Varikotsele - סימפטומים וטיפול, צילום

click fraud protection

varicocele - ורידים של חוט הכבד והאשכים.זוהי אחת המחלות הנפוצות ביותר בקרב גברים, אשר לעתים קרובות מוביל לתוצאות לא נעימות מאוד.

ורידים של חוטי הזרע כשלעצמם אינם מהווים איום על החיים, ולעתים קרובות אינם דורשים טיפול.

עם זאת, לפעמים variccele יכול לגרום לאי פוריות, כי זה משפיע על איכות וכמות זרע המיוצר.מבין כל הגברים הסובלים מבעיות פוריות, כ -40% מושפעים ממחלה זו, לפחות באשך אחד.לרוב מחלה זו משפיעה על בנים באמצע גיל ההתבגרות.

בעיקר מן variccele מתחיל לסבול את האשך השמאלי של גבר הרבה פחות לעתים קרובות את האדם הנכון.המחלה, ככלל, מתפתחת במהלך גיל ההתבגרות של ילד במשך זמן רב מאוד לא יכול להתבטא בכל דרך שהיא.סיבות

למה לפתח variccele, ומה זה?הסיבה של variccele לא יכול להיות מספיק עבודה טובה של שסתומים של הוורידים של כבל הזרע.שסתומים ורידי, בדרך כלל מעכב את זרימת הדם חוזרים, תחת לחץ מוגבר( מתח פיזי, המיקום האנכי של הגוף) לא להתמודד עם הלחץ גדל.בגלל הלחץ המוגבר, הורידים מתרחבים בהדרגה, ובסופו של דבר יוצרים גידולים ורידיים דמויי סרטניים.

ביותר מ 80% מכלל המקרים variccele נוצר מן השמאל השמאלי.בדרך כלל, פתולוגיה מתחילה להתפתח אצל מתבגרים בגילאי 10-12 שנים, והוא יכול להיות מורגש על 14-15 שנים.

מעלות

בהתחשב בעוצמת הנגע של מערכת הוורידים הווסתית, ידוע כיתות variccele כגון:

• תואר ראשוני.חיצונית, אין סימנים של מחלת ורידים, אבל שינויים פתולוגיים גלויים עם המחקר דופלר אולטראסאונד.
• 1 תואר.כלי המורחבת אינם גלויים ואת המישוש אינו מורגש.אתה יכול לראות אותם כאשר מאמץ - מבחן Valsalva.
• תואר.כלי הדם מוגדלים, בלתי נראים ויזואלית, אבל מגושמים היטב כאשר מישוש.
• 3 תואר.הרשת הוורידית המורחבת ניכרת בבירור על כיס האשכים ומוחשת במהלך המישוש.

Varicocele 1 תואר

varicocele של התואר הראשון עשוי להיות מלווה בתפקוד לקוי של האשך.הפרמטרים של השפיכה נלמדים: עקביות, נפח, מספר זרעונים, אחוז יחסי של זרעונים ניידים ונייחים, אשר חשוב ביותר לאבחון של אי פוריות הגבר.למרות היעדר סימפטומים, 1 variccele צריך טיפול כירורגי, במיוחד עבור גברים צעירים, אשר מתכננים ללדת בעתיד.

Varicocele 2 מעלות

Varicocele 2 מעלות ניתן לקבוע רק במעמד של המטופל, כמו גם במהלך מאמץ פיזי.במצב רגוע ושקר, אין סימנים של variccele.במקרה זה, ראוי גם לבצע בדיקה אינסטרומנטלית ולהעביר את הניתוח לזרמוגרם.התואר השני של דליות הנשימה מציין את התפתחות המחלה.

Varicocele 3 מעלות

variccele של כיתה 3 דליות ורידים גלויים גם בעין בלתי מזוינת בכל תנוחה.בשלב זה של המחלה, כיס האשכים רוכש אופי מסובך, שכן בעמדה עומדת כלי הדם המוארכים להגיע לתחתית שלמות השריר והשלד ומעוותים אותם.בלוטות יכול להיות נפיחות חזקה.

חולים עם varicocele של כיתה 3 סובלים מכאב מתמיד, אשר לא להפסיק עם הפעולה של משככי כאבים.העור של כיס האשכים מתלקח לגוון סגול, האיבר המושפע צומצם במידה ניכרת, והאריגה הדומה למפשעה על הגרגיר הופכת נוקשה.השלב החמור של המחלה דורש טיפול כירורגי.

תסמינים של

גברים צריכים לשים לב לסימנים כאלה שעשויים להצביע על variccele של האשך.

• גלוי או מוחשי( עם מישוש) וריד מוגדל;
• ציור וכאב כאב בשק האשכים;
• תחושה של כבדות באשך( ים);
• ניוון( התכווצות) של האשך( ek);
• רמות גבוהות יותר של טסטוסטרון( למרות רמות טסטוסטרון נראה לגדול עוד יותר לאחר variccelectomy).תסמינים של variccele

  ב variccele, הסימפטומים הם בדרך כלל חלש.מחלה אצל גברים יכולה לזרום לחלוטין ללא סימפטומים מורגשים.בדרך כלל, variccele באה לידי ביטוי עם כאב קל, נפיחות או ציור באשך.

