לכל אישה בהריון שני השלישים הראשונים הוא אוסף חודשי חובה של שתן לניתוח תוכן משקעים וחלבון.במחצית השנייה של התהליך - קצת פחות.חלבון
בשתן במהלך ההריון - כלומר?
במהלך היווצרות הפרשה נורמלית של שתן של אישה בהריון הוא אחד המרכיבים של כל דפוסי ההתפתחות הנורמלית של העובר, כך כליות האמא לעבוד באופן אינטנסיבי במהלך הריון.קיבולת סינון גלומרולרי בדרך כלל
אינו מאפשר מעבר של מולקולות חלבון גדולות מן הדם באמצעות מסנן כליות, וכך השתן אינו מכיל חלבון.אם זוהה בשתן של כמות מסוימת של אותו, ואז יש צורך לחזור על הניתוח.לחץ דם עורקי
תשומת לב מיוחדת יש לתת לחולה( יומי).הופעתם של כמות משמעותית של חלבון בשתן יחד עם עלייה ברמת לחץ הדם הוא סימן של רעלת הריון, אשר יכול להוביל ללידה מוקדמת, רעלת הריון ו מצבים פתולוגיים אחרים של האישה ואת הילד שלה.חשוב לקבוע מדוע חלבון מופיע בשתן.
אבחון
ברשימת בדיקות מעבדת חובה של נשים הרות בשליש הראשון כולל תרבית שתן על הבחירה של חיידקים וניתוח של המשקעים שלה.Ph בשתן נקבע ברמה, צפיפות שלה, צבע, שקיפות, המשקע נבדק( נוכחות של לויקוציטים, אריתרוציטים או גלילים), את כמות החלבון.כל ההתייעצות הבאה של הגינקולוג צריכה להיות מלווה בלימוד חלק השתן חדש.איך
ביצע הדגימה שתן לניתוח: בשניות הראשונות
- מומלץ להשתין בשירותים, ואז לאסוף שתן במיכל( כ 50 גרם);
- מומלץ להתבונן כללי היגיינה כדי למנוע תוצאות חיוביות-שווא( חלבון או חיידקים) בעבר לפני איסוף נוזלים ביולוגיים יש צורך לשטוף עם מי העור באזור איברי המין;שתן
- נאסף במיכל שתוכננה במיוחד עבור הליך זה( לעבור עיקור);
- חומר לבדיקות מעבדה חייב להימסר לא יאוחר 2 שעות לאחר הדגימה.
במהלך ההריון מ 13 שבועות ל 28 שתן נבדק גם בכל קמפיין הגינקולוג.החל מ השליש השלישי של ההריון בדיקת שתן עבור רכיבי חלבון מתקיים אחת לשבועיים, הוא גם ביצע במהלך קבלת הפנים של גניקולוג.
נורם
בשנת נורמלי שתן לחלבון לא יכילו אלמנטים.אם הוא מזהה סכום מסוים ממנו, שהוא מעל הנורמה במחקר מעבדה - אתה צריך להתריע.הדבר הראשון שיש לחשוב על פתולוגיה של מערכת השתן ולבצע בדיקה יסודית של מערכות הגוף.
»לנשים במהלך ההריון דורש ניטור מתמיד של כמות חלבון בשתן, כמו הכליות פועלות בשלב זה לשני.נורם
חלבון בשתן במהלך השולחן הריון: גיל ההריון
( ב הטרימסטר) | כמות נורמלית של חלבון בשתן( ליום) |
---|---|
ראשית הטרימסטר | לא יותר מ 0, 002 גרם לליטר |
הטרימסטר | שנייה 0.1 גרם לליטר |
השליש השלישי לא יותר מ 0, 033 גרם לליטר שתן |
אם מדדי כמותיים של חלבון בנוזל יום שתן גדל צורך מחדש לאסוף שתן לניתוח, תוך הימנעות כל במצבי לחץ האפשריים, מנסה לא לאכול מזונות חלבון בכמויות גדולות לפני, לשטוף את העור של איברי המין החיצוניים של האישה לפני איסוף נוזל ביולוגי.אם ערך חלבון גבוה נרשם במהלך חומר הגדר השני צריך לייעד את הבדיקה המלאה ההרה של מערכת המין והשתן לגילוי או הרחקה של תהליכים דלקתיים של מערכת הגוף.
