תוכניות שונות של טיפול תרופתי ליתר לחץ דם

1

מחולק בדרך כלל לשני סוגים: עיקרי

1. ( חיוני) יתר לחץ דם או מחלה - מחלה המתבטאת על ידי הגדלת הלחץ בהעדר מהסיבות מובנות, מלווה נגע עורק מתקדם.סוג זה של יתר לחץ דם מזוהה ב 90% מהחולים עם לחץ דם גבוה.יתר לחץ דם משני
2. - מחלה המאופיינת בלחץ דם גבוה, והוא מתרחש כסיבוך של מחלה אחרת.אנו ממליצים לך לבקר תסמינים
3. תת לחץ דם האורתוסטטי תיאור

2 הכלל עקרונות

תרופות לטיפול המשמשות לטיפול ביתר לחץ הדם, הן מגוונות מאוד.הם מיוצגים על ידי מספר קבוצות פרמקולוגיות.לכל קבוצה של תרופות יש השפעה משלה על הגוף.תרופות בסיסיות

לטיפול ביתר לחץ דם:

1. אנגיוטנסין אנגיוטנס( ACE).נציגי קבוצה זו: enalapril( renitek, enap), perindopril( א prestarium), רמיפריל( עמיתים, tritatse).אנטגוניסטים AT1 קולטן
2. ( חוסמי של אנגיוטנסין-רנין): Losartan( COZAAR), valsartan( Diovan), irbesartan( aprovel), eprosartan, ב- Telmisartan.חוסמי תעלות סידן
instagram viewer
3. ( CCBs): Nifedipine( Corinfar) amlodipine - dihydropyridine;verapamil, diltiazem - non-dihydropyridine.תרופות משתנות
4. : hydrochlorothiazide, indapamide.
5. חוסמי בטא metoprolol, ביסופרולול, nebivolol, ב- Carvedilol.ההכנות שילוב
6. : tenorik, שיתוף renitek, enap-H gizaar, שיתוף Diovan, Prestancia.

חשוב: רק רופא יכול לקבוע כל התרופות האלה!

3

רופאים פיתחו מעגל מיוחד לטיפול ביתר לחץ דם.שילובים של תרופות שונות מובילים להפחתת לחץ מוגברת.

לרוב כטיפול ביתר לחץ דם באמצעות שילוב של התרופות הבאות: מעכבי ACE

1. ( enap) + CCBs dihydropyridine( amlodipine) + משתן תיאזידים( hydrochlorothiazide) - השילוב הזה הוא השילוב הטוב ביותר של תרופות ועוד משמשים לעתים קרובות בחולים עם יתר לחץ דם חיוניים 2 וצעד 3.אנטגוניסט AT1 קולטן
2. ( COZAAR) + + CCBs nedigidropiridinovyh thiazides( verapamil).CCB dihydropyridine
3. + בטא-חוסם + אנטגוניסט של קולטנים AT1.
4. בחוסמי בטא( ביסופרולול) + + אנטגוניסט סידן dihydropyridine משתן תיאזידים( Corinfar).

