מה מראה בדיקת הדם הכללית: תעתיק, נורמה

click fraud protection

ניתוח כללי של דם - אולי, השיטה הנפוצה ביותר של אבחון מעבדה.בחברה מתורבתת מודרנית אין כמעט אדם שלא יצטרך לתרום דם שוב ושוב לניתוח כללי.

לאחר המחקר מתבצעת לא רק חולה, אבל גם די אנשים בריאים במהלך בדיקות רפואיות שגרתיות בעבודה, במוסדות החינוך, השירות הצבאי.

ניתוח דם זה כולל קביעת ריכוז ההמוגלובין, מספר לויקוציטים ספירת לויקוציטים, קביעת מספר אריתרוציטים, טרומבוציטים, שקיעת דם( ESR) ואינדיקטורים אחרים.

דרך פרשנות ראויה של תוצאות בדיקת דם כללית עשוי לקבוע את סיבת קרות סימפטומים מסוימים אצל מבוגרים, לקבוע את הסוג של מחלה של הדם, איברים פנימיים, בוחר את משטר הטיפול הנכון.

מה זה?

בדיקת הדם הכוללת( המורחבת) כוללת:

1. המוגלובין וההמטוקריט.
2. שיעור שקיעת כדורית הדם( ESR), שנקראה בעבר התגובה( ESR).
3. צבע מחוון, מחושב על ידי הנוסחה, אם המחקר בוצע באופן ידני, ללא השתתפות של ציוד מעבדה;קביעת
4. של מרכיבי תא דם: תאי דם אדומים - כדוריות דם אדומות מכילות המוגלובין, הפיגמנט הקובע את צבע הדם, ותאי דם לבנים, אשר אינן מכילות פיגמנט, תאי דם לבנים שנקרא( נויטרופילים, אאוזינופילים, בזופילים, לימפוציטים, מונוציטים).

כפי שניתן לראות, בדיקת דם כללית מראה את התגובה של נוזל ביולוגי יקר זה לכל תהליכים המתרחשים בגוף.ובאשר המסירה הנכונה של ניתוח , לא מסובכות, תקנות מחמירות לגבי המבחן הזה שם, אבל יש מגבלות מסוימות: assay

1. בוצע בבוקר.החולה אסור לאכול מזון, מים במשך 4 שעות לפני לקיחת מדגם של דם.
2. אביזרים רפואיים עיקריים המשמשים לקיחת דם הם מפחיד, צמר גפן, אלכוהול.
3. לבדיקה זו, להשתמש בדם נימי, אשר נלקח מתוך האצבע.לעתים רחוקות יותר, על פי הוראות הרופא, יכול להשתמש בדם מן הווריד.

לאחר קבלת התוצאות, ניתוח מפורט של בדיקת הדם נעשה.ישנם גם מנתחי hematological מיוחדים, שבה ניתן לקבוע באופן אוטומטי עד 24 פרמטרים של דם.התקנים אלה מסוגלים להדפיס תדפיס עם תמליל של בדיקת הדם כמעט מיד לאחר דגימת דם.

בדיקת דם כללית: נורמה של המדדים בטבלה

הטבלה מציגה את המספר הנורמלי של אלמנטים בדם.במעבדות שונות, ערכים אלה עשויים להשתנות, כך כדי לקבוע אם הפרמטרים בדיקת דם מתאימות בדיוק לנורמה, יש צורך לדעת את הערכים של התייחסות מעבדה, אשר ערכו מחקר של דם.

