מה מראה בדיקת הדם הביוכימי: פענוח, נורמה

click fraud protection

בדיקת דם ביוכימית - מחקר שנערך במעבדה, והוא משמש ברפואה כדי לזהות מידע על מצב תפקודית של הגוף בכללותו, איברים בבידוד.התוצאות שלה מסייעות עם דיוק גבוהה כדי לקבוע הפרעות בעבודה של הגוף.

פרשנות נכונה של בדיקת דם ביוכימית במבוגרים מאפשרת לאבחן מדויק של האיברים הפנימיים.

ניתוח דם ביוכימית כולל זיהוי של מספר אינדיקטורים כי מהימנה לשקף את המצב של תהליכים מטבוליים כגון מינרלים, פחמימות, שומנים, חלבונים.

כיצד לפענח את הניתוח הביוכימי של הדם אצל מבוגרים?

הפרשנות של בדיקת דם ביוכימי היא השוואה של התוצאות שהושגו עם מדדים רגילים.טופס הניתוח מכיל רשימה מלאה של האינדיקטורים שהוגדרו על ידי המעבדה הביוכימית וערכי הייחוס שלהם.ניתוח ביוכימיים

לקבוע את האבחנה של : מערכת גניקולוגיות פתולוגיה

1. .מחלות של מערכת הדם( לוקמיה).
2. כליות, אי ספיקת כבד( פתולוגיות תורשתיות).
3. הפרות של שריר הלב( התקף לב, שבץ).
4. מחלות במערכת השרירים( דלקת פרקים, arthrosis, אוסטאופורוזיס).מחלות בלוטת התריס( סוכרת).
5. ליקויים בתפקוד הקיבה, מעיים, לבלב.

לפעמים זה מספיק מבוסס על הסטייה מהנורמה של פרמטר אחד או יותר כדי לקבוע אבחנה סופית, אבל לעתים קרובות יותר עבור אבחון מלא דורש שיטות נוספות אחרות של מחקר וערכה של התמונה הקלינית של המחלה.

הכנה לניתוח של

האמינות של בדיקת הדם עשויה להיות מושפעת על ידי הכנה והתנהגות של זה.לכן, ראוי להזכיר את הנקודות העיקריות של ההכנה על מנת תוצאות מחקר נורמלי לבוא ללא סטיות שקר.

1. תכלול מהדיאטה של ​​ג'אנק פוד( מטוגן, שומן ומאכלים מתובלים) לפחות יום אחד לפני לקיחת דמים - עדיף לאכול תזונה מאוזנת במשך כמה ימים לפני תחילת המחקר.
2. כדי למזער את צריכת קפה, תה חזק, psychostimulants - 12 שעות לפני תרומת הדם בכלל לא יכול לקחת חומרים המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית( קפאין, אלכוהול).
3. לספק תנאים נוחים למצב הרגשי של , למנוע מתח ופעילות גופנית.
4. ביום של דגימת דם , אתה לא יכול לאכול לפני ההליך.

על פי הניתוח, הרופא משווה את התוצאות של המעבדה עם קונבנציונאלי, וקובע את נוכחותה של מחלה אפשרית.ניתוח של דם ביוכימית

: נוחות נורם

, סטנדרטים גבוהים בדיקות דם ביוכימיות אצל מבוגרים מפורטים בטבלה:

ניתוח

:	גברים: נשים	:	חלבון
סה"כ 64-84 גר '/ ליטר.	64-84 g / l.
המוגלובין	130-160 גרם / ל	120-150 גרם / l. Haptoglobin
	150-2000 מ"ג / ליטר	150-2000 מ"ג / L גלוקוז
	3,30-5,50 מילימול / ליטר.	3.30-5.50 mmol / l.
Urea	2.5-8.3 mmol / l.	2.5-8.3 mmol / l.
קריאטינין	62-115 μmol / l	53-97 μmol / l.
כולסטרול	3,5-6,5 mmol / l.	3.5-6.5 mmol / l.
Bilirubin	5-20 μmol / l.	5-20 μmol / l.
ALT( ALT)	עד 45 יחידות לליטר.	עד 31 יחידות לליטר.
ASAT( AST)	עד 45 יחידות לליטר.	עד 31 יחידות לליטר.
Lipase	0-190 יחידה / l.	0-190 יחידה / l.
Alpha-amylase	28-100 יחידות / ליטר.	יחידה 28-100 / l.
אמילאז בלבלב	0-50 יחידות / l.	0-50 יחידות / l.

בכל אחד מהקריטריונים המפורטים בטבלה משקף את המצב של גופות אדם אחד או יותר, וכן שילוב של כמה מהם יכול במקרים מסוימים לגרום לאבחנה מדוייקת או לכוון את תהליך האבחון בכיוון הנכון.

