גידולים של איברי המין של מערכת הרבייה נפוצים מאוד באזור הגינקולוגי.פתולוגיות דומות מייצגות קבוצה גדולה למדי של מחלות.
אדנוקרצינומות מסוגלים להיווצר צוואר הרחם, הרחם או רקמת השחלה של מבנים הסלולר, הפקת מבחר mucin.
קונספט וסיכויים
המחלה אדנוקרצינומה הגוף או תעלת צוואר הרחם הרחם הוא גידול כי נוצר מבנים תא האנומלי רקמת בלוטות.
תהליכי גידולים דומים לרוב משפיעים על בסיס הרחם ויכולים לפתח סימפטומטים במשך זמן רב.כאשר
אדנוקרצינומה מתפשט גופי malotazovym, המטופלים מתחילים כאבי גב תחתונים ומגדיל את נפח הקיבה, מופיעים פרשות מנרתיק נורמליות ו onkosimptomatika הספציפי.
לרוב אדנוקרצינומה נוצרות אצל נשים לאחר גיל המעבר( עבור 50).
סיבות אדנוקרצינומה
הרחם מתייחסת גידולים תלויי הורמונים.
בלוטות רקמת השכבה פנימית של האמא עוברת לניוון גידולים חריגים על הרקע הרם לשנות הורמוני סטרואידים.
ברמות גבוהות יותר של מבנה שכבת התאים אסטרוגן רירית הרחם לגדול באופן חריג, אשר מגביר באופן משמעותי את ההסתברות להתרחשות של סרטן.
לעורר אדנוקרצינומה הרחם הם הגורמים:
- Anovulation - כאשר הביצית שהבשילה לא ישוחרר באמצע המחזור;
- פוריות של הנגרמת על ידי הפרעות פוריות אורגניות;
- מוקדמת הווסת - כשהמחזור התחיל בגיל צעיר של 12 או יאוחר תחילת גיל המעבר.כזה גורם לכך הוא עם המשך המוגבר של מחזור וסת אצל נשים מורחבות שפעת אסטרוגן על שכבת רירית רחם רחם, וכתוצאה מכך את הסיכון של תהליכים אונקולוגי מגביר באופן משמעותי;
- קריסות מחזור הקשורים דיכוי הביוץ, מלווה פרוגסטרון נמוך של אסטרוגן גבוהה;
- השמנת יתר - הוכח כי רקמת שומן מסוגלת לייצר הורמוני אסטרוגן;הלידה
- חוסר - נשים שלא להביא ילדים לעולם, הרבה פעמים מעלה את הסבירות לפתח סרטן בגוף הרחם;טיפול הורמונלי
- - על משטר משך המינון שלה תלוי את הסבירות לפתח סרטן;
- סוכרת;
- הורמון- שפירי גידול שחלות מעבדת ;
- פוליציסטיק השחלות;
- מחלת יתר לחץ דם;טיפול ממושך עם טמוקסיפן
- , לדוגמה, בטיפול בגידולים ממאירים ברקמות molochnozhelezistyh;
- נטייה תורשתית;
- פתולוגיות אחרות של הרחם.
לעורר אדנוקרצינומה רחם עלול מסרטן גורמים כמו הפעילות של חברות עם הרשעות מוגברות, הרגלים רעים, תזונה לא בריאה( מזון מהיר, מזונות שומניים, ניצול לרעה של בשר וכן הלאה.).תסמינים
בדרך כלל סימנים סימפטומטית של אדנוקרצינומה הרחם מתחיל להראות את onkoprotsessa השני הבמה כאשר התבוסה משתרע תעלת צוואר הרחם( צוואר הרחם).נשי
מסוגלות פוריות הפוטנציאל, את ההתפתחות אדנוקרצינומה עשויות להופיע וסת רחם ממושכות באופן חריג דימום בין מחזורי וסת.רוב נוטה סרטן זה של נשים בגיל מעבר, כך הביטוי העיקרי של המחלה בחולים אלה הוא החידוש הפתאומי של מחזור לאחר ההיעדרות הארוכה שלהם.
