Golovnomozgovye גידולים נחשבים המסוכנים ביותר, כי הם משפיעים על מבנים חיוניים של הגוף.אפילו חינוך שפיר יחסית במוח יכול לגרום להרבה סיבוכים.
בין גידולים במוח הוא נדיר, אבל עדיין יש oligodendroglioma( רק 3% מכלל הכולל של תצורות המוח).
מהו oligodendroglioma?
Oligodendroglioma - זה גידול golovnomozgovaya המתעורר ממבני תא ספציפיים - oligodendrocytes, אשר בדרך כלל נוצרים nervnokletochnye מעטפת מגן.
תצורות דומות מאופיינות בהטרוגניות, עשויות לכלול תכליות ציסטיות שבהן מופקדים רכיבי סיד.
Oligodendrogliomas מאופיינים צמיחה איטית התקדמות.
זה קורה כי גילוי של גידול לוקח 5 שנים או יותר.ורק לאחר שהגיע חינוך גדול גודל מרגיש עצמו.זני
גידול
oligodendrogliomas בא כמה סוגים: הטיפוסי
- Oligodendroglioma - גידול II בעל דרגת ממאירות.הוא מאופיין בצמיחה איטית יחסית, בעל תחזיות חיוביות; oligodendroglioma אנפלסטית
- - גידולים כאלה נזקף III מידה ממארת.תצורות כאלה גדלות במהירות ובהרחבה, מאופיינות בהתקדמות מהירה של הסימפטומים;
- oligoastrocytoma סוג מעורב - III יש גם מידה של ממאירות, לעומת זאת, בעתיד זה מחדש ב גליובלסטומה( רוב golovnomozgovuyu זורם גידול אגרסיבי וממאירים שונים תמותה גבוהה של חולי).
גורם ותסמינים של
פתולוגיה ולבסוף גורמים שתרם הסרטן, זוהו, אולם, במרבית חולים עם oligodendrogliomas חשפו 19 מוטציות גנטיות באחת כרומוזום 1 או שניהם בו זמנית.
הביטויים הקליניים של החינוך נקבעים על פי אופי לוקליזציה של הגידול.האונות הקדמיות
לשלוט בתהליכים של פסק דין, לזכור, ללמוד, ידע ולמידה, לבין האונה הטמפורלית אחראים קואורדינציה מוטורית, שמיעה וזיכרון, פעילות דיבור, כך תבוסתם של תהליך הגידול, פונקציות אלה מושפעים.
תסמינים של oligodendroglioma הם די מגוונים.מאז כל המטופלים עם השכלה דומה, יש בעיות עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר שנגרם על ידי צמיחת הגידול, זה על רקע זה יש סימפטומים כגון:
- לא נמסר הקאות הקלה;
- ללא הפסקה בחילה סחרחורת, אשר אופייני עבור 9% מהחולים;
- היחלשות חדות הראיה;
- שינויים תכופים במצב הרוח, עצבנות יתר;
- שינויים אישיים;
- בעיות שמיעה;
- הפחתת מצב נפשי מתרחשת ב 10% מהמקרים של oligodendrogliomas;
- התקפים אפילפטיים תכופים, התכווצויות של התכווצויות שרירים עוויתות.סימפטום דומה אופייני ל -57% מהחולים;הפרעות דיבור,
- ;
- רקמת שריר חלשה בגפיים, או אובדן מוחלט של הפונקציונליות המוטורית שלהם;
- חוסר יכולת לתאם את תנועותיהם;
- הפרות תהליך הזיכרון;
- התקפים תכופים של כאבי ראש עזים, אשר מתרחשים 22% ממקרים.oligodendrogliomas
לפעמים לגרום שיתוק של הצד הנגדי של הגוף של הגידול.
אבחון
החינוך הראשון, המטופל עובר בדיקה נוירולוגית, כולל נהלים רבים כגון בדיקות שמיעה, שרירי הפנים, רפלקסים העין, איזון, ריח, תנועות של הראש, בדיקת זיכרון וחשיבה מופשטת.כאשר חולה oligodendroglioma חשד
נתונת מחקר אבחון יסודי.
- טומוגרפיה ממוחשבת היא שיטת רנטגן המשמשת כדי להשיג תמונות עם תמונה שכבתית של המוח, ליתר דיוק, את החלק המושפע.
- הדמיה תהודה מגנטית היא השיטה האינפורמטיבית ביותר, בבירור חזות מבנים cerebrospinal.
- Audiography - מחקר דומה מאפשר לך לקבוע את היקף הפרעות השמיעה שהתרחשו בהשפעת תהליך הגידול.