  במצב אנכי, הכאב מתגבר.החמרה של כאב הוא ציין עם מאמץ פיזי.פתולוגיה יכולה לבטא רק תחושה מסוימת של כבדות בכיס האשכים ללא כאב.אולי יש חוסר ניידות, ירידה באשך.

  בניתוח, חולשת spermatogenesis מאובחנת ברוב המקרים.לצורך האבחון, נעשה שימוש בשיטות הבאות: אולטרסאונד, מישוש של מקלעת הלובטים, וכן ביצוע בדיקת Valsalva.

  ההשלכות של variccele

  כפי שאמרנו, המחלה עצמה אינה מהווה איום על חייו של המטופל, אך סיבוכים שעדיין יכולים להתרחש הם תסמין כאב ועקרות הגבר.

  גורמי פוריות למחלה זו הם כדלקמן:

  • איסכמיה באשכים;
  • להגדיל את הטמפרטורה האשכים לטמפרטורת הגוף הכוללת;הצטברות
  • באשכים של רדיקלים חופשיים שפוגעים ברקמות אלה;
  • לזרוק חומרים פעילים ביולוגית לתוך האשכים של הכליות והכליות.

  ייתכן כי סיבוכים יתרחשו לאחר הניתוח, אם כי זה לא קורה לעתים קרובות.התוצאה הנפוצה ביותר לאחר הניתוח היא לימפוסטזיס.זאת בשל העובדה כי כלי הלימפה ניזוקו.סיבוך זה נעלם בתוך שבוע.

  אמצעי מניעה

  כדי להפחית את התרחבות הוורידים של כבל הזרע, יש צורך לחסל את הקיפאון שנוצר באברי האגן.לפיכך, אמצעי מניעה יעילים הם:

  • צואה רגילה;
  • אינו מתגבר יתר על המידה;
  • חיי מין רגילים;
  • דחייה של הרגלים רעים;
  • פעילות גופנית;ספורט
  • ;
  • יותר אוויר צח והליכה;
  • תזונה נכונה;צריכת
  • בתזונה של ויטמינים.

  טיפול ב- variccele

  עם variccele, מנתחים או אורולוגים מעורבים בטיפול ואבחון.

  טיפול בפאתולוגיה הוא רק כירורגי, האינדיקציות העיקריות לפעולה: הפרעת איכות הזרע

  • ;
  • חוסר נוחות או כאב בשק האשכים;
  • אסתטי משביע רצון מבחינה אסתטית;ניוון שרירים
  • .

  מספר שיטות של התערבות כירורגית הוצעו עבור זה:

  1. כלי אמבוליזציה( במילים אחרות, חסימת אותם).היתרונות של שיטה זו הם ההתאוששות המהירה, היעדר התפרים מהמבצע.החיסרון של השיטה הוא האפשרות של זרימת הדם לאורך העוקף ואת הישנות.
  2. ניתוח לפרוסקופי( הקדמה של מיקרו מכשירים באמצעות נקבים קטנים עם קשירת ורידים).
  3. תיקון כירורגי של varicocele( עם אפשרות של גישה microsurgical מלא פעולה).זה מבוצע בעיקר במקרים מורכבים.

  המהות של כל הפעולות היא לצמצם את העברת הדם לאשך באמצעות קשירתו או ניתוב הזרם לתוך ורידים קטנים אחרים.

  כיצד לטפל variccele ללא ניתוח?לא טיפול כירורגי אפשרי רק בשלבים המוקדמים והוא אינו יעיל.כולל ללבוש גזעי שחייה תומכים, כמו גם תרופות לשפר את הטון של הוורידים.

  סיבוכים אפשריים לאחר ניתוח עבור variccele

  לאחר ביצוע הליך כירורגי עבור varicocele, במקרים מסוימים את הסיבוכים הלא נעימים הבאים יכולים להתרחש:

  1. בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח, קשירת ופגיעה בכלי הלימפה יכולה לעורר לימפוסטזיס.
  2. הסיבוך הנורא ביותר של טיפול variccele כירורגי עשוי להיות ניוון או ניוון האשכים.תופעה זו יכולה לעורר רוטב אקראי של העורק הזרע.
  3. לאחר הניתוח, הכאב פוחת או נעלם ב 90% מהמקרים, עם זאת, כל 3-5 גברים מתוך 100 המופעלים ממשיכים לדאוג לכאב באשכים ובכבל הזרע.
  4. הצומת של כלי הלימפה ב ½ 4 שנים לאחר הניתוח, ולפעמים בחודשים הראשונים, ב 0,5-9% מהחולים יכולים לגרום טיפתית.
  5. אצל גברים בוגרים, הישנות המחלה נצפית בתדירות נמוכה יותר מאשר אצל ילדים - 2-9% ו- 1-20%, בהתאמה.

  ההצלחה של טיפול variccele מוצגת על ידי שיפור המאפיינים כמותיים ואיכותיים של הזרע שנצפה לאחר הניתוח, בדרך כלל 3-6 חודשים.