הרקמה סביב השורשים של השן והחזקה אותו alveolus, קיבל מונח רפואי - periodontium.לפיכך, דלקת שלה מסווגת כמו חניכיים.לוקליזציה של המוקד של דלקת גורם חלוקה של periodontitis לתוך apical ושולי.
הסוג הראשון של המחלה משפיע על האתר פריודונטל, הממוקם ישירות ליד קצה השורש השן.הסוג השני של המחלה מאופיין בהתהוות של תהליך דלקתי מקצה המסטיק.
אם אין טיפול עבור periodontitis, המחלה מתקדמת, ורקמות העצם בהדרגה מתמוסס ליד השיא של השורש.חלל להרכיב מלא granulation.כתוצאה מכך, או שחרור ספונטני של הצטננות סוחפת מתרחשת החוצה עם היווצרות של פיסטולה, או גרנולומה מתפתח היווצרות של ציסטה.
גורם
Periodontitis הוא ממקור זיהומיות.זיהום - חיידקים, לעתים קרובות פחות פטריות חודר לשורש השן דרך הנזק הקיים בו - סדקים, שבבים או חלל דוחה מעוררת תהליך דלקתי.מחלות חניכיים מתייחסות ממש לכל קבוצות הגיל - מגיל צעיר ועד זקנה.
אחוז , מבוסס על 100 מקרים של טיפול שיניים עבור כאב שיניים:
- גיל 8-12 שנים - 35% מהמקרים.
- גיל 12-14 שנים - 35-40%( הפסד של 3-4 שיניים).
- מ 14 עד 18 שנים - 45%( עם הפסד של 1-2 שיניים).
- 25-25 שנים - 42%.
- אנשים מעל גיל 65 - 75%( הפסד של 2 עד 5 שיניים).
הגורם להתפתחות המחלה ברוב המקרים הופך לעומקים עמוקים ולדלקת.בדלקת, דלקת משפיעה על הרקמות הרכות של השן - עיסת, ולאחר מכן מתפשט לתקופה.תהליך זה תורם להיווצרות של ציסטה - סוג של שקית מלאה נוזל.במקרה זה אנחנו מדברים על דלקת חניכיים.
אם לא ניתן לטפל ב- periodontitis, פוקוסים כרוניים של זיהום בחלל הפה מובילים לפתולוגיות של איברים פנימיים, וביניהם דלקת לבבית( endocarditis) מובילה.כל המחלות של מחלת חניכיים בכללותן, בדרך זו או אחרת, משפיעות על מצב בריאות האדם ומצמצמות באופן משמעותי את איכות החיים.
סיווג של
- טראומטית.סוג זה של דלקת הוא בשל הופעתו של נזקים מכניים שונים - למשל, כתוצאה של עקיצות חדה של אובייקט קשה, אגוזים פיצוח או הרגל לקרוע את החוטים עם השיניים.לכן, יש זריקה או נקע של השן, אשר מלווה בכאב חמור.
- תרופה תקופתית מונעת - מופיעה בשל החדרת תרופות חזקות המשמשות לטיפול בדלקת הדלקת ומחלות אחרות בתעלות השיניים.אם דלקת נגרמת על ידי תרופות המכילות ארסן בהרכב שלה, לאבחן פרקטיטיס ארסן.כמו כן, המחלה יכולה להתגרות על ידי תרופות עם פנול, פורמלין וכמה חומרים אחרים;
- שוליים, ו apical( apical).המאפיינים הייחודיים של שני סוגי נגעים אלה הם כי השוליים או השוליים periodontitis משפיע על רקמות חניכיים במידה רבה יותר, ואת apical נוצר באזור של קצות השורש של השיניים).
- זיהום periodontitis - מפתחת בשל להיכנס זיהום periodontium עקב דלקת העיכול או עששת לא מטופל.דרך תעלת השן, חיידקים חודרים לחניכיים ומעוררים תהליך דלקתי.
תסמינים של דלקת חניכיים
דלקת חניכיים חריפה מתבטאת בתסמינים הבאים:
- תחושה של שן "מבוגרת".כאשר nakusyvanii נראה כי השן החולה הוא יותר מאחרים.כאב שיניים
- .הכאב הוא בדרך כלל כואב.ככלל, המטופל יכול תמיד להצביע על איזו שן כואבת.בעת לחיצה על השן, הכאב גדל, למשל, כאשר ללעוס.
- עם דלקת חניכיים סובלנית, הכאב הופך לפעמוח, המרווחים בין התקפות כואבות קצרים.הכאב במקרים מסוימים נותן לתוך האוזן, המקדש, האזור infraorbital.
תקופה כרונית יכולה להיות סימפטומטית.לפעמים יש כאב קל כאשר נושך את החולה עם שן.כמעט תמיד, שן כזאת יש גוון שונה, אפרפר;כאשר הקשה על הצליל חירשת יותר משן בריאה.זה אפשרי היווצרות של פיסטולה - חור שדרכו מוגלה מן המוקד של דלקת זורם לתוך חלל הפה.הפיסטולה נראית לעתים קרובות כמו בקבוקון עם תוכן אפור לבן בהקרנה של השיא של השן הכואבת.
כיצד הפרדיטיטיס שונה מדלקת השן של השן?
אל תבלבלו דלקת הדבקה עם המחלה המדוברת.יש להם הבדל משמעותי בלוקליזציה, למרות הסימפטומים דומים לעתים קרובות.העובדה היא כי דלקת הוא גם מחלה דלקתית, אבל כל התהליכים מתרחשים אך ורק את עיסת השן.העיסת נקראת רקמה רכה הנמצאת בתוך השיניים.
