Koraxan: ביקורות, מחירים, הוראות לשימוש, אינדיקציות ו התוויות נגד

Coraxan נקראת כאמצעי לנרמול קצב הלב.זה גם מאפשר למנוע השלכות שליליות רבות עם מחלות במקביל.טוב, אם כך.הבה נבחן ביתר פירוט את ההוראות לשימוש, אינדיקציות ואת התוויות Koraskana, אנלוגים שלה, ביקורות על זה, ואת המחיר של תרופות בבתי מרקחת.

תכונות התרופה

מינון בחולים קשישים שנבחרו בקפידה, כמו גם תוספת לפקוח עליהם במהלך תקופת הטיפול. בהחלט אמצעי בעלי השפעה מנוגדת בשימוש בשילוב עם תרופות כגון:

1. מבוטא פעולה נגד דיכאון;טבליות
2. המשפיעות על ציטוכרום הכבד;
3. כספים המשמשים להרדמה;
4. נורמוטיקה הרגעה;
5. אנטיביוטיקה מקטגוריה macrolide;
6. מעכבי פרוטאז HIV.

התרופה מכילה לקטוז, כלומר, כמה קטגוריות של חולים לא צריך להשתמש בו.

הרכב

החומר העיקרי בתרופה הוא ivabradine.לא משנה הצורות השונות של שחרור פירושו, מספר רכיבי עזר הוא ללא שינוי: סיליקה

• , עמילן תירס
• , מונוהידראט לקטוז
• , stearate מגנזיום
• , מלטודקסטרין
• .

מינון טבליות

בקליפת סרט, 14 יח '.באריזה שלפוחית.החומר הפעיל מכיל כמות של 5 ו -7.5 מ"ג.

חבילה אחת יש 1, 2 או 4 שלפוחיות.העלות של המדיום בטווח הבינוני הוא כ 1000 רובל.

פעילות פרמקולוגית

Antianginal, אנטי איסכמי.פרמקודינמיקה

Coraxan מנגנון הפעולה קשורה בפרט, כמו גם עיכוב סלקטיבי של הצומת סינוס אם הערוצים.ערוצים אלה מסדירים את קצב הלב ואת הדיפולריזציה של השליטה בצומת הסינוס.משך את הדופק של הטבליות אינו משפיע על החומר, כולל מוליך, intraatrial, תוך חדרים ומסלולים הפרוזדורי-חדרי.

האם לא משפיעים על השפעה על הדפולאריות של החדרים ולא על התכווצות.סימני סובלנות לאחר טיפול ארוך נעדרים, ואפקט טיפולי חיובי נמשך כ 4-5 חודשים.פרמקוקינטיקה

מומלץ לקחת גלולה בזמן האכילה, אשר מסייע לשפר את הספיגה ועליות נוספות ריכוזו ל 10%. בשל ההתבוללות של מזון מוגבר בזמן קליטה, אבל יש לו השפעה חיובית על האפקט המרפא, המאפשר לקופות כדי להשיג יעילות טובה יותר.זמינות ביולוגית - 40%.

כ -70% מהאיבראדין הנכנסים למערכת הדם כרוכים בחלבון הפלסמה.תחת השפעת cytochromes, מטבוליזם מתרחשת במעי ובכבד.הפרשת הגוף מתבצעת על ידי הכליות.שעת מחצית החיים שונה ואת הסימנים הראשונים מופיעים בתוך 2 שעות, אך הוא מגיעה לשיא לאחר 11 שעות.

אודות למה יש סמים Coraxan, האינדיקציות שלו לשימוש בהמשך.

אינדיקציות

התרופה

• הנדרשים לטיפול אנגינה פקטוריס בחולים שמחלתם משולב עם קצב סינוס נורמלי.הוא נדרש כאשר סבילות לקויה של חוסמי בטא, או עם טיפול משולב איתם, אם תעוקת חזה בלתי יציבה.כשל כרוני
• ומחלת לב כלילית Coraxan הנדרש על מנת למזער את הסיכון לסיבוכים, כולל מוות.

התווית לחלוטין במהלך ההריון כי זה לא ידוע כיצד Coraxan מסוגל להשפיע על העובר.מחקרי תעדו מסומני פעולה טרטוגניות ועל התפתחות עוברת, אך המנגנון המלא של ההשפעה לא נחקר.לכן התרופה אסורה לשימוש בילדים ובמהלך ההנקה.