להלן נשקול מה כל אחת מהניתוחים הללו מראה על ידי הדוגמה של פענוח בדיקת דם ביוכימית במבוגרים.

סה"כ חלבון

סה"כ חלבון הוא הריכוז הכולל של חלבונים הנמצאים בדם.חלבונים לוקחים חלק בכל התגובות הביוכימיות של הגוף - הם מעבירים חומרים שונים, פועלים כזרזי תגובה, משתתפים בהגנה על המערכת החיסונית.

ערכים נורמליים של חלבון בדם - 64-84 גרם / ליטר.אם החלבון גבוה יותר מזה, הגוף יכול להיחשף לזיהום.בנוסף, הגורם לחלבון מוגבר יכול להיות דלקת פרקים, שיגרון או הופעת סרטן.עם תכולת חלבונים נמוכה בדם, הסיכוי למחלות כבד גדל פעמים רבות, כמו גם בעיות עם המעיים, הכליות.האבחון הקשה ביותר עם חלבון נמוך הוא סרטן.

ראה עוד: מדוע הדם הוא גדל חלבון.

אלבומין

חלבון זה מיוצר על ידי הכבד והוא נחשב להיות אחד הראשי של פלסמה בדם.באופן כללי, מומחים מבחינים בין אלבומינים כקבוצת חלבון נפרדת, הנקראת שברים חלבוניים.הגדל

בדם( giperalbuminemiya) ריכוזי אלבומין עשויה לנבוע לפתולוגיות הבאים: התייבשות

• , או התייבשות( הפסד של נוזלי הגוף ב הקאות, שלשולים, הזעה מרובה);
• כוויות נרחבות.

ירד ערך אלבומין ירד במעשנים ובנשים במהלך ההריון, כמו גם בהנקה.ירידת אלבומין אנושית הנותרת עשויה להצביע פתולוגיות שונה של הכבד( לדוגמא, שחמת, הפטיטיס, או אונקולוגיה), דלקות מעיים של טבע זיהומיות( ספסיס).בנוסף, עם אי ספיקת לב או אונקולוגיה, כוויות או חום, פציעות שונות או מנת יתר של סמים, אלבומין בדם יהיה מתחת לנורמלי.

גלוקוז( סוכר)

המחוון הנפוץ ביותר של חילוף חומרים של הגלוקוז הוא סוכר בדם.העלייה בטווח הקצר מתרחשת עם התרגשות רגשית, תגובות מלחיצות, התקפות מכאיבות, לאחר אכילה.נורמלי - 3,5-5,5 mmol / l( בדיקת סובלנות גלוקוז, בדיקה עם טעינת סוכר).

סוכר גדל

• - סוכרת, הפרעות אנדוקריניות, דלקת בלבלב, גידולים בלבלב, דימום במוח, כבד כרוני ומחלות כליות, אוטם שריר לב, סיסטיק פיברוזיס.
• סוכר מופחתת - כבד ולבלב, היפותירואידיזם, סרטן הקיבה, או יותרת הכליה, הרעלת ארסן או תרופות מסוימות, הרעלת אלכוהול.

חומצת שתן

המוצר העיקרי של ריקבון של המרכיב העיקרי של חומצות גרעין - בסיסים purine.מאז זה לא נעשה שימוש נוסף בתהליכים מטבוליים, הוא מופרש על ידי הכליות ללא שינוי.הנורמה בדם פלזמה הוא 0.16-0.44 mmol / l.

חומצת שתן מוגברת בדם מעידה על:

• כשל כלייתי;
• לוקמיה, לימפומות;
• רעב ממושך;
• התעללות באלכוהול;מנת יתר של
• עם סליצילטים ומשתנים.

צמצום רמות חומצת שתן בדם ניתן לראות בטיפול מספר piperazine סמים, אלופורינול, prebenetsidom, ACTH, לפעמים צהבת, אנמיה.

ראה עוד: מדוע חומצת השתן בדם הוא גדל.

Urea

הוא תוצאה של התפלגות חלבונים.בדם האדם, הכמות המותרת של חומר זה משתנה עם הגיל.לעתים קרובות, רמת אוריאה מעבר לחולים שיש להם פתולוגיות בעבודה של הכליות: רופאים רושמים בדיקת דם דומה לאבחון, חיזוי של המחלה.הפחתת

של אוריאה בדם יכול להיות מופעלות על ידי גורמים בעלי פיזיולוגיים( הריון, צום, fiznagruzki מוגזם), טבע פתולוגי( מחלת צליאק, שחמת, הרעלת מתכות כבדות על ידי).

