תת-מוחית תת-מוחית ואפידורלית: תסמינים, טיפול ותוצאות

נגעים תוך גולגולתיים כתוצאה מפגיעות ראש או מפצעים חודרים עלולים לגרום לנזק מוחי חמור.אחת הפגיעות, יחד עם זעזוע מוח וחבורות של הראש, היא hematoma המוח.הסיבות להתרחשותן הן רחבות למדי ומגוונות.המטומה, בהתאם למיקומה, עלולה להיות מסוכנת מאוד.

תיאור המחלה ותכונותיה

במבוגרים

דימום פנימי במבוגרים יכול להיגרם על ידי פציעות קשות ושבץ כי אולי נראה קל.הקשישים פגיעים במיוחד להיווצרות המטומות.

זה הוא הקל על ידי נטייה של כלי לקרע ופציעות, עם העלייה בגיל ו עורר על ידי מחלות שונות.

בילדים

ילדים צעירים, במיוחד עד 3 שנים, עדיין לא מסוגלים לשלוט באופן מלא בתיאום של תנועות, להעריך את מידת הסכנה כראוי להקטין את הנפילה.חבורות תכופות ופציעות קרניוסבראליות של ילדים נגרמות גם על ידי משקל גדול יותר של הראש יחסית לשאר הגוף.

בתינוקות

הגולגולת של התינוק עדיין לא חזקה מספיק, ועצמותיו אינן יכולות לשמש הגנה מלאה מפני פציעות חמורות.הסיבה לפגיעה מוחית בכלי הדם אצל תינוקות היא, ככלל, עבודה קשה עם סיבוכים.

פציעות ראש ניתן להשיג על ידי עובר דרך תעלת הלידה, כמו גם בעת אחזור של התינוק.

אנצפלופתיה פוסט טראומטית עשויה להיות תוצאה של השבץ.הכל על מחלה זו ניתן למצוא בסעיף.

הטיפול של הציסטה הארכנואידית של המוח, כמו גם הגורמים להתרחשותה, נכתב כאן.

סוגי hematoma( סיווג)

Subdural

סוג זה של דימום מתרחש כתוצאה מנזק בכלי הדם( בעיקר ורידי) בין medulla.תת-המטומה נחשבת לפציעה מסוכנת, אשר מהווה איום פוטנציאלי על חייו של המטופל.

בין שני קרומי מדולרי( ברוב המקרים בין קשה ורכה), הצטברות מקומית של דם נוצר.אם כזה hematoma מגדילה, זה בא לידי ביטוי דוהה הדרגתית של התודעה.

hematomas subdural מחולקים לשלושה סוגים:

• חריפה - המטומות חמורות ומסוכנות ביותר שנגרמו על ידי פציעות ראש.גילויי מזוהים מיד לאחר הנזק.
• Subacute - הסימפטומים מופיעים מספר שעות לאחר הפציעה.
• כרונית - הנגרמת על ידי נזק פחות מסוכן לראש.דימום עם סוג זה של heatoma הוא חלש, כך התגלות מתגלות לאחר ימים, ואפילו חודשים לאחר הפציעה.

כל סוג של hematoma subdural( במיוחד, כמובן, חריפה) דורש טיפול מיידי של הקורבן לרופא.

בפועל הרפואי מראה כי הסיכון של hematomas subdural גבוה יותר אצל אנשים באופן קבוע לקחת תרופות המשפיעות על קרישת הדם( למשל, אספירין).

אנשים המתעללים באלכוהול( בעיקר צעירים וקשישים) נמצאים גם הם בסיכון.

Epidural

זה hematoma מופיע כאשר כלי גדול הוא קרע, לעתים קרובות יותר עורק, בין פני השטח של פגז מוצק של המוח ואת הגולגולת.לעתים קרובות כלי דם פגום כתוצאה משבר של העצמות של הגולגולת.הדם המצטבר בין הרקמות הקשות דוחס את המוח בצורה חזקה, ומשפיע על תפקודו.

חולים עשויים להישאר מודעים לזמן מה, אבל הם לא יכולים לתפוס את המציאות כראוי והם במצב מעוכב וישנוני.לפעמים הקורבנות נופלים לתרדמת.

Intracerebral

עבור מגוון זה, hematomas מאופיינים על ידי חדירת הדם מתוך כלי הדם ישירות לתוך החומר במוח.

דימומים תוך-מוחיים מעוררים נגעים של חומר לבן במוח וקרעים של קשרים עצביים.

