רמת קריאטינין בשתן: הנורמה אצל ילדים, נשים וגברים, גורמת וירידה

בחקר מעבדה של מדידות שתן של מרכיבים שונים נעשים.בתהליך של ביוכימיה שתן, קבוצה שלמה של מוצרים ממוצא אורגני מתגלה, הרמה של אשר מסייע לאבחן מגוון של תנאים פתולוגיים.מוצר אחד כזה הוא קריאטינין.קריאטינין

ב רכיב שיורית חנקן נקרא שתן קריאטינין

ואת belkovoobmenny המוצר הסופי, מספר מומחים שיכולים להעריך את מצבו של מערכת השלד ואת הפונקציונליות של מבנים כליות.חנקן השיורים כוללים קריאטינין בנוסף אמוניה, אוריאה, חומצת שתן, מ. א מרכיבי דם Nonproteinaceous, בעל רכב כדי להיות תרכובות חנקן ו הפרשה ידי הכליות.על פי התוכן של קריאטינין, מומחה יכול לקבוע כמה גבוה הפעילות הכלית excretory הוא.

ערך אבחון של ערכי

קריאטינין בשתן הם בעלי ערך אבחוני גדול.בביוכימיה קלינית, רמתה חשובה בהערכת יכולות ספיגה ויכולת סינון של מבני כליה.רופא מיומן ומנוסה יכול לומר הרבה על הרמה שלו.יצירת קריאטינין מתרחשת לאחר התכווצות שרירים, ולאחר מכן היא מנוצלת על ידי הכליות.אם הם עובדים באופן מלא, קריאטינין מופרש לחלוטין, כך הדם להיפטר ממנו ללא עקבות.מבחן Rebberg מבוסס על עיקרון זה של ניצול קריאטינין.סימנים

לחקר קריאטינין בשתן הם תנאים כמו הריון וסוכרת, יותרת התריס הפרעות, מחלות כליות, כמו גם ירידה חדה במסת השריר.הגידול בחומר הוא אחד הביטויים העיקריים של מחסור במבנה הכליות, אשר נגד פעילות סינון גלומרולרי יורד.תנאים כגון פעילות גופנית אינטנסיבית שרירים, מזונות חלבון, או אקרומגליה, היפראקטיביות תריס, התייבשות יכולה גם להיות גורמים המגבירים קריאטינין.בנוסף, רכיב זה של חנקן שיורי חשוב לאבחון של נגעים שרירים כגון אוטם לבבי, וכו '

כל שיטות אבחון של קריאטינין בהרכב של שתן מחולק האנזימטית colorimetric.

באופן כללי, החומרים הבאים משמשים לקביעת חומר זה:

1. קריאטינין או אישור של ריברג.
2. רצועות מבחן.

מבחן ריברג הוא אחד מאבחני המעבדה המדויקים ביותר לקביעת המצב והתפקוד המדויק של הכליות.בדרך כלל מומלץ לחולים עם הפרעות כליות ונשים בהריון למניעת gestosis ויתר לחץ דם, וכו 'giperotechnosti. למעשה

, פינוי קריאטינין יכול להיחשב שתן מעבדה שגרתיות, שמטרתן קביעת שיעור פעילות סינון גלומרולרי.כדי Rehberg מדגם התוצאות היו מדויקות ככל האפשר, הכשרה רלוונטית.

לפני שאתם עוברים בדיקת שתן עבור רמת הקראטינין הוא הכרחי:

• הימנע אלכוהול, תה חזק וקפה;
• הימנע מעומס יתר פיזי;..
• שימו במצב המסורתי של שתייה, כלומר שתיית כמה שיותר נוזלים כמו נפוץ לאורך כל היום מבלי להפיל ו מבלי לחרוג זה;
• הגבלת צריכת בשר.ביום תוצאה

יכול להשפיע על כל תרופה רפואית( methylprednisolone או פוסיד corticotropin או תירוקסין), ולכן עדיף לנטוש את התרופה יום לפני וביום של איסוף חומר ביולוגי.נשים עם וסת גם לא יכול לבצע אבחנה כזו.לפני איסוף שתן, יש צורך לעשות היגיינה של איברי המין, כלומר, בזהירות לשטוף אותו.

אז כל השתן מעורבב בצלחת אחת ונפח המדויק נמדד.להפריד בין 50-80 מ"ל במיכל נקי עבור בדיקות מעבדה נוספות.

יישום של מקלוני בדיקה לקביעת קריאטינין הוא טכניקת כימיה יבשה כמו זה כרוך בשימוש רצועות נייר או פלסטיק ריאגנטים הספוחה כי רצועה מוכתם בצבע מסוים כאשר מזהים מרכיב הכרחי.הגוון המתקבל של הקטע במבחן הרצועה מושווה לתרשים המצורף והתוצאות מוערכות.כל מבחן רצועה מוחל רק פעם אחת, ולאחר מכן הוא מסולק.

