Nifedipine הוא תרופה המפחיתה את הלחץ הסיסטולי.הוא משמש עבור סוגים רבים של הפרה של אספקת הדם העורקי לאיברים.יעיל בקורס חריף של התקפות אנגינה, פתולוגיות של זרימת הדם הלבביים, מחלת לב כלילית, לחץ דם עורקי.
אז, היום נדבר על התרופה Nifedipine, על ההוראות שלה לשימוש, מחיר, ביקורות ו אנלוגים.מאפייני
הכנת
Nifedipine הוא סם סינטטי, כדי לעכב ערוצי סידן מיוצר פעולה.ההרכב הכימי של קבוצת פירידין Nifedipine מיוצר המבשרת, dehydrogenated בעמדות 1 ו 4. האבקה בצורת גבישים צהובים, בקושי מסיסים במים ואלכוהול.אודות תכונות
Nifedipine סמי פרטים נוספים המתארים את הסרטון הבא: רכב
ההרכב הכימי של טבליה אחת להבחין בין חומר בסיסי - 1,4 dihydropyridine נגזרת ותוספים עבור Nifedipine הקליטה טובה יותר: לקטוז
- ;
- מגנזיום סטארי;
- מזון ג'לטין;
- תאית במיקרו-גבישים;עמילן חיטה מסוג
- ;
- דו תחמוצת טיטניום ו דו תחמוצת הסיליקון במצב קולואיד, טלק וחומרים פגז אחרים.ייצור צורות מינון
Nifedipine מבוצע בצורות מינון מרובות: טבליות Nifedipine
- עם 10 ו 20 מ"ג עיקרון פעיל, הכי מוכר לצרכנים;פתרון
- עבור עירוי drip, 1 מ"ל של אשר מכיל 0.01 מ"ג של Nifedipine;פתרון
- אמפולות עם קיבולת של 2 מ"ל עבור ניהול לב ישיר.כמו כן
מרקחת הישראלית תרופות טחורים להציע ג'ל Nifedipine( משחה, תחליב).
למניעה וטיפול במחלות לב וכלי דם, הקוראים שלנו מייעצים לתרופה "NORMALIFE".זוהי תרופה טבעית המשפיעה על סיבת המחלה, מונעת לחלוטין את הסיכון להתקף לב או שבץ.NORMALIFE אין התוויות נגד ומתחיל לפעול תוך מספר שעות לאחר השימוש בו.האפקטיביות והבטיחות של התרופה הוכחו שוב ושוב על ידי מחקרים קליניים וניסיון טיפולי ארוך טווח.
חוות דעת של רופאים. .. & gt; & gt;
במחיר מינימום מרקחת העירונית של התרופה הוא 36 רובל, הערך הגבוה ביותר של הפרס לחו"ל ב 47 רובל.בתי מרקחת מקוונים מציעים לקנות Nifedipine עבור 27 רובל.
מנגנון הפעולה של Nifedipine נדון להלן.
פעולה פרמקולוגית של
- על ידי חסימת תעלות סידן, Nifedipine מגביל את אספקת יוני סידן לרקמה המופשטת של תאי הלב והמיוציטים של השרירים החלקים של העורקים הכליליים והפריפריים.הגדלת המינון של Nifedipine חוסם את שחרורו של יוני סידן מן המבנים הסלולר לתוך זרם הדם.מפחית באופן זמני את מספר ערוצי הסידן הפעילים, ללא מעקב אחר מנגנון החסימה הזמני והפעלה חוזרת.
- יש אפקט desynchronized על קצב של excitations ו contractions, חסימת הפעולה של relaxodulin של מוצא anginal ו troponins - Cardial.זה מוביל לתהליך פתולוגי נורמלי של תחבורה משופרת של יוני סידן באמצעות פוטנציאל הממברנה המתרחשת כאשר הלחץ הסיסטולי עולה.ההשפעה הסלקטיבית על הסגר של ערוצי סידן באה לידי ביטוי בהתעלמות מהסגירה של תעלות מיאוציטים ורידיים.
- מגדיל את קצב ההפסקה בעורקים הכליליים, משחזר את זרימת הדם בממדים שנפגעו ממחלה איסכמית.שחזור הדם הוא עקב פתיחת סניפים נוספים של העורקים הכליליים ללא הפרת זרימת הדם בשאר כלי הדם.
- הירידה בהתנגדות של כלי הדם העורקים נגרמת עקב התרחבות כלי הדם.התוצאה של תהליך זה היא הארכת הדיאסטולה של החדר, הירידה בביקוש לחמצן של מיוקיטים של הלב ואת הטון הכללי של שריר מופשט של הלב.
- ההשפעה המובהקת על תפקודם של נהגי המקצב של הצו הראשון והשני אינה מייצרת, ולכן קצב הירידה במחלקות הלב נותר ללא שינוי.מגביר את הפרשת השתן על ידי הכליות.הווסודילציה של כלי הדם מכוסה על ידי הפיצוי של מערכת סימפטודה, המתבטאת בגידול בתדירות של התכווצויות לב.
פרמקודינמיקה
- עם מתן אוראלי של Nifedipine, ההשפעה הקלינית מושגת לאחר 20 דקות, עירוי תוך ורידי מאפשר להשיג את האפקט הטיפולי של התרופה לאחר 5-7 דקות.
- עם ניהול ישיר אל הלב, האפקט הקליני הוא ציין בתוך 3-5 שניות לאחר הממשל של Nifedipine.אין לחרוג ממינון של יותר מ 40 מ"ג ליום.