כל אחד משטרי הטיפול הללו יש ניואנסים משלה המינוי: מעכבי ACE

• מסומנים לאי ספיקת לב כרונית, מחלת לב איסכמית, אוטם שריר הלב לאחר, היפרטרופיה של חדר שמאל, נפרופתיה יתר לחץ דם, סוכרת, הפרעות קצב.בקבוצה זו של תרופות כמה התוויות נגד לשימוש( עד גיל 18 שנים, הריון והנקה), אבל הרבה הגבלות על השימוש - היצרות עורק הכליות, זאבת אדמנתית מערכתית, הגיל מעל 65 שנים, סרטן, מחלות כליות גאוט.חוסמי אנגיוטנסין קולטן
• ( AT1 קולטן) משמשים לאותן מהאינדיקציות יתר לחץ דם אם קיים שיעול או תופעות לוואי אחרות של מעכבי ACE.בקבוצה זו של התוויות תרופות ומגבלות לשימוש זהה בעבר.
• -חוסמי ביתא משמשים מחלת לב כלילית, אי ספיקת לב, טכיקרדיה, לאחר התקף לב.אנו בני המשפחה הרבה התוויות: הפרוזדורי-חדרי, בלוק sinoatrial, ברדיקרדיה, אסטמה, COPD, pheochromocytoma, מחלת כלי דם היקפית, בגיל 18 שנים.יריבי סידן dihydropyridine
• משמשים הקשישים, עם מחלת לב כלילית, טרשת עורקים של עורקי התרדמה, עלייה סיסטולי מבודדת( "לב") של לחץ.הטיפול התרופתי אינו אמור לשמש עד שבועיים לאחר אוטם שריר הלב, תעוקת חזה בלתי יציבה, ברדיקרדיה, כמו גם במהלך ההריון.

4 עבור יתר לחץ דם שניוני

לטיפול ביתר לחץ דם משני הן לא רק בהפחתת לחץ דם גבוה, אלא גם בהתמודדות עם הגורמים שהיא גרמה.

לטיפול ביתר לחץ דם כליות משנית שנקבעו כסוכנים נגד יתר לחץ דם( קלונידין, חוסמי בטא בשילוב עם פוסיד) או סוכנים אנטי טסיות( או Curantylum Trental), NSAIDs( אינדומטצין או איבופרופן).

כמו טבליות שימוש משני יתר לחץ דם טיפול תרופתי renovascular: CCB, תרופות משתנות ו-חוסמי בטא.מעכבי ACE במקרה זה משמשים בזהירות רבה, שכן הם יכולים לגרום לכשל כלייתי חריף.

אם עליית לחץ הדם נגרם על ידי מחלת הכליה( אדנומה או היפרפלזיה), טבליות ספירונולקטון משמשים - משתן מקמץ-אשלגן, לרוב בשילוב עם לקפטפריל, המשפר את האפקט נגד יתר לחץ דם.בנוסף תרופות antihypertensive, glucocorticoids הם תמיד prescribed.עוד מחלה מסוכנת של בלוטת יותרת הכליה, שבה הלחץ יכול לעלות ל 300/160 מ"מ.gt;אמנות.ועוד, הוא pheochromocytoma.השיטה היחידה המאפשרת לך להיפטר יתר לחץ דם עם מחלה זו היא כירורגית.טיפול תרופתי מבוצע לצורך הכנה לפני הניתוח, או במקרה של סירוב המטופל מהניתוח.כטיפול, טבליות של חוסמי אלפא משמשים - phentolamine או doxazosin.

גידולי יותרת המוח גורמת למחלת Isenko-Cushing, הגורמת ליתר לחץ דם.במקרה זה, לוח של veroshpiron משמש.ב hypertensive המשבר, או ממאיר כמובן של לחץ יתר, מכסה המנוע או coronfar הוא prescribed.תרופות להורדת לחץ דם טיפול תרופתי( טבליות) בשימוש כל עוד פעולת החזקה או אדנומה של בלוטת יותרת המוח הקרנות.

מאז יתר לחץ דם הוא התוצאה של מספר רב של סיבות, זה יכול להיות מאובחן ב ילדים ומבוגרים כאחד.

כאשר תלונות של כאבי ראש תכופים, חולשה כללית, עייפות, דימומים מאף צורך למדוד לחץ דם.

tonometry יכול להתבצע בבית או במרפאת - במשרדו קבלת עזרה ראשונה, כמו גם את המטפל.אם לחץ דם גבוה מתרחש לעתים קרובות, זה סיבה לדאגה.במקרים כאלה, אתה בהכרח חייב לעבור ביקורת איכות, לעקוב אחר המלצות הרופא עבור תרופות צורך בטיפול.זה יכול מאוד להאריך את החיים שלך ולשפר את איכותו.