בחזה, במיוחד בעת שיעול, נשימה עמוקה, ואת תנועות פתאומיות,
• נאלץ במקומו בצד המטופל, משטח
• ו נשימה עדינה, בצד הפגוע חזותית מפגרים מאחור נשימה, האזנה
• -חיכוך פלאורלי להקל פיקדונות הפיברין נשימה אזור, קדחת
• , צמרמורות והזעה קשה.

כאשר ביטויים קליניים לפלאוריטיס יפליט שונים במקצת: כאב עמום

• באזור הפגוע, השיעול כואב יבש
• , חזה נגע בפיגור חזק
• נשימה, כבדות
• , סחרחורות, פערים בולטים בין הצלעות, חולשת
• , חום, רועדוהזעה מרובה.

ביותר כמובן חמורים שנצפו מוגלתי pleuritis: טמפרטורת גוף גבוהה

• ;
• חזה כאב חמור;צמרמורות
• , כאבים בכל הגוף;
• טכיקרדיה;
• גוון עור חיוור:הרזיה
• .אם

בגלל דלקת האדר הופך כרוני, האור שנוצר בצורת ההצטלקות של ההידבקויות צדר המונעות המלא שמתרחבים ריאות.פיברוזיס ריאתי מסיבי מלווה ירידה בהיקף זלוף רקמת הריאה, ובכך להחמיר את הסימפטומים של אי ספיקה נשימתית.סיבוכי

תוצאה לפלאוריטיס תלוי האטיולוגיה שלה.במקרים של זרמים עיקשים לפלאוריטיס שום התפתחות אפשרית נוספת של הידבקויות בחלל פלאורלי, חריצי interlobar imperforate וחללי צדר, היווצרות Schwarte מהסיבי, סדיני עיבוי פלאורלי, פיתוח plevroskleroza של אי ספיקה נשימתית, להגביל את הניידות של כיפת הסרעפת.אבחון

לפני הקביעה כיצד לטפל אדר, ריאות, יש לבחון ולקבוע סיבותיו.

: במסגרת הקלינית, סקרים אלה משמשים כדי לאבחן דלקת קרום הריאהבדיקת

• וראיון של המטופל;בדיקה קלינית של
• של המטופל;
• בדיקת רנטגן;בדיקת דם
• ;
• ניתוח של אפורציה pleural;בדיקה מיקרוביולוגית
• .

אבחון של פלאוריסי במצב קליני בדרך כלל לא מציג קשיים מיוחדים.הקושי האבחוני העיקרי בפאתולוגיה זו הוא לקבוע את הגורם שגורם לדלקת של הצדר ולהיווצרות של זיקוף פלורסלי.

כיצד לטפל pleurisy?

כאשר מופיעות סימפטומים של הפלאורזיס, הטיפול צריך להיות מקיף ומטרתו העיקרית היא ביטול התהליך הבסיסי שהוביל להתפתחותו.טיפול סימפטומטי שואף להרדים ולהאיץ ספיגה של הפיברין, כדי למנוע ההיווצרות של הידבקויות נרחבות ועגן חלל פלאורלי.בנושא הטיפול בבית

רק חולים שאובחנו עם יבש( לִיפָנִי) האדר, כל המטופלים הנותרים צריכים להתאשפז לבדיקה והתאמת טיפול אור לפלאוריטיס תוכניות בודדות.בקטגוריה של חולים כאלה התא המיוחד של

הוא סניף טיפולי, ומטופלים עם pleuritis המוגלתי ו empyema צדר דורשים טיפול מיוחד בבית חולים כירורגי.לכל צורה יש מאפיינים משלה של טיפול אדר, אך כל סוג של דלקת קרום ריאה הראה כיוון etiotropic וטיפול pathogenetic.

לפיכך, ב שהוקצו החולה לפלאוריטיס יבש:

1. לקבלת משככי כאבים שנקבעו לטיפול בכאב: analgin, ketanov, טרמדול ואזלת היד של אמצעים אלה, בסביבת בית החולים, כניסתה של משככי כאבים נרקוטיים.
2. התחממות אפקטיבית למחצה אלכוהול או קמפור compressors, חרדל plasters, רשת iodide.
3. לרשום תרופות לדכא שיעול - sinecode, קודאק, libexin.
4. מאז הגורם לשחפת העיקרית הוא לעתים קרובות, לאחר אישור האבחנה של דלקת אדר שהחוף ב מרקחת TB לנהל טיפול ספציפי.

אם הפלאורזיס הוא exudative עם הרבה אפוף, לעשות ניקוב pleural לפנות אותו או לנקז אותו.בכל פעם, לא יותר מ 1.5 ליטר של exudate הוא נשאב החוצה, כדי לא לעורר סיבוכים לבביים.עם pleorisy שופע, חלל הוא שטף עם חיטוי.אם התהליך הפך כרונית, פנה pleurectomy - הסרת כירורגי של הצדר כדי למנוע הישנות.לאחר resorption של exudeate, המטופלים הם prescribed פיזיותרפיה, תרגילי פיזיותרפיה, התעמלות נשימה.

במקרה של דלקת שחפת חריפה, תכשירים כגון isoniazid, סטרפטומיצין, ethambutol או rifampicin עשויים להיכלל במתחם.מהלך הטיפול בשחפת עצמה נמשך כשנה.עם parapnevognicheskom pleuritis, ההצלחה של הטיפול תלוי בבחירה של אנטיביוטיקה המבוססת על הרגישות של microflora פתולוגי להם.במקביל, טיפול immunostimulatory הוא שנקבע.