ראה עוד: מדוע אוריאה בדם הוא גדל.

קריאטינין

חומר זה, כמו אוריאה, הוא תוצר של חילוף חומרים חלבון מופרש גם על ידי הכליות.קריאטינין הוא תוצר של תהליכים מטבוליים המתרחשים בשרירי השלד, ובמידה פחותה במוח.לפיכך, רמתו תהיה תלויה במצב של הכליות והשרירים.

סמן עליית קריאטינין בחולים עם אי-ספיקת כליות, טראומה קשה עם פגיעה בשריר, עם פונקציה משופרת של בלוטת התריס, לאחר היישום של תרופות אנטי-דלקתיות אנטיבקטריאלי מסוימות.רמה גבוהה של קריאטינין גבוהה נמצאה בספורטאים.

ראה עוד: מדוע הדם גדל קריאטינין.

אלאנין אמינוטרנספראז( ALT, Alat)

נתון זה, יחד עם AST בשימוש ברפואה לאבחון במעבדה של נזק לכבד.Alinine aminotransferase הוא מסונתז intracellularly, ובדרך כלל רק חלק קטן של האנזים הזה נכנס הדם.אם הכבד ניזוק( עם הפטיטיס, שחמת הכבד) כתוצאה של ציטוליזה( הרס התא), אנזים זה נכנס הדם, אשר מזוהה על ידי שיטות מעבדה.

רמת transaminase זה עשוי גם להגדיל עם אוטם שריר הלב ואת התנאים האחרים.העלייה ב- ALT, העולה על הגידול ב- AST, אופיינית לנזק לכבד;אם מדד AST עולה יותר מאשר ALT עולה, אז, ככלל, זה מציין את הבעיות של תאי שריר הלב( שריר הלב).

ראה עוד: מדוע ALT משופר.

אספרט aminotransferase( AST, ASAT)

אנזים נייד מעורב בחילוף חומצות אמינו.AST נמצא ברקמות של הלב, הכבד, הכליות, רקמת העצבים, שרירי השלד ואיברים אחרים.בדיקת דם של AST יכולה להראות עלייה AST בדם אם יש מחלה כזו בגוף כמו:

• אוטם שריר הלב;
• הפטיטיס הויראלי, הרעיל, הפהטיס;
• אנגינה;
• דלקת לבלב חריפה;
• סרטן הכבד;
• מחלת לב ריאומטית חריפה;
• פעילות גופנית כבדה;
• אי ספיקת לב.

AST מורם לפציעות שריר השלד, כוויות, שבץ חום עקב ניתוח לב.

ראה עוד: מדוע ה- AST משופר.

phosphatase אלקליין

מעבדות רבות באופן אוטומטי לשלב את האנזים הזה לתוך ניתוח ביוכימי.מבחינה מעשית, זה עשוי להיות עניין רק כדי להגדיל את הפעילות של האנזים הזה בדם.

זוהי עדות של קיפאון או מרת intrahepatic לתוך צינורות המרה הקטנים, שנמצא צהבת מכני hepatocellular, או אובדן עצם מואץ או הרס של עצם( מיאלומה נפוצה, הזדקנות). . רכיב הכולסטרול

של חילוף חומרים של שומן, משתתפת בבניית קרומי תאים,סינתזה של הורמוני מין ויטמין D. לעתים קרובות כולסטרול כללי, ליפופרוטאינים בעלי צפיפות נמוכה( LDL) ואת צפיפות גבוהה( HDL).מידת העלייה

בכולסטרול בדם:

• 5,2-6,5 mmol / L - חומרי הגדלה מתונים, אזור סיכון לטרשת עורקים;
• 6,5-8,0 מילימול / ליטר - עלייה מתונה, אשר תוקנה על ידי דיאטה;
• מעל 8.0 mmol / l - רמה גבוהה, הדורש תרופות.

הגברת רמות כולסטרול בסרום או פלזמה - ויכוח לטובת טרשת עורקים, היפותירואידיזם( פעילות התריס נמוכה), הפטיטיס כרונית, סוכרת decompensated, צהבת חסימתית.

מופחת דמות זו כאשר: גידולים ממאירים בכבד

• ;
• שחמת הכבד;
• דלקת מפרקים שגרונית;
• היפראקטיביות של בלוטות התריס יותרת התריס;צום
• ;הפרת
• של ספיגת חומרים;
• מחלת ריאות חסימתית כרונית.

בילירובין בילירובין הוא פיגמנט צהוב-אדום כי הוא מיוצר על ידי התפרקות של המוגלובין בטחול, בכבד ובמח העצם.הנורמה שלו בדם של ילדים ומבוגרים הוא 3.4-20.5 μmol / l.

