האבחנה של דלקת לבלב כרונית מבוססת על האולטראסאונד המבוצע.עם זאת, תוצאות אולטרסאונד לבד הם לא מספיק כדי לאבחן את המחלה על ידי 100%.האפשרויות של אולטרסאונד באבחון מוגבלות במקצת בהשוואה לאבחנה של הצורה החריפה של המחלה.זאת בשל הצורה העיקרית echopriznakami כרוני של המחלה.
הדים של דלקת לבלב כרונית
ההדים העיקריים של בדיקת אולטרסאונד הם:
- אזורים של echogenicity מוגברת במבנה הלבלב;
- זרימת הלבלב העיקרית מתרחבת באופן לא אחיד;
- זרימת הלבלב נמצא אבנים, ב parenchyma - calcifications;בלבלב
- יש סטייה מהנורמה בגודלה;
- echogenicity של הלבלב עולה באופן לא אחיד;
- את קווי המתאר של הבלוטה הוא לא אחיד, לעתים קרובות משונן;
- כאשר החיישן נלחץ ממכשיר האולטראסאונד, יש לחולה תחושות כואבות;נוכחות
- של הדים כמו נוכחות של פסבדוטיסטים, ציסטות שימור, סחיטה של choledochus וכלי גדול.
הסימן הראשוני של הופעת המחלה הוא כאב היפוכונדריה שמאל באזור אפיגסטרי, אשר ניתנים בחלק האחורי או מתחת לשכם השמאלית.הכאב לעיתים קרובות מתגבר לאחר שתיית אלכוהול, מזונות מטוגנים ושמנים.התחושות הכואבות גדלות בחמימות ומתחלשות במקצת.עם התקדמות של הלבלב הכרוני, תסמינים אחרים יופיעו, כגון נפיחות, הקאות, בחילות, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, שלשולים או עצירות.אם המטופל החל להתלונן על צמא מתמיד ועל השתנה מוגברת, זה עשוי לשמש סימן לכך שדלקת לבלב כרונית מתקדמת והבלוט חדל לייצר אינסולין, מה שאומר שהסוכרת מתחילה להתפתח.מאפיין נוסף של דלקת הלבלב הכרונית הוא שלשול הלבלב, שבו הצואה הוא רגיש, יש ריח חריף ברק משומן.על פי התוצאות של המחקר coprological, הסימפטומים של לבלב כרונית יכלול: kitarinorea, Creatorrhea ו steatrhoea.
לאחר ניתוח דם, אפשר להתבונן תסמינים של מחלות כגון כגון אנמיה hypochromic מתונה, לויקוציטוזיס, שקיעת דם מוגברת, כמות מוגברת של גלובולין, וכתוצאה dysproteinemia ו hypoproteinemia.הסימפטומים של התפתחות סוכרת בדלקת הלבלב הכרונית הם גלוקוזוריה היפרגליקמיה, ובתנאים חמורים ביותר - hyponatremia והפרעות אחרות של מטבוליזם אלקטרוליטי.במקרים בהם יצוא מיץ הלבלב אינה מתרחשת עקב כל מכשול או במהלך החמרה של דלקת כרונית של הלבלב, דם יאותרו גדל תוכן טרפסין, טריפסין, lipase ו עמילאז.סימפטומים דומים של החמרה ניתן לראות על ידי ניתוח השתן של המטופל.בשלב סימפטומטי
הראשוני של המחלה הוא ריכוז מוגבר של אנזימים על ניתוח תוכן התריסריון, ואת תהליך טרשתי תכונה אטרופית בלבלב יהיה התופעות hyposecretion הלבלב.
הבעיה של זיהוי סימפטומים של חולה עם סימנים של דלקת הלבלב הכרונית היא משימה קשה עבור כל רופא.העובדה היא כי הסימפטומים העיקריים של מחלה זו יכולה להיחשב סימנים של מחלות אחרות ביותר של מערכת העיכול.לכן, אתה לא יכול להסתמך רק על הסימפטומים, יש צורך לבצע אולטרסאונד ולחפש מחלה ehopriznaki עולה כי אמר רנטגן טומוגרפיה ממוחשבת ו הלבלב.תלונות על דלקת לבלב כרונית
תלונות בחולים עם דלקת לבלב כרונית עם תחילת המחלה עשוי להיעדר.במקרה הלא רשום של המחלה, כאב יכול להתחיל להתבטא לאחר מספר שנים או אפילו עשור מתחילת הלבלב הלבלב.במקרה של צורות מתקדמות של המחלה, החולה מתלונן על כאב של החיתוך ואופי בוער hypochondrium עזב, אשר מעיד על קיומו של דלקת בזנב של הלבלב.אם הכאב באזור ברום הבטן מודאג, זה משפיע על בלוטות הגוף, וגם ברבע העליון הימני - בראשה.אם אתם חווים כאב הקפה בבטן העליונה( לעתים קרובות מקרין על הכתף השמאלית או אחורה), כדאי לחזות דלקת של ממש בכל חלקי הלבלב, או כתוצאה - הנקודות הרוחביות.לעתים קרובות תלונות להתעורר לאחר אכילה, לאחר כשעה וכאשר צריכת שומן, מזון חד, מטוגן ואלכוהול.בשנת דלקת לבלב כרונית עשויים להיות לילי, ואת כאבים רעבים, אשר מוגברים במצב האופקי של הגוף מופחתים במיקום הישיבה החולה, עם המטען נוטה או עמדת genucubital.בנוסף לתסמיני הכאב, רוב החולים מתלוננים על כובד בקיבה, בחילות והקאות לאחר אכילה.
כיסא בכיסא תווים
דלקת כרונית של הלבלב ב דלקת כרונית של הלבלב תכופות( עד 7 פעמים ביום), רגשני או דומעות, שופע - זהו אחד הסימפטומים של תפקוד בלוטת הלבלב לקוי( אקסוקרינית זה).בשל תהליך הירידה החד של עיכול וספיגה, גדל כייל של תאי חיידקים במעי הדק, וכתוצאה מכך גזים, steatorrhea( טיפות שומן בצואה), שלשול, עצירות עקשנית, גיהוקים, בחילות, הקאות לסירוגין, אובדן תיאבון, חולשה,ירידה מהירה במשקל הגוף.הפרעות אלה בעיכול קיר הקליטה מובילות מחסור בויטמינים של ויטמיני A, D, E, K, שהינה הגורם קילוף של העור, היובש שלה, גלוסיטיס( דלקת של השפה הרירית) stomatitis( קטן יחסית פצעי אופי גודל מוסתים על הרירית בחלל הפה).
כיצד פנקראטיטיס כרונית מתבטאת?
ישנן מספר תקופות ביטוי של לבלב כרונית:
- התקופה הראשונית.מאופיין על ידי שינוי בתקופה של הרס החמרה.במקרה זה, הכאבים הם שונים לוקליזציה ועוצמה עם הפרעות דיספפטיות במקביל, אשר נעצרים באופן מיידי על ידי טיפול הולם.
- תקופה אי ספיקה של הלבלב( אקסוקרינית)( בדרך כלל מתרחשת לאחר 10 שנים של מחלה).בתקופה זו של כאב דלקת כרונית של הלבלב משעמם או אפילו יכול להיעלם, אך במקומם יש duodeno- ו gastrostasis( עצירה או האטה של פונקציות התריסריון והקיבה).התוצאה של זה מוצגת רפלוקס גסטרו, גרימת צרבת regurgitation ותפקוד קליטה מוטרדת במעי דק להשפעות לעיל( שלשולים, בחילות, הקאות, שלשולים או עצירות, וכו ').
- מסובך.במשך תקופה זו, תכונה אופיינית היא המעבר מכאב קהה לכאב מתמשך ומתמיד עם הקרנה לחלקים שונים של הגוף.מלבד הכאב, היא תתחיל להופיע סימפטום בעיכול אינטנסיבי יותר מפתחת היפוגליקמיה והוא יכול להיווצר של פסאודו-ציסטה בלבלב.
הלבלב hr סיבוכים הבאים: צהבת( וכתוצאה מכך חסימה של דרכי המרה), חסימת תריסריון, משבר היפוגליקמיה, הוושט מצר הטבע סיבוכים זיהומיות, תסמונת איסכמי בטן, לחץ דם הפורטל.