התקף של כליה כלית: מה לעשות ואיך להרדים, עזרה ראשונה, טיפול בבית ובבית החולים

כאבי בטן נגרמת בעיקר על ידי Urolithiasis, לעתים קרובות יותר גברים בגיל העבודה.רק 13% מהמקרים של כאבי בטן כליות מתרחשים מסיבות שונות, אבל בכל מקרה דורש התערבות רפואית בשל הסיכון של דלקת התוספתן, הריון חוץ רחמים, פיתול של חבל הזרע המתרחשות עם תסמינים דומים.

טיפול מצבו

כאבי בטן כליות, אשר מפריעה פריקה ללא שתן, המלווה בכאבים עזים בכליות נקרא קוליק כלייתי.הסימן העיקרי לחסימת הכליה הוא הכאב העצבני הבלתי נסבל בגב התחתון, אשר תופעה זו קיבלה את שמה.

כאבי כליות מתרחשת מסיבות רבות.אם ההתקפה הופיעה בפעם הראשונה, יש צורך להתקשר לרופא, אשר יקבע כיצד לטפל.במיוחד, זה חל על התקפים אצל ילד, אישה בהריון.

עזרה ראשונה

אם קוליק מתרחשת בפעם הראשונה, עדיף להתקשר לרופא מיד.כאב במעי הגס הכליות מושווה לפעמים לצירים.זה כל כך חזק כי האמצעים הרגילים הזמינים בארון התרופות, זה לא ניתן להסיר.Analgin, baralgin בטבליות רק להאריך את סבל המטופל.

אם לא ניתן לקרוא לרופא, אתה יכול לנסות להתמודד עם הכאב משלהם, ביצוע לשריר הזרקה:

• shpy;
• analgin עם dimedrol;
• papaverine;
• של הברלגינה;
• spasmalgone.

נוכחות אבן בשופכן גורמת לדלקת.אם בכל זאת היה ניתן לעצור באופן עצמאי את הכאב על ידי נטילת תרופות spasmolytic, המטופל יהיה זקוק לעזרה רפואית.

גם אם אבן הוא קטן, וסביר להניח שהוא ישוחרר בכוחות עצמם, חולים נוהלו: אנטיביוטיקה

• uroseptiki כדי לטפל בדלקת ב השופכן - nitroksolin, ceftriaxone, levofloxacin, פוספומיצין;תרופות
• המשפרות את זרימת הדם בכליה - trental, pentoxifylline;NSAIDs
• - Drotaverinum, דיקלופנק, ketorolac, לורנוקסיקם.

המטופל נדרש לנוח במיטה, והוא יכול להישאר בבית אם ההרדמה מושפעת.אם לא ניתן להסיר את ההתקפה, המטופל מאושפז בבית החולים, שם הוא זקוק לעזרה דחופה.

אשפוז חובה עבור קוליק הכליה:

• חולים עם כליה אחת;
• עם קוליקציה דו-צדדית;
• של נשים הרות;
• של קשישים;ילדים
• .

אשפוז הכרחי גם כאשר החשד של דלקת התוספתן, חסימת מעיים, הריון חוץ רחמי אצל נשים.כמו כן יש צורך להוציא hydronephrosis של הכליה, סרטן הערמונית אצל גברים.סקר

הכרחי בכל המקרים של כאבי בטן כליות, להוציא אגן מחלות נאופלסטיות, חסימת מעיים, אשר גם יכול לגרום לסימפטומים של המטופל דומים לסימפטומים של כאבי בטן.

הבית הטיפולי

דרמטולוגית מכאבי בטן כליות ניתן לאבחן רק אבן בגדלים קטנים בהסתברות גבוהה דיה-יציאה עצמית.כדי להפחית את הכאב, אתה יכול לשים נרות רקטלית עם papaverine, diclofenac.

אם המעי הגס אינו מלווה בדלקת פילונפריטיס, ניתן להסיר אותו על ידי חיבור חום יבש.בטמפרטורות גבוהות, נהלי חימום מסוכנים.הם יגדילו את זרימת הדם, ועם זרימת הדם, התפשטות הזיהום בגוף יאיץ.

אין להתייחס בלי ההמלצות של האורולוג בגיל מבוגר, הקפד לראות רופא במקרה של ילד חולה כאבי בטן כליות.

