דמנציה וסקולרית: תסמינים, אבחנה וטיפול, תוחלת חיים

click fraud protection

דמנציה וסקולרית - פגיעה בזיכרון נרכש ויכולות אינטלקטואליות של אדם עקב מחלת כלי דם.בהעדר חמצן, תאי המוח האחראים להתנהגות ולתפיסה מתים, משנים את המטופל ללא הכר.לעתים קרובות, סימנים של דמנציה מופיעים אצל קשישים, ואתה צריך להבין בבירור כי היא לא ישירות מחלה.

סוגים וגורמים של דמנציה וסקולרית

הסיווג הבינלאומי למחלות( גרסה 10) הקצה קוד SD F01 וזיהה את הסוגים הבאים:

  • עם מקור חריף( F01.0).הפרעות התנהגותיות להתרחש במהירות, בתקופה 1-3 חודשים לאחר שבץ הראשון או לאחר מכן.זה יכול להיות תוצאה של דימום, פקקת כלי הדם או תסחיף.
  • רב אוטם( F01.1).רובם קליפת המוח.הסימנים מופיעים בתוך 3-6 חודשים, בהדרגה, בדרך כלל, תהליך זה ואחריו פרקים איסכמיים.במקרה זה, התקפי לב נראה לצבור בחלקים מסוימים של המוח.
  • Subcortical( F01.2).הרופאים קוראים לזה תת-קורטיקלי.בסוג זה של הפרה, על פי רוב, חלקים עמוקים של חומר לבן מושפעים.
  • מעורבב קליפת המוח וקורטיקלי( F01.3).
  • לא מזוהה( F01.9).
  • אחר( F01.8).זה כולל דמנציה לאחר שבץ.

עם זאת, לא ניתן לדבר על חלוקה ברורה לתוך קליפת המוח( קליפת המוח) ו subcortical, כי בשלבים מאוחרים SD משפיע על כל חלקי המוח.

instagram viewer

מחלות מוח נחשבות למחלות מסוכנות ביותר, כמו רוב התוצאות שלהם הם בלתי הפיכים.אז את hematoma subdural של המוח, אשר בדרך כלל יש ממדים נרחבים למדי, קשה מאוד.

התוצאה שלה עשויה להיות אנצפלופתיה פוסט טראומה ומוגבלות.קרא עוד. ..

שלבים של דמנציה וסקולרית

דמנטיה קודמת לשלושה שלבים:

  • הופעת גורמי סיכון לפיתוח.לדוגמה, נטייה למחלות כלי הדם.
  • פגיעה איסכמית בשלב הראשוני.בשלב זה, נגעים מוחיים ניתן לאבחן, עם זאת, הם אינם מופיעים חיצונית.במקרה זה, lukoareosis ו "שקט" אוטם נצפים.
  • תחילת השלב הסימפטומטי.קשה לאבחן בשלב זה, מכיוון שהנגעים קטנים ויש להם השפעה מועטה על ההתנהגות והתפיסה של המטופל.זיהוי הפרות יכול להיות רק על בדיקה נוירופסיכולוגית.

ההיסטוריה של התפתחות דמנציה וסקולרית כוללת מספר שלבים והכנסות כדלקמן:

  • השלב הראשוני של או את המראה של פגיעה קוגניטיבית קלה של ג 'נסיס כלי הדם.
  • אבחון קליני של סוכרת.בשלב זה, סימנים של דמנציה הם כבר הביעו בבירור, המטופל מתנהג באופן אגרסיבי או apathetically, מטבלים בזיכרון מופיעים.
  • סוכרת חמורה או חמורה. המטופל זקוק לפיקוח מתמיד ותלוי לחלוטין באחרים.תוצאה קטלנית
  • . בעיקרון, המוות אינו מתרחש בגלל דמנציה( עם חריגים נדירים כמו תאונות), אלא כתוצאה של התקף לב או שבץ.

תסמינים של דמנציה וסקולרית

מאחר ודמנציה אינה מחלה אחת, אלא תסמונת המשפיעה על התנהגותו של אדם בדרכים שונות, קשה להצביע על השינויים המדויקים המלווים אותו.

אבל ניתן לומר על הסימפטומים המתעוררים ברוב המקרים, כמו גם הסימפטומים הבסיסיים ביותר.

על פי הנתונים הסטטיסטיים, הסימפטומים הנפוצים ביותר של דמנציה וסקולרית הם:

  • התקפים אפילפטיים( 20-34% בהתאם למחלה).
  • הפרעות הליכה( 30-95%).זה כולל חוסר יציבות, אור lameness, דשדוש צעדים וסימנים דומים.
  • הפרות של שתן( כמעט 90%).
  • הידרדרות תפקודים קוגניטיביים, לדוגמה, זיכרון, כיוון, תשומת לב( ב -100%).
  • הפחתת תפקודים פיזיים, ללא פגיעה בכישורים מוטוריים( 100%).
סימנים אחרים תלויים בתמונה הכוללת של המחלה, בסוג ובשלב של התפתחות דמנציה.