Pharmacokinetics
כאשר Nifedipine משמש, יש יכולת גבוהה לספוג וילי מעי שלה לתוך זרם הדם( יותר מ 92%).כאשר מנוהל בעל פה יחד עם מזון, הזמינות הביולוגית עולה על 60%.Nifedipine, בשימוש על בטן ריקה, הוא 40% זמינות ביולוגית.
לאחר יניקה לתוך המיטה הוורידית, "בדיקה" וטיפול דרך הווריד הפורטל של הכבד עובר.זה זמין לתאי המוח, alveoli חלב cytostructures עובריים כאשר עובר דרך המוח, הדם hematomolar ו hematoplacental מחסומים.חצי דעיכה והתפוררות של התרופה נצפתה בכבד.המוצרים הסופיים של חילוף החומרים של Nifedipine מופרשים דרך מערכת השתן( ארבע חמישיות של מוצרים) ודרך מרה( חמישית של מטבוליטים).מחצית החיים היא בין 4 ל 17 שעות.
אינדיקציות
- angiotrophoneurosis עם פגיעה היקפית של זרימת הדם arterioles הטרמינל;
- יתר לחץ דם( כסוכן עצמאי או בשילוב עם תרופות antihypertensive אחרים);
- אנגינה Prinzmetal;
- עווית של העורקים של גלגל העין והאוזן הפנימית;
- אי ספיקת לב כרונית;
- תעוקת חזה כרונית מתמשכת.
עבור ילדים ובני נוער, התרופה היא התווית. חשוב לדעת על אינדיקציות לשימוש של Nifedipine בהריון: יש לקחת זאת בזהירות, במיוחד בשלושת החודשים האחרונים של נשיאת העובר.כדי להפחית את הטון המוגבר של הרחם בתקופת ההיריון, ישנם אנלוגים בטוחים יותר של אנטיגוני סידן.
על איך לקחת Nifedipine, נספר לך עוד.הוראות שימוש
- Nifedipine טבליות נלקחים דרך הפה במהלך הארוחות, עדיף נוזלי.מותר לבלוע את הלוחות יחד עם מים.
- אם הרופא אינו מוקצה במינון גדול, יותר מ 2 טבליות ביום כדי 20 מ"ג אסורים באופן עצמאי לקחת.
- Nifedipine מינון מקסימאלי לא יעלה על 80 מ"ג( ארבע טבליות ביום), אם המינון של 40 מ"ג הוא קטן ויעיל.
הפרעות במחזור הדם של המוח וכשל הכבד להגביל את השימוש Nifedipine.מינון קטן יותר יש לתת לקשישים ולזקנים, במיוחד בשילוב עם אנגיוטנזיבים אחרים.תקופת היישום צריכה להיות בתחום סמכותו של הרופא המטפל.התוויות נגד
הגבלת שימוש זהיר במינון קטן, או Nifedipine הכולל יש קונטרה בחולים הסובלים: תת לחץ דם
- ;
- עם יתר לחץ דם ממאיר;
- סוכרת;
- צורה חמורה של אי ספיקת לב;
- אי סבילות אישית למרכיבי התרופה;
- על ידי hypervolemia;
- תקופה חריפה של אוטם שריר הלב;
- על ידי אי ספיקה של הכבד ואת הכליות;
- פתולוגיות של מחזור מוחי בצורה חמורה;
- טכיקרדיה;
- ארטיק ו מיטרלית Stenoses;
- הפרעה לתפקוד של הצומת סינוס-פרוזדורים.
תופעות לוואי Nifedipine
- מספר חולים אשר משתמשים nifedipine סמים, נרשמה ירידה חדה בלחץ הדם הסיסטולי, נמנום, אדמומיות של העור, כאב, התהפכה ראש, נפיחות של הגפיים סוף, מכת החום.
- שימוש ארוך טווח של התרופה הוביל לעלייה ברמת הטרנסאמינזות כבדה בדם, בחילות, הפרעות עיכול הפרעות בעיכול( שלשולים או עצירות).
- לא נכלל בחלק מהחולים ביטוי של תגובה אלרגית בעור, כאבי שרירים, החמרה של דלקת פרקים.יש ירידה בריכוז גלוקוז בדם, השתנה מוגברת, היפרפלזיה חניכיים.
- כשמנתחים כתם דם הוא ציין ירידה במספר של כל תאי הדם, ארגמנת תרומבוציטופנית.
הוראות מיוחדות
הפסקת התרופה לא ניתן לעשות זאת בבת אחת. משטר הטיפול מניח ירידה במינון איטי לאורך זמן.קבלת משקאות המכילים אלכוהול אתילי אסורה למשך הטיפול.פעילות העבודה הקשורה לתשומת לב וריכוז מוגברת, צריכה להיות מוגבלת לעת עתה.
ביקורות
לפי סקר של הרופאים ב 2015, מגמה חיובית ציין בטיפול 36% מרופאי המשפחה, 33% מהרופאים, 18 קרדיולוגים%.זה מקרה של רופאים באופן קבוע להשתמש Nifedipine בטיפול הקליני של המטופלים שלהם.חולי
להשאיר תגובה חיובית לתרופה זו, לציון תחילת היישום עבור תופעות לוואי.כאשר הטיפול מתמשך עם Nifedipine, תופעות לוואי נסוגות.
Analogs
עד כה, 63 אנלוגים של Nifedipina משמשים.בין הפופולריים ביותר אצל כלבים cordipin, Kordafleks, Adalat, Miogard, Nifedikor, Ronian, Fenamon ואחרים.