באופן כללי, עבור אדנוקרצינומה הרחם, ביטויים אופייניים הם:
- תחושת התחושה על החלק התחתון של המותניים והבטן, אופי קבוע;
- כשל במחזור;
- גידול הבטן ללא שינוי;
- דימום וסת שופע;
- נוכחות של דימום ברחם ובנרתיק אצל נשים בגילאי גיל המעבר ואחרי גיל המעבר;כאב
- במהלך ואחרי יחסי מין;
- טמפרטורות תכופות וחסרות סיבה לטמפרטורות קטנות;
- בעיות שינה ועצבנות;עייפות מוגזמת וחוסר ביצועים.כאשר אונקולוגיה
חורג גבול רחם, החולה להתלונן על כאבים באזור פריאנלי, אשר הפך אינטנסיבי בעת מתן שתן, עשיית צרכים, או מגע מיני.גם לאחר יחסי מין, דימום בנרתיק הופך בולט.
צוואר הרחם אדנוקרצינומה צוואר הרחם אדנוקרצינומה
הוא נדיר יחסית - 10% מהמקרים, ואת 90% הנותרים של סרטן צוואר הרחם מייצגים גידולים טופס הקשקש.
Adenocarcinoma נוצר מ ריר בייצור תאים, והוא יכול להיות endophytic או exophytic בטבע.כשטבע endophytic
של התפשטות גידול מתרחש עקב מגרעות תעלת צוואר הרחם כלפי גוף הרחם.כאשר exophytic, הצמיחה של תהליך הגידול מופנה הנרתיק.
להפגין אונקולוגיה דומה באמצעות בדיקת פאפ או בדיקת פאפ, שהינה למרוח מן צוואר הרחם לנוכחות או העדר onkokletok.
לעיתים קרובות, הפתולוגיה מתפתחת בחשאי, כך שבדיקת פאפ בזמן אמת מאפשרת לך לעתים קרובות לגלות אונקולוגיה בשלב מוקדם של התפתחות.רחם גוף
הסרטן בגוף רחם אדנוקרצינומה אדנוקרצינומה
נוצר מתוך רירית ורקמות רחם שרירות.
בעיקרו של דבר, חינוך כזה הוא גידול ממאיר תלוי הורמון.מעט יותר ממחצית המקרים של סרטן זה מאופיין מקומי לתחתית של אמא, הרבה פחות בתהליך גידול ממוקם על המצר של אמא או חלל הגוף כולו.
עם התפתחות אונקולוגיה, שטח הנגע מתרחב בהדרגה בשל התפשטות הסרטן למבנים הסלולר הסמוכים.כתוצאה מכך, onkoprotsessa יכול להעסיק את הגוף ואת צוואר רחם, צינורות והשחלות, רחם רקמות סובבות, לימפה limfouzlovye מבנה דרך זמנית.אונקולוגיה
כזה נמצא בעיקר בגילאי לפני גיל המעבר, והוא מאובחן על ידי בדיקה היסטולוגית של שאגר מן צוואר הרחם.שלב
הוא 4 שלב אדנוקרצינומה רחם:
- השלב הראשון מעבד את הגידול המקומי בגוף של האמא;
- בשלב השני, הסרטן מתפשט לתעלת צוואר הרחם;
- בשלב השלישי, הגידול משפיע על תאית הסובבת, גרורות מתרחשת בלוטות הלימפה האזורי, הנרתיק;בתהליך הגידול הרביעי צעד
- חורג בהרבה מעבר גופי malotazovyh יכול לנבוט בתוך רקמת vesical או מעיים, מזוהה גם גרורות מרוחקות.
צורות אדנוקרצינומה שונים ברמות שונות של התמיינות תאים:, מובחנות מאוד מובחנות בינוני גרוע טופס נבדל של תהליך סרטני.
מאוד מובחן
צורה זו של אדנוקרצינומה רחם מתאפיינת בכך שמבני התא הסרטניים הנורמלים שלה אינם שונות מתאים בריאים תקינים של הרחם.
