אקסטראסיטול: טיפול, השלכות, סיבות, סיווג

click fraud protectionפתולוגיה

לב לידי ביטוי העירור מוקדם מוגזם של רקמה תחת השפעת עובר דחפים עצביים שמקורם בחלקים שונים של מערכת ההולכה של לב של החדרים, arrythmia חדרית עושה אי נוחות משמעותית בחייו של המטופל יכול להיות מספר ההשפעות נעות בהעדר הטיפול המתאים.

זה התנאי, על פי הסטטיסטיקה הרפואית של מחלת לב, צריך להיחשב הנפוצים ביותר: ומאובחנת לרוב האנשים הוא צעיר מספיק( כ 5% מהמקרים, הפרעות בעבודה של הלב).

מה זה?תכונה

למחלות לב זהו סיכון של אותו אפילו בגיל צעיר, התדירות של ביטויים מסוג זה של עליות אריתמיה עם הגיל.המקרים הנפוצים ביותר הם extrasystoles;אולם זוהה והגירסות מורכבות במיוחד של המחלה, בם ההרמה מאובחנת רקמות חדרית מרובות.בשעות בוקר

צריכים להיחשב חיובי ביותר לקיומו של extrasystole חדרית, וכן מספר לא מבוטל של וריאנטים של מצב זה מקשה לזהות את המחלה ואת קביעת הטיפול המתאים ביותר של המערכת שלה.extrasystoles חדרית מייצג התכווצות חדרית יוצאת דופן כי לידי ביטוי באופן סובייקטיבי כמו התכווצות מתעכבת של שריר הלב, יש מחסור באוויר.

• במהלך ההריון, ייתכנו פעימות מוקדמת אחת חדרית, כי באותה עת על גוף האישה היא נטל משמעותי, כמו גם לשנות את האיזון ההורמונלי הכללי, אשר גם יכול להוביל להפרעה כלשהי של הלב.כל תלונות של קצב לב לא יציב צריך להיות הסיבה לבדיקה מלאה של האישה ההרה.איתור
  instagram viewer
• של מחלת הלב בדרך כלל מתבצע כבר בתקופה בילוד, והסיבה לכך עשויה להיות גורם תורשתי, או פיתוח לב מולד.
• שבעידן מאוחר אצל ילדים, מצב זה מתרחש כאשר נטען מוגזם העצבים ופיסיים, במקרה של הרעלת מזון או תרופות.ברוב המקרים, extrasystole של החדר של הילד מזוהה בטעות, במהלך בדיקה מונעת הבא.ילד מבוגר כבר יכול להתלונן על אי נוחות בלב ובלב.

בגילויי והשפעתו על חייהם של פעימות מוקדמות חדריות החולה אינם חשופים לסיכונים בריאותיים משמעותיים לבני אדם, אך ללא טיפול הכרחי הוא גידול משמעותי סביר מידת הסיכון למוות פתאומי, הוא הופך להיות חשוב במיוחד אם יש פתולוגיות לבביות אחרות.

זוהי אחת חדרית פעימות מוקדמת, אידיופטית, נדיר נפוצה, כמו גם צורות אחרות שלה, תלמד בסעיף הבא.נוסף

על פתולוגיה זו כפי חדרית פעימות מוקדמות תגדנה בסרטון הבא:

בזיהוי המחלה מצב הלב של המערכת היום, המחלה מסווגת על פי מידת ההתפתחות שלה ותסמינים שמגשימה.והנתונים המתקבלים במהלך א.ק.ג. יומי, extrasystole חדרית לסווג את המחלקות הבאות:

• 0 מחלקה מתאימה למצב שבו אין ביטוי של מצב זה;
• כיתת 1 מתאפיין בזיהוי עבור כל שעה במשך היום לא יותר מ 30 מקרים של extrasystoles חדרית יחידה.יש להם אופי מונומורפי מובהק;
• מחלקה שנייה - מצב שבו יותר מ -30 יחיד extrasystoles יחיד monomorphic חדרי מזוהים במהלך ECG היומי;
• כיתה 3 ניתן להקים עם extrasystoles החדרית תכופות פולימורפית;4a
• לזיהוי מאפיין בכיתה במהלך א.ק.ג. יומי חוזר( זוג הארכה אחד אחרי השני) אופי חַד צוּרָתִי ekstrasistoly;
• 4b בכיתה - מצב שבו זוגית extrasystoles חדרית פולימורפית זוגית נרשמות;
• עבור מחלקה 5 מאופיין על ידי זיהוי של גלגלות( או קבוצה) extrasystoles polyorphic חדרית.

המעמד הראשון יכול להיחשב כי אין תופעות חיצוניות ואורגניות, ולכן זה לא משפיע לרעה על מצבו של החולה ועל הבריאות בכלל.2 עד כיתה 5 פעימות יש כבר סכנה מסוימת עבור העמקת נגעים אורגניים הקיימים אם החולה כבר יש נזק ללב של מערכת מכל סוג, בהתפתחות extrasystoles מחריפה את ההשפעה על הבריאות של מצבים פתולוגיים.