בפרט, הנוירונים האחראים להעברת דחפי מוח לאיברים סובלים.לפיכך, הרגולציה העצבית של תהליכים פיזיולוגיים בגוף מופרעת.סוג

תת-עכבישי דימום זה מאופיין על ידי חדירה של דם לתוך חלל בין נואיד ואת הקרום הרך, ומתרחשת בעיקר עקב קרע של מפרצת( כלי דליל).טראומה לראש יכולה גם לתרום להיווצרות של hematoma subarachnoid.

פחות נפוץ, זה דימום נגרמת על ידי:

• atherosclerosis;
• מום וסקולרי;
• דימתזה דימומית;השתפכות

של דם כתוצאה המטומה תת-עכבישי הנובעים הגורם הלא-טראומטית, המאופיינת בכאב חמור( בדרך כלל בחלק האחורי של הראש) - כאילו פגע.לעתים קרובות, סוג זה של hematomas מלווה חדירת הדם לתוך גלגל העין ואת הרשתית של העין.

Intraventricular

Hematoma הנובעת מחדירת הדם לתוך חדרי המוח.גורם - טראומה או שבץ דימומי.עבור סימפטומים מוחין הטבע המטומה תוך חדרי - הפרה של הפונקציות הבסיסיות של המוח הידרדרות המסומנים הבריאות בצורה של איבוד הכרה ותרדמת.

במיוחד השלכות חמורות מן hematoma להתרחש במקרה של חסימה של יצוא של נוזל מוחי( CSF).זה יכול לעורר hydrocephalus( בצקת של המוח).

Hematomas לעיתים קרובות להראות כאבי ראש.אחד מהם הוא מיגרנה עם ההילה.מה זה, ללמוד, לאחר קריאת המאמר.

התוצאות המסוכנות ביותר של דלקת קרום המוח השחפת, גם את התמונה הקלינית של המחלה כאן.איך

הוא בתקופה שלאחר הניתוח לאחר הסרת מנינגיומה מוחין, למצוא את http הקישור: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ מנינגיומה-golovnogo-mozga.html.המטומה

לאחר דימום להוביל לשבץ מדמם בעקבות סיבות: יתר לחץ דם

• ומשברים יתר לחץ דם;
• טרשת עורקים;
• חריגות של כלי דם;
• חריפה חריפה של הגוף עקב צריכת אלכוהול;
• מכת שמש;

ההמטומה הנובעת משבץ מאופיינת במידותיו.זה מפעיל לחץ על הרקמות הסובבות גורם למוח נפיחות ומוות של נוירונים.

זה מוביל לשינויים חמורים ולעתים בלתי הפיכים בתפקוד מערכת העצבים המרכזית.אדם שסובל משבץ הוא מופרע על ידי זיכרון, דיבור( עד אובדן מוחלט של היכולת לדבר), והתמורות פסיכו-רגשיות רציניות מתעוררות.

גורם ואת הגורמים המשפיעים על היווצרות של שטפי דם

המוח האנושי מגן מפני הנוזל השדרתי הלם( CSF) כי רוחצת אותו מכל צדדיו ומבצע את הפונקציה של פחת.

עם זאת, עם חבלות קשות, בליטות, נוזל המוח אינו מסוגל לספק הגנה מלאה, והמוח פוגע בקירות הגולגולת.

במקרה זה, עלולים להיות קרעים של כלי הדם הממוקמים במוח עצמו או בין עצמות הרקמה ועצמות הגולגולת.פציעות אלה הן הגורם המיידי של hematomas.

בין הסיבות הן גם: מפרצת

• או מום( חיבור פתולוגי של ורידים ועורקים);
• שבץ מוחי( אותו שבץ);
• פתולוגיית הדם( המופיליה, לוקמיה, אנמיה חרמשית);
• הפרעות אוטואימוניות( מחלות הנגרמות על ידי התנהגות פתולוגית של תאים האחראים לחיסול השפעות זרות);
• גידולים וציסטות של המוח;
• מחלת כבד;
• לחץ דם כרוני כרונית( לחץ דם גבוה);
• מראה של hematomas אפשרי עם הממשל של תרופות מסוימות( נוגדי קרישה - חומרים המשפיעים על קרישת דם);

יש לומר כי פציעות רחוקות מן הגורם היחיד המשפיע על היווצרות של hematomas.תסמינים וסימני

של עוצמת

המטומה של סימפטומים ושעה של המראה שלהם תלוי בחומרת הפגיעה או המחלה, שהופיעה חבורות גורם עיקריות.

הסימנים האופייניים ביותר של דימומים מוחיים הם:

• כאב ראש;בחילות
• ;נמנום
• ;
• עיכוב של תגובות פסיכו-פיסיקליות;
• דיבור איטי;התודעה מבולבלת;
• לשנות בקוטר של התלמידים;
• אובדן התודעה;
• חולשה בזרועות וברגליים בצד אחד של הגוף;

עם דימומים נרחבים במוח( כתוצאה מחבלה חמורה או שבץ), הסימפטומים יכולים להיות רציני יותר: תרדמת

• ;
• עוויתות ועוויתות;
• עייפות( מצב דומה לשינה עמוקה, מאופיין בהאטה של ​​כל התהליכים בגוף);

אתה עשוי להתעניין גם במה מהווה תסמונת הכאב myofascial.כאן תמצא את התשובה לשאלה זו.

ועל VSD על סוג מעורב יגיד סעיף זה.

אבחון

זה לא קל לזהות את הנוכחות של חבורות.הסימפטומים שלהם עשויים להיות דומים להפרעות אחרות של פעילות המוח.בתרגול הרפואי מקובל לחשוב שאובדן התודעה של המטופל לאחר טראומה גולגולתית מלווה בדימום במוח.אבחנה זו נחשבת נכונה עד להוכחה אחרת.מידות מדויקות

ומיקום של המטומה נקבעות על ידי טכניקות להדמית חומרה: בדיקת CT

• , מספקת תמונה מפורטת של כל חלקים של המוח;
• MRI( הדמיית תהודה מגנטית), שתוצאתה היא צילומים רצופים( פרוסות) של המוח;תמונות

המטומה מוחין

טיפול ללא תלות בסוג של המטומה, החולה זקוק להשגחה וטיפול רפואי.שיטות טיפוליות מוחלות על פי האינדיקציות של אבחון החומרה, ותלויים את גודל haematomas, הלוקליזציה שלהם סימפטומים ומצבו הכללי של המטופלים.

אם המטומה היא קטנה ואינה גורמת להידרדרות רבה למצבו הבריאותי של המטופל, כי: תרופה שרשמה הוא

• מהקבוצה בסטרואידים ותרופות משתנים( זה מונע התנפחות של המוח);
• הקרח מוחל על ראשו של המטופל ותחבושת לחץ מוחלת.
• בנוסף, ניתנים טיפולים פיזיותרפיים.

חבורות קטנות לא צריך ניתוח.

hematomas גדול, אשר משפיעות קשות על מצבו של המטופל, דורשים הסרה כירורגית של הדם מן חללי המוח.זה נעשה על ידי לנקב.

אם הדימום ממשיך לאחר הסרת דם, המנתח מחזיק ניקור( פתיחה) של הגולגולת, ומונע כלי פגום חבישה המטומה( או klipiruet, לדוגמה, הוא מטיל קליפים רפואי מיוחד).

הניתוח נחוץ גם במקרים של הדחקה - ההמטומה נפתחת ומונקזת( מוצצת מהחלל הגולגולת).הסרת hematomas חייב להיעשות בהכרח תחת פיקוח של אולטרסאונד או MRI על מנת למנוע פגיעה מיותרת במוח, וכתוצאה מכך, את ההשלכות של תוצאות חמורות.

מבצע וידאו להסרת המטומה subdural חריפה: תחזיות

ואפקטים, תרדמת תחזית

במקרה של המטומה בגודל קטן או סר בזמן של דם חיובי.גרוע יותר הוא מקרה עם hematomas לאחר שבץ.שחזור של כל פונקציות המוח בחולה שסבל משבץ עלול שלא להתרחש.

ההשלכות של דימומים מוחיים הם שונים מאוד.המטופלים עלולים לפתח תסמונת אסתנית - מצב של עייפות כרונית, עייפות מהירה ועלייה במטר-רגישות.

הנזק הנובע מלחץ על אזורי המוח של המטומה מופיע כ:

• עצבנות;
• tearableness;
• של נוירוזות;פסיכוזה של
• ;
• דמנציה;

דימום מוחי נרחב עלול לגרום לתרדמת או אפילו למוות של המטופל.לכן כל טראומה בראש, עד כמה הם לא נראים לפצועים, דורשת טיפול חובה במוסדות רפואיים.

גם אם מצב הבריאות לא החמיר ולא נראה ביטוי גלוי, זה לא אומר כי התוצאות השליליות לא יתעוררו בעתיד.