היצרות מולדת של שסתום תלת-ממדי( טריכספיד): טיפול, אבחון

click fraud protectionהאנומליה

הוא מולד, והוא יכול גם להתרחש במהלך החיים כתוצאה ממספר סיבות.ידיעת הטבע של המחלה ברוב המקרים, זה עוזר למנוע את הופעתו המבוקרת.מערכת שסתום תכונות

המחלה

מארגנת את המכניקה של זרימת דם.במחצית הימנית של אטריום לב החדר מחוברים דרך שסתום tricuspid.תפקידה הוא להעביר את הדם הוורידי מן אטריום לתוך החדר, ואת להקדים לאחור ההצעה שלה.תחבורת דם נוספת מתרחשת בבית העורק הריאתי אל הריאות.פציעות

בעלי אופי שונה קשה לזרום שסתום מהפרוזדור אל החדר של דם ורידי, אשר גוררת אחריה פגיעה וכשלים אחרים.האטריום הוא לא מסוגל דם העברה בזמן לחלוטין לתוך החדר, כך עולה הלחץ בו.מנגנוני פיצוי גוף

שישתנה המצב, אטריום היא מעווה ומתח. עיכוב של זרימת דם מוריד העלייה הימנית כרוך קיפאון המחזור המערכתי.

בצורה פשוטה ונגישה כי הוא היצרות של מסתם tricuspid, יגיד לך בסרטון הבא: טפסי

היצרות מסתם tricuspid

פתולוגיה יש הבדלים ומחולקת צורות, תלוי את מידת התכווצות פתיחה: היצרות חדה

• - הוא כאשר קיימת היצרות של פחות מ 1.5cm2;פתולוגיה
• לידי ביטוי עם כוח קטן: היצרות חמורה, צמצום של 1.5 ÷ 2.5 ס"מ 2;
• היצרות מתונה מתבטאת שסתום התכווצות קטנה 3 ÷ 2.5 ס"מ 2.

גורם גורמים

, השפעת אשר מוביל היצרות המסתם, הם בעלי אופי שונה.

• לדלקת קרום הלב הפנימי יכול לגרום רכשה היצרות המסתם, כולל trehstvorchatogo. K זה יכול לגרום למחלה: זאבת אדמנתית
  • , שיגרון
  • ,
  • fibroelastosis, אנדוקרדיטיס זיהומית
  • , תסמונת carcinoid
  • .שסתום ההגבלה tricuspid
• יכול להיות בגלל דלקת של שכבת הציפוי הפנימית של תאי שריר.השסתום אינו פגום, אך עקב דלקת של השרירים פחות לניהול.עוד זרימת דם הסיבה

עמל יכולה להיות מופעלת עם השסתום מלא נובעי מכשולים: המראה

• של גידולי הווריד הנבוב, היווצרות יצירת
• באטריום התקין.

מולדים tricuspid היצרות קשורה להשפעות מזיקות על העובר בתקופה הסב-לידתית: קרינה מייננת

• , חומרים רעילים
• , סביבה שלילית
• .

לעתים קרובות פתולוגיה זו נמצאה כמרכיב של הפרעות אחרות - אנומליה של אבשטיין. עכשיו בואו לגלות מה הוא מאפיין של היצרות המסתם tricuspid.תסמיני

במעגל גדול קיים קיפאון דם, אשר כרוך בשינוי במצב בריאותי.זה:

• מרגיש עייף, אי נוחות
• בבטן בצד ימין בחלק העליון, העור בלחות קר
• , וריד פועם
• על צווארו, קוצר נשימה
• , אי נוחות
• בלב, תחושה של דעיכה.

הבא נדבר על האבחנה של היצרות מולדת של המסתם tricuspid.

אבחון

• בעת האזנה לסטטוסקופ, המומחה קובע את הרעש האופייני לפתולוגיה זו.לפעמים את פתיחת השסתום מלווה בלחיצה.
• אלקטרוקרדיוגרמה יכולה לזהות שינוי בגודל תא הלב הימני.צמצום השסתום יציין עלייה ניכרת באטריום, החדר בדרך כלל מורחב מעט.
• רדיוגרף - נותן את ההזדמנות לראות את צלו של הווריד חלול לקבוע אם יש עלייה באטריום.
• אקוקרדיוגרמה היא שיטה שיכולה להבהיר את הפרטים של המבנה הפנימי של הלב בבטחה ובאופן מידע.טיפול

כפי לקטעים הקשים של דם מהפרוזדור לתוך החדר יכול להיות בגלל סיבות שונות, חשוב להגדיר אותם במדויק.יש צורך לטפל במחלה שגורמת לפתולוגיה.בהתאם לחומרת הנגע, השסתום נבחר כדי לפתור את הבעיה.

