המגוון של אנטיביוטיקה אינו נובע מכך שרוב התרופות אינן יעילות, אבל בגלל הפתוגנים הם מגוונים מאוד, כדי להרוס אותם, חומרים פעילים שונים נדרשים.בנוסף, זנים חדשים מוכיחים עמידות לאנטיביוטיקה שכבר ידועה, מה שמוביל לצורך לפתח תרופות חדשות.- אנטיביוטיקה של קפאלוספורינים של מחלקה 1.תכונות
סמים חיידקים מייצרים הרבה חומרים שונים, בנוסף את הרעלים להיות השפעה שלילית על הגוף האנושי, חלק תרכובות אלה הם בעיה לא רק עבור הגוף אלא גם עבור תרופות.אלה, למשל, כוללים β-lactamases - אנזימים כי פעיל להרוס פניצילין.הם מיוצרים על ידי חיידקים שליליים.כתוצאה מכך, אנטיביוטיקה ידועה ופופולרית זו חסרת אונים לפני מיקרואורגניזמים.
Cephalosporins פותחו כדי להגביר את עמידות התרופה β lactamases.נכון לעכשיו, 5 דורות של נגזרות חצי סינתטי ידועים כי יכול להילחם בספקטרום רחב יותר. מנגנון הפעולה של הסדרה כולה הוא כללי: דיכוי שכבת peptidoglycan של קיר התא בשלב ההעתקה.במקביל, אנזימים אוטוליטיים משוחררים, אשר להוביל למוות של חיידקים.
cephalexin - צפאלקסין, הנוסחה הכימית -( 6R, 7R) -7 - [(R) -2-אמינו-2-phenylacetamido] -3-מתיל-8-אוקסו-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic חומצה.בהשוואה לכל מספר האנטיביוטיקה האחרת של צפלוספורינים מתאפיין בתכונה מדהימה אחד: נספג במערכת העיכול, כלומר, התרופה יכולה לשמש בצורה של טבליות השעיות, עירוי לוריד או לשריר נדרש.זה עושה את התרופה הרבה יותר פופולרי מאשר עמיתים שלה, שכן הטיפול עם זה אינו דורש אשפוז חובה.
תמונה של Cefalexin
צורות מינון
Cefalexin זמין במספר צורות המניבות שימוש בעל פה.
- טבליות - עם חלק של cephalexin מונוהידראט ב חישוב מחדש של 250 מ"ג cephalexin, מצופה, ממוקמות שלפוחיות.כמוסות ג'לטין
- - עם דיור ומכסה בצבע ירוק בהיר במינון של 250 מ"ג של החומר, ועם כובע ירוק כהה וגוף ירקרק-צהוב במינון של 500 מ"ג.בתוך חבילות שלפוחית 8 כמוסות, נמכרים קופסאות קרטון.
- גרגירים להכנת פתרונות - 250 מ"ג, הפתרון נלקח פנימה.לגרגרים יש צבע צהוב כתום, כאשר הם מעורבים עם מים הם יוצרים השעיה של צבע כתום בהיר אופייני, עם ריח פירותי.טעמים משמשים שונים: תפוח, פטל, תות.גרגירים ארוזים בבקבוקים של זכוכית כהה עם נפח של 100 מ"ל, להשלים עם כף מדידה.
- אבקת פתרון - צהוב כתום, גבישי, מונפקת עם מינון של 125, 250, 500 מ"ג של חומר לכל 5 מ"ל של אבקה.אבקת נמכר בקבוקי זכוכית כהה עם נפח של 100 מ"ל.מאחר ואפשרות זו מיועדת בעיקר לילדים שקשה לבלוע טבליות, ההרכב כולל טעמים וסוכרוזה, ולכן בטעות נקרא לעתים קרובות סירופ.
הרכב Cefalexin
הרכב התרופה תלוי בצורה של שחרור.המרכיב הפעיל העיקרי הוא cephalexin מונוהידראט.בצורת המינון מוצגת תכולת ה- cephalexin הטהור, למעשה כמות המונוהידראט גבוהה יותר.
הרכב הקפסולה:
- עם תוכן cephalexin המצוין של 250 מ"ג, כמות מונוהידראט הוא 263 מ"ג;
- excipients - תאית monocrystalline, stearate מגנזיום;
- פגז gelatinous כולל ג'לטין, דו תחמוצת טיטניום, indigocarmine, צבע.
