פינסטריד - אבקת גבישי לבן כמעט מסיסה במים מומסים בקלות כלורופורם - מסווג תרופות נגד סרטן הורמונליים המשמשות לטיפול אדנומה של ערמונית.אחת
של תופעות לוואי החיוביות של הפעולה שלה הוא היכולת למנוע את אובדן השיער, אשר מאפשר את התרופה כדי להילחם התקרחות מוקדמת.רכב שחרור טופס
, מכולת finasteride תרופת
המיועד בלעדית אוראלי( דרך פה) להשתמש, המיוצר בצורת מינון בודדת - טבליות עגולות biconvex, מצופה כחול בהיר עם «F5» המסומן בצד אחד.ציפוי הסרט חלקיקי
Opadry, אשר הוא לבוש לוח מורכב מגוון שלם של רכיבים תמיכה: תאית מיקרו, מונוהידראט לקטוז, עמילן תירס, stearate מגנזיום laurilmakrogolglitseridov.
בתמונת רפואת פינסטריד
תעשיינים ארוזים גלולות בריק מעגל שלפוחיות שיכולות להכיל שבע, עשר וארבע עשר חתיכות.שלפוחיות( 1-4), יחד עם הוראות לשימוש של התרופה, ממוקמות בתוך קופסאות קרטון.
יצרן
Edition התרופה finasteride ידי חברות מתמחות: חברת התרופות רוסית
- ZAO "חברת התרופות" Obolensky".
- של חברת התרופות הבינלאומית Aktavis Group AO, שבסיסה באיסלנד.חברת התרופות ההודית Intas Pharmaceuticals אורזת את הלוחות המיוצרים שם.
- חברת התרופות ההודית Okasa פארמה ושות 'בע"מאינדיקציות
פינסטריד
משמשת לטיפול בחולים הסובלים הגדלה שפירה של הערמונית( אדנומה) של הערמונית. תחת השפעת התרופה:
- , ירידה משמעותית בגודל של בלוטה מושפע מתרחשת;
- מגדיל את קצב זרימת השתן;הסבירות
- כמות קטנה בהרבה של מנגנון אצירת שתן חריפה על חיסול אשר הופכת להכרחית ביישום של צנתור או ביצוע פעולות כריתת ערמונית( הסרת בלוטת הערמונית כולה, או חלק ממנה), כריתה דרך השופכה( התערבות כירורגית פולשנית שמטרתה חיסול מהיר של בעיות במתן שתן) הערמונית.
תוויות finasteride התרופה היא תווית לחלוטין: מטופלי
- עם רגישות יתר לחומר הפעיל העיקרי של הרכיבים הבודדים של ההרכב הכימי.
- נשים בגיל הפוריות.
- נשים בהריון.
- לילדים.ניתן להשתמש
עם ניסוח בזהירות רב כדי לטפל בחולים הסובלים: uropathy חסימתית
- ( מצב המתרחש על כל חלק בדרכי השתן ואברי המין ואת זרימת שתן ואחריו חסימה עם ניזק כלייתי רציני);
- עם דרגות שונות של אי ספיקת כבד;
- עם סרטן הערמונית.מנגנון
פעולת סמי
פינסטריד מאט את הפעולה של סוג שני 5-אלפא רדוקטאז שמקדם ההמרה של אלפא-דיהידרוטסטוסטרון 5 טסטוסטרון - חומר בעל פעילות גבוהה בהרבה.
כתוצאה של תהליך זה, הריכוז של ההורמון החדש מסונתז בתאי פלזמה ו הערמונית מופחת באופן משמעותי.השפעה זו נמשכת לאורך כל היום לאחר נטילת התרופה.
