גורם להתפתחות, גילויים, אבחון וטיפול בטרשת נפוצה

1 של טרשת נפוצה אצל מבוגרים וילדים

לא כולם יודע מה טרשת נפוצה, גורמת, סימפטומים, טיפול במחלה זו.זוהי פתולוגיה אוטואימונית כרונית המשפיעה מעטפת המיאלין של סיבי עצב.המחלה היא מערכתית, כלומר, מוקדים פתולוגיים שכיחים בכל חלקי הגוף.מערכת העצבים האנושית מסודרת באופן כזה שדחפים חשמליים שונים עוברים ללא הרף דרך תהליכים של תאי עצב.אנו ממליצים לך לבקר

תהליכי תאי עצב( אקסונים) מצופים בקליפה המכילה מיאלין.זהו חומר המקדם בידוד חשמלי והתנהגות של דחף עצבי לאורך הגוף.עם טרשת נפוצה myelin נדן מושפע.במקומו, רקמת חיבור נוצר.זה נקרא טרשת.

טרשת נפוצה: מה זה פתולוגיה ומי עושה את זה נובעים?מפוזרים מחלה זו נקראת כי אזורים ללא myelin הם נצפו בכל הגוף.עד לאחרונה, מחלה זו נמצאה לעתים קרובות יותר אצל נשים בגילאי 20-40.בשנים האחרונות גדל מספר החולים.חשוב שחומרת מהלך המחלה תלויה בגיל החולה.

מאוחר יותר פיתח טרשת נפוצה, פחות מסוכן.המחלה אינה מתרחשת מיד, אך מתפתחת בהדרגה במשך מספר שנים.הוא מתקדם כל הזמן ולעתים קרובות גורם למוות של חולים.המחלה ממשיכה להתפשט.

2 גורמים בסיסיים בסיסיים

הגורמים לפאתולוגיה זו שונים.טרשת נפוצה היא נפוצה.בכל המדינות יש עלייה בשיעור ההיארעות.ברוסיה, מספר החולים מוערך ב 150,000.המספר הגדול ביותר של חולים נצפה במדינות אירופה, אוסטרליה, קנדה, ארה"ב.

מחלה נדירה ביותר מתרחשת בתושבי מדינות אסיה( קוריאה, יפן, סין).ישנם הסיבות האפשריות הבאות של המחלה: זיהומים ויראליים

• ( חצבת, הרפס, אדמת, חזרת, כלבת);
• נטייה תורשתית;
• הפרעות אוטואימוניות;
• נזק מכני למוח וחוט השדרה;פגעי גב
• .

כל הגורמים האטיולוגיים הנ"ל הם רק ניחוש של המדענים.עם טרשת נפוצה, לא ניתן לזהות את הגורם.מחלה זו היא אטיולוגיה שלא פורטה.גורמים חושפים אפשריים כוללים השמנה, מתח, נכנסו האורגניזם של תרכובות רעילות שונות, חשיפה לקרינה, תזונה לקויה.

מצב האורגניזם של הילד מושפע מאוד מהמצב האקולוגי.פתולוגיה זו מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל אנשים החיים הרחק מן קו המשווה.יש מידע על ההשפעה האפשרית של חיסון ועישון על התפתחותה של מחלה זו.בקטגוריות הבאות של אנשים נמצאים בסיכון מוגבר:

• סובלים מעודף משקל;
• מעשנים;
• צריכת מלח בכמויות גדולות;
• הסובלים מסוכרת.

גברים ונשים שהוריהם או וקרוב הסובלים ממחלה זו, את הסיכון לפתח טרשת נפוצה הם 2-4 פעמים גבוהות יותר.

3 איך המחלה

מנגנון המחלה מסובך למדי.ישנם 4 סוגים קליניים עיקריים של טרשת נפוצה:

• חוזרים;
• ראשוני פרוגרסיבי;
• הוא השני-מתקדמת;
• מתקדם עם החמרות ברורות.

הטופס הראשון מאובחן בתדירות הגבוהה ביותר.איתה במהלך הפוגה, יש שיפור במצבו של המטופל.בתקופה שבין החמרות הסימפטומים אינם עולים.בהתאם לרמת הנזק והביטויים הקליניים, מבודדים המוח הקטן, עמוד השדרה, השדרה, הצורה האופטית של המחלה.

לא תמיד הסימנים הראשונים של טרשת נפוצה הם מובהקים.אפילו בנוכחות נגעים של סיבי עצב, הם עשויים להיעדר.עם טרשת נפוצה, הסימפטומים נקבעים על ידי המסה של הנגע.סימפטומטולוגיה חיה היא נצפתה עם טרשת נפוצה של יותר מ 40% של סיבי עצב.במצב זה מופיעים תסמינים מוקדמים.