הרכב גרגירים לפירוק:
- cephalexin בצורת מונוהידראט במונחי חומר טהור - 250 מ"ג;
- חומרים נוספים - צבע, מסטיק guar, נתרן saccharinate, סוכרוז, חומצה ציטרית אנהידריד, הטעם המתאים.
מחירים
ב כמוסות השוק הרוסי גרגירים הנפוצים ביותר להתפרקות.
קפסולות- במינון של 250 מ"ג - אריזה, הם מ 23 כדי 40 עמ '.
- קפסולות ב 500 מ"ג - מ 70 עד 84 עמ '.כדורי
- עבור קצב פירוק 250 מ"ג לכל 5 מ"ל - מ 59 כדי 70 עמ '.פעולת פעולה תרופתית cephalexin תרופת
מבוססת על עיכוב של הייצור של חלבון הממברנה שמוביל את הפיתוח של חומרים המסוגלים להרוס תאים חיידקיים.מעל לכל, התרופה פועלת כנגד חיידקים גראם-חיוביים, לעומת זאת, יכול להרוס סוגים מסוימים של גראם שלילי.
פרמקודינמיקה
cephalexin - נגזרת חצי סינטטי של המעמד צפלוספורין, הוא יותר בהשוואה פניצילינים עמידים-lactamases בטא, ניתן להשתמש בו באופן נרחב יותר, וכאשר זני מיקרואורגניזמים עמידים לפניצילין.התרופה
נקבע, אם פתוגנים המחלה הם חיידקים גרם-חיוביים: סטרפטוקוקוס
- ;
- pneumococci;staphylococci
- - הן בייצור הלא הפקת penitsillazu, משפילים פניצילין אנזים;
- מקלות של דיפתריה.
כמו כן, התרופה פועלת כנגד חיידקים גרם-שליליים: gonococcus, Shigella, החיידק, סלמונלה.נגד חיידקים אנאירוביים, חיידק גבשושי, חסר אונים אנטיביוטיים זני indolpolozhitelnyh.חומר
פרמקוקינטיקה
- גם נספג דרך הקיבה דופן המעי.הזמינות הביולוגית שלו היא 90-95%.אם התרופה נצרך לאחר ארוחה, היא מאיטה את קצב הספיגה, אך אינו משפיע על ספיגת השלמות.
- כאשר מנוהל 500 מ"ג של ריכוז טיפולי שעה הוא הגיע - 15 מ"ג / מיליליטר.אם מערכת ההפרשה של המטופל היא נורמלית, החומר מוסר לחלוטין לאחר 4-6 שעות.חומר
- מופץ באופן שווה למדי בכל הרקמות - ברקמת עצם, במפרק, בקיבה, בדרכי הנשימה, ב מוגלה.הרמה המקסימלית נצפתה בכליה ובכבד.Cphalexin נכנס חלב אם לתוך נוזל מי השפיר בכמויות קטנות.עם חלבונים בדם נקשר קצת.
- מוצג אנטיביוטי בעיקר דרך הכליות - סינון גלומרולרי, עם שתן - 79-89%, כמו גם את המרה - 0.5%.Cephalexin אינו מטבוליזם ומשאיר את גוף האדם ללא שינוי.אינדיקציות
אנטיביוטיקה למנות כלליים ורופאים בעת האבחנה, כי הוא, לדעת בדיוק איזה סוג של שוחנות המדובר, ועל מחלות שהגורם לה אינו ידוע.במקרה האחרון, ההסתברות היא גבוהה כי התרופה תהיה יעילה נגד חלק לפחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים.Cephalexin שייך לקטגוריה זו, שכן הוא די יעיל נגד גראם חיובי כנגד חיידקים גראם-שליליים.רפואה
משמש לטיפול: זיהומים בדרכי הנשימה
- - דלקת הלוע, דלקת אוזניים, דלקת שקדים, מסוכן לסיבוכים רבים שלה, דלקת ריאות ו החמרה חריפה של כרוני.כמו כן יעיל מורסה אנטיביוטי וריאות empyema - אוסף של מוגלה בתוך חלל;
- מחלות זיהומיות של מערכת המין והשתן - ציסטיטיס, pyelonephritis, endometritis, הערמונית, כמו גם זיבה vulvovaginal;זיהומי
- של עור ורקמות רכות - הצטברויות מוגלתיות מתחת לעור - מורסות, תהליכים נמקי מוגלתיים, דלקת מוגלתית דיפוזי, אשר פוגע חלים לא רק בעור אלא הרקמה התת עורית.לא פחות התרופה יעילה עבור דלקת של כלי הלימפה - דַלֶקֶת כְּלֵי הַלְשַׁד, ובלוטות לימפה - בְּלוּטַת לְשַׁד;
- זיהומים של עצם ורקמת מפרקים - osteomyelitis, למשל.