טבלה של מחוונים נורמליים של בדיקת דם כללית אצל מבוגרים:

ניתוח: נשים למבוגרים	: הזכרים הבוגרים	:
המוגלובין	120-140 גר '/ ליטר	130-160 גר' / ליטר המטוקריט
	34,3-46,6%	34,3-46,6%
טסיות	180-360 × 109	180-360 × 109
אריתרוציטים	3,7-4,7 × 1012	4-5,1 × 1012
Leukocytes	4-9 × 109	4-9 × 109
ESR	2-15 מ"מ / h	1-10 מ"מ / h
צבע רכיב	0,85-1,15	0,85-1,15
רטיקולוציט	0,2-1,2%	0,2-1,2%
Thrombocrit	0,1-0,5%	0,1-0,5%
אאוזינופילים	0-5%	0-5%
בזופילים	0-1%	0-1%
לימפוציטים	18-40%	18-40%
מונוציטים	2-9%	2-9%
נפח ממוצע של אריתרוציטים	78-94 fl	78-94 fl
ממוצע המוגלובין אריתרוציטים	26-32 pg	26-32 pg
דקירה גרנולוציטים( נויטרופילים)	1-6%	1-6% גרנולוציטים בדיקה מחולקת
( נויטרופילים)	47-72%	47-72%

כל אחד מהפרמטרים האלה יש ערך פענוח בדיקות דם, אבל התוצאה מחקר אמיןנוצר לא רק מן ההשוואה של הנתונים שהתקבלו עם הנורמות - הכל כמותימאפיינים אלה נחשבים במצטבר, בנוסף, נלקחים בחשבון היחסים בין אינדיקטורים שונים של מאפייני הדם.

Erythrocytes

יצרו אלמנטים של דם.הם מכילים המוגלובין, הנמצא בכל אחת תאי הדם האדומים באותו סכום.אריתרוציטים מעורבים בהובלה של חמצן ופחמן דו חמצני בגוף. הגדל

:

• המחלה Vakeza( erythremia) - לוקמיה כרונית.כתוצאה מכך
• hydropenias עם הזעה, הקאות, כוויות.
• כתוצאה היפוקסיה בגוף במחלות כרוניות של הריאות, הלב, מהיצרות העורקים כליות, מחלת כליות פוליציסטיות.סינתזה מוגברת של אריתרופואטין בתגובה היפוקסיה מגביר את היווצרות של כדוריות דם אדומות במוח העצם.

ירידה :

• אנמיה.
• לוקמיה, מיאלומה - גידולי דם.

הרמה כדורית בדם והופכת קטנה במחלות מאופיינות פירוק משופר של תאי דם אדומים: אנמיה המוליטית

• ;חסר ב-
• בגוף הברזל;
• חוסר ויטמין B12;
• מדמם.

אורך החיים הממוצע של תאי הדם האדומים הוא 120 ימים.תאים אלה נוצרים במח העצם, והם נהרסים בכבד.טסיות

hemocyte מעורב במתן המוסטאסיס.Thrombocytes טופס במוח העצם של megakaryocytes.

רמת טסיות מוגבר( תרומבוציטוזיס) נצפתה ב:

• מדמם;
• כריתת שד;
• תרומבוציטוזה תגובתי;טיפול
• עם קורטיקוסטרואידים;
• מתח יתר פיזי;
• חוסר של ברזל;
• ממאירות ממאירות;
• המוליזה חדה;
• הפרעות myeloproliferative( erythremia, myelofibrosis);מחלות דלקתיות כרוניות
• ( דלקת מפרקים שגרונית, שחפת, שחמת).

ספירת הטסיות הורדה( תרומבוציטופניה) הוא ציין: מוצרי טסיות מופחת

• ;תסמונת DIC-
• ;
• גדל הרס טסיות;
• hemolytic-uremic Syndrome;
• splenomegaly;
• מחלות אוטואימוניות.

התפקוד העיקרי של מרכיב דם זה הוא השתתפות בקרישת דם.בתוך החלק העיקרי הכלול גורמי קרישה הטסיות, המשתחררים בדם בעת הצורך( נזק לדופן כלי).בשל רכוש זה, כלי שיט פגום הוא סתום על ידי יצירת פקקת ואת דימום מפסיק.

תאי דם לבנים

תאי דם לבנים.הם נוצרים במח העצם האדומים.הפונקציה של leukocytes היא להגן על הגוף מפני חומרים זרים חיידקים.כלומר, חסינות.