Finasteride חוסם את ההשפעה הממריצה של הטסטוסטרון על הצמיחה של מבני הגידול.כתוצאה מכך, דיכוי קבוע של ההיווצרות של 5-אלפא-דיהידרוטסטוסטרון נפח מוגדל פתולוגית בלוטת ערמונית מצטמצם משמעותי, שיעור זרימת שתן המקסימאלי - להיפך - הוא גדל, ואת צינור שתן מוליכות מספיק הסימפטומים החולניים יורד במהירות.חולי
נטילת התרופה על בסיס קבוע תוך ציות מלא עם ההמלצות מקצועי ההשתתפות, התוצאות המשמעותיות הראשונות של הטיפול נרשמים במרווחי זמן קבועים: נפח
- של בלוטת הערמונית המושפעת מתחיל לרדת לאחר שנתי עשרה שבועות של טיפול;
- האצה משמעותית של זרם השתן מתרחשת לאחר 16 שבועות של טיפול;
- ירידה בסימפטומים הפתולוגיים הכולל ואת ההשלכות של חסימה של דרכי השתן הוא ציין לאחר שבעה חודשים של טיפול יומי.
ספיגה מלאה של finasteride על ידי מערכת העיכול מתרחשת לאחר שש עד שמונה שעות.בעל יכולת ספיגה טובה ויכולת חודרת גבוהה, התרופה מתפשטת במהירות בגוף, חודרת בקלות לרקמות וכל מיני נוזלים ביולוגיים( בריכוז הפלטה מגיע במהירות ל -5 מיקרוגרם).
רמת הזמינות הביולוגית( היכולת של התרופה להיקלט עם תועלת מקסימלית לגוף) finasteride הוא כמעט 80%.הזמן המקסימלי( ערכו הוא 8-10 ng / ml) הריכוז של התרופה בדם פלזמה הוא שעתיים, ואת הקשר שלה עם חלבונים בדם הדם הוא ברמה של 92%.
לאחר התגברות על מחסום הדם-מוח, כמות קטנה של finasteride שוהה הנוזל השדרתי בתוך שבוע לאחר הקורס הטיפולי.
עם תרופות ממושכות, צבירה קלה של החומר הפעיל ברקמות הגוף הוא ציין.תקופת מחצית החיים של התרופה בגברים, השייכים לקטגוריית הגיל 18-18 שנים, לא פחות משש שעות.בחולים מבוגרים( אחרי גיל 70), הוא מורחב בשעתיים.
רוב( כ 58%) חלק של התרופה בתוך שונה( כפי מטבוליטים) צורה יוצא הגוף של המטופל יחד עם שרפרף, 39% - יחד עם שתן.בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית, ניתן להפריש חלק מהמטבוליטים( אלו שמופרשים בדרך כלל בשתן בחולים בריאים) יחד עם צואה.
הוראות שימוש ב- Finasteride
Finasteride שייך לקטגוריה של תרופות שצריכה להימשך זמן רב.משטרי טיפול פותחו בנפרד עבור כל מטופל.תרופת
- מיועדת לשימוש אוראלי, יהיה, ככלל, טבליה אחת פעם ביום( או לפני האכילה, ואחרי: רק הכרחי כי בעת שקבל את התרופה במערכת העיכול, תהליך העיכול כבר השיק).אין ללעוס את הלוחות.
- Finasteride ניתן להשתמש הן עבור monotherapy ו בשילוב עם התרופה "Doxazosin".
- אם מסיבה כלשהי, המינון הבא של התרופה החמיץ, אתה לא יכול לשבור את לוח הזמנים הרגיל של הטיפול על ידי נטילת שתי טבליות בבת אחת: במקום התועלת הצפויה, אתה יכול להזיק לגוף שלך.
- ביחס למטופלים הסובלים מסוגים שונים של אי ספיקת כליות, בבחירה של מינונים טיפוליים אין צורך, כי במהלך מחקר pharmacokinetics, נמצא כי מצבו של החולה אינו משפיע על הפרשת התרופה.
- אותו עיקרון חל על אנשים מבוגרים, אם כי מגופם של חולים מעל גיל שבעים Finasteride אינו יעיל.
תופעות לוואי של
ההשפעות הלא רצויות הנובעות בתגובה לתרופה משולבות ברשימה זו:
- עשויה להגיב אליו סימפטומים של רגישות יתר.