עבור אריזות תרופות
הוראות השימוש כולל הוראות מפורטות, אבל זה לא אומר כי המטופל יכול לקבוע את המינון המתאים.מינונים מומלצים מחושבים על המטופל, ללא סטיות במערכות אחרות, במיוחד בכליות ובכבד.הרופא, בידיעה על מחלות אחרות, מחשב את המינון תוך התחשבות בגורמים אלה.
למבוגרים
- התרופה היא prescribed למבוגרים וילדים מתחת לגיל 10 של 250-500 מ"ג.התרופה נצרכת כל 6 שעות.קח את זה אתה צריך 30-60 דקות לפני האכילה תמיד לשתות כוס מים.
- המינון היומי של התרופה הוא לפחות 1-2 גרם, אחרת זה בלתי אפשרי לשמור על מינימום טיפולי מינימלי.בזיהומים חמורים, עד 4 גרם ליום הוא prescribed.סיבוכים הם נדירים למדי, שכן החומר מופרש בקלות בשתן.
- משך הקורס - 1-2 שבועות.אם המחלה נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס beta-hemolytic A, אז משך הזמן המינימלי של התרופה הוא 10 ימים.כמוסות
נבלעות בלי ללעוס או להפריד את המכסה מהגוף.ההשעיה מוכנה מראש.בבקבוקון רגיל המכיל 2.5 או 5 גרם של חומר, מוסיפים 80 מ"ל של מים מזוקקים - לסיכונים על הזכוכית.ההשעיה וכתוצאה מכך יכיל 25 או 50 מ"ג בכל 5 מ"ל.ההשעיה מזועזעת היטב עד לקבלת תערובת הומוגנית.ההשעיה מאוחסנת 14 ימים, לפני השימוש, ניסוח מזועזעת במרץ.
לתינוקות ופעוטות
עבור חולים קטנים מתחת לגיל 10, התרופה כמעט תמיד נקבעת בצורה של השעיה, שכן הלוחות והכמוסות שהילדים סובלים יותר גרוע.בנוסף, המתלים כוללים טעמים וטעמים.המינון נקבע על ידי התחשבות במשקל הגוף.
במשקל של פחות מ -40 ק"ג, המינון היומי הוא 25-100 מ"ג לק"ג, בהתאם לחומרת המחלה.אז, עם אוטיטיס התקשורת, המינון הממוצע מגיע 75 מ"ג / ק"ג מחולק 4 מנות מחולק - לא פחות.עם זיהומים של העור ורקמות רכות עם דלקת הלוע, המינון נשמר אותו, אבל מחולק 2 מנות.במקרים חמורים, ניתן להגדיל את המינון היומי ל -100 mg / kg.התרופה לוקחת 6 פעמים ביום.
הגיל נלקח בחשבון על פי התוכנית הבאה:
- עבור ילדים מתחת לגיל שנה - עם משקל של עד 10 ק"ג, למנות לא יותר מ 0.5 גרם דפיקות;
- לילדים 1-6 שנים - 0.5-1 גרם;
- ילדים מתחת לגיל 10 - 1 גרם;
- מינון יומי לילדים מ 10 עד 14 שנים שווה למינון הממוצע למבוגרים - 1-2 גרם, אך לא יותר.
במהלך ההיריון והאכילה
Cephalexin במהלך ההפצה תיפול לחלב אם ולנוזל מי השפיר.
- בהריון, התרופה נקבעת רק כאשר יש צורך.
- במהלך ההנקה, אם יש צורך תרופה עבור מספר cephalosporins, ההנקה צריך להיות מושלך.