במקרה של צמצום קל, ניתוח לא מבוצע.קורס טיפולי נקבע.אם השסתום עבר שינויים חמורים יותר, אז נבחרה שיטת התיקון שלו.

דרך טיפולית

כדי להפחית את הנפיחות, אשר נגרמת על ידי גודש במחזור, לבצע התאמה של הדיאטה.

• דיאטה בריאה נבחרה.הדרישה הראשונה היא הגבלת המלח בתזונה.זה מותר ליום לצרוך אותו בסכום שלא יעלה על שלושה גרם.
• צריכת נוזלים יומית מוגבלת.מותר מ ליטר אחד וחצי.

תרופות

כדי להפחית נפיחות סוכנים נבחרים: אנזים המרת-אנגיוטנסין

• מעכב מנוהל כדי למנוע אי ספיקת לב;
• משתנים - לנטרל את שימור עודף הנוזל;
• המכיל אשלגן - גם לתרום לנסיגה של נוזל, תמיכה בשריר הלב.

מבצע

• אם השסתום עבר זן מחוספס, הוא מוחלף בתותב: שסתומים מכאניים
  • עשויים מתכת, הצביע למטרה זו, פרוטזות ביולוגית
  • עשוי כלי דם בעלי החיים.
• אם ניתן לשחזר את השסתום, מתבצעת פעולה מתקנת לחיסול הפגם.
• אם התמונה של המחלה מאפשרת, עלות פליאטיבי.כדי למנוע את הצרה, valvulotomy בלון מבוצעת.

זה הוא שחזור קונוס של שסתום tricuspid, אתה יכול לראות את הסרטון הבא: מחלת

מניעת

לא ליצור תנאים למחלות המפעילות היצרות של המסתם, יש צורך לעקוב אחר כללים פשוטים.

• בתהליכים דלקתיים כדי לזהות את הגורם מטופל היטב:
  • זמן לטיפול שיניים,
  • לשים לב דלקת שקדים כרונית, אם קיימים סימנים - כדי להסיר את השקדים.כאשר אישה וילד מחסה
• צריך להגן על עצמם מפני חשיפה:
  • כימיקלים מזיקים,
  • קרינה מייננת.
• להרוות את הגוף.

סיבוכים של

הפתולוגיה של שסתום תלת-ממדי טומן בחובו השלכות.

• קצב הלב יכול להיות מופרע.בתורו, זה נגרם על ידי תקלות מוליכות חשמלית.ב אטריום, תנאים מוקדמים נוצרים התכווצויות unocordinated של אזורים שרירים בודדים.
• עורק הריאה יכול לחסום את פקקת המופיעה על השסתום והוא מסוגל לרדת ולנדוד בכל רגע.
• דלקת של הקרומים סביב השסתום אפשרי.

לאחר הניתוח, היזהר:

• במקרה של מיקום השתל:
  • בנסיבות שליליות הפרוטזה של רקמות ביולוגיות נהרס ויש צורך מחדש במבצע.
  • קריש יוצר על השסתום, מה שמקשה על העבודה.
  • תרופות נוגדות קרישה שנקבעו במהלך הניתוח כדי למנוע קרישי דם יכולים לעורר שבץ דימום במינון מסוים.
• אם ההרחבה של השסתום בוצעה:
  • במקרה של היפרדות יתר של השסתומים, השסתום אינו פועל כראוי.
  • אם מתרחשת דלקת בשסתום, היצרות עלולה להתרחש שוב.

תחזית

לאחר זיהוי היצרות החולה של השסתום בין העלייה הימנית והשקפת החדר על תוחלת החיים יכול להיות עם הרבה התפשטות. התקופה המינימלית היא כמה ימים.במקרה הטוב - כמה עשורים.

הבדל זה תלוי בגורמים:

• אם החולה הוא נתיח, מחלות רקע
• , הגורמים
• של היצרות, תואר
• של גודש נגרם על ידי פגם של השסתום.