שלב התחלתי

תסמינים בשלב הראשוני אופייניים למחלות רבות, ולכן הם לא ניתן להבחין בקלות.

אלה כוללים:

  • הופעת הפרעות דמויי נוירוזה( עייפות, אדישות, עצבנות);
  • היעדר חוסר תשומת לב.
  • הופעת נדודי שינה, סיוטים והפרעות שינה אחרות.דיכאון
  • .
  • מחוץ לבית הפרות אוריינטציה.
  • חוסר יציבות רגשית, תנודות חדות במצב הרוח.

שלב בשלב

בשלב זה, הסימפטומים הופכים בולטים ומאובחנים בקלות: תנודות מצב

  • הופכות להיות חמורות יותר.מופיע תוקפנות, ואחריו אדישות עמוקה.
  • מטבלים לטווח קצר בזיכרון.
  • הפרות של אוריינטציה בתוך הבית.
  • קשיים בתקשורת עקב שכחה של מילים בשימוש לעתים קרובות אפילו חוסר נכונות ליצור קשר.
  • הפרה של פונקציות פיזיות, למשל, מנגנון שיווי המשקל, וכתוצאה מכך, את הצורך בטיפול עצמי.

שלב חמור

בשלב האחרון כל התסמינים הקודמים רוכשים דרגה קיצונית:

  • הפסד בחלל ובזמן.הזיות והזיות.
  • מטבלים בזיכרון.זה חל על קרובי משפחה, אירועים שהתרחשו לפני כמה דקות.
  • תוקפנות בלתי סבירה.
  • קשיי תנועה, כולל חוסר היכולת לקום מהמיטה.
  • הצורך בטיפול עצמי קבוע.

לעיתים קרובות אמהות הרות מסוחררות בשלבים המוקדמים של ההריון.למה זה קורה, ללמוד מהמאמר.

מהי מחלה - דלקת קרום המוח תגובתית וכמה מסוכן, יגידו את הקטע הזה.

לקבלת טיפול חירום למשבר צמחי, ראה את הקישור HTD: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii / vegetososudistaja-distonija / vegetativnyj-kriz.html.

תסמינים של

בנוסף לסימפטומטולוגיה העיקרית, ישנם סימנים לכך שניתן לקבוע במדויק יותר את המחלה.

עבור דמנציה וסקולרית הוא:

  • התאוששות קצרה של פונקציות קוגניטיביות.הסיבות לכך אינן מובנות במלואן.לרוב מתרחשת עם עומסים אינטלקטואליים.מצבו של המטופל יכול להשתפר כמעט לרמה הנורמלית, אך דמנציה וסקולרית עצמה לא תעבור בשום מקום.
  • פיתוח חלק.זוהי התפתחות חלקה ואיטית של סוכרת מונע ממנה לאבחן, במיוחד אצל קשישים.קרובי משפחה של חולים מודים לעתים קרובות כי הם הבחינו שינויים קלים, אבל לשים לב אליהם כאשר כבר היה מאוחר.

    לאחר שבץ בודד, התנהגות החולה עם דמנציה עשויה שלא להשתנות כלל עד לשלב האמצעי.התפתחות חריפה של סוכרת לוקח רק 20-38% מהמקרים.

  • תסמינים קודמים של ניתוח קרום או טראומה, כמו גם מעקפים aortocoronary.

    בחולים, במיוחד קשישים, נגעים חדשים של כלי הדם מופיעים:
    - לאחר אנגיוגרפיה מוחית ב 15-26% מהמקרים.
    - לאחר הניתוחים על עורקי הצוואר ב 17-54%.
    - לאחר ניתוח לב והתערבויות קרדיולוגיות אחרות, 31-48%.

אבחון של דמנציה וסקולרית

אבחון סוכרת מתבצע על ידי רופא על סמך הסימנים והתסמינים הנ"ל.

עבור האבחון ניתן להשתמש:

  • קבוצת עבודה קריטריונים NINDS-AIREN
  • סיווג בינלאומי של מחלות בתיקון 10.
  • קריטריונים ADDTC.
  • קריטריונים עבור DSM-IV.
  • סולם איסכמי של חצ'ינסקי.

הכל תלוי בהכשרה של מומחה ואת התיאוריות הוא הבא.למעשה, הם שונים מעט, אבל בשלב הבינוני והכבד הם כמעט חוזרים זה על זה.

אם לחולה יש תסמינים נוירולוגים חמורים או מחלת כלי דם מוחיים, יש לבצע בדיקה יסודית של השבץ.

במהלך האבחון, CT ו- MRI( הדמיית תהודה מגנטית) יכולים לשמש לזיהוי:

  • מספר אינפרקטים;
  • ציסטות לאקונריות;נזקי חומר לבן
  • .טיפול תרופתי של דמנציה וסקולרית - תרופת דמנציה וסקולרית היא לרוב בלתי אפשרית, שכן השינויים במוח הם בלתי הפיכים.אבל אפשר להתגבר על שינויים שאינם פונקציונליים( הם לא משפיעים על יכולות פיזיות ומנטליות).

    על הצורך בטיפול תרשים מראה בבירור את ההשפעה של הטיפול:

    יש לציין כי סוג של טיפול יכול להיות שנקבע רק על ידי רופא.צעדים שננקטו באופן עצמאי יכולים להחמיר את מצבו של המטופל ולהביא אותו אל הקבר.אם אתה מעדיף כל שיטה ספציפית של טיפול, לפני השימוש בו, לדון בעניין עם המומחה שלך.שיטות הטיפול

    טיפול דמנציה כמו מחלה בצורה שגויה, כמו דמנציה היא תסמונת מעורבים כמה תסמינים צדדי.הדרך הקלה ביותר לטיפול בדמנציה היא עדיין בריאה, ומנסה למנוע דמנציה.למרות זאת, מספר טיפולים נבדלים, אשר משמשים במצטבר:

    • Medicamentous;
    • מניעה;תרופות עממיות.

    תרופות

    היעילות של שיטה זו לא הוכחה במלואה.עם זאת, כמה תרופות נבדקו בקפידה וזה היה אפשרי לאשר את השיפור במצבם של חולים עם דמנציה.טיפול תרופתי מסייע להפחית את גורמי הסיכון לשבץ.

    למטרה זו הוא משמש במינונים קטנים:

    • Warfarin;
    • אספירין;
    • ticlopidine;
    • קלופוגרל.תרופות אחרות מכוונות לחיסול חלקי של הסימפטומים של המטופל.לכן, כדי לשפר את היכולות הקוגניטיביות( האינטלקטואליות) הרופא יכול למנות:
      • Pentoxphylline;
      • ממנטין;מעכבי כולינסטראז מסוג
      • ;_PDXF56DD pentoxphylline.

      במקרים של מצבי דיכאון וחרדה לאחר שבץ, תרופות נוגדות דיכאון יכולות להיות שנקבעו.וכאשר יש פסיכוזה חריפה של תרופות אנטי פסיכוטיות.

      אם החולה אובחן עם מאניה לאחר שבץ( הוא אישר כי הגורם שלה הוא דמנציה), תרופות חמורות, למשל:

      • ליתיום;
      • carbamazepine;
      • חומצה ואלפרואית;
      • gabapeptin.

      מניעה ופרוגנוזה ב דמנציה וסקולרית

      מניעת דמנציה וסקולרית היא מניעת מחלות לב וכלי דם.אבל לעתים קרובות זה קורה כי אדם למד על אפשרות זו מאוחר מדי, כאשר דמנציה הגיע לשלב הבינוני.

      בכל מקרה, אין זו סיבה לסרב לנקוט באמצעי מניעה, מכיוון שברוב המקרים החולים נהיים טובים יותר אם מתבקשות המלצות אלה: סיבת אלכוהול ועישון טבק.

    • סרב ממזונות שומניים.תרגיל יומי.אתה לא צריך לעשות bodybuilder מן הסבתא, אבל היא יכולה גם להקצות 2 פעמים במשך 5-10 דקות עבור קל להתחמם.
    • עומס אינטלקטואלי יומי.זה כולל פתרון תשבצים, קריאה, תרגילים לפיתוח זיכרון וכדומה.
    • בקרת לחץ דם וכולסטרול.תרופה עממית

      היעילות של תרופות עממיות היא גם לא הוכח, עם זאת, במקרים נדירים, חולים יכולים להשתפר עם כמה מהם, למשל:

      • כורכום.אתה יכול להוסיף את מנות כמו תיבול.
      • דוואסילה.ממסד אירי וזרעי פשתן.קח 1 כף.כף ומרתיחים ב 0.5 ליטר מים במשך 20 דקות.
      • הכנה של גינקו בילובה צמח.

      ניוון שרירים יכול להתפתח בכל גיל, אבל אם אנחנו מדברים על הילדות המוקדמת, אז זה על מיופתיה של דושן.פרטים על המחלה.כאב ראש

      עשוי להיות סימפטום של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.אמצעי מניעה וטיפול יעילים נמצאים כאן.

      חיים חיים של דמנציה וסקולרית

      בגלל התפתחות של דמנציה וסקולרית מורכבת יותר מאשר במינים אחרים, תוחלת החיים תלויה בצעדים שננקטו ואת השלב שבו דמנציה זוהה.אבל למרבה הצער, זה לא יעלה על 5-6 שנים עם חריגים נדירים.

      מניעת דמנציה וסקולרית קל יותר מאשר ריפוי, כי אין רפואה אוניברסלית עבור דמנציה.למרות תוחלת החיים עם סוכרת היא נמוכה, את הכוח לשפר את איכות החיים של המטופל, לא רק בעזרת תרופות אבחון בזמן.

      חולים עם דמנציה מאוד חשוב לתקשר עם יקיריהם.

      דמנציה וסקולרית.כיצד לשמור על הזיכרון והנפש, את שידור "לחיות בריא":

  • לַחֲלוֹק