סיווג לבלב כרונית וקוד ICD 10

click fraud protection

כיום ברפואה יש יותר מ 40 סיווגים שונים של לבלב כרונית.מצב זה הוביל לקושי משמעותי בטיפול, פתוגנזה, קליניקה ואבחון של מחלת הלבלב.

לעתים קרובות, את הסיווג Marseilles-Romeian, אימצה בחזרה בשנת 1988, משמש כעת.במהותו, זהו סיווג שונה במקצת, שאושר במרסיי בשנת 1983.אימוץ סיווגים בינלאומיים מאוחדים כמו ICD 10 חשוב מאוד בחילופי הניסיון באבחון וטיפול בקרב מומחים ממדינות שונות.לדוגמה, בסימפוזיון הבינלאומי השני ב 1983, שהתקיים ב מרסיי, המומחים החליטו לא להפריד בין שתי צורות של דלקת כרונית של הלבלב: אקוטי חוזר ונשנה.החלטה זו התקבלה בשל המורכבות הגבוהה של חלוקת מחלות אלו הלכה למעשה.

מכל הצורות של מחלה זו ואת החמרה שלה, הוחלט להקצות רק שני:

1. Chr.דלקת בלבלב עם המגזרי או סיסטיק דיפוזי, נמק המוקד בשיתוף עם: 1) היווצרות ציסטות, הסתננות דלקתית;2) דפורמציה או הרחבה של מערכת בלוטת;3) היווצרות של calcinates.
2. Chr.דלקת בלבלב חסימתית אשר מתאפיין עיוות או הרחבה של מערכת צינור, וניוון דיפוזי של סיסטיק parenchymal.

בהתחשב התסמינים הקליניים של הטופס הכרוני, בסיווג הבא משמש: דלקת בלבלב חסימתית כרונית סמויה או תת-קליני

• , מאופיינת בשינויים מורפולוגיים בבלוטת לבלב ותפקוד לקוי ללא תסמינים קליניים מדויקים.
• דלקת לבלב כואבת כרונית, שבה יש כאבי בטן קבועים או תקופתיים.
• כרוני כאבים דלקת בלבלב חסימתית, אשר מתרחשת יחד עם אי ספיקה של בלוטת האנדוקרינית אקסוקרינית, ולעיתים קרובות עם סיבוכים.

סיווג מרסיי של 1983 יש יתרונות רבים, אבל בפועל הרפואי השימוש בו הוא כמעט בלתי אפשרי.הנקודה היא כי עבור השימוש שלה יש צורך לבצע ביופסיה של בלוטת ERCPH, ואת הבדיקה ההיסטולוגית שלאחר מכן.

מצב זה הוביל לצורך בסיווג בינלאומי חדש של המחלה.לדוגמה דלקת כרונית של הלבלב ICD 10 מחולק 2 קטגוריות על פי האטיולוגיה: אלכוהוליים

• - קוד K86.0;
• פנקריטיטיס אחרים - קוד K86.1.