להנחלת טבליות Koraskan השימוש מוצע להלן.הנחיות לשימוש

מנסים להרים את המינון מחולק 2 מינונים ותאכל יחד עם צריכת המזון.סוג

• כרוני אי ספיקת לב. המינון הראשוני הוא רק 10 מ"ג ליום, כדי להיות מחולק טכניקות בזמנים שונים של היום.לאחר כ 2 שבועות, המינון ניתן להעלות 7.5 מ"ג באופן חד פעמי.זה הכרחי כאשר בולטת השפעה נמוכה.בעת ירידה רצינית בקצב הלב או סימני ברדיקרדיה דורשים הפחתה במינון.מספר פעימות לב צריך להיות בטווח של 50-60 פעימות לדקה.אם שיעורים במינון גבוה או נמוך מותאם בהתאם על ידי העלאה או הורדת אותו.
• פקטוריס יציב.במהלך החודשים מטופלים 10 מ"ג של התרופה ליום, ואחרי זמן מסוים כמות יומית Coraxan ניתן להעלות 15 מ"ג.כאשר ברדיקרדיה, כמו במקרה הקודם, הירידה במינון שתידרש, ואם אחרי כמה זמן הסימפטומים שלה אינם עברו, אז התרופה מוחלפת עם אמצעים מתאימים אחרים.
• לקוי תפקוד כלייתי.חולי נדרשו יחידת מינון של 10 מ"ג( פעמים ביום, 5 מ"ג).בעתיד, והוא מותאם באופן פרטני, בהתאם הקליני.אם קריאטינין פחות מ 15 מ"ל / דקה, ואז Coraxan להשתמש בזהירות.תפקודי כבד לא תקינים
• . אם ספיקת כבד הוא ביטוי קטן, מותר להחיל את במינוני Coraxan יעד הרגילים.במקרים אחרים, מינויו של התרופה מתבצע בנפרד.

התוויות

• תת לחץ דם מסוג כבד, הלם קרדיוגני
• , אנגינה
• , לא יציב, ברדיקרדיה
• ( לפני הטיפול), sinoatrialnaya המצור
• , בלוק הפרוזדורי-חדרי
• , אי סבילות ללקטוז
• , אוטם שריר הלב
• בשלב אקוטי, אי ספיקה כלייתית חמורה
• ,
• מלאכותיתקוצב לב, סינוס
• .פעולות

סייד

רוב המנגנון של התרחשות של תופעות לוואי קשורות ישירות עם המינון.העליות העודפות שלה, בהתאמה, ואת הסיכון להתרחשותם.

• חישה איברים: ראייה מטושטשת photopsy( שינוי תפיסת האור).לרוב מופיע בשלב הראשוני של הטיפול.עם זאת, לאחר מכן זה אפשרי וחזרה על פרקים של photopsy, אבל כבר הביע במידה פחותה.זה נראה כמו שינוי פתאומי של אינטנסיביות בתחום הראייה של תאורה.עם טיפול ממושך ברוב המטופלים מתרחשת תופעה זו.רק במקרים נדירים( עד 1%) שימשה הפוטציה כסיבה להחלפת קורקסן בתרופה אחרת.
• מערכת הלב וכלי הדם: לעיתים רחוקות יש extrasystole supraventricular או תחושה של פעימת לב.לעתים קרובות יחסית יש ברדיקרדיה.כמו עם השימוש של קבוצה כזו של תרופות, קיים סיכון של פרפור פרוזדורי, אנגינה pectoris, איסכמיה, טכיקרדיה חדרית.ראוי לציין כי ההסתברות של תופעות לוואי אלה הוא קטן למדי.
• מערכת העיכול: שלשולים, בחילה, עצירות.
• עור: erythema, pruritus, בצקת בצקת, פריחה, אורטיקריה.
• CNS: סחרחורות ( לפעמים תוצאה של ברדיקרדיה ואינו להתרחש בעצמם), כאבי ראש בשלבים המוקדמים של הטיפול, התכווצות שרירים, סחרחורת, עילפון, קוצר נשימה.
• מעבדה אינדיקטורים: סיכוי קטן להגברת קריאטינין בדם, eosinophilia, hyperuricemia.