סוג זה של סרטן מאופיין לעתים קרובות על ידי הפצה שטחית בשכבת המיאומטריום.
אם אדנוקרצינומה מובחן מאוד הוא בתוך myometrium, ההסתברות של גרורות היא רק 1%.
בדיל בינוני אדנוקרצינומה
רחם הבידול מתון מאופיין מגוון גבוה של מבנים הסלולר שינו באופן חריג.
פיתוח והפצהשל מינים כגון onkoobrazovaniya כמעט זהה אדנוקרצינומה הבדיל היטב.
שונה אדנוקרצינומה הרחם טופס כזה רק כי אונקולוגיה התהליך כרוך מספר גדול בהרבה של תאים.יש כאלו אדנוקרצינומה
משקל גבוה של תבוסה.זה מתאפיין בסיכון גבוה יותר של כל מיני סיבוכים ותהליכים פתולוגיים לוואי.סרטן מתפשט זרימת הלימפה שבריר limfouzlovye malotazovye.
גרורה ידי lymphogenous שנצפה 9% ממקרים, אדנוקרצינומה בדיל בינוני.מטופלים צעירים עד 30 גרורות ואינו ציין.גרוע אדנוקרצינומה בדיל בידול נמוך
הוא השלב השלישי של סרטן הרחם, מבחינת פרמטרים היסטולוגית.
עבור סוג זה של סרטן הרחם הוא מוזר לנוכחות של פולימורפיזם בולטת של מבנים תאיים.יש סרטן כזו רמה גבוהה של ממאירות אשר באה לידי הביטוי האבני מהירות ורקמות שינו באופן חריג.
צורה זו של הסרטן היא תוצאה חיובית מינימאלי שונה, כי הסבירות של גרורות limfouzlovogo האזוריות היא כמעט בלתי נמנעת.סוגי
מומחים לסווג אדנוקרצינומה לכמה סוגים:
- Endometriod - את oncopathology הרחם התכוף ביותר, המהווה כ 75% ממקרי סרטן.הגידול הזה גדל לתוך שכבת myometrial באופן שטחי, כך כאשר זיהוי של בשלבים המוקדמים של נתוני ניבוי חיוביים שונים;
- הקשקש - נוצר בעיקר מבנים קשקש להתרחש לעיתים רחוקות, בדרך כלל מתפתחת על רקע של סרטן צוואר הרחם; טופס
- פפילרי - הוא גידול, יצר של גידולי הריבוי papillate( פפילומות) כך היווצרות דומה חיצוני כמו כרובית.תהליך האבחון
אבחון
כרוך בעריכת בדיקה גינקולוגית בעזרת מחקר אינסטרומנטלי מעבדה.
שיטת האבחון הפשוטה היא ביופסיה, אולם, יש לו תוכן מידע נמוך בשלבי ההתחלה של onkoprotsessa.סבירות
לאתר הסרטן בשלבים ראשוניים על דרך ביופסית שאיפה היא כ 50%.
אם במהלך ההקרנה של תסמינים חשודים נמצאו, הוא מוקצה אולטרסאונד גופים malotazovyh.מקום מיוחד
בתהליך האבחון ניתן שיטת היסטרוסקופיה.עבור זו מוחדר מכשיר הרחם - Hysteroscope, שדרכו המחקר מתבצעת, כמו גם חומר הגדר ולחקור ידי היסטולוגיה.
נוטה לנקוט גרידת חלל הרחם לנהל בדיקה מיקרוסקופית נוסף של הביולוגי שהתקבל.טיפול
הגדול האפקט הטיפולי של טיפולים שונים, דבר המצביע על הסרת הרחם הנספחים, ואחריו קורס של הקרנות וכימותרפיה.אדנוקרצינומה הרחם
מיושם pangisterektomiya או כריתה.שיקום פוסט ניתוחי לוקח בערך 1-2 חודשים.היום הראשון
לאחר ניתוח האישה עלולה לחוות כמה כאב ואי נוחות, עייפות מתמדת ונחלש, יכול להיות בעיה מבלבלת עם כיסא השתנה, סימפטומי toshnotno-ההקאה.