בהיעדר התוויות נגד, החולה עלול לקחת אמבטיה חמה במהלך התקפה של התקף עם כאבי כליות.בתקופה חריפה החולה לא יכול לשבת בשקט, להתרחץ במצב קרוב להלם, זה מסוכן.

הדרך הטובה ביותר להרדים קוליק הכליות היא להזריק משכך כאבים תוך שרירי.לאחר ההתקפה שככה, אתה יכול להשתמש ברפואה המסורתית.

עם אבנים urate כדאי לקחת עירוי, אשר נכלל באותה כמות: ניצני ליבנה

• ;עלי פטרוזיליה
• ;זרעי פשתן
• ;
• משאיר תות שדה;
• עלה הירכיים( פירות).

להכנת עירוי של 1 טבלה.l.אוסף לשפוך 0.25 ליטר מים רותחים תרמוס, מתעקשים 6 שעות.לשתות במשך היום במשך 3 שעות.

פוספטים ואבני אוקסלט מטופלים באוסף המכיל פרופורציות שוות: תלתן

• ;
• ;
• אימורטל;
• חמוציות;
• השורש של המטורף.

כדי להפוך את אינפוזיה, 2 שולחנות.l.מערבבים 0.5 ליטר מים רותחים, מתעקשים 12 שעות.לשתות במשך היום ב 5 קבלות פנים.

סיבה לראות רופא

מיד להתקשר לרופא עבור כלית המעי הגס, מלווה:

• כאבי גב חריף, אשר לא ניתן לעצור עם הרדמה;עלייה בטמפרטורת
• ;
• עם בחילה, הקאות, לא להביא הקלה.

חולים עם כליה אחת, אנשים מעל גיל 60, וכן עם שבץ דו-צדדי של כליה אצל גברים, נשים וילדים צריכים להיקרא "אמבולנס" ולא לסרב לאשפוז.טיפול

בבית החולים

תוצאות הבדיקה האבחנתיות קובעות את גודל האבן.אם ניתן להסיר את האבן באופן עצמאי מן מערכת השתן, החולה הוא prescribed תרופות להפחית כאבים, ביטול בצקת.

לעתים קרובות, diclofenac, איבופרופן, indomethacin משמשים עבור כלית הנגרמת על ידי Urolithiasis.

ההסתברות של סטייה ספונטנית של האבן היא:

• 85%, אם הממדים לא יעלה על 4 מ"מ;
• 50% עם קוטר של 5 מ"מ;
• 10% אם האבן היא יותר מ 6 מ"מ פני.

קונטרמנט עם מידות מעל 6 מ"מ מוסר מיד.כאשר אתה בוחר את שיטת המחיקה, הלוקליזציה שלה חשובה.

הסיכויים של הפרדה עצמית אם האבן ממוקמת:

• בחלק העליון של השופכן - 35%;
• בחלק האמצעי - 49%;
• בתחתית - 78%.

ההחלטה הסופית של האורולוג מושפעת מאופי האבן עצמה, צורתה, היעדר משטחי חיתוך חדים, וכשל טיפול

• ;
• מחלות זיהומיות של הכליות המלוות כאבי בטן;
• סכנה של אלח דם;
• הסיכון של חסימה דו - צדדית.

טיפול שמרני

תרופות מסודרות עם הסתברות גבוהה של שחרור עצמי של חצץ.בנוסף לתרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים, החולה רושם אנטיביוטיקה אם החסימה של השופכן מסובכת על ידי זיהום בקטריאלי.

התקפה חריפה נעצרת עם תרופות הרדמה.אצל גברים, נוסף על כאבים הרדמה novokainom כבל spermatic, ובנשים לעשות מצור Novocain של הרצועה עגול( התנהגות המצור על תאי).

עבור גירוש של אבנים לקבוע תרופות:

• פרוגסטרון;
• גלוקגון;
• nifedipine.

לאחר מעצר ההתקפה, החולה הוא prescribed antispasmodic סמים avisan, מטורף צבע, urolucane, spasmocystenal, pinabine.

כאשר משתמשים בשיטות נוספות לטיפול:

• אמבטיה בישיבה עם מרתח של horsetail;
• נפח של נוזלים להיות שיכור - 2.5 l / day;
• תה כליות;
• מורס מ אוכמניות.

עם אבנים urate:

• מוקצה hydrogenencarbonate אשלגן, נתרן ציטראט כדי שתן אלקליני;
• הוא prescribed עבור allopurinol, תרופה המסדירה את החלפת חומצת השתן.

