גסטרודואודניטיס: תסמינים, גורמים, טיפול במבוגרים וילדים, תרופות, דיאטה, קוד ICD 10, צילום

click fraud protection

Gastroduodenitis היא דלקת המשפיעה על הקרום הרירי שנמצא בין הבטן לבין התריסריון.זה שונה גסטריטיס כי קשיים מתווספים בעבודה של sphincters.הם מכסים ומסדירים את תנועת המזון.

מאפייני המחלה

במחלה זו, לא רק את תהליך העיכול מופרת, אלא גם את מצבו הכללי של הגוף.זאת בשל העובדה כי התריסריון, אשר לוקח חלק בייצור של הורמונים וחומרים רועמים, מתחיל לעבוד בצורה לא נכונה.מחלת

לפי ICD-10 כוללת את הקוד K29.9. בעבר, קוד נפרד היה עבור גסטריטיס( K 29.3) ודודניטיס( K29).

סיווג של

בהתאם לגורם האטיולוגי העיקרי, מבודדים הבאים:

• צורות אקסוגניות ראשוניות של המחלה, מינים אנדוגניים משניים
• .

לפי השכיחות מסווג לתוך:

• נפוץ,
• מקומי.

ישנם הבדלים בהתאם לרמת החומציות.במקרה זה אנחנו מדברים על gastroduodenitis עם חומציות נורמלית, נמוכה, גבוהה.

בנוכחות חיידק Helicobacter:

• HP חיובי;
• הוא שלילי של HP.

על ידי צורה של דלקת על קירות הקיבה והתריסריון, לקבוע:

• גסטרודואודניטיס שטחית.השלב הראשוני של המחלה עם מעורבות של דלקת, אך ללא שחיקות וכיבים;
instagram viewer
• היפרטרופי.כתוצאה של תהליך דלקתי, את הקירות של רירית לעבות;
• גסטרודואודניטיס.שחיקות נוצרות;
• Hemorrhagic.עם צורה זו של גסטרודואודניטיס שחיקה מתחילה לדמם;דלקת גסטרודואודניטיס
• .הקירות של רירית הקיבה והתריסריון מתדלדלים, הבלוטות מתנוונות, חומציות מיץ הקיבה יורדת;
• סוג מעורב.הוא מאופיין על ידי נוכחות של מספר צורות של המחלה, הממוקם בחלקים שונים של קרום העיכול;
• תזרים דודיגנוסטרי.זה סוג גסטריטיס C, מתרחשת על רקע הליהוק קבוע של המרה בקיבה של כיב התריסריון 12.

על פי התכונות המורפולוגיות לקבוע: משטח

• ;
• מפוזר;
• אטרופי.

במרפאת המחלה:

• תקופה חריפה;
• תקופת החמרה;
• הפוגה חלקית, שנמשכה כמה שבועות;
• הפוגה מלאה, שבה הסימנים של המחלה נעדרים לחלוטין במשך מספר שנים, אך מוקדים דלקתיים עדיין גלויים באבחון;
• שחזור מלא, אישר במהלך gastroduodenoscoscopy.

חריפה

הצורה החריפה מסומנת אם המחלה נמשכת לא יותר מ -3 חודשים.זהו אחד הזנים של גסטריטיס חריפה.המוזרות היא כי 1/3 חולים אין שום ביטוי.את השאר ניתן לאבחן רק באמצעות שימוש בשיטות אבחון אינסטרומנטליות.

גברים מטופלים באבחנה כזו פי שלושה.זיהוי זה יכול בכל גיל, אבל עם השנים את הסבירות לפתח צורה כרונית עולה.

כאב בצורה חריפה מתרחשת באופן בלתי צפוי. ראשית הוא ממוקם בחלק העליון של הבטן.תחושה זו קשורה בצקת רירי.על רקע זה, העבודה של השרירים החלקים של המעי הדק משתקת.התחזית עבור טופס זה היא חיובית.

כרונית

בצורה כרונית, הסימפטומטולוגיה תלויה בקורס המסוים של התהליך הפתולוגי. בחר את הטפסים הבאים: משטח

• ,
• hypertrophic,
• מעורב,
• חמקמק.

תמונה של הצורה השחיקה של גסטרודואודניטיס

התמונה הקלינית של הצורה הכרונית היא פולימורפית.זה כולל אי ​​נוחות, תחושה של כובד ורספירניה בבטן.לעתים קרובות, את הכאב המתרחש כמה שעות לאחר אכילה disturbs.

חרדה בחולים נגרמת על ידי ביטויים כגון בחילה, הקאות, צרבת.הכיסא הופך להיות יציב.משמעות הדבר היא כי עצירות משתנה עם שלשולים.במקרה של מחלה, הלשון מכוסה בציפוי חום-צהבהב.ריח לא נעים מפיו.סיבות

גורמים פנימיים או חיצוניים אחראים להתפתחות המחלה.הראשון הוא נטייה גנטית, מחלות של בלוטת האנדוקרינית, דרכי המרה.לפעמים הגורם נרקב שיניים או שקדים, מתח או מחלת כבד.

לגורמים חיצוניים, הרופאים כוללים תזונה לא סדירה, צריכת קבוע של תרופות, עישון, סוגים מסוימים של חיידקים.

מסיבות פסיכוגניות הן מדגיש, עצבנות מוגברת.במהלך הלחץ, מופעלים תהליכים פיזיולוגיים שונים.לכן, במהלך הטיפול של צורות שונות, תרופות הרגעה הם prescribed.

סיבה נפוצה נוספת היא חיידק הליקובקטר פילורי.ככל שהוא מכפיל, יותר נזק לרירית.במקרים קיצוניים זה מוביל לכיבים ושחיקות.

סימפטומים של המחלה אצל מבוגרים וילדים

הסימפטומים הנפוצים של gastroduodenitis הם:

1. כאב בטן.הם מופיעים על בטן ריקה או לאחר אכילה.
2. בחילות.זה קשור עם מחלה דלקתית חריפה.הוא מופיע בשיא הכאב.
3. הקאה.זה יכול להיות עם מזון או רק עם מיץ קיבה.
4. .מופיע אחרי האוכל.חוסר תיאבון.במיוחד בתקופה של החמרה.הפרעת הצואה
5. .הופעת שלשול או עצירות תלוי אם papillae של צינור המרה הפכו דלקת.
6. גזים.היא כמעט תמיד נוכחת.

לפעמים משברים צמחיים מתרחשים בהתאם לסוג תסמונת ההטלה.במקרה זה, נמנום פתאומי, חולשה, הזעה, טכיקרדיה.

תסמינים של gastroduodenitis עם חומציות מוגברת

בתמונה הקלינית, gastroduodenitis מחולק לשתי קבוצות גדולות:

1. Yazvennopodobnye.
2. כמו קיבה.

הקבוצה הראשונה כוללת תסמינים המראים דמיון להתפתחות כיבים.אלה כוללים כאב חמור בבטן העליונה ובטבור.צרבת מתרחשת, אשר באה לידי ביטוי בשל חומציות מוגברת.תחושה של בחילה קשורה עם הפרעה של מערכת העיכול כולה.

גסטריטיס כמו סימפטומים שונים במקצת.הכאבים כואבים.ביסודו של דבר להשפיע על אזור perigapic ו epigastric.הכאב מופיע לאחר אכילה.

במהלך אותה תקופה, עלולה להופיע תחושה של התפוצצות.בגלל התיאבון המסכן, ירידה במשקל מתרחשת.לעתים קרובות יש סחף של אוויר.

עד כמה מסוכן המחלה?

טיפול בטרם עת של גסטרודואודניטיס יכול להוביל להתקפים קבועים של המחלה.ככל שאתה גדל, יש ירידה ביכולת העבודה, את המראה של עייפות מהירה.בצורת כרונית עם חומציות נמוכה יש סימנים של מחלת חניכיים, ריח רע מהפה.

במקרה של הפרת דיאטה, עלול להתפתח enterocolitis. דימום קיבה הוא נדיר, אך עם מחלה ממושכת, אנמיה ותגובות אלרגיות להתרחש.

בנוסף, הקשר בין התפתחות סרטן גסטרודואודניטיס נחשף.אצל קשישים ההסתברות לאונקולוגיה גדלה ב -15%.לכן, צורת המחלה נחשבת למצב טרום סרטני.

הבדלים דלקת הקבה

גסטריטיס מאופיין על ידי התבוסה של שכבות עמוקות של האפיתל הרירי על קירות הבטן.אבחנה של gastroduodenitis מוגדר במקרה של דלקת נוגע תעלה פילורי ביצוע פונקציית התחבורה.המחלה הראשונה היא לעתים קרובות תנאי מוקדם להופעת הפתולוגיה המתוארת.

התסמינים העיקריים

דלקת הקבה הם כאב אקוטי בבטן, צרבת, בחילה והקאות עם ריר. ב פיתוח gastroduodenita בנוסף מופיע: ריור יתר

• , מיגרנה
• ,
• ציפוי צהוב עבה על הרזיה הלשון,
• ,
• עור חיוור, הפרעת העצבים האוטונומית
• .

אבחון

לפני ביצוע האבחון, הרופא קובע תחילה את התסמינים הקליניים.על בסיס זה, אבחון ראשוני נעשה.אשר אותו באמצעות שיטות אבחון אינסטרומנטלי.

אחד העיקריים הוא אנדוסקופיה.בדיקה זו של הרירית עם צינור מיוחד, אשר הציג דרך הפה.טכניקה זו היא אחת אינפורמטיבי ביותר.

שיטות אחרות משמשות:

• מחקר מורפולוגי.בתהליך זה נבדקים חלקים קטנים של הרירית כדי לזהות סימני דלקת ושינויים פתולוגיים אחרים.חלקים קטנים של הרירית נלקחים במהלך בדיקה אנדוסקופית.השיטה מאפשרת לקבוע נכון את סוג של gastroduodenitis.
• רנטגן.בשיטת אינפורמטיבי, השיטה היא נחותה אנדוסקופיה, שכן הוא נותן הזדמנות לראות את הסימנים העקיפים של המחלה.
• PH- metryastric מטרי.זה מודד את החומציות של מיץ קיבה בעזרת אלקטרודות מיוחדות, אשר הוכנסו לתוך הבטן.ההליך מאפשר לך להקצות את הטיפול המדויק.
• Bi-Frequency אינטראגסטרי מדידה עכבה.במהלך ההליך, הפעילות של בלוטות הבטן נמדדת.מאפשר לך לקבוע במדויק את רמת החומציות.

gastroduodenita המשטר בטיפול

מבוגרים וילדים מבוגרים וילדים הוא תמיד מורכב.זה מורכב מנוחה במיטה, תרופות דיאטה.

כיצד לטפל בצורה חריפה וכרונית?

בטיפול של טופס חריף, הצעד הראשון הוא לשנות את הדיאטה.חשוב לעקוב אחר הדיאטה שנקבעה, לעקוב אחר כל ההמלצות.

במקרה ההפוך, המחלה תתפתח הופעה כרונית.אז הטיפול יהיה ארוך.שיטת ההתאוששות יעילה רק בשלבים הראשונים של המחלה.

במקרים מסוימים, הצורה החריפה נגרמת על ידי זיהום הליקובקטר פילורי.אז אתה לא יכול לעשות בלי לקחת אנטיביוטיקה.ימונו במקרים כאלה, לא רק תרופות כדי לנרמל את החומציות של מערכת העיכול, אלא גם כדי להפחית את הכאב.לעתים קרובות, עם השיפורים הראשונים, אדם מוותר על הטיפול, אבל צעד כזה יכול להפוך תנאי מוקדם לדימום.

טיפול של טופס כרוני הוא ממושך יותר רציני. במהלך החמרה, מנוחה במיטה עד שבוע, ארוחות מיוחדות נקבעת.

טיפול בצורה כרונית מתבצע על ידי קורסים.זה מאפשר לך להפחית את הסיכוי של סיבוכים במהירות להביא את המחלה לתוך שלב של הפוגה.

תרופות

ניהול התרופות תמיד תואם את המטרות של הטיפול. לעתים קרובות הקבלה שלהם נדרש: הפרות kortikovistseralnyh הנורמליזציה

1. .
2. שחזור הסינתזה של חומצה הידרוכלורית.
3. היפטרו מבעיות עם פונקציות פינוי המנוע.
4. שחזור האיזון בין גורמי ההגנה והתוקפנות.
5. להיפטר זיהום הליקובקטר פילורי.התרופות הנפוצות ביותר הן

   שם	תיאור
   מאומץ	ימונה לפי חומציות גבוהה.התרופה מכוונת לדיכוי הייצור של מיץ קיבה וחומצה הידרוכלורית.
   דה נול	מתייחס gastroprotectives הגנה על רירית מערכת העיכול.מופק בצורה של טבליות.התרופה עוצרת את חייהם של חיידקים, מדכאת את פעילותם של אנזימים בתוך המיקרואורגניזם.
   Fosfalyugel	נגד צרבת זה אשר נקשר חומצה הידרוכלורית, מפחית את החומציות.הוא עוטף את הממברנה הרירית, ומגן עליה מפני פעולות תוקפניות.
   Almagel	עוד נוגדי חומצה.מסיר את הסימפטומים של המחלה, יש אפקט משכך כאבים.זה נקבע עבור תסמונת כאב חמור.ישנם מספר סוגים של התרופה.
   Duspatalin	Myotropic עוויתות.מדכא עוויתות, מרגיע את שרירי המעי.טכניקת טיפול התזונתי תזונתי במזון

   כרוך בביצוע כללים נוקשים.אתה לא יכול לאכול מזון חם או קר.אוכל ללעוס צריך להיות בזהירות רבה.במקרה זה, זה שווה לאכול הרבה, לעתים קרובות.

   שימוש במרקים:

   • מרקים מעוגנים.
   • בשר מבושל, חתוך מאודה.
   • קוויאר שחור, דג רזה מבושל, הרינג קצוץ.חביתה וביצים גולמיות.
   • שמנת חמוצה עם שומן דל שומן.דייסה מבושלת היטב.
   • קרקרים, לחם יבש מעט.
   • מיצים, תמציות, תה, קקאו.
   • ירקות ופירות מגורענים.
   • ג'לי.

   מזון משומר, מנות מעושנות ומלוח, מוצרי שוקולד נשלל לחלוטין מן הדיאטה.ירקות לא מומלץ להתעלל כרוב, תרד, בצל, לפת, מלפפונים.

   אם אתה מבין את הכללים, החולה לא מרגיש רעב.נורמליזציה של מערכת העיכול ושיפור תהליכים מטבוליים להתרחש.תרופות

   פולק

   ישנן הרבה שיטות של אנשים שלא יכולים להקל על המצב רק של החולה, אלא גם להפחית דלקת.זרעי פשתן הם בטוח ויעיל.אתה צריך לקחת כפית אחת לחלוט 0.5 ליטר מים.בואו לתערובת לעזוב למשך 15 דקות.כאשר מוסרים מהצלחת, לעזוב למשך שעה.מומלץ לשתות 100 מ"ל לפני האכילה ולפני השינה.לאחר חודש, לקחת הפסקה לחזור על הטיפול החודשי.

   השפעה חיובית על מערכת העיכול: לחך מיץ

   • , עירוי
   • של סלט ירוק, סרפד
   • עם חלב, חליטת
   • של יארה, שיבולת שועל
   • .

   טיפול במהלך ההריון

   החמרה נשים רבות של המחלה מתרחשת במהלך ההריון.בשלב זה, רק שיטות עדינות של טיפול נקבעו.

   לדוגמה, אנטיביוטיקה אינן ישימות, במיוחד אלה אשר עשוי להשפיע לרעה על התפתחות העובר.הכיוון העיקרי בטיפול הוא נורמליזציה של מיץ קיבה.אבל תרופות antisretory אינם prescribed.שיטות אחרות תלויים באופי מהלך המחלה.יש להשתמש עם חומציות מוגברת: נפית

   • , סותרי חומצה
   • , prokinetics
   • .

   אם חומציות קטינה, אז כתוב את תרופות אנזימי קיבה וקרנות בשילוב.פרוביוטיקה נקבעת לעתים קרובות.הקבלה שלהם אינה תלויה ברמת החומציות.הדגש בטיפול הוא על תזונה נכונה ונורמליזציה של microflora העיכול.

   כמה זמן נמשכת המחלה?הטיפול נעשה לעיתים קרובות בבית.עם טופס חריף אתה יכול להתמודד במשך 2-3 שבועות.צורות כרוניות מטופלות עד שנתיים.קשיי

   בטיפול נעוצים בעובדה כי הדלקת יורדת אל התריסריון.זה מסדיר את העבודה של איברים רבים של מערכת העיכול.

   אם Gastroduodenitis מופיע על רקע של מחלה, אז הטיפול צריך להיות מכוון לא רק להסרת הסימפטומים של המחלה, אלא גם לטיפול של המחלה הראשונה.

   פרוגנוזה ו מניעה

   רק השפעות מורכבות, עמידה בדיאטה ומשטר פסטל במהלך תקופת החמרות יכולות להקל על המחלה.

   חולים מקבלים בדיקה קבועה עם גסטרואנטרולוג, שמירה על כל ההמלצות לגבי תזונה נכונה ואורח חיים.מניעת

   קשורה בעיקר לתחומי הטיפול העיקריים.כדי למנוע את תחילת המחלה, מומלץ להוביל אורח חיים בריא, לנטוש הרגלים רעים, קפה חזק.בתזונה צריך להיות הרבה ירקות טריים, פירות.להגביל את הצריכה של מנות פיקנטי חריף, משקאות מוגזים.