שתן לבדיקה צריך להיות נאסף על פי כללים מסוימים.לפני איסוף החומר הביולוגי, יש צורך לשטוף ביסודיות ולנגב את איברי המין יבש.עבור המחקר, אתה צריך לקחת חלק ממוצע של שתן.בשביל זה, כמה שניות לעבור לשירותים, ואז לתוך מיכל אוסף שתן, ולסיים להשתין שוב לשירותים.אבחון צריך להתבצע מיד לאחר איסוף שתן.

בדיקת הרצועה מוטלת לתוך השתן למשך פרק זמן מסוים המצוין על האריזה.לאחר המחקר, השוואת הנתונים על רצועת עם דיאגרמה מיוחדת, פענוח הנתונים נעשה.

נורמה

רגיל קריאטינין בחולים של מינים שונים וקבוצות גיל שונה במידה ניכרת:

• ופעוט עד 12 חודשים - 71-177 מילימול / ליטר;
• אצל ילדים בגילאי 1-12 שנים - 71-194 μmol / l;
• בגיל ההתבגרות - 71-265 μmol / l;
• אצל נשים בוגרות - 97-177 μmol / l;
• אצל גברים הוא 124-230 μmol / l.

כדי למקסם את יכולות האבחון, מומלץ לבצע מדידה מקבילה של קריאטין בדם.בנוסף, היחס בין קריאטינין בפלסמה ובשתן הוא קריטי בתרגול הקליני.

סטיות מן הנורמה

בתופעות חריגות קריאטינין עשוי לציין התרחשות של שינויים פתולוגיים ברקמת הכליה, במיוחד אם המטופל חווה מגוון רחב של תסמינים כגון כאב בכליות, הפרעות בדרכי השתן או נפיחות מוגזמת של חלקי גוף שונים.

ניתוח חשוב עבור קריאטינין ולאבחון של pyelonephritis או glomerulonephritis.באופן כללי, חריגות מסווגים בהתאם לירידה או עלייה בקריאטינין.

מקודמות

בכמה מצבים קליניים, הקריאטינין אינדיקטורים שתן מוגבר משמעותית בהשוואה לנורמות המקובלות.קריאטין גבוהה נקבע אם שיעורי אצל גברים הם מעל 230, ובנשים מעל 177 מיקרוגרול / l.גדל

של קריאטינין בשתן אופייני רבות מחלות או מצבים:

• כליות נגעים זיהומיות או דלקתיים;
• אימוני חיזוק רציף או עבודה פיזית כבדה;
• פתולוגיות אנדוקריניות( סוכרת, תפקוד בלוטת התריס);
• לשרוף נזק.עם פציעות תרמית חזקה להתרחש נמק שריר, הגורמת סינון כלייתי קריאטינין מוגבר, ואת הפלזמה הוא ציין גם להגדיל ברכיב זה;
• אדנוהיפופיזה פתולוגיה.במקרה כזה, יש גידול בייצור של somatotropin, אשר גורם לעלייה creatinine.תופעה דומה אופיינית לגניגנטיות או לאקרומגליה;
• אהבה מוגזמת למוצרי בשר;
• בפציעות טראומטיות קשות, הגוף בונה מחדש את הפעילות של רוב המבנים הפנימיים להתאוששות.אחת מתופעות הלוואי היא רמת קריאטינין גבוהה.וריד

אם קריאטינין בשתן אצל נשים פחות מ 97, אבל פחות מאשר גברים - 124 מילימול / ליטר, אז אנחנו מדברים על ביצועים מופחתים של הרכיב.אבל מה המשמעות של הורדת המדד?תופעה

זה אופייני למדינות רבות, אשר לעתים קרובות אין להם מקור פתולוגי:

1. השליש הראשון של ההריון, כאשר המטופל מוטרד על ידי רעילות חמורה, היא הסיבה לרמה קריאטינין מופחתת;
2. צמחונות או צריכה של כמות מספקת של מזונות חלבונים מן החי.במקרה זה, גורם הפחתת קריאטינין הוא מחסור בחלבונים במזון;
3. התעללות תכופה של תוכניות תזונה תזונתיים קפדניות;
4. פעילות מוגברת של בלוטת התריס;
5. נטייה לאינטליגנציה גבוהה;
6. שיתוק;
7. שימוש לרעה בסמים של קבוצת הסטרואידים;
8. דילול פתולוגי של רקמת שריר על רקע של מגוון רחב של מחלות.

לקריאטינין מופחת אין ערך אבחוני חשוב יותר מהמדדים הגבוהים, מכיוון שהוא רק תוצאה של תנאים מסוימים ואין לו השפעה שלילית על הגוף.

כדי לקבוע את הגורם המדויק של ליקויים ברמת קריאטינין, החולה מופנה לבדיקה.הטיפול נקבע על פי הגורם האטיולוגי של סטייה, והוא מוגבל לעיתים רק לטיפול בדיאטה עם צריכה מוגברת או מוגברת של מוצרי בשר.גורם של עלייה וירידה של קריאטין שתן: