דלקת מפרקים תגובתי - סימפטומים וטיפול

click fraud protection

Reactive arthritis( RA) הוא נזק משותף דלקתי המתרחשת כתגובה לפלישה של כל סוכני זיהומיות.

חשוב לציין כי חלל משותף שומרת על סטריליות שלה( כלומר, דלקת הוא aseptic).

סיבות עמוקות של RA עדיין נותרו חשופים.הוא האמין כי זיהום משחק את התפקיד של ההדק, אשר בנוכחות של נטייה גנטית מפעילה תגובה immunopathological.

גורם של

מחלה זו יכולה להיות מופעלת על ידי מחלות זיהומיות חיידקיות שונות, לעתים קרובות על ידי זיהומים של מערכת העיכול ואת מערכת genitourinary.עם דלקת פרקים תגובתי, אשר מופעלת על ידי זיהום של מערכת genitourinary, הגורם הראשוני הוא זיהום בשופכה, שלפוחית ​​השתן ואיברי המין.

במקרה של זיהום הקשור הרעלת מזון, מצב שנקרא enteroarthritis מתרחשת.1-2% מהאנשים שהורעלו באוכל, סובלים מהתפתחות של תהליך דלקתי של המפרקים שבועות ספורים לאחר הרעלה.תפקיד מסוים הוא שיחק על ידי predisposition תורשתית, אנשים רבים הסובלים מדלקת מפרקים תגובתי יש את הגן HLA-B27.

מה גורם למחלה?

כאמור, דלקת מפרקים תגובתי היא מחלה שנקבעה באופן גנטי.ישנם סמנים גנטיים מסוימים המתרחשים לעיתים קרובות יותר בחולים עם דלקת פרקים תגובתי מאשר אלו שמעולם לא סבלו מהמחלה.לדוגמה, חולים עם דלקת פרקים תגובתי לעיתים קרובות יש גן HLA-B27.אבל אפילו בחולים עם נטייה גנטית, דלקת מפרקים תגובתי מתפתחת רק במקרה של זיהום.

דלקת פרקים תגובתי עלולה להתרחש לאחר זיהומים המועברים במגע מיני.החיידק השכיח ביותר שקושר עם זה פוסט לאחר מין של דלקת מפרקים תגובתי הוא זיהום chlamydial.זה קורה גם לאחר דיזנטריה זיהומיות, כאשר נגועים חיידקים כגון סלמונלה, Shigella, Yersinia, Campylobacter.ככלל, דלקת מפרקים מתפתח שבוע עד שלושה שבועות לאחר הופעת זיהום חיידקי.

גורמי סיכון

דלקת מפרקים תגובתיים משפיעה לרוב על אנשים בגילאי 20-40 שנים.מעניין, לאחר זיהומים המועברים במגע מיני, גברים הם בסיכון גבוה פי 9 לחלות מאשר נשים, בעוד לאחר זיהומים מעיים הסיכון הוא זהה.גברים הם קצת יותר כבד מאשר נשים.הסיכון הוא גבוה אצל אנשים עם HLA B 27, אבל המחקר שלו לפני התפתחות המחלה אינו הכרחי.

דלקת פרקים תגובתי אצל ילדים

לעתים רחוקות יותר, אבל עדיין יש דלקת מפרקים תגובתי אצל ילדים.המחלה היא לא פחות חמורה מזו של מבוגרים, והוא יכול להשפיע באופן משמעותי על חייו של הילד בעתיד, במיוחד אם זה עתיד ספורטיבי.

תסמינים בילדות תלוי בסוג של דלקת פרקים, גיל.אבל הסימפטומים העיקריים ניתן לזהות כדלקמן:

1. לפני הביטוי הישיר של הסימפטומים של דלקת פרקים, הילד מעלה את הטמפרטורה, יש שלשולים, לעתים קרובות רץ לשירותים על קטן.סימנים אלה יכולים גם לדבר על דלקת מעיים( דיזנטריה, סלמונלוזיס) או בעיות בעלות אופי מדבק במערכת גניטורינארית( דלקת השתן, דלקת שלפוחית ​​השתן, chlamydia).
2. ב דלקת מפרקים תגובתי, לילדים יש דלקת בעיקר של המפרקים של הרגליים - הקרסול, מפרק הירך או מפרק.המפרקים גדלים במידה ניכרת.
3. עם מאמץ פיזי פעיל, יש כאבים חזקים למדי.
4. נמנום, חולשה.
5. דלקת בעיניים, קריעה, פחד מאור בהיר.

אם המחלה מאובחנת בזמן, תוצאות הטיפול יהיו חיוביות, סילוק של דלקת מפרקים תגובתי יעבור במהירות מספקת.בנוסף אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות, תרופות immunomodulating, יעיל מאוד הוא טיפול גופני, נהלים בריאותיים אחרים.

תסמינים של דלקת מפרקים תגובתיים

בשבועיים הראשונים עד ארבעה שבועות, החולה סובל מהפרעות מעיים, מחלת נשימה חריפה או ממחלה דומה מאוד לדלקת שלפוחית ​​השתן בשלב הראשוני.