הגדל לויקוציטים : זיהום

• , דלקת;
• אלרגיה;
• לוקמיה;מצב
• לאחר דימום חריף, המוליזה.לויקוציטים מופחת

: פתולוגיה

• של מח עצם;
• זיהום( שפעת, אדמת, חצבת, וכו ');
• אנומליות חסינות גנטית;
• הגדילה את תפקוד הטחול.יש

סוגים שונים של תאי דם לבנים, ולכן חשיבות האבחון היא השינוי במספר המינים בודדים, ולא כל לויקוציטים בכלל.בזופילים

Coming רקמות מומרים תאי השומן אחראי שחרור היסטמין - תגובות של רגישות יתר למזון, תרופות, וכו 'הגדלת

• : תגובת רגישות יתר, אבעבועות רוח, היפותירואידיזם, סינוסיטיס כרוני. .הפחתת
• : היפרתירואידיזם, הריון, ביוץ, מתח, זיהומים חריפים.

Basophils לקחת חלק ביצירת תגובות דלקתיות אימונולוגיות של סוג מתעכב.מכילים מספר רב של חומרים שגורמים לדלקת ברקמות.

Eosinophils

תאים האחראים לאלרגיות.ב נורמה הם צריכים להיות בין 0 ל 5%.במקרה של עלייה במדד, זה מצביע על נוכחות של דלקת אלרגית( נזלת אלרגית).חשוב לציין, מספר eosinophils ניתן להגדיל בנוכחות פלישות helminthic!בעיקר זה קורה אצל ילדים.עובדה זו צריכה להילקח בחשבון על ידי רופאי ילדים עבור האבחנה הנכונה.

נויטרופילים

הם מחולקים למספר קבוצות - צעירים, דקירה ופלח.נויטרופילים מספקים חסינות אנטיבקטריאלית, והזנים שלהם הם אותם תאים בגילים שונים.זה מאפשר לקבוע את דחיפות וחומרת דלקת או נזק של מערכת hematopoietic.

הגדלת מספר נויטרופילים שנצפו במהלך זיהומים, בעיקר חיידקים, טראומה, אוטם שריר הלב, גידולים ממאירים.במחלות קשות, בעיקר לדקור נויטרופילים להגדיל - מה שנקרא staphylococcus aureus מתרחשת.משמרת דקירה.בתנאים קשים במיוחד, תהליכים מוגלתיים בדם יכולים להתגלות בצורות צעירות ספסיס - promyelocytes ו myelocytes, אשר בדרך כלל לא צריך להיות.כמו כן, במקרים חמורים, גרגרנות רעילה נמצא נויטרופילים.

MON - מונוציטים

אלמנט זה נחשב לגירסה של לויקוציטים ב מקרופאג, למשל,השלב הפעיל שלהם, אשר סופג תאים מתים וחיידקים.הנורמה לאדם בריא היא מ 0.1 ל 0.7 * 10 ^ 9 el / l.

צמצום MON עקב פעולות כבדות קבלה של קורטיקוסטרואידים, גדל עדות להתפתחות של דלקת מפרקים שגרוניות, עגבת, שחפת, מחלת נשיקה ומחלות אחרות של טבע זיהומיות.

GRAN - גרנולוציטים לויקוציטים

מגורענת הם ממריצי עשיית המערכת החיסונית במאבק נגד דלקת, זיהום, ותגובות אלרגיות.התעריף לאדם הוא בין 1.2 ל 6.8 * 10 ^ 9 / l.

GRAN רמת מגדילה ב דלקת, פוחתת עם זאבת ואנמיה אפלסטית.אינדיקטור

הצבע

משקף את הכמות היחסית של המוגלובין בתאי דם אדומים.משמש באבחנה המבדלת של אנמיה: normochromic( כמות נורמלית של המוגלובין), hyperchromic( מוגבר), hypochromic( נמוך).צמצום CPU

• קורה כאשר: אנמיה מחוסר ברזל;אנמיה של שיכרון עופרת, מחלות עם סינתזת המוגלובין לקויה.מעבד
• הגדלה קורה כאשר: מחסור בויטמין B12 אורגניזם;חוסר של חומצה פולית;סרטן;polyposis של הבטן.מדד צבע

נורם( CPU): 0.85-1.1.המוגלובין

מוגבר המוגלובין ריכוז מתרחש eritremii( ירידה בספירת תאי דם אדומה), erythro-cytosis( הגדלת מספר תאי דם אדומים), ועיבוי הדם - תוצאה של הפסד גדול של נוזלי גוף.בנוסף, שיעור ההמוגלובין הוא גדל ב decompensation לב וכלי דם.אם ההמוגלובין מדד

גדול או פחות בטווח הנורמלי, זה מעיד על קיומו של מצבים פתולוגיים.לפיכך, ירידה בריכוז ההמוגלובין בדם הוא ציין עם אנמיה וממקור שונה ואובדן דם.מצב זה נקרא גם אנמיה.המטוקריט ההמטוקריט

- הוא אחוז נפח הדם תחת חקירה נפח הכבושה על ידי תאי הדם האדומים בהם.מחוון זה מחושב באחוזים.המטוקריט

הפחתת הוא: אנמיה

• ;רעב
• ;הריון
• ;החזקת מים
• בגוף( אי ספיקת כליות כרונית);תכולת חלבון
• עודפת פלזמה( מיאלומה);
• המשקה בשפע או החדרת כמות גדולה של פתרונות לווריד.המטוקריט מוגבר

העולה על הנורמה אומר: לוקמיה

• ;
• של polycythemia אמיתי;
• לשרוף מחלה;
• סוכרת;כליות
• ( הידרונפרוזיס, פוליציסטיות, ממאירות);
• אובדן הנוזלים( הזעה מוגברת, הקאות);
• דלקת הצפק.המטוקריט רגיל

: גברים - 40-48%, נשים - 36-42%.

שקיעת ESR הכדורית מציינת כמה מהר הדם מתחלק לשני רבדים - העליונה( הפלזמה) לבין( אלמנטים יצרו) נמוכים.נתון זה תלוי במספר תאי הדם האדומים, גלובולין ו פיברינוגן.כלומר, התאים האדומים יותר באדם, כך הם יתייצבו לאט יותר.הגדלת הכמות של גלובולין ובניגוד פיברינוגן מאיצה שקיעה כדורית אדומה.הסיבות הגבוהה ESR

בניתוח הכללי של דם:

• החריף ודלקת כרונית ממוצא זיהומיות( דלקת ריאות, שיגרון, עגבת, שחפת, אלח דם).נגעים הלב
• ( אוטם שריר הלב -. הנזק לשריר הלב, דלקת, סינתזת החלבון "בשלב אקוטי", כולל פיברינוגן) מחלות
• של הכבד( הפטיטיס), הלבלב( פנקראטיטיס הרסנית), המעי( קרוהן, קוליטיס כיבית),כליות( תסמונת נפרוטית).מחלות המטולוגיות
• ( אנמיה, מחלת הודג'קין, מיאלומה נפוצה).הפרעות אנדוקריניות
• ( סוכרת, יתר של בלוטת התריס).
• פגיע לאיברים ורקמות( ניתוח, פצעים ושברים בעצמות) - כל ניזק מגביר את היכולת של תאי דם אדומים לצבור.
• התנאים מלווה בשיכרון חמור.
• הרעלת עופרת או ארסן.
• גידולים ממאירים.

ESR נמוך מ אופייני לתנאי הגוף הבאים:

• הצהבת מכנית וכתוצאה מכך - שחרור של מספר רב של חומצות מרה;
• רמה גבוהה של bilirubin( hyperbilirubinemia);
• Erythremia ו אריתרוציטוזיס תגובתי;
• אנמיה של מגל;
• כישלון במחזור הדם;
• הפחתת רמת הפיברינוגן( hypofibrinogenemia).

ESR, כמחוון לא ספציפי של תהליך המחלה, משמש לעתים קרובות כדי לפקח על הקורס שלה.