- Electroencephalogram - המחקר נועד לקביעת פעילות מוחית חשמלית ומאפשר לקבוע את הפונקציונליות הנוירו-מערכתית.
בנוסף, ייתכן שתצטרך ביופסיה גידול stereotactic, ניתוח של נוזל מוחי ושאר מחקרים.דרכי הטיפול
oligodendrogliomas Therapy
oligodendrogliomas כמו golovnomozgovyh וגידולים אחרים, מאוד שונה מהטיפול של תהליכים נאופלסטיות במבנים אורגניים אחרים.כירורגיה
על המוח יכולה לגרום הרבה סיבוכים, ועל טיפול תרופתי מורכב לעתים קרובות על ידי חוסר היכולת של רוב התרופות כדי לחדור את מחסום הדם-מוח.לכן, הטיפול של תצורות oligodendroglioma, תופעות הלוואי שלה וסיבוכים הם מסובכים למדי.
אם לגידולים יש אופי אגרסיבי, כלומר, לצמוח במהירות, לנבוט לתוך רקמות שכנות, אז יש קשיים להסרה מיידית.פעולות לסילוק
- מתבצעות בעזרת מערכות stereotactic מודרניות, ו MRI ביותר יכול לקבוע את המיקום מדויק של הגידול וכדי לסלול את הדרך להשיג אותו מכשירי מייקרו.לכן, טיפול כירורגי עם oligodendrogliom הוא היעיל ביותר ובטוח.גידולים
- מסוג זה רגישים מאוד לכימותרפיה , אשר מיושם על ידי שילוב של תרופות נגד סרטן עם וינקריסטין ו Procarbazine lomustine( מעגל PCV) או התרופה טקסול לבד.בנוסף לכימותרפיה מערכתית, תרופות ציטוטוקסיות נגד גידולים ניתנות באופן מקומי לנוזל המוחי ולרקמות הסרטן.
- טיפול בהקרנות, הכולל שימוש בקרינה מיננת, משמש לעתים קרובות לדיכוי שיעורי הגידול של הגידול. הקרנה יכול להתבצע מרחוק או פנימי.במידה והברכיטרפיה מבוצעת, אלמנטים הקרינה ממוקמים ברקמות הגידול, כתוצאה מכך, אימון מיונן מרבי מושגת, מה שמגביר את היעילות של הטיפול.לעתים קרובות, בטיפול בגידולים בגדלים קטנים, טכניקת הקרנות משמש עם סכין גמא או התקני Cyber- סכין.
במהלך הסרה כירורגית וקביעת נפח, שמירה על העצבים intraranranial חשוב וחשוב גולגולתי הוא חיוני.
בסוג oligodendrogliomas אנפלסטית מסובך ידי חדירה של הגידול, להתפשט בשתי ההמיספרות של המוח, המנתחים אופי מפוזר או מרובים אומרים חינוך unresectability.במקרים כאלה, הניתוח הוא משמעותי ביותר בתוכנית האבחון.לכן, לקבלת תמונה מלאה יותר של האבחון, ביופסיה מבוצעת.
לאחר הניתוח, המטופל זקוק לסיוע פיזיוטרפי, שהוא הבסיס לפעילות שיקום והתאוששות.
בנוסף, המטופל זקוק להסתגלות מוטורית ופסיכולוגית.החולים נדרשים לעבור בדיקות מניעתיות שנתיות, מומלץ לבדוק את הדם לסמנים לסרטן כדי למנוע את הישנות המחלה.
אם גידול כזה התגלה אישה צעירה, בעתיד הוא מתוכנן אימהות טבעיות, אז עד להסרתו, המטופל לא יכול להיכנס להריון.
איסור זה קשור לעובדה כי הריון מעורר גידול מוגבר של תצורות של המוח.לכן, האישה חייבת קודם להסיר את oligodendroglioma, ואז לעבור שיקום מלא התאוששות, ושנה לאחר הניתוח באישור הרופא, אתה יכול לתכנן להרות.
תחזית
חמש שנות הישרדות עם oligodendroglioma בשל הגיל המאפיינים הפיזיים של המטופלים.שיעור ההישרדות הגבוה ביותר מתרחש אצל מטופלים צעירים.
ככל שהחולה מבוגר, כך יש לו פחות סיכוי להתאוששות.
- בגיל 20-44, שיעור ההישרדות של חמש שנים הוא 81%;
- בקבוצת הגיל 45-55 - 68%;
- מעל גיל 55 - 47%.