לצורך הסטת השתן, לפעמים נדרשת נפרוסטומיה, שעבורה נוצר תוצר עבור זרימת השתן, תוך שימוש בהפרשה דרך אגן הכליה או משלפוחית ​​השתן.

התערבות מבצעית

התערבות כירורגית במעי הגס המיועדת להרוס את האבן ולחלץ את שבריה, הנקראים lithotripsy, מבוצעת:

• בשיטת הקשר;
• ללא מגע.

השיטה הנפוצה ביותר ללא מגע של הסרת אבנים בקוטר קטן הוא אולטראסאונד מוחצת.כוח גל ההלם עם שיטה זו משמש אבנים ריסוק עד 2.5 מ"מ גודל.

האבן היא sonicated במשך 40 דקות, לאחר 14 ימים, מבוצעת ביקורת כליה.במהלך תקופה זו, שברי האבן חייבים לעזוב לחלוטין את השופכנים.

עבור ריסוק, לייזר הרס של אבן ניתן להשתמש.ביצוע טיפול לייזר של האבן תחת הרדמה.האבן לאחר הליך זה הופך לאבק.

טופס פעולה זה של פעולה מתבצע באמצעות בדיקה המצוידת במקור לייזר.בדיקה מוכנס לתוך השופכן, הביא ישירות אל האבן.

לייזר holmium מיוחד משמש לעיבוד אבן, מבלי לפגוע ברקמות שמסביב.הזן את בדיקה לאחר ניהול של אנטיביוטיקה, אשר נקבעו בגלל הסיכון הגבוה של זיהום.

דיאטה

למניעת הנופש קוליק לתזונה מספר 7, למעט במקרה של אבנים אוקסלט, כאשר נקבע מספר דיאטה 6, המשמש לטיפול גאוט.

דיאטה מס '7 של רנאל מגבילה את צריכת מלח השולחן, כולל בעיקר מזונות צמחיים והגדילה את כמות צריכת הנוזלים היומית.

אוקסלטות

אבני אוקסלטיט דומות לקוצים של צבע כהה.כאשר נעים בשופכן חדה הקצוות לפגוע פני השטח הפנימי של דרכי השתן, אשר מוביל את המראה של הדם בשתן.

יש אוקסלט אבנים עם חומציות נורמלית של שתן.הסיבה להופעת אבנים אוקסלט היא חוסר נוזלים בגוף.

מהתפריט, לא לכלול סרל, תרד, שעועית, עגבניות, סלק להגביל, גזר, תה שחור וירוק.שימושי כאשר אוקסלט אבנים לאכול מאכלים עם מלפפונים, אגסים שימושיים, משמש, ענבים, מים מינרליים Essentuki №20.

פוספטים

אבנים פוספטיות מעוגלות באופיים מתרחשות בשתן אלקליני, מתפרקות בקלות כאשר הלייזר נמחץ.

עם אבנים פוספט, חלב, חלב, כבד, כליות מוגבלים.אתה לא יכול להשתמש תבלינים חדים, מוצרים מעושנים, קקאו, אלכוהול, קפה.להגביל פטריות, ביצים עוף בתזונה, שמנת חמוצה.

זה שימושי לשתות ליבנה סאפ, מים מינרליים Arzni.תפוחים מומלצים עם טעם חמוץ, חמוציות, דומדמניות, חמוציות, קרוטנואידים וויטמין D. החיוני

Urata

מוצק, צבע צהבהב עם אבני urate נוצרו מדיום חומצי עם עודף של חומצת שתן.כאשר אבני חומצת שתן כדאי לשתות מים מינרליים אלקליין Essentuki №4, №17, Slavyanovskaya, סמירנוף.

מומלץ להגביל מוצרי בשר המכילים פורינים, להגדלת כמות המזון הצמח, למעט שעועית.כאשר אבני חומצת שתן כדאי להזין את כלי תפריט עם פטרוזיליה, סלרי, לשתות מרתח של גרעין דלעת.

לאחר כליה כלית שנגרמת על ידי אורוליתיאזיס, חולה של 5 שנים הוא על שיא התרופות.כדי למנוע חולי כליות קוליק צריך דיאטה, שתיית משטר, לחסל פעילות גופנית מוגזמת, להימנע מהיפותרמיה.
על וידאו על איך להסיר כאבי בטן וכיצד לטפל בה: