Cefotaxime - פעולה אנטיביוטיה אוניברסלית יעיל לטיפול במחלות שנגרמו על ידי גראם חיובי וחיידקים גראם שליליים.התרופה מיועדת למבוגרים ולילדים.אנטיביוטיקה
, כלומר, תרופות המדכאות את פעילות ולתרום חורבן פלורת חיידקים פתוגניים, היום - חבר חיוני של הקורס הטיפולי למחלות רבות.תרופות אלה משתפרות ללא הרף על מנת להרחיב את טווח הפעולה ולצמצם את ההשפעה האפשרית על עבודתם של איברים פנימיים.
Cefotaxime הוא אנטיביוטיקה של הדור השלישי מהמשפחה cephalosporin.
תכונות של הכנה
Cephalosporins הם אנטיביוטיקה מסוג β-lactam.הם מבוססים על חומצת 7-aminocephalosporanic, כמאפיין העיקרי לעומת התנגדות קלסית לפניצילין של lactamases β. אנזים זה מייצר חיידקים שליליים של גראם, הוא הורס חומרים מחלק הפניצילין, מה שהופך את הטיפול לחסרי תועלת לחלוטין.
Cephalosporins הם עמידים יותר השפעות אנזים, אבל לא לגמרי.הפיתוח של תרופות חדשות של מחלקה זו מיועד ליצור תרופה כי הוא רגיש ההשפעה של β lactamases. Cefotaxime - 3 חומר הדור semisynthetic בעל עמידות גבוהה מאוד לפעולת אנזימים, ולכן חיידקים פעילים גראם חיובי גראם שליליים.
במקרים רבים, מספר סוגים של חיידקים הם הגורמים הסיבתיים של המחלה.אנטיביוטיקה Specialized משפיע סוגים מסוימים בלבד של תכונות אוניברסליות ספקטרום גדול של פעילות, כלומר, המטופל הוא רשם כמה תרופות שאינן פעולות שונות, אבל רק אחת.ברור, תופעות הלוואי ואת ההשפעה ההרסנית של התרופה על microflora טבעי במקרה האחרון יהיה הרבה פחות.
צורות המינון
התרופה מיועדת רק לניהול פרנטרלי, כלומר, לעקוף את מערכת העיכול.הוא מיוצר רק בצורה של אבקה המיועדת לפירוק.האחות מכינה את הפתרון, המינון מחושב על ידי הרופא המטפל.
Cefotaxime ניתנת לווריד - על ידי מטוס או על ידי ירידה, כפי שנקבע על ידי שיטת הטיפול.הזרקה תוך שרירית עם מזרק הוא גם אפשרי.
הכנה מיוצר בקבוקונים של 0.5, 1 ו 2 של הרכב
Cefotaxime
אבקת מורכב דילול של מלח נתרן של cefotaxime - נתרן( 6R, 7R) -3 - [(acetyloxy) מתיל] -7 - [[(Z) -2-( -aminothiazol-4-YL 2) -2-( methoxyimino) אצטיל] אמינו] -8-אוקסו-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] אוקטובר-2-פנטן-2-carboxylate.אבקה זו היא לבן או צהוב, hygroscopic, דילול בקלות עם מים.
בקבוקון על הבקבוקון מציין את התוכן carboxylate במונחים של cefotaxime.
מחיר
- עלות בקבוק אחד נע בין 21 ל 134 רובל.
- החבילה, הכוללת 5 בקבוקים, עולה מ 93 ל 97 r.
- אריזה ב 40 חלקים עולה עד 632 רובל.
פעולה תרופתית של אנטיביוטיקה על פי רוב מבוסס על ההרס של חלבון הממברנה, אשר מהווה הפרה של חיים ומוות של תאים.Cefotaxime הורס את מנגנון היווצרות של mucoleptide, אשר מוביל למוות של microflora חיידקי.
פרמקודינמיקה
- Cefotaxime ויותר פעיל נגד חיידקים גרם-חיוביים הוא די יעיל נגד גרם.החומר משבש את הייצור של חלבון ממברנה.תכונה ייחודית היא אפקטיבית של התרופה ביחס הזנים של חיידקים עמידים בפני שפעות פניצילין, גידול aminoglycoside ו sulfonamides.איכות זו מספקת מגוון רחב של אפקטים.השני חשוב
- תכונה של התרופה - עמידה 5 4 של β-lactamase, עקב אשר האפקטיבית של נגזרי פניצילין צפלוספורין הקודמים הייתה מספיק.
- רשימת החיידקים שניתן להשמיד על ידי התרופה היא נרחבת.ראשית, זה staphylococci ו סטרפטוקוקוס, הקבוצה סטרפטוקוקוס B ו- A. הקבוצה סטרפטוקוקוס-המוליטית בטא שנית, הכנת תקף, ונגד זנים עמידים לפעולה אמפיצילין.
- התרופה יעילה פחות ביחס ל- cocci שלילי מאשר קפאלוספורינים של דורות קודמים.
לאחר בדם, התרופה מצטברת במהירות, יצירת ריכוז טיפולי - 11 ו 21 UG / ml.רמת הממשל הרצויה תוך שרירית מגיעה לאחר 30 דקות תוך ורידי - אחרי 5 דקות.שמור על רמות מספיקות של 12 שעות ממועד משלוח סמים.
- בפלסמה ידי cefotaxime 25-40% נקשר לחלבון.חומר
- חודרת את המרקם ואת נוזלי - רקמת העצם, מהממת, כיס המרה שריר הלב, נוזל סינוביאלי, יצירת ריכוז מספיק.Cefotaxime מצוי בחלב שלית שד: נשים בהריון ואמהות צעירות, גורם זה יש לקחת בחשבון.