- התגובה של בלוטות החלב ומערכת מינית יכולה להוביל לפיתוח של גינקומסטיה( הגדלת חזה כואבת אצל גברים, מלווה היפרטרופיה של רקמה שומנית), אימפוטנציה, כאב באשכים, הפרות שונות של שפיכה והפחתה משמעותית בהיקף הזרע הנפלט.חולים
- שסובלים הופעתה של תגובות אלרגיות, תיתכן נפיחות חזקה של הפנים והשפתיים, פריחה על פני העור;המטופל מתלונן לעתים קרובות על כוורות מלווה בגרד חמור.
- השפעת finasteride על מערכת העיכול לידי ביטוי ההפעלה של אנזימי כבד.מערכת דם
- מגיבה להתפתחות ודפיקות finasteride( שריר לב לא סדיר).
- מדיום תגובת הגוף עשויה להופיע היחלשות משמעותית של תשוקה מינית.
- הדם של המטופל מקבל finasteride, עשויה להגדיל את ריכוז ההורמונים: luteinizing הורמון( LH) ואת הורמון מגרה זקיק( FSH), בעוד שהתוכן של אנטיגן ספציפי לערמונית( PSA) מצטמצם משמעותית.
מנת יתר
מנה בודדת של finasteride בסכום של 400 מ"ג ו טיפול תרופתי קבוע עוקבות( גודל המינון - 80 מ"ג ליום) עבור שנים עשר שבועות לא לגרום למטופל שום סימפטומים שליליים.
פתחה המלצות בנוגע לטיפול בחולים עם ממנת יתר של finasteride עד כה לא זמין.
מיוחד
- לציין את הטיפול עם חולי finasteride שיש להם ירידה משמעותית בזרימת שתן או כמות גדולה של שתן שיורית, דורש שליטה קפדנית של הסיכוי להיווצרות uropathy חסימתית.
- לפני תחילת הטיפול, לוודא שאין מחלות שיכולות לדמות אדנומה הערמונית - stricture של השופכה, סרטן הערמונית, דלקת הערמונית, שלפוחית השתן תת לחץ דם והפרות שונות של העצבוב שלו.
- בהריון נשים וחולים בגיל פוריות צריכות לשלול את האפשרות של קשר עם finasteride, טרטוגניות( מסוגל לשבש את התפתחות איברי מין בעוברים ממין זכר) ופעולה חודר פלזמת זרע.finasteride קבלת
- מוביל לירידה משמעותית ברמות ה- PSA בדם.לאחר חצי שנה של טיפול, הוא נופל ב -42%, בשנה - ב -48%.
תאימות
- תרופות antipyrine, קומדין, propranolol, Glyburide, תאופילין ואינטראקציה דיגוקסין עם finasteride לא להצמיח תסמינים משמעותיים קלינית.
- קלינית בין תרופתיות משמעותיות הוא ציין גם כאשר השימוש המשותף של סמים finasteride ו- סטרואידיות נוגדות דלקת, quinolones, בטא ואלפא-חוסמי, תרופות משתנות, ניטרטים, מעכבי ACE מעכבי HMG-KOA, חוסמי תעלות סידן בנזודיאזפינים.חולים
- באמצעות יומי 50 מ"ל של משקה אלכוהולי, גדל משמעותית הסיכון לפתח סרטן הערמונית, וכן את ההשפעות החיוביות של finasteride על הגוף מצטמצם משמעותית.במהלך מחקר רפואי מיוחד( זה תפס כמעט 11,000 גברים המשתייכים לקבוצת הגיל מעל חמישים שנה), שנערכו במשך שבע שנים, הוכיח כי שתיית אלכוהול במהלך טיפול עם finasteride מגבירה את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית( שניהם בדרגה נמוכה בדרגה נמוכה זהטפסים) על ידי כמעט 90%.חשוב במקרה זה הוא סוג של משקה אלכוהולי בשימוש.הסיכון הגדול ביותר נחשף לאוהבי הבירה.עם השימוש ביין טבעי, ההסתברות לפתח סרטן ערמונית היתה הנמוכה ביותר.מדענים להדגיש כי ההשפעה השלילית של אלכוהול הוא ציין רק במקרה של שימוש קבוע במינונים גדולים מספיק.אם כמויות קטנות של אלכוהול משמשות לעתים קרובות מדי, במיוחד על הסיכון לפתח סרטן הערמונית לא מסופק.
- בהתחשב בעובדה לעכל( שינוי של תרופה להיווצר תוצרי הפירוק שלה - מטבוליטים) של finasteride מתרחשת בהשתתפות CYP3A4 isoenzyme, רצוי ליישם אותו בו זמנית עם תרופות, אשר מעכבים או מעוררים מעל isoenzyme, כמו תופעות עלולה להשפיע על ריכוז התרופהפלסמה בדם.
ביקורות פינסטריד
ורוניקה:
בעלי סובל BPH.טיפול חצי שנתי עם finasteride( נפח ערמונית היה שישים וחמישה סמ"ק) עזר לנרמל את גודל האיבר המושפע ולתקן בעיות במתן שתן.שימוש בתרופה עורר תופעת לוואי בלתי צפויה: הצמיחה המואצת של שיער על פני הגוף כולו.למרבה המזל, עבור גבר זה לא ממש משנה.הרופא המטפל אמר כי לקחת finasteride יהיה לאורך החיים.
איוון:
אמנם עדיין צעיר מאוד, אני הרבה זמן כדי לסלק את המחשבה כי האשם ציין אותי מצער סימפטומים של אדנומה הערמונית.לאחר בדיקה אורולוגית יסודית ואישור של אבחנה זו, הוטל עלי פינאסטריד.אני מקבל את זה כבר שנה.אפשר היה להשיג תוצאה חיובית וקלה משמעותית במצב.הרשימה המרשימה של תופעות לוואים המפורטים בהוראות שימוש, בתחילה פיל אימה, אבל למרבה המזל, אף אחד מהם( כולל בעיות האונות הסבירות) לא נגעתי.
רומי:
הופתע לקרוא סקירה שקבלת finasteride הובילה את צמיחת שיער גדלה.אני לוקח את התרופה הזאת רק קצת יותר משנתיים.לפני התוודעתי הפעולה של התרופה הזו, הגוף שלי היה מכוסה צמחייה צפופה, אשר יכול לקנא קופים.עכשיו לא נשאר לו שיער( אפילו על הרגליים).תרופות
מחיר במוסקבה
finasteride עלות בעיקר תלוי יצרן, כמו גם את מקום הרכישה של התרופה.מחיר הממוצע
- של חבילה המכילה שלושים טבליות( 5 מ"ג) של התרופה מיוצרת ברוסיה, בבתי המרקחת מוסקבה הוא 250 רובל.finasteride באותה אריזה
- מיוצר על ידי חברת התרופות הישראלית טבע יעלה לצרכן 350 רובל.יש
נרדפות
פינסטריד רשימה מרשימה של שמות נרדף:
- "Proscar";
- "Vero-Finasteride";
- Prosteride;
- Finasteride;
- "Finast";
- "Alfinal";
- "Zerlon";
- "Penester";
- "Finasteride-OBL";
- "Finpros";
- "Urofin";
- פינאסטריד-טבע;
- "פרופסיה".
אנלוגים
לתרופות דומות יש אותן תת-קבוצות פרמצבטיות:
- Avodart;
- סונירי דואו.
תנאי הפניה מבתי מרקחת
ניתן לרכוש את התרופה בבית המרקחת רק לאחר הצגת מרשם שהונפק על גבי טופס מיוחד, מאושר על ידי חותמת אישית של הרופא המטפל.
תנאי אחסון וחיי מדף
יש לאחסן את Finasteride במקום יבש, למעט חדירת אור בוהק וגישה לילדים( בטמפרטורות שאינן עולות על שלושים מעלות).חיי המדף של המוצר הרפואי הם 36 חודשים.
השימוש בתרופה עם חיי מדף שפג תוקפם אסור.יש להיפטר מלוחות טפלו בהתאם לאמצעי זהירות מיוחדים.