2-5 כיתות מאופיינים בסיכון מוגבר למוות פתאומי מאי ספיקת לב כלילית.לכן, כאשר מאבחנים מצב פתולוגי זה, יש צורך לבצע בדיקה מלאה של מערכת הלב ולנהל טיפול הולם.

אודות קצב של הלב סוג של הפרעת קצב חדרית להגיד לך בסעיף הבא יותר.

לפי סוג של מאפייני

בסיסיים בהתאם למאפיינים העיקריים, אשר בדרך כלל המורכב של קצב לב ומקום הלוקליזציה של ביטויים של מחלה זו, יש צורך להבחין בין הסוגים הבאים של מדינת המחלה:

• יחיד, או חדרי לב פעימות יחידים, - הוא שרירי חדרית ההפחתה יוצאים דופןהם נצפו לעתים רחוקות, לאחר כ 25-30 התכווצויות קונבנציונאלי של הלב;
• קבוצת התכווצויות של החדר הם 3-5 התכווצויות ectopic בין מקצב לב רגיל;
• bigemia - מצב זה מאופיין בחזרה על חזרה של חתכים חד פעמיים עבור כל קצב לב תקין;
• אם הפחתה יוצאת דופן הוא ציין לאחר כל הפחתה שלישית, אז יש טריוויאלי.

בהתאם meta- זיהוי של extrasystoles, extutystoles חד פעמי monutic ו polytopic צריך להיות מבודד.ישנם גם שני סוגים בהתאם למיקום של לאבחון ekstrasistoly: החדר הימני

1. - סוג זה הוא פחות נפוץ, כנראה בשל הייחוד של המבנה האנטומי של הלב;
2. החדר השמאלי - מתרחשת בתדירות הגבוהה ביותר.

בשל האפשרות של אבחון מוקדם של נוכחות של התכווצויות חדרי יוצא דופן, ההתחלה המוקדמת ביותר האפשרי של הטיפול אפשרי.

על ידי ryan

אתה צריך לדעת גם על שיטות סיווג של מצב פתולוגי זה בהתאם לשיטה של ​​האבחון שלהם;למשל, סיווג ריאן מאפשר כיתות פתולוגיה תצוגה נפרדות:

• בכיתת 0 הוא ציין, אין תסמינים גלויים והוא אינו מזוהה במהלך א.ק.ג. היומי;
• חדרית extrasystole 1 הדרגתית ב Ryan מאופיין על ידי זיהוי של התכווצויות מונוטופיות נדירים;
• בכיתה 2 יש קיצורים נפוצים אופי מונוטופי;
• עבור המעמד השלישי בסיווג זה מאופיין על ידי התכווצויות polytopic של החדר של הלב;חדרית הדרגתיות
• extrasystoles 3 על ידי ריאן - התכווצויות זיווג פולימורפיים מרובות זה, אשר חוזרים על עצמם בתדירויות ספציפיות;
• עבור מחלקה 4a צריכה להיחשב כאופיינית לצירים חד-תאיים חד-ממדיים.
• 4b מחלקה צריכה להיות מאופיינת על ידי קיצורים פולימורפיים זוגיים;
• על פתולוגיה כיתה ה 'ציין את הפיתוח של טכיקרדיה חדרית.על ידי Launu

  לסיווג של extrasystole חדרית Lown מתאפיין בתכונות הבאות:

  • אפס בכיתה אינו מסומן גילויים והוא לא מאובחנים בזמן א.ק.ג. יומי;מאפיין
  • למחזור הראשון להיחשב הפחתת monotypic נדירה עם שיעור החזרה בטווח 30/60;
  • מחלקה שנייה מאופיין קיצורים נפוצים בולט עם אופי מונוטופי;
  • בפיתוח פתולוגיה למחלקה השלישית ישנם התכווצויות פולימורפיות של החדר;
  • 4a class - הביטוי של קיצורים מקושרים;
  • 4b מחלקה מאופיינת על ידי הופעת טכיקרדיה חדרית;
  • עבור המעמד הרביעי בסיווג זה מאופיין על ידי ביטוי של VES מוקדם, אשר נופלים על 4/5 הראשון של גל T).

  למעלה שני וריאנטים של סיווג היום משמשים לרוב ומאפשרים את האפיון המלא ביותר של מצבו של המטופל.סיבות

  של גורמים השכיחים ביותר

  הפרעת קצב חדרית של הופעתה ופיתוח נוסף של התכווצות חדרית פתולוגי זה הן לב תבוסה אורגני של המערכת, כי הם אידיופטית בטבע. לעילות להתפתחות של הפרעות קצב חדריות כולל: אוטם שריר לב

  • - במקרה זה מגלה על 95% ממקרי ekstrasistoly;
  • טרשת עורקים לאחר לידה;
  • צניפת שסתום מיטרלי;
  • לחץ דם עורקי;
  • קרום הלב;
  • אי ספיקת לב.תסמיני

  של מחל הביטוי המדווח ביותר של תנאי זה צריך לכלול:

  • תקלה מוחשית של הלב, חוסר
  • של אוויר, קצב לב לא סדיר
  • .