הקרנות אדנוקרצינומה רחם משמשות לפני ואחרי הניתוח.הקרנה עשויה להתבצע מרחוק, או על ידי ברכיתרפיה, כשמיכל מושם ברחם, שממנו הקרינה נובעת.
לפעמים כימותרפיה ניתנת לאחר הניתוח.אם אדנוקרצינומה הוא שמיש, אז מעשה הקרנות וכימותרפיה כמו שיטות הטיפול העיקריות.תרופות כימותרפיות
מתבצעת כמו:
- מיטומיצין;
- Cisplatin;
- דוקטקסל;
- 5-Fluorouracil, וכו '
מכיוון Adenocarcinoma נחשב גידול הורמון תלוי, הוא משמש לעתים קרובות טיפול הורמונלי, שמטרתו להפחית את רמת ההורמונים אסטרוגן.
פרוגנוזה ו מניעת
הפרוגנוזה של אדנוקרצינומה הרחם נחשבת לחיובית ביותר אם תהליך האונקולוגיה אובחן בשלב הראשוני של הפיתוח.
בנוסף, חיזוי חיובי יש adenocarcinomas מובחנת מאוד של , אשר הופעלו מיד אין גרורות.
- עיסוק מראה כי בשלב הראשון של תהליך אונקולוגי ההסתברות להחלמה מלאה של המטופל הוא נהדר לאחר התערבות אופרטיבית עם רדיו לאחר מכן כימותרפיה.בתוך שנה המטופל יוכל לחיות את אותם חיים.הסיכוי להחלמה סופית בחולים מגיע ל -90%.בשלב השני, הטיפול, כמו תחזיות, הוא מורכב יותר.יש צורך להסיר את הרחם, מדוע אישה מאבדת את היכולת ללדת.השחזור ייקח הרבה זמן, עם זאת, גם לאחר מצב בריאותי תקין של הגוף עדיין לא הושג.ההסתברות להחלמה היא כ 75%.
- בשלב השלישי של סרטן הרחם, התחזיות הן בעיקר שליליות, שכן יש גרורות נרחבות, אשר כוחות כדי להסיר חלק או את כל הנרתיק.הישרדות אינה עולה על 50%.
- ובשלב הרביעי של המחלה השאלה היא כבר לשים ביחס לשימור חייו של החולה סרטן.ההסתברות של מוות במהלך תכנית החומש הראשונה בשלב גרורתי היא כ 10-20%, אך המספרים האחרונים תלויים onkoformirovaniya הגודל הגרור.
מניעה ספציפית של אדנוקרצינומה רחם אינה קיימת, ולכן הסיכוי להימנע סרטן הרחם הוא גדל אם האישה תעבור המלצות כמה:
- מומלץ שנערך מדי שנה( ב אידאל - אחת לשישה חודשים) בדיקת גינקולוגית;
- מעת לעת בדיקות אולטרסאונד של גאות נמוכה גופים;
- לתקן הפרעות אנדוקריניות;
- בזמן לטיפול בפתולוגיות מוקדמות של הגוף הרחם וצוואר הרחם;
- מזון בריא, למעט חומרים מסרטנים, מזון מהיר, תוספים כימיים, מזונות שומניים וכו ';
- תרגיל יומי מתון המקדם בקרת משקל;
- בנוכחות השמנת יתר, יש צורך לנקוט צעדים כדי לנרמל את המשקל;
- טיפול הולם בסוכרת וביתר לחץ דם.
אם אישה בין קרובי דם, ישנם מקרים של סרטן השד, סרטן הרחם, השחלה או צוואר הרחם, היא צריכה להיות קשובים במיוחד לבריאות של איברים אלה, כי זה יותר בסכנת בקרב onkopatsientok.
בנוסף, אתה צריך מיד ובאופן מלא לטיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הרבייה.
וידאו על ניתוח לפרוסקופי לסרטן צוואר הרחם: