הפריק של מפרק מרפק הוא תהליך שבו מתרחש כאשר אחד מטריד עצמות רדיוס גומד.פגיעה זו היא הנפוצה ביותר סוג של פגיעה בגפיים.זאת בשל התנועה הפעילה של הידיים ואת ההשפעה של פעילות גופנית על אותם.תזוזת מערכת ICD-10 של מפרק המרפק הוא קבועה עבור קוד S53.מאמרים
-
כיצד לנהוג -
נקע משותף חכתף איך הקרסול - טיפול -
כיצד לנהוג פריקת כתף לאחר -
הפחתה אנחנו מתייחסים פריקה של כף הרגל ללא כל -
קושי מה גורם פריקה של האגודל מצד - טיפול
חשוב!מרפק אנושי הוא מכשיר מורכב המורכב של הרדיוס, גומד ואת עצם הזרוע.הסדר כזה יוצר חוזק גבוה מאפשר האמה לנוע בכיוונים שונים.
סיווג בהתאם למורכבות של ניזק פולטי שני סוגים של מרפק עקירה:
- שלם או תזוזות( קשר חלק נוכחות בין פני העצם);
- מלא( הפרדה מוחלטת של משטחים המשותפים).
בהתאם לכיוון של תזוזה:
- נוף קדמי;
- מבט אחורי;תצוגת צד
- .
ברפואה מבודד נקע פתולוגי, מורגל נוף פתוח.הסוג הראשון קורה עקב מחלות של השרירים והמפרקים.צורת רגילה נוצרה על ידי רצועות מנגנון היחלשות, לפיה תחת השפעת התזוזה של העומסים הקטנים המשטח המפרק.זה נדיר.בשינה בצורת הפתוחה מתרחש לתנודה של ראש הגומד, אשר מפר את שלמות הרקמה הרכה והציפוי כלפי חוץ.מפרק מרפק
מוקף רצועות, כלי דם ואת הקצוות עצבים שיכול להזיק כאשר השפעה פיזית חזקה.קיים סיכון לקרע שלהם.שברים לנקעים באותו הזמן נקראים perelomovyvihami.
גורם ותסמיני
ישנם מספר גורמי ניזק: טראומה עקיפה
- ( פעולת כוח יבשתי היא מן המשותף הפגום);
- השפעה ישירה( הפעיל כוח ישירות המשותף);
- משייכת הטבע אקראי( מסיבה זו, נקע נעשה רק על פי הילד עד גיל שלוש).תסמיני
עקירת מרפק: כאב בלתי נסבל
- באתר של פריקה או כל היד;
- נפיחות ואדמומיות;חוסר
- של תנועת המפרקים;אובדן התחושה
- ;
- פוגע בשלמות קופסית המפרק;צורות מום במפרק
- ;עצמות ראש גישושי
- ידי מישוש;זרוע לכופף טבעית
- ;
- מעל טמפרטורת גוף נורמלית;צמרמורות מצב
- ;
- קהה או עקצוץ באתר של פציעה.הסימפטומים
זה - סיבה לטיפול דחוף בבית חולים.
סיוע
ראשית אז מה לעשות בעת קבלת עקירה?פצועים, עיין לטראומה.אבל חשוב כדי למנוע סיבוכים מיידיים לספק טיפול רפואי ראשוני: - ליצור איבר דממה ולהחיל חפץ קר;
- להזעיק אמבולנס או לקחת את הקורבן לחדר המיון.
חשוב! במהלך עזרה ראשונה מנסה לא לגרום נזק כאשר העקירה.אסור להחזיק להפחית ג'וינט להזיז את רגלו הניזוקה.כיצד ליישר זכות נקועה, מודעת אנשי מקצוע בתחום בריאות.שיטות לאבחון
כדי לקבוע את הנזק המתקבל, הטראומטולוג עורך בדיקה וסדרת בדיקות.בתחילה, הרופא מפנה את תשומת לבו לסימנים חיצוניים:
- בודק את הדופק על היד הפגועה ומשווה אותו לערך המחוון על איבר בריא.
- בודק את זרימת הדם על ידי לחיצה על כל צלחת מסמר בתורו.בדרך כלל, הם מאירים לאחר לחיצה, ולאחר כמה שניות חוזר צבע ורוד רגיל.
- בודק את תפקוד העצבים.כדי לבדוק את העצב הרדיאלי יש צורך לכופף את פרק כף היד.העבודה של העצב האולנרי נבדקת על ידי דילול האצבעות בצדדים.העצב המדיאלי נבדק באמצעות האגודל והאצבע הקטנה.
- בודק את העור לרגישות.
- מזהה את ראש מפרק העקורים בהתאם לסיווג.לאחר הבדיקה, מתבצעת אבחון אינסטרומנטלי, הכולל: רדיוגרפיה
- ;
- arteriogram( רנטגן של כלי על בניגוד) או אולטרסאונד;בדיקת
- על ידי נוירולוג( קביעת יכולת מוטורית, יישום אלקטרומגיאוגרפיה).
בהתבסס על תוצאות הבדיקות, מתבצעת אבחון וטיפול מתאים נקבע.נקע הזרוע במפרק המרפק כפוף לתיקון חובה ו immobilization.