עם כל צורה של דלקת הנשימה ברקמות הסובבות, אין שום שינוי, ואת השן מוחזקת היטב במסטיק.דלקת חניכיים יכולה להתרחש כמו סיבוך של דלקת הדלקת, כאשר הזיהום עובר למטה לראש השורש דרך תעלות השורש יוצא.
Periodontitis: תמונה
איך periodontitis של השן נראה, אנו מציעים להציג תמונות מפורטות.
כרוני תקופתית
מה זה?דלקת חניכיים כרונית יכולה להיות תוצאה של תהליך חריף או להתחיל בעצמך.בדרך כלל המחלה היא אסימפטומטית.הסימפטומים מתרחשים רק במקרה של החמרת דלקת חניכיים עקב היפותרמיה של הגוף או ירידה בחסינות.
טופס כרוני של סכנה הוא כי המטופל הוא איטי להתייחס לרופא לפני הופעת תסמינים מבוטאים של פריודונטיטיס וכתוצאה מכך, הוא מפעיל את הסיכון של אובדן שן, כי ברוב המקרים ישן תהליך, ציסטות מיוחדת על השורשים, הם בלתי הפיכים.
תקופה כרונית כרונית יש שלוש צורות:
- גרנדה טופס .זה כואב בעת אכילה או הקשה, כאשר נחשף חם או תחת לחץ.הקרום הרירי סביב השן נפוח מעט, אדום, פיסטולה של גרנולומות שיניים ניתן לפתוח על העור.
- צורה פיזית של .יש החלפת הדרגתית של סיבי המנגנון הליגנטי של השן עם רקמה סיבית חיבור.תסמינים של דלקת חניכיים של צורה זו נעדרים כמעט, הכאב הוא נדיר מאוד.האבחנה יכולה להתבסס על צילום רנטגן.
- צורה גרנולומטית של .בדרך כלל מתרחשת אסימפטומטית, יש פיסטולה עבור תזרים של תוכן.על הרנטגן, זה נראה כמו מוקד של הרס עצם בקצה השן עם קוטר של עד 5 מ"מ.
במהלך החמרה של תהליך כרוני הסימפטומים דומים בצורה החריפה, אך לאחר פיסטולה רצון מוגלה להתחיל את התהליך שוב מתחיל לרדת, נטילה כרונית.
גרגרי תקופתיות
מה זה?גרגר periodontitis הוא דלקת כרונית ב periodontium, אשר ממשיך עם היווצרות של רקמת גרגר.המרפאה של gronulating periodontitis מאופיינת בכאב עם לנשוך, לעיסה, תופעות תרמיות;את הניידות של השן מושפע, hyperemia ונפיחות של החניכיים, היווצרות של fistulas עם פריקה סוער.פריודונטיטיס פירור
מאובחן על ידי בדיקה קלינית( בדיקה, חישה, כלי קשה, מישוש), מבחן עיסה חשמלית רדיוגרפיה שן.Granulating לטיפול חניכיים יכולה להיות טיפולית( שורש) או בניתוח( hemisection, קטיעה או radectomy, הסרת שן).השלכות
מטופל חניכיימיים חריפות עלולות לגרום לסיבוכים לא נעימים - periostitis( שטף) ולאחר מכן מורסות ו ליחה של האזור והלסת.אולי התפתחות של אוסטאומליטיס חריפה או סינוסיטיס.
עם התקדמות של periodontitis כרונית, ציסטות נוצרות לרוב, מסוגל לכסות את השורשים של השיניים השכנות במהלך הצמיחה.זה אפשרי גם הנביטה של ציסטות בסינוס המקסימלי.תוספת אפשרית של ציסטות עם היווצרות של פיסטולה כרונית( הן בחלל הפה, והן דרך העור של האזור המקסימלי).
כיצד לטפל periodontitis?
עקרונות הטיפול של כל סוגי periodontitis מופחתים כדי למנוע דלקת בקודקוד השורש של השן.זו מושגת בדרכים רבות.המורכבות של הטיפול נקבעת על פי מידת ההתפתחות של התהליך, שכיחותו, האנטומיה של השן והשורשים, גיל החולה.
טיפול בכל צורה של periodontitis כרוך הטיפול של תעלות השורש.אם השן מטופל מוקדם יותר השורש לא ניתן להסיר, שיטות כירורגיות של טיפול( כריתה של החלק האפי של השורש) משמשים.
תקופה כרונית עם שינויים הרסניים נרחבים מטופלים בהכנות המבוססות על סידן הידרוקסיד, המיוצר דרך תעלת השורש לתוך הנגע.נקודה חשובה בטיפול השן היא מילוי מלא מילוי תעלה, אשר רצוי להתבצע בהקדם האפשרי לאחר טיפול endodontic.באופן טבעי, אם אין דימום ו exudation מן התעלה.כמו אמצעים נוספים עבור periodontics, פיזיותרפיה, אשר יש השפעה אנטי דלקתית ומשכך כאבים, משמש.אם השן עדיין ניתן לשמור, אז הרופא יעשה הכל בשביל זה.
המטרות העיקריות של הטיפול בחולי דלקת הקרום האקוטיים הן ההקלה של תסמונת הכאב, חיסול מוקד הדלקת ומניעת התפשטות נוספת של התהליך הדלקתי לחלקים אחרים של האזור המקסימלי.