עור שחפת - סימפטומים וטיפול

click fraud protectionעור

TB - מדובר נרחבת ומגוון מאוד צורותיו קבוצת dermatoses, הופעתה והפיתוח אשר נגרם על ידי החדירה של העור ורקמות תת עורית של חיידקים גבשושיים.ישנם מוקדי

( וולגרי זאבת skrofuloderma, שחפת verrucous כיבית) והופץ( שחפת induratum papulonekrotichesky אודם) בצורה של שחפת העור.

גורם

כמעט כל המקרים של נגעים עור שחפת הם משניים אנדוגניים.הסוכן סיבתי בדרך כלל מזין את העור ואת limfogematogennym הרקמה התת עורית על ידי מוקדים של TB באיברים אחרים, לפעמים הזיהום מקבל לתוך העור של מתיחה - מן האיברים הסמוכים המושפע;זיהום אקסוגני של העור הוא נדיר מאוד - דרך הנזק שלו.

להפחית את פונקציות מגן ניכר של הגוף יכול להיות גורמים מסוימים שיכול להגביר את הסיכון של זיהום עם שחפת של העור.

בין גורמים אלה הם:

• פתולוגיה של מערכת העצבים;
• תפקוד לקוי של הורמונלי;הפרעת
• של מטבוליזם של מים ומים;
• חוסר איזון ויטמין;
• הפרעות וסקולריות מסוימות;
• משביע רצון תנאי האקלים והתנאי;
• נוכחות של מחלות זיהומיות שונות;
• לעורר ירידה חדה בחסינות יכול ו HIV.

גורמים חברתיים גם לשחק תפקיד חשוב: תנאי מחיה, גורמים סביבתיים ותזונה.לא פחות חשוב הם תנאי האקלים - העדר אור השמש ואת הלחות יכולה להיות גורם להתפתחות המחלה.תסמיני

של זאבת

שחפת עור נגעים יש סימפטומים רבים, נבדלים זה מזה בצורת הזיהום של המחלה, ומה שנראה כמו זאבת.

כל קבוצת המחלות מחולקת לשחפת עור מקומית( מוקד) ומופצת( להפיץ).

לצורות מוקד של המחלה הם:

1. Scrofululoderma .באזור submandibular, בצוואר, בחזה, בגפיים להתעורר בלוטות בודדות או מרובות כחלחלות-אדום, ואחריו ריכוך היווצרות מרכזי של כיב מכאיב כמעט, רך עמוק עם קצוות תלויים מחוברת במהלכי עומק fistular.מהלך התהליך הוא כרוני עם נטייה לריפוי ספונטני.לאחר ריפוי של כיבים, לא סדיר "כמו גשר" צלקות להישאר.היא מתרחשת בעיקר אצל ילדים ומתבגרים הסובלים בלוטות לימפה תת עורית שחפת, שבה התהליך עובר שומן תת עורי.
2. Vulgaris( vulgaris) זאבת היא הצורה הנפוצה ביותר של המחלה.מאפיין אופייני הוא קורס כרוני עם התקדמות איטית.ברוב המקרים, נגעים ממוקמים על הפנים: האף, הלחיים, השפתיים.הסימנים הראשונים של שחפת העור lupoid הם פריחות קטנות של צבע חום-אדום.למגע הם רכים וחלקים ורק מאוחר יותר הם מתחילים לקלף.Lupomas ממוקמים לרוב בקבוצות במרחק אחד מהשני ורק עם מהלך המחלה יכול להתמזג.במקרה של לחץ על הקבוצה lyupom מהם זבות דם, ו משבצות ריקות הן צהבהב ottenok. Chasto ישנם מקרים שבהם המחלה מתחילה בילדות וממשיכה לאורך כל החיים.שחפת שחפת של העור .הוא ממוקד נקודה לנקודה, במקומות החדירה של שחפת זיהום.סוג זה של מחלה ניתן לייחס את החסרונות של מקצועות כגון וטרינר, פתולוג, קצב שכוללים מגע פיזי עם הפתוגן.ככלל, שחפת החולה של העור מתפתח על הידיים והרגליים.
3. שחפת כיבית .לרוב מתרחשת אצל אנשים עם צורה פתוחה של שחפת של הריאות, הכליות או המעיים.זה בא לידי ביטוי בצורה של כיבים מדממים.לדרגות יש משטח לא אחיד והם מכוסים קשרים של גוון צהוב.