שיטות הטיפול
לאחר כל הבדיקות, הטיפול באשפוז מתועד, הנמשך כשבוע.טיפולי הטיפול כוללים:
- premedication( שימוש משככי כאבים, אנטי דלקתיים תרופות הרגעה על ידי נתיב תוך ורידי או תוך שרירי של הממשל);
- rheolocation( השיטה של תיקון העקירה תלויה בסוג של נקע מבוצע תחת הרדמה מקומית או כללית);
- התערבות microsurgical במקרים של הפרת שלמות של הקפסולה משותפת;
- immobilization( תיקון מרפק חולה כדי למנוע תנועה).טיפול
מיד לאחר מיקום מחדש הוא קיבעון של הזרוע גבס מאמצע הכתף אל היד.אימוביליזציה כזו מאפשרת תיקון של רקמות סחוס פגום.כמה ללבוש טיח נקבע על ידי רופא.בדרך כלל משך הזמן הוא 5 - 7 ימים.זה מותר בשלב זה לבצע תנועות אצבע פשוטים כדי לשמור על זרימת הדם ביד ולמנוע נמק רקמות.
חשוב! עבור פציעות קשות ופציעות לקצות העצבים, הטיפול מטופל על ידי מומחה מתאים.
הטיפול העיקרי מתחיל לאחר הסרת גבס והוא מכוון לפיתוח משותף.עם זמן רב בגבס, עלולה להתרחש הפרעה במחזור הדם, ואטרופיה חלקית עלולה להתרחש.תופעה זו מתבטאת בכך שהמפרק אינו מתיישר לאחר העקירה.מה לעשות עם סטייה כזו וכיצד לפתח יד לאחר העקירה?
שחזור הפונקציונליות המלאה של המרפק מתבצע על חשבון מכלול של פעילויות: כיתות
- בתרבות פיזית טיפולית ובשחייה;
- עיסוי טיפולים;
- ביקורים קבועים פיזיותרפיה;
- שימוש קבוע של אמבטיות משחזרות, משחות ומשחות;
- תחזוקה של חסינות.
תרבות פיזית טיפולית
פיזיותרפיה היא סדרה של תרגילים כדי לשחזר את המשרעת של תנועת היד.ביצוע מיוחד פיתולי והופך של איבר הפצוע, שיעורים עם מקל, סיבוב, הכדור הם אמצעי מחייב חובה.ביצוע תרגיל טוב יותר בפיקוחו של פיזיותרפיסט, ואם אין אפשרות כזאת, אז באופן עצמאי, אך בהחלט לפי הוראותיו.ישנם כללים לביצוע טיפול גופני במהלך התפרקות, אשר יש לעקוב אחריו:
- להגביר את עוצמת הפעילות הגופנית בהדרגה;
- תנועות לא צריך לגרום לכאב.
עבור כל מקרה, הרופא בוחר את קבוצת התרגילים המתאימה עם העומס הנדרש והעוצמה.
חשוב! מותר לשחות 3 או 4 שבועות לאחר הסרת גבס.בעזרת שחייה, יד משוחזרת במהירות, כמו מים יש השפעה מגרה על השרירים.
עיסוי פיזיותרפיה
עיסוימסייע להגביר את זרימת הדם למפרק הפגום.זה תורם לקבלת החומרים הדרושים.עיסוי מפחית דלקת ומשקם את המפרק.מפגשים אלקטרופורזה להקל על הכאב בצקת.תחת השפעת החום, המפרק הופך מוגבל פחות, זרימת הדם ואת זרימת הלימפה מנרמל.
משחות ומשחות משומשות
משחות ודחיסות חיצוניים רוויות רקמת מפרקים עם אלמנטים קורטריים חשובים דרך העור.תרופות של השפעות מקומיות הן כמעט לא נקלטו לתוך זרם הדם ולעיתים רחוקות לתת תגובה שלילית.בעזרת משחות יכול להסיר את הכאב, להפחית נפיחות, למנוע היווצרות של תהליך דלקתי להאיץ את ההתאוששות.ישנם מספר סוגים:
- הרדמה ואנטי דלקתי( "איבופרופן", "וולטארן", "דיקלופנק", "נאיז");
- פעולה התחממות( "Capsicum", "Finalgon", "Apizartron");
- בשילוב( "Allantoin").
כאשר hematomas וחבורות נקבעו, "הפרין", "Troxevasin", "Troxerutin".
הודות לרפואה המסורתית, רקמות משוחזרים.קומפרסים מוחלים על בסיס חלב חם, אלכוהול פרופוליס, בצל או לענה.
טיפול בהתפרקות בילדים
כאשר הילד מתלונן על כאב וחוסר נוחות קשים בידו, על ההורים לבדוק מיד את האיבר.אם יש סימפטומים של פריקה של מפרק המרפק אצל ילדים, אתה צריך מיד לבקש עזרה מרופא.טיפול בבית אינו מותר.הבוגר צריך לשתק את היד הפגועה של הילד, ומניחים את החבילה עם מילוי קר באתר הנזק.לילדים מבוגרים מותר לקחת תרופה משככת כאבים.
לפני הכוונת העקירה, הרופא קובע את סוג הנזק.לאחר המיקום של המפרק, צילומי רנטגן נלקחים למקומו, אשר מאמת את המגע של המשטחים המשותפים המרפק אחד עם השני.עם נזק מורכב, ניתוח מתבצע עם חפיפה נוספת של הצמיגים.השלב הסופי הוא תקופת השיקום.
סיבוכים אפשריים ופרוגנוזה של
השלכות שליליות וסיבוכים לאחר עקירה ניתן להימנע אם טיפול רפואי בזמן מתקבל.ההנחה היא חיובית בהעדר נזק כלי גדול ועצבים.ההשלכות הנפוצות ביותר של פריקה של מפרק המרפק כוללים ירידה ניידות שלה osteoarthrosis.עם התנהלות נאותה של טיפול ושיקום בעתיד הקרוב, החולה יחזור לדרך החיים הישנה, והיד תחזור למצב תקין.