4 סימנים קליניים של

טרשת נפוצה מתבטאת בגברים ונשים בדרכים שונות.הסימנים הנפוצים ביותר של טרשת נפוצה אצל צעירים הם:

• קהות של הידיים;
• הפרת ההליכה;
• pareses;שיתוק
• ;
• רעד;
• ירד הראייה עד עיוורון מלא;
• תפקוד לקוי של איברי האגן( הרטבה);
• הגביר את שרירי הטון;
• תנועות אלימות;הפרעות ראייה
• ;
• רגישות לקויה;הפרעות
• בתחום הרגשי;חולשה
• ;עייפות
• .

בשלבים המוקדמים של פתולוגיה זו, הפרעות האגן נצפות לעיתים קרובות. בתדר הם תופסים מקום מוביל.אלה כוללים שתן בלילה, בריחת שתן, דחף חמור להיכנס לשירותים, חסימת זרימת השתן.אצל גברים, השתנה הופך לסירוגין.חולים כאלה לא תמיד מצליחים להגיע לשירותים.

עם התקדמות המחלה, מופיעות הפרעות מוטוריות.אלה כוללים פרזיס, שיתוק, הפרעות בהליכה, ומתח באיברים.המטופלים מאבדים את תחושת הקרקע מתחת לרגליהם.ב paresis, אחד או כל 4 הגפיים יכול להיות מושפע.המרווח בין החמרות יכול להיות מספר חודשים.עם טרשת נפוצה, הסימפטומים כוללים תחושות לקויות.

זו מתבטאת עקצוצים בידיים או ברגליים, מופחת רגישות מישוש, מרגיש סיכות ומחטים.גברים ונשים לעיתים קרובות לפתח שיתוק של עצבים גולגולתיים.לרוב משפיע על 3, 5, 7 ו 12 זוגות של עצבים גולגולתיים.לפעמים תסמונת pseudobulbar מתפתח.הוא מופיע dysarthria( פרה של הגייה), הפרעות היגוי( צוֹלְלוּת ירידה של קול) ו בליעה( קושי בבליעה).זה בגלל התבוסה של השמים, הלשון ואת הגרון.

5 קשור סימפטומי

אם יש אדם טרשת נפוצה, תסמינים עשויים לכלול הפרעות ראייה( אנכיות, אופקיות, תנועות בלתי מבוקרות של גלגלי העיניים, ירד בחדות ראייה של חזון, את המראה של כתמים שחורים מול העיניים, עפעפיים מתעוות, ראייה כפולה).המראה של הצעיף לפני העיניים הוא סימן התבוסה של עצב oculomotor.בשלבים המאוחרים של המחלה, המראה של המטופל עשוי להשתנות.אולי סגר לא שלם של העיניים, עיוות של הפנים והפה.

זה קורה כאשר הפחתה חד צדדית של הטון של שרירים לחקות.אם יש טרשת נפוצה, הסימפטומים עשויים לכלול ataxia.זהו מצב שבו חוסר יציבות( חוסר יציבות) של ההליכה הוא ציין.הפרעת תיאום וחוסר יציבות בתנועה מצביעים על מעורבות בתהליכי המוח הקטן.נוירולוגים בעלי ניסיון יודעים כיצד מתפתחת טרשת נפוצה.

סימפטומים נוספים של המחלה כוללים דמנציה, אובדן זיכרון, כאבי ראש, סחרחורות, חולשה.אנשים מפתחים אפילפסיה.גם התחום הרגשי סובל.זה מתבטא בירידה במצב הרוח, חרדה, דיכאון.אולי שלילת מחלתו של האדם.הקרנת

6 ומטופלים התייחסו אבחון

צריכים לאחר בדיקה מקיפה.אבחון כרוך סקר חולה, בדיקה גופנית, בדיקת נוירולוגית, הדמיה בתהודה מגנטית, שדות מחקר בחדות ראייה.מוקדי טרשת של רקמת העצבים ניתן לזהות בתהליך של הדמיה תהודה מגנטית.אבחון אינסטרומנטלי הוא אינפורמטיבי ביותר.

בתמונה, כאשר מתבצעת בדיקת MRI, נקבעים אזורי צפיפות מופחתת.אלה הם תחומי demyelination.אם יש צורך, ניגוד נעשה.אבחנה דיפרנציאלית עם פתולוגיה נוירולוגית אחרת מתבצעת בהכרח.יש קריטריונים של מקדונלדס.הם כוללים:

• נוכחות של 2 או יותר החמרות;
• מביס מספר תחומים;
• 1 החמרת נתונים אובייקטיביים על נוכחות של 2 או יותר מוקדים;
• 1 החמרה ותסמינים חמורים של 1 מוקדים;
• מחמיר את מצבו הכללי של המטופל.

אבחון חייב לכלול שאלון של אדם.הזמן של הופעת הסימפטומים הראשונים, נוכחות של מחלה זו במשפחה, את העובדה של מחלות זיהומיות מועבר בעבר, תלונות עד היום הוקמה.הפרמטרים הבאים מוערכים במהלך הבדיקה הנוירולוגית: רפלקסים

• ;
• טונוס שרירים;
• נפח תנועות באיברים;מצב
• של eyeballs;פונקציית הדיבור
• ;
• תיאום תנועות.

ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם מומחים אחרים( אורולוג, רופא עיניים, אימונולוג).

7 טקטיקת

לא לכולם יש מושג למה אנשים סובלים מטרשת נפוצה, תסמינים וטיפול בפתולוגיה זו.לאחר ביצוע האבחון והדיאגנוזה מתבצע, הרופא רושם טיפול.אם התסמינים מתרחשים בפעם הראשונה, אז אשפוז נדרש.תרפיה יש את המטרות הבאות:

• חיסול של תסמינים נוירולוגיים;
• הארכת תקופת ההפוגה;
• מאט את התקדמות המחלה;
• הגביר את חסינות מנגנוני פיצוי;
• הוא הקלה על חייו של אדם.

אין טיפול אנטיביוטי.בשלב החריף משמש בסטרואידים( dexamethasone, פרדניזולון, methylprednisolone), cytostatics( Azathioprine, מתוטרקסט, cyclophosphamide).במקרים חמורים, glucocorticoids משולבים עם cytostatics.לרוב, הורמונים משמשים במינון גדול.הם משתמשים בקורס קצר.

כדי לשנות את התקדמות המחלה ולהאריך אינטרפרונים בטא הראו רמיסיה( Betaferon, Avonex, רביף).

הם משמשים כדי למנוע סיבוכים.Betaferon הוא היעיל ביותר משנית- progressive ו טרשת נפוצה טרשת נפוצה.

קופקסון-טבע נקבעת על מנת להקל על חומרת המחלה ולמנוע טרשת.זה immunomodulator.במקרה של התפתחות טיהור הדם הכליות( המודיאליזה, plasmapheresis) יכול להתבצע.תכנית הטיפול בחולים כוללת תרופות סימפטומטיות, ויטמינים, נוגדי חמצון, תכשירים המבוססים על אשלגן ומגנזיום.עם דחף תכופים להשתין והגברת ההתרגשות של שלפוחית ​​השתן, טבליות אורטול נלקחים.

עם צמצום הזיכרון ודמנציה, Piracetam מצוין.זה משפר את חילוף החומרים ואת זרימת המוח.במקרה של הפרעות שינה, תרופות הרגעה מסומנות.בטיפול בחולים עם טרשת נפוצה לעיתים קרובות כוללים תרופות אנטיאפילפטיות( Gabapentin).

עם חרדה חולה מוגברת לדיכאון מציג תרופות נוגדות דיכאון( אלטרול, פלואוקסטין).בשלב של הפוגה, התעמלות טיפולית מבוצעת.מומלץ מנוחה בבית הבראה.עם טרשת נפוצה, הליכים תרמיים שיזוף הם התווית.המשטר כולל דיאטה.

8 אפשר למנוע למניעה הספציפית למחלה

של טרשת נפוצה לא פותחה, כי אין נתונים על הסוכן סיבתי.כדי להקטין את הסיכוי ללקות במחלה, יש צורך לעמוד בהנחיות הבאות:

• לכלול או זמן לטיפול בזיהומים ויראליים( אדמת, הרפס, חזרת, שפעת);
• לחסל מצבים מלחיצים;
• להוביל אורח חיים פעיל;
• בצע את משקל הגוף;
• ניזון לחלוטין( יש מוצרים טבעיים יותר עשירים בוויטמינים);
• לסרב מאלכוהול וסיגריות;
• אינו כולל טראומה מוחית.

במקרה המחלה התפתחה בכל זאת, יש צורך לדבוק מרשם של הרופא.זה לגמרי בלתי אפשרי לרפא את החולה.סיבת המוות היא לרוב כלי דם וכישלון נשימתי.המחלה כמעט תמיד מובילה לאובדן כושר עבודה.עבור אנשים כאלה צריך טיפול.לפיכך, זיהוי של טרשת נפוצה בבני אדם הוא פסק דין מסוכן.