תסמינים נוספים של דלקת מפרקים תגובתי להיות קלאסית מותנה מחולק לשלוש קבוצות:

• הדלקת את הריריות של העיניים( מפתחת דלקת הלחמית) ואת העיניים עצמם;
• יש תחושות כואבות במפרקים( הפעילות שלהם מוגבלת, אדמומיות ונפיחות מופיעות);
• מפתחת דלקת בתחום הגניטורינרי.

ברוב המקרים, הדלקת הראשונית מתרחשת במפרק אחד, ורק אז המחלה משפיעה על כל קבוצות העורקים.ביטויים קליניים של דלקת מפרקים תגובתי נע בין מונוארטריטיס חולף למחלה רב מערכתית חמורה למדי.

תסמינים שכיחים כוללים: חולשה, חולשה כללית, חום.חומרת הביטויים הללו יכולה להיות קטנה או חזקה מאוד.

פוליארתריטיס או אולימפיאוטריטיס אסימטרי, אשר משפיע בעיקר על בהונות כף הרגל או מפרקים גדולים של הגפיים התחתונות, ניתן לצפות.במחלה קשה, כאב בגב אפשרי.

כיצד לאבחן?

כדי להבין כיצד לטפל בדלקת מפרקים תגובתי, יש צורך לאבחן אותו בתחילה.מן הדיוק ואת העיתוי של האבחון, ההצלחה של כל הטיפול הבא יהיה תלוי הרבה.

בתמונה ניתן לראות את הסימפטומים החיצוניים של המחלה, אך פרט לכך עליך להתייעץ עם רופא אם יש לך את התלונות הבאות: כאב

• במפרקים;
• נוכחות של כל זיהום אופייני, אשר באה לידי ביטוי כמה שבועות לפני הבעיות עם המפרקים;
• הבעיה מתרחשת לא יותר מ 4 עד 5 joints בכל פעם;
• ציין אסימטריה בבעיות משותפות;
• יש את רוב הבעיות עם המפרקים הרגל.תסמיני

הם לפעמים מטעים למדי דומים למחלות אחרות ולכן חשוב מומחה להחיל אבחנה דיפרנציאלית.

מניעת

מניעה של דלקת מפרקים תגובתי מופחתת למניעת מחלות זיהומיות: נהלים היגייני, הכנה נכונה של מזון, שמירה על חיי המדף של מזון.

כאשר המחלה מתרחשת, טיפול הולם הוא הכרחי, שמונתה על ידי מומחה.במהלך 1-3 השבועות הבאים, יש צורך לשמור על המשטר המגן ולמנוע הידבקות חוזרת.

טיפול בדלקת מפרקים תגובתי

במקרה של דלקת פרקים מאובחנת, הטיפול צריך להתבצע על ידי Rheumatologists.עם התפתחות מקבילה עם מחלה זיהומית חריפה, המומחה המטפל יכול להפוך לרופא למחלות זיהומיות.

מאז הגורם המפעיל של דלקת מפרקים תגובתי הוא בדרך כלל זיהום, אחד הנקודות החשובות ביותר של הטיפול היא להיפטר הגוף של אלה זיהומיות סוכנים.על כמה טוב זה יכול להיעשות, התוצאה של המחלה יהיה תלוי.

הטיפול הרפואי של יכול להיות מחולק למספר תחומים עיקריים:

• חיסול של תהליך דלקתי;
• לטיפול בדלקות מעיים או בדרכי הנשימה;טיפול ב-
• עבור כלמידיה;טיפול ב-
• עבור דלקת הלחמית בתסמונת רייטר.

הרדמה ניתנת גם כדי להקל על כאבים במפרקים, ובמקרים חמורים, glucocorticoids ו immunosuppressors.הטיפול במחלה זו נעשה על בסיס אשפוז, אשפוז מבוצע רק במקרים בהם האבחנה אינה ברורה ויש צורך בניטור מתמיד, כמו גם עם תופעות חמורות ביותר של המחלה ומצב חמור כללי.

תחזית המחלה

עבור חולים שעברו טיפול מורכב עבור דלקת מפרקים תגובתי, יש את הפרוגנוזה הבאה לחיים נוספים:

1. ב -20% מהמקרים התסמינים נעלמים בתוך 6 חודשים;
2. לאחר טיפול שנבחר כראוי אין הישנות של המחלה;
3. ב 25% מהמקרים, דלקת מפרקים תגובתי עוברת לשלב הכרוני, מתקדמת רק בשלב החמרה;
4. ב -50% מהמקרים המחלה מתחילה להתקדם עם כוח חדש לאחר פרק זמן מסוים;

רק ב 5% מהמקרים הצורה החמורה של דלקת מפרקים תגובתי מובילה לעיוות של עמוד השדרה והמפרקים.

דיאטה

חשוב לעקוב אחר דיאטה.הדיאטה צריכה לכלול חומצות שומן טבעיות מסוג אומגה -3, שהן עשירות בדגי ים ובשמן פשתן.הדיאטה לא צריכה להכיל מאכלים מלהיבים, חריפים מדי ומלוחים.

צוין כי כמה ירקות של משפחת Solanaceae יכול לגרום להחמרה של המחלה ולהגביר את הסימפטומים של דלקת מפרקים תגובתי.לכן, להשתמש בתפוחי אדמה, עגבניות, חצילים ופלפל מתוק בזהירות.דיאטה צריך להיות מאוזן: דיאטה נמוכה או קלוריות גבוהה הוא ציין.