המדד אינו עולה על 0.033 גרם( חלבון) לליטר של שתן - עקבות של חלבון.עם תוצאות כאלה של בדיקת שתן כללית, אישה בהריון לא צריך לדאוג שום דבר.
חריגות מן הנורמה
Proteinuria הוא מונח נוכחות של חלבון בשתן בסכום מסוים העולה על נורמלי.
פרוטאינוריה יש תואר כזה:
- אם נקבע חלבון בשתן בסכום של 0.1-0.3 גרם ליום, אז זה סוג של חלבון בשתן, מיקרואלבומינוריה שנקרא.
- אם כמות תרכובות החלבון בשתן אינה עולה על 1.0 גרם( מדדים ימיים), אז זה proteinuria נחשב קל.
- עם כמות יומית של חלבון עד 3.0 גרם, חלבונים מתונים הופך קל.
- כבד נחשב proteinuria, שבו כמות יומית של חלבון בשתן של אישה עולה על 3.0 גרם.סיבות
עלייה עמידה משמעותית את כמות החלבון בשתן של בהריון עשויה לנבוע מגורמים שונים:
- pyelonephritis או גלומרולונפריטיס;
- נוכחות של מספר תצורות ציסטיות בכליות של אישה בהריון;
- נוכחות של תהליכים זיהומיים שונים בדרכי השתן;
- טראומה חמורה בכליה, הרעלה על ידי חומרים רעילים;
- מחלות כרוניות, כגון סוכרת, אי ספיקת לב ויתר לחץ דם;
- רעילות במהלך המחצית הראשונה של ההריון( יש הפרה של איזון מים ומטבוליזם בכלל);עם התפתחות של מחלת השליש השני והשלישי של ההריון, יש הפרעות מצד מערכת הדם, אשר משפיע על אספקת הדם של רקמות;
- המסוכן ביותר לאישה ולילד שלה הוא מחווה.
של רעלת הריון נקרא מצב פתולוגי של אישה בהריון, המתבטאת בהפרשת חלבון בשתן, מספרים לחץ דם גבוה לבין הופעת נפיחות ברגליים ולא רק.לעתים קרובות מצב זה מתבטא בהריון מאוחר.
מהו חלבון מסוכן בשתן עבור אישה וילד?העובדה כי עם התפתחות של המחלה, זרימת הדם uteroplacental סובל תואר שונה ומסירה של חומרים מזינים וחמצן לעובר הוא שיבשו.הגורמים הנ"ל יכולים לעורר עיכוב בהתפתחות העובר, אולי לידתו של ילד מת, התפתחות לא תקינה של האיברים הפנימיים בתינוק.
וידאו על פיתוח הסיכונים לרעלת הריון אצל נשים הרות: שיטות מחקר נוסף
אם בשתן של אישה נושאת ילד, חשף תכולת החלבון של יותר מ 0, 033 גרם לליטר מלכתחילה, יש להפנות מחדש ניתוח.
במהלך מחדש רכישת החומר הדרוש כדי לעמוד בסטנדרטים היגיינה, לא אוכל כמויות גדולות של מזונות חלבון לפני היום, לחסל מצבים מלחיצים.
אם חלבון גבוה בשתן הוא עדיין נמצא שוב, ואז האישה צריכה להתייעץ עם אורולוג בשיתוף עם גינקולוג.טיפול
וטיפול בנשים הרות עם זיהוי של חלבון בשתן צריך להיות מכוון פונה הגורמים הבסיסיים ולאחר מכן להפחית את מספר מולקולות חלבון בשתן.במקרה של התפתחות של תהליכים דלקתיים, תרופות אנטי מיקרוביאלית או אנטיביוטיקה( במקרים חמורים) צריך להיות שנקבעו.
אם הגורם הוא רעלת הריון - המטופל צריך לעקוב מקרוב אחר מצב בריאותו, בקביעות להקליט את רמת לחץ הדם( פעמיים ביום על שתי הידיים), יש צורך לכלול מזונות חריפים, מלוחים מדי ומטוגנים, לאכול כמות מתונה של נוזל.