בין הטפסים המופצים הם:

שחפת עור שחורה .מופיע בגיל צעיר בצורת גושים קטנים של ציאנוטי אדום עם גבעול נקרוטי במרכז, על הנפילה של אשר נשארים "חותמת צלקות".הפרעות הן סימטריות, בעיקר על הגפיים ועל הישבן.תחושות סובייקטיביות נעדרות.מהלך התהליך חוזר על עצמו.

ליקנואיד שחפת של העור ( הוא גם scrofula scrofulous).אופייני הוא הופעת גושים בגודל של ראש סיכה לדגני דוחן, צבע חום-ורדרד, עקביות רכה.Nodules קשורות לעיתים קרובות עם זקיקי העור, על פני השטח שלהם הם קשקשים קטנים.הפרעות ממוקמות על הגוף באופן סימטרי, לעתים קרובות יותר על משטחים לרוחב של החזה.היא מתפתחת בילדים מוחלשים נגד שחפת פעילה של הריאות, בלוטות הלימפה או שחפת osteoarticular.

האבחנה של שחפת העור מבוססת על אנמנזה, תכונות קליניות, נוכחות של נגעים של איברים אחרים, דגימות שחפת חיובית, בידוד של mycobacteria שחפת מ מוקדי ulcerative.במקרים קשים, בדיקה פתוגיסטולוגית של העור, חיסון עם חיות ניסיוניות וטיפול הניסוי נעשה.

Skin TB: תמונה

איך נראית המחלה, אנו מציעים להציג כמה תמונות.

טיפול בשחפת העור

לטיפול בשחפת העור צריך להיות מקיף בהתחשב בגיל המטופל ואת הפתולוגיה במקביל: השפעת

• על זיהום;השפעת
• על האורגניזם החולה בכללותו( מצב החיסון) ועל התהליכים
• הפתולוגיים המתרחשים בו( טיפול פתוגנטי);
• הפחתת רמת חיסול הסימפטומים של המחלה;טיפול מקומי.

תהליך השחפת קשה לטיפול.המטופל צריך הרבה סבלנות ומשמעת עצמית.המחלה משפיעה לא רק על האיבר המושפע, אלא על כל הגוף כולו.הטיפול מתבצע במתקנים נגד שחפת.

תרופות היעיל ביותר כוללים rifampicin, isoniazid.בשלב השני, לאחר 3 -4 חודשים, pyrazinamide, סטרפטומיצין, ethambutol נקבעו.ב נגעים ulcerative, סוכנים מקומיים המבוססים על PASC או איזוניזיד מיושמים באופן מקומי.

הטיפול הבסיסי נמשך כשנה, אך גם במקרה של התאוששות החולה נמצא במרכז תשומת הלב של phytizators.במהלך שלוש השנים הבאות, נערכים פעמיים בשנה הליכים רפואיים למניעת הישנות המחלה.

תחזית

הפרוגנוזה תלויה בצורה של שחפת העור, את חומרת הסימפטומים ואת האפקטיביות של הטיפול.

1. שחפת לופוס היא מחלה לטווח ארוך.במקרים מסוימים, הנגע לא יכול להראות נטייה להתקדם במשך שנים רבות גם ללא טיפול, אחרים התהליך מתפשט לאט, מכסה את כל האזורים החדשים של העור.זה הקל על ידי מחלות intercurrent, תנאי חיים שליליים וגורמים אחרים להחליש את ההגנה של הגוף ולהקטין את התגובה שלה.Scrofuloderm .המחלה היא כרונית, שנמשך חודשים ושנים עם הפסקות.במקרים מתונים נרפא בהצלחה בשיטות מודרניות.במקרים של הפרוגנוזה אולטרסיבית מרחיקת לכת, הפרוגנוזה פחות חיובית.
2. שחפת עור שחפת.הפרוגנוזה היא לעתים קרובות יותר חיובית, אם כי מהלך המחלה הוא ממושך, כרוני.
3. שחפת עור שחפת .הפרוגנוזה תלויה במהלך שחפת של איברים פנימיים.נכון לעכשיו, בקשר עם ההתקדמות בטיפול של שחפת כללית, את הפרוגנוזה של שחפת כיבית של העור ואת רירית הממברנות השתפר, ואת התדירות של מחלה זו יש ירידה חדה.