בדיוק כמו אדם יכול לחוות חולשה, אסתניה, עייפות מהר יותר.במקרים רבים, ביטויים אלה מעוררים ברדיקרדיה.

OverDose

מצב יתר של יתר מתבטא בפרק מתמשך וחיה של ברדיקרדיה.הטיפול מתבצע באופן קבוע, הטיפול עצמו הוא סימפטומטי.

אם בנוסף הפרעות ברדיקרדיה ההמודינדיה להתרחש, אז בנוסף לטיפול סימפטומטי, חוסמי בטא משמשים גם.הנהג של קצב מוגדר לצורך הפרט.הוראות מיוחדות

• אם ציות תת לחץ דם עורקים דורש זהירות כי אין מספיק נתונים על ההשפעה הקלינית של התרופה על הגוף בנוכחות המחלה.אם לחץ דם הוא חמור, עדיף להפסיק להשתמש Coraxan.בתקופה הקרובה ביותר לאחר השבץ, עדיף להפסיק להשתמש בתרופה.
• אם התרופה משמשת לטיפול מורכב על מנת לקבל אפקט אנטי-anginal, חשוב לקחת בחשבון כי השילוב Coraxan עם התקשורת, להנמיך את קצב הלב, זה אינו רצוי.יש תרופה
• יעילות נמוכה עבור טיפול או טיפול מונע של הפרעות קצב, ובסופו של tachyarrhythmia ואת מורידה בכלל הפעולות של חומרים.השימוש בתרופה אינו מומלץ עבור מספר הפרעות קצב לב אחרות, כולל אלה הקשורות הפרעות הצומת סינוס או פרפור פרוזדורים.
• במהלך תקופת הטיפול, נדרש מעקב אחר המצב, הנחוץ לגילוי מוקדם של ההשפעה המדכאת על שריר הלב.אם יש אינדיקטורים קליניים המעידים על החמרה של המחלה הבסיסית או התפתחות של מחלות לב נוספות, בהתאמת המינון מתבצעת בעתיד צעדים מעקב בהכרח לכלול במחקר א.ק.ג..
• תקופת היישום של המוצר הרפואי היא מוגבלת יותר מאשר הקורס שנקבע( 6 חודשים) לא ניתן לצרוך ללא הפרעה.Koraksan הוא מסוגל להיות בעל השפעה שלילית על הרשתית של העין, אשר אינו קשור עם השפעות רעילות.אם מופיעות הפרעות חזותיות, שאינן מתוארות בקטגוריה של תופעות לוואי, נדרשת התייעצות מיידית עם הרופא לגבי התאמת המינון או החלפת התרופה.אם לאדם יש ניוון פיגמנטרי, הרשתית משמשת בזהירות.

בשל הפעולה המובהקת של Coraxan, כל התרופות שנבחרו עבור טיפול מורכב צריך להיות נבחר על ידי מקצועי.ביקורות

של רופאים ומטופלים על

coraxan לא כל חולה הוא מרוצה עלות התרופה, אך האפקטיביות של התרופה היא מאוד גבוהה, וזה משמש גם טכיקרדיה חמורה. צוין כי התרופה פותחה לא כל כך מזמן.הוא אחד התרופות המעטים שיכולים להוריד את הדופק, אך מבלי להשפיע על לחץ הדם.

רוב הביקורות

להישאר חיוביים לאורך כל תקופת הטיפול.רוב תופעות הלוואי הקשורות הפעולה של התרופה, נצפתה לאחר שיקום שמרני.במקרים כאלה, תופעות הלוואי על איברים רגילים של חזון.

באשר לדעתו של רופאים, זה מועיל, שכן תופעות לוואי רבות ניתן לקצר ידי טיפול סימפטומטי והשפעת Coraxan היא הכרחית עבור קבוצות ספציפיות של חולים.יש אנלוגים

coraxan עם השפעה דומה רק מרכיב הליבה של הכלי, דהיינו גם הידרוכלוריד ivabradine, או שזה אותו דבר, אבל במצב טהור.יש

הם גם סמים Vivaroksan Bravadin עם אותו רכיב.עלותם אינה שונה מאוד, בגלל הצורך להחליף תרופה זו אינה.