אם טבלה עם תוצאות הסקר כוללת רמת overvalued של בילירובין, הרופא יכול לאבחן אצל מבוגרים הוא אחת המחלות הבאות: cholelithiasis

• ;
• של גידול הלבלב;
• מחלות דלקתיות של דרכי המרה.

אם בילירובין הוא מתחת לנורמה, החולה עשוי להציג אחד של המחלה שהוצגו: צהבת נגיפית חריפה

• ;כבד חיידקי
• ( לפטוספירוזיס, ברוצלוזיס et al.);
• הפטיטיס רעילה;
• מוצר רפואי;
• neoplasm בכבד שחמת המרה העיקרית;
• אנמיה hemolytic של etiologies שונים.

בילירובין נוצר כתוצאה של התמוטטות של המוגלובין( עקיפה), נכנס למחזור הדם, שם הוא נקשר אלבומין מועבר אל הכבד.בתאי כבד, bilirubin משלב עם חומצה glucuronic.זה bilirubin, הקשורים חומצה glucuronic, נקרא ישיר.

ראה עוד: מדוע bilirubin מורם בדם.

עמילאז מתפרק פחמימות מהמזון מספק להם לעיכול.המוכל בבלוטות הרוק ובלבלב.לעתים קרובות אלפא amiliza( אנזים) ו עמילאז הלבלב.

• אלפא עמילאז הדולר: 28-100 U / l.שיעור
• של עמילאז הלבלב: 0-50 U / L.תכולה גבוהה

של עמילאז בניתוח ביוכימיים של דם עולה: הצפק, דלקת בלבלב, סוכרת, ציסטות בלבלב, אבנים, cholecystitis, או אי ספיקת כליות.מופחתת אלפא-עמילאז

: thyrotoxicosis;אוטם שריר הלב;נמק שלם של הלבלב;טוקסיות של נשים בהריון.

אשלגן

עוד אלקטרוליט תאיים חשובים.התוכן הרגיל שלה בטווחי הגוף בין 3.5 ל 5.5 mmol לליטר.

הפחתת תכולת אשלגן:

• הורמונים ו- Adreno Cortico עודפים( כולל צורות מינון קבלת קורטיזון);
• צום כרוני( לא אשלגן עם מזון);
• הקאות ממושכות, שלשולים( עם אובדן הנוזלים במעי);פגיעה כלייתית
• ;
• סיסטיק פיברוזיס.הגדלת תכולת אשלגן

:

• התייבשות;
• אי ספיקת כליות חריפה( הפרשת כליות לקויה);,
• אי ספיקה של הכליה.
• נזק לתאים( המוליזה - הרס תאי דם, רעב חמור, עוויתות, פציעות קשות).

המצב, כאשר אשלגן מורם, נקרא hyperkalemia, וכאשר hypokalemia מצטמצם.

נתרן

נתרן אינו משתתף ישירות במטבוליזם.שלה מלא הוא מלא נוזל תאיים.הפונקציה העיקרית היא לשמור על הלחץ האוסמוטי ו- pH.בידוד של נתרן מתרחשת בשתן והוא נשלט על ידי ההורמון של קליפת המוח adrenal - aldosterone.

ירידה בתכולת הנתרן:

• ירד ריכוז עקב עלייה בכמות הנוזלים( סוכרת, מחלת לב כרונית
• , שחמת, תסמונת נפרוטית, בצקת).
• אובדן של אלמנט( התעללות של משתנים, פתולוגיה כלית, אי ספיקה של הכליה).

תוכן מוגבר של נתרן:

• גדל פונקציה של קליפת האדרנל;
• צריכת מלח מופרזת;
• אובדן נוזלים תאיים( זיעה פזרנית, הקאות קשות ושלשולים, השתנה מוגברת בסכרת מסוכרת);
• הפרה של הוויסות המרכזי של חילוף החומרים של מלח מים( הפתולוגיה של ההיפותלמוס, תרדמת).

עלייה של microelement נקרא hypernatremia, וירידה היא hyponatremia.

של

מעבדות שונות יכולות לבצע ניתוח ביוכימי של דם בהתאם לכלים מתודולוגיים מעולים, שימוש ביחידות אחרות למדידת ריכוז האלמנטים.

לכן, הנורמות של אינדיקטורים יכול להשתנות באופן משמעותי.כאשר טכנאי המעבדה נותן לך את תוצאות הבדיקות, הקפידו לוודא כי הטופס כתוב סטנדרטים.זוהי הדרך היחידה שבה אתה יכול להבין אם יש שינויים ב ניתוחים שלך או לא.