הנגרמת על ידי תולעים שטוחות של הסוג opisthorchis, הוא מסוכן לא כל כך כשלעצמו, כפי שהיא נגרמת סיבוכים, אשר בחלק מהמקרים יכול לגרום למוות.לכן, חשוב כל כך לזהות זיהום בשלבים המוקדמים, על מנת להתחיל בטיפול בזמן ולמנוע השלכות שליליות.הקושי נעוץ בעובדה כי opisthorchiasis אין סימפטומים ספציפיים, פולימורפיזם שונה ואת הדמיון עם מחלות רבות אחרות.אם אתם חושדים להידבק תולעים מתבצע אבחון אינסטרומנטלי מעבדה: כימיה מפורטת ודם
- ;
- ניתוח שתן ו צואה;
- fibrogastroduodenal אבחון;
- אנזים מקושרים assay immunosorbent;
- אולטראסאונד של חלל הבטן;
- אנדוסקופיה ורנטגן.
בנוכחות חשדות סבירים, הרופא רושם סקר.כאשר ניתוח הדם הזה הוא הזרם המרכזי למחלה אקוטית, אך המעבר לשלב כרוני משמש כאמצעי נוסף בשילוב עם מכת helminthic שיטות אבחון אחרות.
אילו בדיקות אני צריך לקחת עם opisthorchiasis?
אבחון המחלה מתבצע ישירות כאשר דגימות צואה נמצאות ביצים טפילות או בדרכים עקיפות, וציין את השינויים מצביעים על הנוכחות של opisthorchis דם.ניתוח הדם במבוגרים יכול להיות:
- כללי;
- ביוכימי;
- הוא אנזים אימונואי.רמות גבוהות של
לויקוציטים ו שקיעת דם( ESR) ניתוח בבית הדם הכולל הם אינדיקטורים עקיפים, המציין את תחילת המחלה.עם תולעים, eosinophils כלולים בדם בכמויות מוגברת.זאת בשל רמה גבוהה של אינדיקטורים של תגובות אלרגיות.בניתוח ביוכימיים מופע מחלת דם רמות גבוהות של תימול ו לעדן דגימות ותוכן אנזים לבלב.השיטה מאפשרת לדעת את השלב של מחלה ולהתאים את הטיפול המבוסס על המאפיינים של המדינה התפקודית של איברים על בסיס התוכן של אנזימים.לדוגמא, רמות גבוהות של AST להעיד על דלקת בלבלב, סרטן כבד, צהבת או שחמת.רמות דם
הגבוהות של עמילאז אלפא מצביעות לבלב, cholecystitis, גידולי צינור לבלב.התוכן המוגבה של אנזים הכבד ALT מציין נזק לכבד על ידי טפילים.קיפאון של המרה בצינורות עם עלייה בבילירובין מתגלה גם במהלך ניתוח זה.כאשר זה מתבצע במקביל לזהות ולהפריד את שברי החלבון ממנו, כולסטרול עמילאז.מורכבת יותר, ובה בעת עם הסתברות גבוהה יותר של אישור המחלה הן בדיקות דם סרולוגיות.
opisthorchiasis
ELISA כפי שאתם יודעים, במצב נורמלי של נוגדנים בסרום לפתוגנים לא helminthiasis.בתחילת התבוסה וטפילי גוף מגיב הפלישה של תגובה אלרגית חמורה לעלייה חדה אאוזינופילים בדם.כאשר גוף זר נכנס לגוף האדם, נוגדנים הלמינטיאזיס מיוצרים באופן מיידי.כדי להרוס חלבון זר - אנטיגנים כי הם opisthorchis, הגוף מייצר נוגדנים לכמה סוגים opistorhoz, אך בשל אופיו של השפעות שלהם אפילו בריכוזים גבוהים, המקדם של מחלה חיובית בדרך כלל נמוך.זאת בשל משכה הקצר של פעולה של נוגדנים וחסינים אי אפשר להתמודד עם הבעיה הזו בכוחות עצמם.אנטיגנים המחלה opisthorchis
זרימה ממושכת להיקשר ונוגדנים opisthorchiasis CEC.ELISA opistorhoz בשלב האקוטי יש רגישות של 100%, והמספר הזה לכדי 70% על המעבר של המחלה בשלב הכרוני.אם בדיקת דם חיובית לנוכחות helminthiasis אימונוגלובולינים IgM עולה לבמה של זיהום מוקדם צורה חריפה, נוגדנים של כיתת G( IgG) מאפשרים לאבחן מחלה בשלב מאוחר כרונית או אקוטית, אך דורשים אבחון נוסף.אם שני סוגי נוגדנים קיימים, זה מצביע על החמרה של הלמינתיאס מאוחר.
נוגדנים ל- IgG opisthorham מפותחים חודשיים לאחר הפלישה ולהישאר ברמה זו במשך זמן רב.הלמינתיאס של IgG חיובי לא תמיד אומר זיהום עם פלישה helminthic.העובדה כי החומר IgG קיים בגוף מחלות של הכבד, הריאות, כמו גם במקרה של סרטן.לכן, על מנת להבהיר את האבחנה של IgG, מחקרים חוזרים ונשנים מתבצעים תוך שבועיים.
הבדיקה IgG משמש לאבחון בשלב מוקדם של הלמינטיוזיס.באיזה כייל יכול לבסס את האבחנה תלויה בגורמים רבים, אך בעיקר אם כייל ב 1/100 או יותר, opisthorchiasis הנוכחי בהסתברות גבוהה.כאשר כייל גדל בתקופה כאשר טפילים עדיין התיישבו בגוף, אבל לא היה לי זמן להתחיל להטיל ביצים, אתה יכול להתחיל טיפול פעיל בשלבים המוקדמים.הייחודיות של מסך IgG של opystchs הוא נמוך, אז כדי להבהיר חיובי opisthorchiasis המבחן חוזר על עצמו לאחר 10-14 ימים.
רמת תוצאות חיוביות כוזבות תלויה בנוכחות של מחלות נלוות טווחים מ 1.5% למחלות טפיליות, כמעט שלושים אחוזים עבור fascioliasis.יש לקחת בחשבון כי תגובות סרולוגיות של הילידים למעשה לא נותנים תוצאה חיובית וזאת בשל העובדה כי:
- היו שינויים ברמה הגנטית עם התפתחות חסינות הלמינטיוזיס.
- זיהום מתרחשת בילדות המוקדמת, והשלב החריף עובר מבלי משים.כמו כן, אינדיקטורים שליליים של opisthorchiasis בדם עשוי להיות שקר בשל השימוש של תרופות מסוימות או מחלות להחמיר את מצב החיסוני של אדם.
ההגדרה של opisthorchiasis בבני אדם הוא כדלקמן.מדגם של סרום מתווסף גם של צלחת קלקר, שבו האנטיגן של הסוכן של opisthorchiasis קבוע בריכוז הרצוי.אם יש פלישה helminthic, נוגדנים בסרום להתחבר לאנטיגן.זיהוי נוגדנים מבוצע על ידי הוספת אנזים שכותרתו מגיב כי נקשר אליו.הוספת חומר חסר צבע הכתם האנזים, את עוצמת הצבע הזה מגלה את מספר נוגדנים מזוהים.
אם המחלה מתחילה, פילוס הנוגדנים מתרחש ותגובות אימונולוגיות מאבדות את חדותן.במקרים אלה, כאשר קובעים אילו בדיקות לעבור opisthorchiasis, הם פונים לשיטה לקביעת immunocomplexes מחזורי - ועדת הבחירות המרכזית.שיטה זו היא הקשה ביותר לבחירה היכן לעבור ניתוחים, המעבדה מיוחדת עם ציוד יקר נדרש.CEC חיובי בסרום מאפשר לך להקצות את הטיפול הדרוש בשלב הכרוני של המחלה.כדי לזהות את התולעים של ועדת הבחירות המרכזית, קבוצה מיוחדת של ריאגנטים משמש.הבחירה במוסדות בהם ניתן לבצע בדיקות היא רחבה למדי( מוסדות רפואיים, מעבדות אימונולוגיות של מרכזי אבחון), ורופא של כל מומחיות, החל עם רופא כללי וגימור עם מומחה למחלות זיהומיות, יכול לרשום הפניה.הניתוח המתקבל, גם אם הוא שלילי, אבל יש סיכון של זיהום עם opisthores, יש להשלים בדיקות נוספות.
כיצד לקחת ניתוח עבור opisthorchiasis?
לא נדרשים צעדים מיוחדים בעת הכנה לקראת מסירת הבדיקות.באופן ספציפי, אילו מהם אתה צריך לעבור, הרופא המטפל מציין, אבל הם בהכרח כוללים coproskopy, תריסריון בדיקת דם.
כדי למסור דם על הלמינטיאזיס יש צורך על בטן ריקה ולקחת אותו מווריד.זה רצוי במשך מספר ימים לפני ההליך לשנות את הדיאטה, להוציא מוצרים עם ייצור הגז גדל.הארוחה האחרונה נעשית לא יותר משבע בערב לפני ההליך.
תוצאת בדיקת דם עבור opisthorchias
התוצאות של אבחון מעבדה( שלילי, ספק או חיובי) דורשות פירוש נוסף.האמינות של הלמינטיוזיס בדם נקבעת בשלבים המוקדמים עם נוכחות של AT כדי opisthorch.על נוכחותו של IgM בגוף מתגלה מיד לאחר המגע הראשון עם טפילים, מבלי להמתין הטרנספורמציה שלהם ליחידים בוגרת מינית.
בעת פענוח בדיקת הדם, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לתארים, וכתוצאה מכך:
- שלילי עם כותרות פחות מ 1: 100.
- חיובי, העולה על 1: 100.
- לא מותקן - אותנטי ב -1: 100.
לאחרונה, השימוש בתגובת שרשרת פולימראז הפך פופולארי יותר ויותר, אשר משמש כדי לזהות את המנגנון הגנטי של opisthorchiasis KP.
גם אם התוצאות של ELISA, בדיקות ביוכימיות וכלליות לבדיקות דם הן נורמליות, מומלץ להבהיר את האבחנה בשיטות פרזיטולוגיות.עם זאת, עם תוצאות חיוביות הראשון ותסמינים המאפשרים לחשוד הפלישה helminthic, עדיף להגיש מיד עם Pirantel opisthorchiasis, שהוא אחד התרופות היעילות ביותר.