אבס של הכבד - סימפטומים, סיבות וטיפול

click fraud protectionמורסה בכבד

- מחלה הנובעת דלקת מִתמַגֵל רקמת כבד, הם מתים ויוצרים חלל מלא מוגלה.

פורמולציה הרסנית יכול להיות יחיד או מרובים.בצורת מפוזר, המורסות מרובות נוצרים, ככלל, קטן למדי.יחיד - גדול יותר, לפעמים יש שניים או שלושה מורסות.

ברוב המקרים, מורסה בכבד מתפתחת כמו מחלה משנית, לעתים קרובות יותר אנשים בגיל העמידה ומבוגרים.הפרוגנוזה של מהלך המחלה היא תמיד רצינית מאוד והחלמה מלאה של המטופל תלויה במספר גורמים פתולוגיים במקביל.

גורם לבריחת כבד

מה זה?הסיבה לבריחת כבד יכולה להיות חיידקים וטפילים( אמבה).בהתאם לתוואי של זיהום להבחין בין צורות כאלה של מורסות כבדות:

• hematogenous - זיהום מתפשט דרך כלי הדם של הגוף;
• cholangiogenic - זיהום נכנס לתאי הכבד מהמערכת המרה;
• קשר ופוסט טראומטי - מתרחשים לאחר פצעים פתוחים וסגורים בטן;
• קריפטוגני - מקור ההדבקה לא הוקם.מורסה בכבד

מתרחשת כסיבוך לאחר דיזנטריה, דלקת אורגניזם מוגלתי, cholangitis מִתמַגֵל ו pileflebita.פציעות ושיכרות המפריעות לתפקוד הכבד יכולות גם להוביל למורסות.בין הגורמים השכיחים

- נספח מחורר cholangitis, cholelithiasis וסיבוכיה, גידולים בראש הלבלב או צינור המרה חודר לתוך טפילים המרה לומן.

תסמיני תסמינים כבד המורסה

של המחלה הם בדרך כלל לא טיפוסיים, כלומר את התמונה הקלינית הכוללת עשויה להיות דומה לשום מחלות קשות של איברים פנימיים: דלקת ריאות

• ;
• pleorisy;
• מחלת לב, וכו '

מורסות כבד מתפתח לאט, ותסמינים מופיעים לאט.בשל ההתפתחות של תהליך דלקתי פנימי, טמפרטורת הגוף גדל כל הזמן.זה יכול להיות מלווה צמרמורת רועד, מצב קדחתני ואת המראה של הזעה קשה.

יש חולשה, בחילות, לפעמים הקאות, התיאבון של החולה נעלם, משקל הגוף פוחת.ב hypochondrium ימין, יש כאבים מתמיד, משעמם שנותנים בחזרה, באזור הכתף ימין באזור הכתף.קדמה להם תחושת כבדות בהיפוכונדריה הנכונה.עם כלי הקשה, עלייה בגודל של הכבד נמצא, עם מישוש, הכאב גדל שלה ציין.

ירידה במשקל היא לעתים קרובות התלונה היחידה בשלבים הראשונים של התפתחות המורסה, ולכן האבחון בשלבים המוקדמים קשה.בשלב מאוחר יותר, צהבת של ריריות ועור רירי מופיע.כאשר דחיסה של פקק בכלי הדם בכבד או מיימת עשויה להופיע עקב התהליך הדלקתי( הצטברות נוזלים בחלל הבטן).

התכונה העיקרית של זרימה של מורסה בכבד היא כי המרפאה מוסווה לעתים קרובות על ידי המחלה הבסיסית, שכנגדה ופיתח מורסה, כך מתחילת היווצרות של תהליך פתולוגי לפני האבחנה שלו לוקח בדרך כלל זמן רב.

אבחון

בשלבים הראשונים של הפיתוח באיבר של חללים purulent, זיהוי שלהם קשה.הרופא יכול להציע פתולוגיה כאשר מבהירים תלונות, כאשר בודקים חולה.בדיקות לאבחון :

1. בדיקת דם כללית.מחקר רדיוגרפי
2. .בדיקת אולטרסאונד( אולטראסאונד) של הכבד.
3. טומוגרפיה ממוחשבת ספירלית( CTD).
4. תהודה מגנטית( MRI).ביופסית שאיפת מחט
5. נקר( PTAB).
6. רדיוסוטופ סורק את הכבד.

במקרים הקשים ביותר לנקוט לפרוסקופיה אבחון.במקרה זה, חלל הבטן מוזנת videoinstrumentary מיוחד המאפשר לרשויות לשקול, להחליט על האבחנה ולבצע ניקוז של מורסה, במידת האפשר.כיצד לטפל בבטן הכבד

בהתאם לגורם של מורסה בכבד, כמו גם את חומרת הסימפטומים של המחלה, נקבע משטר הטיפול.
טיפול בבדיקת כבד מבוצע בשיטות שמרניות וכירורגיות.בצורות חיידקיות, בהתאם לסוג הפתוגן, אנטיביוטיקה היא חובה, עם תרופות אמוביות - תרופות אנטי-אמביות.

אבצסים בודדים מרוקנים תחת פיקוח של אולטרסאונד, שלב זה של הטיפול יש צורך לשחרור מוגלה.פינוקים רבים הם שמרניים.כדי התערבות כירורגית נרחב נקלע למקום של המורסה במקומות קשה להגיע ואם יש צורך טיפול כירורגי של המחלה הבסיסית.כדי ליצור ריכוז טיפולי גבוה של אנטיביוטיקה ברקמות של הגוף, התרופה מוזרקת לעיתים קרובות דרך הווריד הכבד, קודם לכן, קטטר מוחדר לתוכו.

כל החולים עם מורסה מועברת מוקצים דיאטה מיוחדת מספר 5, טיפול שיקומי.הטיפול המתאים למחלה, המוביל להיווצרות מורסה, מתבצע בהכרח.חולים עם פרופיל זה נצפים במשותף על ידי גסטרואנתרולוג ומנתח.במידת הצורך, מומחה למחלות זיהומיות מעורב.

הפרוגנוזה תלויה בצורת מורסה בכבד, בחומרת הסימפטומים וביעילות הטיפול.במקרה של מורסה אחת בכבד, עם צעדים ננקטים בזמן, הפרוגנוזה עשויה להיות חיובית.משחזרת כ -90% מהחולים, למרות שהטיפול ארוך מאוד.עם מספר מורסות קטנות או היעדר טיפול בכיב אחד, התוצאה הקטלנית סבירה מאוד.