שיטת הסרה של פוליפים של פי הטבעת נבחרת תוך התחשבות בגורמים שונים.חשוב לקחת בחשבון את גודל הניאופלסמה, איזה צורה, היכן היא ביחס לפי הטבעת.לא פחות התפקיד הוא שיחק על ידי מספר של neoplasms שפירים, כמו גם את המבנה המורפולוגי של כל אחד.אם אחד הפוליפים של פי הטבעת מזוהה, הניתוח הוא בעל אופי מינימלי פולשני.
ליישום, מכשירים אנדוסקופיים משמשים, אשר מאפשרים למזער סיכונים ולהקטין את משך תקופת השיקום שלאחר הניתוח.בכל מקרה, על פי השיטה שנבחרה, במהלך הניתוח ביופסיה של פוליף פי הטבעת היא חובה.Histology נועד לתת תשובה לשאלה אם יש סימנים של שינוי ניאופלזמה שפירה לתוך גידול ממאיר.
אילו פעולות משמשות להסרת פוליפים בחלחולת?
- פוליפקטומי.
- לייזר
- כריתה Transanal.
- כריתה של החלק של המעי שבו נמצאים השד.
- הסרת אנדומיקרוסורגית של תצורות.
כריתת פוליפים הרקטום
כריתת פוליפים מיוצג על ידי שתי שיטות: ניתוח באמצעות סיגמואידוסקופיה קולונוסקופיה.מה ההבדלים בין שתי הטכנולוגיות?
Recto-manoscopy מבוצעת באמצעות sigmoidoscope - צינור מתכת דיאגנוסטי שהוכנס לתוך פי הטבעת.בסוף הצינור יש מכשיר תאורה ואספקת אוויר.זה מאפשר לך לנפח את החלק הפנימי של איבר חלול, לארגן מקום לעבודה נוספת.זרבובית אוויר אספקת
מוסרת, אז עיני להגדיר לפיה פרוקטולוג עשויה לבחון את המצב הרירי במרחק של 30 סנטימטרי מפי הטבעת.פעולה זו מתבצעת בהרדמה מקומית, צינור טרום משומן בשפע וזלין, הסרת פוליפים הרקטום מיוצרים או לולאה או מלקחיים, ביופסיה מבוצעת בהכרח לאחר הסרת פוליפ של הרקטום.
אם הגידול נמצא במרחק של יותר מ -30 ס"מ מפי הטבעת, קולונוסקופיה משמשת.הליך זה משתמש בדיקה מיוחדת במקום צינור מתכת.אורכו הוא 145 ס"מ, כך שאתה יכול בקלות לבצע לא רק את הסרת פוליפים פי הטבעת, אלא גם לבחון את החלקים הרחוקים ביותר של המעי הגס.
לענות על השאלה, איך להסיר את הפוליפ של פי הטבעת, הפרוקטולוג משלם את תשומת הלב של המכשיר של אנדוסקופ עצמו.בסופה יש מצלמה, זה מאפשר לך להציג תמונה על הצג, הרופא לא לפעול באופן עיוור היטב לראות כיצד להתקרב ההיווצרות החדשה, היכן הוא ממוקם, מה גודל, איך האופי של כל הרקטום פוליפ פרט, ניתוח מתבצע בהרדמה מקומית בבית חולים.צינור גמיש בקוטר
הוא רק 10 מ"מימ ובתוכו ישנם ערוצים דקים, שדרכו ניתן להוסיף חרירים שונים: לולאות, מלקחיים, התקני ביופסיה, התקנה מסוגל לנפח את האיבר החלול מבפנים.בדיקה מאפשר לך להסיר את הפוליפ של פי הטבעת על ידי לייזר או הנוכחי.היתרונות של קולונוסקופיה רבים:
- זה לא טראומטי מאוד.
- נסבל היטב על ידי המטופלים.לאחר הסרת הפוליפ של פי הטבעת, אי נוחות קלה אפשרית, בשל נוכחות האוויר בתוך איבר חלול.אם זה לא יוצא באופן טבעי, proctologists ממליצים לשתות כל סופג.
- אין התוויות נגד קולונוסקופיה.לאחר ההליך, החולה הולך הביתה.היעדר תקופת השיקום הוא הבונוס העיקרי.
- לאחר קולונוסקופיה, אין צורך לעקוב אחר דיאטה טיפולית.
הסרת רקטלית פוליפ
Transanal הסרת transanal רקטלית פוליפ לבחירה כאשר הגידול נמצא בתוך 10 ס"מ מפי הטבעת.המטופל ניקה היטב על ידי המעי, ניתנת הרדמה מקומית מרחיב את תעלת אנאלי עם מכשיר מראה.
לאחר מכן, באמצעות מלקחיים מיוחדים, הרגל של הקצה הבנוי הוא משך לאחור וראשו מנותק עם אזמל.מום קיר רירי הוא sutured עם תפר תפר.אם לפוליפ אין רגל והוא מורכב רק מבסיס סגלגל, הפעולה מבוצעת באופן הבא: הסגלגל נחתך ממש והנגע מוסר מעבר לרירית.הפגם הוא sutured עם תפר אותו catgut.
כריתת רקטלית להסרת polyposis
כאשר polyposis נמצא, הסרת הגודש מן פי הטבעת מתבצע על ידי כריתה של האזור הפגוע.כיצד מסירים את הגידולים?את הקיר הקדמי או האחורי, או את כל החלק כולו, ניתן לגזור, ואז שני הקצוות החופשיים נוצר תפור יחד.ישנם מקרים כאשר polyposis מפוזר מאובחנת.אבחנה זו מעידה על כך שלמטופל יש יותר מ -100 גידולים בכל פעם.במקרה זה, אתה צריך להסיר את כל פי הטבעת כולה, ולפעמים את המעי הגס באותו זמן.
הסרת אנדוסקופית של פוליפים
הסרת אנדומיקרוסורגית של פוליפים של פי הטבעת משמש כאשר ניתן לזהות פוליפים בשלבים המוקדמים של היווצרות.לשיטה זו יש יתרונות משלה.
- ראשית, ניתן להסיר מכל חלק אחר של המעי.
- שנית, ניתן לעצור דימום על ידי כל אמצעי זמין: קרישה, פירסינג, לייזר.
- שלישית, השיטה מאפשרת לך להסיר לא רק את הקצה הבנוי, אלא גם את הרקמות הסובבות.זה בעל ערך רב כאשר יש צורך לייצר היסטולוגיה מדויק.
כפי שניתן לראות, הניתוח יכול להתבצע בדרכים שונות.בחירת השיטה תלויה במקום שבו ברצונך למחוק את הפוליפ.