סינון דם בכליות: איפה זה מתרחש, את הפגיעה ואת הסימפטומים של ירידה בתפקוד, איך לחשב את המהירות

הינו מתחם אורגני, אשר עוסקת הדור, הצטברות ושחרור של שתן.האיבר המרכזי של מערכת זו הוא הכליה.למעשה, שתן הוא מוצר אשר נוצר על ידי עיבוד של בפלסמת הדם.לכן, שתן מתייחס גם biomaterials אורגני.הפלזמה הוא כולל רק בהעדר גלוקוז, חלבונים ועוד כמה יסודות קורט, כמו גם את התוכן של חילופי מוצרים.זו הסיבה שנתן יש גוון וריח כזה ספציפי.סינון הדם

ב

הכליות כדי להבין את המנגנון של ניקוי היווצרות דם ושתן, יש צורך לקבל מושג על הכליות התקן.איבר זיווג זה מורכב ממספר עצום של nephrons, אשר קורה היווצרות שתן.פונקציות עיקריות

כליות הם:

1. uropoiesis;דם יבש
2. , הפרשת תרופות, מטבוליטים, וכו.;
3. תקנה של חילופי אלקטרוליטים;
4. לשלוט בלחץ ונפח במחזור הדם;
5. לשמור על איזון בסיס חומצי.

כל כליה יש צורת שעועית.על כל כליה יש סוג של דיכאון, אשר מכונה גם השער.הם מובילים לחלל מלא שומן או סינוס.שם ממוקמת מערכת pyelocaliceal, עצבים ומערכת הלב וכלי הדם.מאותו השער החוצה וינה עורק הכליה ו שופכן.כליה

כל מורכב ריבוי של nephrons אשר הינו קומפלקס של glomerulus ו tubules.לסינון הדם מתרחש ישירות glomerulus או גוף כליות.זה היה מקום שבו השתן מסונן מהדם נכנס שלפוחית ​​השתן.

למבנה וידאו
איפה כליות מתרחשות ניצן

כפי שהיא ממוקמת בתוך כמוסה, הנמצא מתחת לשכבה הפרטנית, שנקרא הקורטקס, ומדולה הממוקמת מתחת.Medulla מפתחת לתוך פירמידות כליות, אשר מסודרות בין העמודים, הרחבה לקראת סינוס הכליות.נוסף על הפירמידות הללו מוקם ואדומים כי להחריב את הפירמידה, מוצג תוכנם לתוך הכוס הקטנה, אז נהדרת.

לכל אדם יש מספר הכוסות יכול להשתנות, אם כי באופן כללי 2-3 סניף הכוס הגדול לתוך 4-5 כוסות קטנות, כוס קטנה אחת בהכרח המקיף את הגבשושיות של פירמידה.מכוס של שתן קטנה פוגע ביותר, ולאחר מכן - ב השופכן ומבנה vesical.דם

מסופק על ידי הכליות ידי עורק כליה, אשר סניפים לתוך כלי קטן יותר, הדם ואז נכנס arterioles, נימי פרסת 5-8.אז הדם נכנס למערכת גלומרולרי, שבו תהליך הסינון מתבצע.

גלומרולרי סינון - סינון הגדרת

glomerulus כליות המתרחש על עיקרון פשוט:

• קודם ממברנות גלומרולרי תחת לחץ ההידרוסטטי מתרחש ספין / סינון נוזלי( ≈125 mL / min);נוזל
• אז מסונן עובר nephrons, רובו בצורת מים המרכיבים ההכרחיים חזר הדם, ושאר נוצר בשתן;שיעור שתן הממוצע
• - בסדר גודל של 1 מ"ל / דקה.glomerulus כליות

מייצרת סינון הדם, מטהר אותו מחלבונים שונים.בתהליך הסינון נוצר שתן ראשוני.שיעור גלומרולרי סינון

נקרא נפח שתן ראשוני נוצר במבני הכליות לדקה.נורם הוא קצב הסינון של 110 מ"ל / דקה אצל נשים ו 125 מ"ל / דקה בגברים.אינדיקטורים אלה הם הסוג של אמות מידה, אשר כפופות להתאמות בהתאם למשקל, גיל ופרמטרים חולים אחרים. [/ Alert]

סינון לפי

nephrons הלילה היה מסונן 180 ליטר שתן ראשוני.כל הדם בגוף במשך זמן ביום כדי לנקות את הכליות 60 פעמים.

אבל גורמים מסוימים יכולים לעורר הפרה של תהליך הסינון: לחץ מופחת

• ;פרות
• mocheottoka;היצרות
• של עורק הכליה;
• טראומה או פציעה של מעשי קרום כמסנן;
• גברת לחץ oncotic;
• צמצום מספר glomeruli "עובדים".תנאים כאלה

קרובות להיות גורם סינון פרות.כיצד לקבוע

פרת פעילות סינון

בדוח נקבעת לפי חישוב המהירות שלה.לקבוע כיצד הסינון בכליות יכול להיות מוגבל על ידי נוסחות שונות.באופן כללי, התהליך של קביעת מהירות מפחית לרמה מסוימת של שליטה על החומר בדם ובשתן של המטופל.

אינולין יותר בשתן על ידי היחס בין רמתו בדם, כך גדל נפח הדם מסונן.מדד זה נקרא גם אישור אינולין ולהציג את כמות הדם מטופלים.אבל איך לחשב את שיעור הסינון?קצב הסינון הגלומרולרי כליות חישוב הנוסחה

כדלקמן:

= GFR( מ"ל / דקה),

שבו מינימום - כמות של אינולין בשתן, פינג - התוכן של אינולין בפלסמה Vmochi - נפח סופי של שתן GFR - קצב סינון גלומרולרי.פעילות

כליות ניתן לנכות גם על ידי Cockcroft-גולט, שנראה כך:

כאשר מודדים מסננים בנשים, התוצאה צריכה להיות מוכפלת 0.85.

לעתים קרובות קליני המשמש למדידת GFR הוא האישור של קריאטינין.מחקר דומה נקרא גם מדגם Rehberg.מוקדם בבוקר המטופל שתה 0.5 ליטרים של מים ומייד מרוקן את השלפוחית.אחרי זה, כל שעה mocheispuskatsya צריך לאסוף שתן בתפקיד שונה, ותוך לקיחה בחשבון של משך הזמן של כל ההשתנה.

אז בדקו דם ורידי וכן נוסחה מיוחדת חישוב סינון גלומרולרי:

אלחוטי =( U1 / p) V1 x,

שבו אלחוטי - סינון גלומרולרי, U1 - תוכן רכיב שליטה, p - רמת הקראטינין בדם, ו V1 - משך ההשתנה מבחן.על פי נוסחה זו, כל שעה מחושבת, במהלך היום.תסמינים

סימנים של סינון גלומרולרי בדרך כלל מופחת שינוי כמותי( עלייה או ירידה סינון) ואיכותי( פרוטאינוריה) אופי.

תכונות נוספות כוללות: הפחתת לחץ

• ;גודש כליות
• ;
• Giperotechnost, במיוחד בגפיים ובפנים;
• הפרעות השופכה כגון קיצור או דחיפות במתן שתן מוגברת, משקעים לא אופיינית הופעתה או שינוי צבע;
• כאבי הצטברות דם המותני אזור
• של מטבוליטים של סוגים שונים וכן הלאה. ירידה בלחץ

בדרך כלל מתרחשים כאשר תנאי הלם או כישלון שריר לב.תסמיני

כיצד לשפר את מנגנון סינון

שחזור סינון בכליה חיוני, במיוחד אם קיימת יתר לחץ דם מתמשך.יחד עם אלקטרוליטים ונוזלים עודפים מופרשים בשתן נשטף.זהו העיכוב שלהם גורמים לעלייה בלחץ דם.

לשפר תפקוד כלייתי, במיוחד מומחי סינון גלומרולרי יכולים להקצות ממשל של תרופות כגון: תאוברומין

• - משתן חלש, אשר נובע מגידול זרימת דם כליות מגביר את פעולת סינון;
• eufillin - גם תאופילין המכיל משתן( אלקלואיד) ו etilendiamid.

בנוסף לנטילת התרופות חייבות להיות מותאם למצב הכללי של החולה של קצב בריאות ולשחזר חסינות, כדי לנרמל את לחץ וכן הלאה.

אין עזרה רעה בהגדלת הפעילות הכלית ושיטות עממיות כגון דיאטה אבטיח, מרק עלה הכלב, מרקים משתנים וחללים צמחיים, תה וכו 'אבל לפני שתעשה משהו, אתה צריך לאחר התייעצות עם נפרולוג.