- מוצג חומר בשתן - 90%, ובשנת בצורת ללא שינוי ו 60% כפי מטבוליטים 20-30%.זמן מחצית החיים הוא 1 שעה על ידי החדרת תוך ורידי ו 1.5 שעות לאחר ההזרקה.משך תקופת ילודים
- מגיע 0.8-1.5 שעות, פגים - 6.5 שעות בחולים קשישים - 2.5 שעות.
Cefotaxime לא השפיע על הכבד לא לעקור בילירובין, כפי שקורה בעת השימוש באנטיביוטיקה האחרת.בשל איכות זו של התרופה מותר לשמש לטיפול בתינוקות ובפעוטות.אינדיקציות
פעילות חיידקית גורמת למחלות רבות של טבע שונה.כאשר הטיפול אינו לוקליזציה כחשובה של המוקד הדלקתי או אופיו של האיבר הפגום, כסוג של מיקרואורגניזמים פתוגניים.הוא קובע את סוג החיידק ואת הבחירה של אנטיביוטי.cefotaxime
הוא יעיל נגד כל המחלות נגרמות על ידי חיידקים זנים לעיל: זיהומים בדרכי הנשימה התחתונות
- - ברונכיטיס, דלקת קרום הריאה, דלקת ריאות;תבוסת
- של הטבע המדבק של מערכת השתן;דלקות אוזניים
- , באף ובגרון - דלקות אוזניים, גרון, אם כי האחרונה היא לא עוררה enterococci;מחלת כליות זיהומיות
- ;מחלת עצם
- , רקמות רכות בטן;מחלת ליים
- ;אנדוקרדיטיס
- - דלקת הרירית של הלב;ספסיס
- ;דלקות גניקולוגיות
- - זיבה, כלמידיה.
בנוסף, התרופה המשמשת למניעת סיבוכים לאחר ניתוח.רפואת שימוש
המדריך
מנוהלת לשריר או לוריד כפתרון.הרכב האחרון מוגדר מחלה, שיטת הממשל, ואת הגיל של החולה.מבוגרים
תקן מינונים מחושבים על חולים מעל גיל 12 שנים עם משקל מעל 50 ק"ג.עבור זריקה תוך שרירית אבקת
- 0.5-1 גרם מומסת 2-5 מיליליטר של מים סטריליים עבור זריקות ומנוהלת לתוך השריר.כאשר בהזרקה לווריד
- 0.5-1 גרם פורקה ב 2-4 מ"ל של מים סטריליים, ולאחר מכן מתבצע עם הממס - לידוקאין, לדוגמה, כדי לנפח של 10 מ"ל.הסם מוזרק לאט - לפחות 3-5 דקות.כאשר שיטת הטפטוף
- קלט של 2 גרם מומס 100 מ"ל של פתרון איזוטוני - נתרן כלורי, או 100 מ"ל של 5% פתרון glyukozy. Protsedura לוקח 50-60 דקות.מנה
המינון הרגיל מגיע 1 גרם לכל 12 שעות במקרים חמורים המינון הוגדל ל 2 גרם לכל מנה המרבית המותרת יום - 12 גרם למצב הממשל
ואת המינון נקבע על פי סוג וחומרת המחלה.יש צורך לקחת בחשבון את המגבלות: למשל, מנה יומית ספיקת כליות לא תעלה 6 גרם
- זיהום מסובך דלקת בדרכי שתן - בהזרקה לשריר או לוריד בבית 1 g לאחר 8-12 שעות.כאשר מחלות
- משקל ממוצע מינון הוגדל ל 2, התרופה הייתה מנוהלת כל 12 שעות.
- בשנת זיהומים חמורים - דלקת קרום המוח, למשל, את המינון הוגדל ל 2 g, תרופה הניתנת מעל 4-8 שעות, בלי לחרוג המינון היומי המותר.כדי למנוע סיבוכים
- cefotaxime מנוהל פעם יחד עם הרדמה.אם יש צורך, כניסתה של סמים חזר על עצמו לאחר 6-12 שעות.זיבה חריפה
- - 1 זריקה תוך שרירית של התרופה ניתנת פעם אחת בלבד.Cefotaxime
- המשמש ניתוח קיסרי לווריד 1 g כאשר מוחל מהדק על וריד הטבור.לאחר 6-12 שעות מנוהלות חוזר ונשנה.
, היילוד
Cefotaxime מוסמכת לטיפול בתינוקות פגים.תינוקות
- עד 1 בשבוע התרופה ניתנת לווריד בשיעור של 50 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף מעל 12 שעות.
- תינוקות עד 4 שבועות - לווריד כל 8 שעות באותו המינון.
- ילדים מעל גיל 2.5 הם prescribed 50-180 מ"ג / ק"ג - 4-6 זריקות.בצורות חמורות של זיהום, המינון גדל ל 100-200 מ"ג / ק"ג.המקסימום היומית מסתכם '12
במהלך ההריון וההנקה התרופה
- נמצא השליה בחלב מופק.Cefotaxime בהריון משמש רק עבור אינדיקציות החיים.
- במהלך ההנקה מומלץ לעצור.
וידאו זה מראה כיצד לדקור את עצמך אנטיביוטי:
תוויות
למרות הבטיחות היחסית של השימוש שלהם cephalosporins יש מספר מגבלות:
- הריון והנקה - תרופה מותרת רק כשלא הייתה ברירה;
- חוסר סובלנות ל cephalosporin ו פניצילין;
- פתוח או סגור דימום;
- enterocolitis - דלקת המעי הגס והמעי הדק.
השימוש בתרופה מחייב זהירות בטיפול בחולים עם ליקוי בכליות.במקרה זה, למנות מינונים מופחתים ולבחון את התגובה של הגוף.
תופעות לוואי