  יכול להיות גם ציין: התעלפות

  • , סחרחורת פתאומית
  • , אשר יכול להיות די קשה וממושך.

  גברת עצבנות, פתיחה מהירה של עייפות, אפילו בעומס נמוך, כאב הראש הוא מקומי בחלקים שונים של הראש - כל התופעות הללו הם גם מאפיין של הפרעת קצב חדרית.

  שיטות אבחון

  אבחון המחלה מתבצע בשתי שיטות עיקריות, הכוללות את יום ה- ECG ואת ניטור ה- Holg ECG.

  • אלקטרוקרדיוגרמה רושמת את כל התכווצויות החדרים הלא מתוכננות, ומאפשרת לחשוף את התדירות ואת רצף קצב הלב.שיטת veloergometry
  • מאפשרת לקבוע את התלות של גילויי zhelochkovyh קבלה ekstrasistoly מן העומס, כמו גם לסווג את המחלה, אשר מאוד מקלה על הכנת תכנית הטיפול שלו.
  • פוליקרדוגרפיה, CPEC, ספיגמוגרפיה ושיטות אחרות ניתן גם להשתמש בשיטות אבחון.

  לקבלת מידע נוסף אודות אבחון מומחה ekstrasistoliirasskazhet חדרית בסרטון הבא:

  טיפול

  תלוי בסימפטומים והן שלב הפיתוח של המחלה מוקצה טיפול המחזירה לתפקוד תקין של מערכת הלב.

  טיפול תרופתי

  בהעדר סימנים אובייקטיביים של extrasystole בחדר, המטופלים אינם נדרשים לטיפול.המלצות במצב זה כוללות שמירה על דיאטה עשירה במלחי אשלגן, כמו גם עלייה בפעילות עם אורח חיים בלתי פעיל.

  יש צורך גם להוציא לחלוטין גורמים מעוררים, הכוללים עישון צריכת אלכוהול מופרזת, כמו גם שתיית תה חזק וקפה.

  תרופה

  לרשום מתבצע בנוכחות של תסמינים חמורים יותר של שלב המחלה.

  רופא רשאי לרשום מספר תרופות הרגעה, הכוללות מינונים קטנים של הרגעה, וכן אדרנובלוקרים.גישה זו מאפשרת להפחית את התדירות של התכווצויות יוצאת דופן של החדר ובכך לשפר את המצב הכללי של המטופל.

  הכנות עם פעולה holinoliticheskoe, אתה יכול לשחזר במהירות את קצב הלב לנרמל את המצב עם ברדיקרדיה הקיימת.בהעדר השפעה חיובית מובהקת, תרופות antarrhythmicic עשוי להיות prescribed.

  התערבות כירורגית

  במקרים חמורים במיוחד, אבלציה של גלי רדיו תוצג באמצעות קטטר.פעולה זו מבוצעת בתנאי בית החולים בתנאי סטריליות מוחלטת.

  ואז נדבר על טיפול extrasystole בחדר עם תרופות עממיות.שיטות

  של

  רפואה המסורתי שיטה זו של טיפול לא תמיד להביא תוצאות מוחשיות, ותרופות רפואה מסורתית יכולות להינתן אפס כיתה של המחלה והעדר תסמינים חמורים.

  תרופות פולק יכול לשמש גם כי יש השפעה מרגיעה מרגיע.

  יותר על שיטות אבחון ודרכי טיפול של הפרעת קצב חדרית לספר רופא מפורסם בסרטון הבא: מחלת

  מניעת

  כמו המלצה מונעת בדרך כלל מציעה:

  • לנהל אורח חיים פעילים יותר וניידים;דחיית
  • של הרגלים רעים, כוללים עישון, צריכת אלכוהול מופרזת וקפה חזק;
  • בדיקות רפואיות רגילות.סיבוכים

  אם יש לך לב כל פעימות המחלה יכולה להיות מחלה מסוכנת, כי במקרים מסוימים יכול להוביל לדום לב פתאומי.גם extrasystole של החדר דורש העמקת המחלות הקיימות של מערכת הלב.

  תחזית

  שיטות אבחון מודרניות מאפשרות לזהות את הפתולוגיה הזו, המאפשרת להתחיל בטיפול מוקדם יותר. אוטומציה של אחזור תוצאות ECG היא ההזדמנות המבטיחה ביותר להשיג במהירות נתונים על המצב של מערכת הלב.

  סיכונים גדולים הם חולה שיש להם בעיות לב חמורות בעבר זוהו: יתר לחץ דם, בעיות ומחלות שריר לב איסכמי.