התוויות נגד
- זמינות ביולוגית גבוהה ואי-השתתפות בתהליכים מטבוליים הופכים את ה- cephalexin לתרופה בטוחה למדי.למעשה, המגבלה היא רק רגישות יתר לאנטיביוטיקה של ביתא-לקטאם.
- לא מומלץ להשתמש בקפסולות לטיפול בתינוקות מתחת לגיל 3 - זה לא עניין של רפואה, אלא רק בצורה.
תופעות לוואי של
עם זאת, למרות הבטיחות של התרופה, תופעות לוואי ב cephalexin הם מגוונים מאוד: זה בשל העובדה כי החומר חודר היטב גם לתוך הרקמות והאיברים הרכים.
- עם אלרגיה בולטת, פריחות על העור - כוורות, אריתמה, פריחות.בצקת Quincke הוא אפשרי, רעל נדיר אפידרמיס.
- נטילת התרופה עלולה להשפיע על מצב מערכת העיכול: הקאות, בחילה, שלשולים, אנורקסיה, קנדידיאזיס במעי.על רקע המחלות הקיימות של תעלת לימארית צהבת cholestatic, הפטיטיס רעילים.
- חלק מהחולים חוו סחרחורת, חולשה, כאבי ראש, אפילו הזיות.
- Cephalexin יכול לעורר קנדידיאזיס של איברי המין: דלקת הנרתיק, פריקה מהנרתיק, גירוד.
- במקרים מסוימים, שינויים בהרכב הדם - ירידה במספר לויקוציטים או טסיות.
- כאב במפרקים ובגידים הוא גם אפשרי.
הוראות מיוחדות
- כאשר תרופה היא prescribed עבור חולים עם ARI ו CRF או מחלות כליות אחרות, המינון נקבע לאור כמות של קריאטינין.אם SC הוא 15-20 מ"ל / min, המינון היומי של cephalexin הוא 1.5 גרם, פחות מ 5 מ"ל / min - 0.5 גרם התרופה צריכה להיות מחולקת 4 מנות מחולק.
- עם רגישות carbapenems ו פניצילינים, רגישות cephalosporins הוא גם אפשרי.
- בעת נטילת אנטיביוטיקה, אתה צריך לוותר על אלכוהול בכל צורה שהיא.תגובה חיובית כוזבת אפשרית בעת ניתוח שתן לגלוקוז, כמו גם תגובה חיובית ישירה של קומבס.בסקר, יש לקחת בחשבון גורם זה.
כאשר המינון יתר על המידה cephalexin מתרחשת הקאות, בחילות, שלשולים, ייתכן שיש התכווצויות.כדי לפצות על מנת יתר, יש צורך לשחזר את מאזן המים אלקטרוליטים.לשם כך, droppers prescribed, הכרח dioresis, אפילו המודיאליזה במקרים חמורים.אין תרופה ספציפית עבור החומר.אינטראקציות
עם
- cephalexin תרופות אחרות מגביר את ההשפעות של תרופות nephrotoxic, כך שזה לא צריך להיות שנקבעו במהלך הטיפול עם פוסיד חומצה ethacrynic, אמינוגליקוזידים, אחרת קיים איום של נזק לכליות.
- החומר משפר את ההשפעה של חומרים נוגדי קרישה עקיפים.ניסוחים כאלה
- הוא סליצילטים אינדומטצין להפחית את שיעור החיסול של cephalexin.
ביקורות
התרופה משמשת באופן פעיל בטיפול בילדים ובמחלות נשימה רבות.הסיבה היא לא רק במגוון רחב של פעולות, אלא גם בצורה נוחה - בעל פה.בנוסף, השלמות של cephalexin הפרשת עושה את זה אחד האנטיביוטיקה הבטוחה ביותר של סדרת cephalosporin.
מנקודת המבט של מטופלי ההזדמנות להשתמש בקפסולה, ולא לסבול זריקות או צינורות עירוי הוא אחד היתרונות הגדולים ביותר.אנלוגים
cephalexin הוא חלק מספר תרופות אנטי-מיקרוביאלית, להעדיף אנלוגים מבניים שלה:
- soleksin;
- camembert;
- פיאס;
- ospexin;אסוקספרון.
cephalexin - אחד צפלוספורין אנטיביוטי הפופולרי ביותר.הסיבה לכך היא האפקטיביות של החומר, ואת האפשרות של בליעה דרך הפה.