מספר גדול למדי של ילדים צעירים( על פי נתונים סטטיסטיים, יש כמעט 15%), סובלים תסמונת המעי הרגיז.בחולים הצעירים ביותר, אבחון פתולוגיה זה הוא בדרך כלל קשה, שכן הם עדיין לא יכולים לתאר את רגשותיהם במילים.במקרה זה, לזהות הורים צעירים IBS מומלץ לשים לב התסמינים האופייניים של המחלה, אשר הוא כדלקמן: תסמונת המעי הרגיז
- אצל תינוקות מלווה בשינוי מתמיד של עצירות ושלשול;
- ילד עם פתולוגיה כמו IBS הופך להיות יותר מצוברח, לא ישן טוב ולעתים קרובות בוכה;
- המושב על הסיר נמשך זמן רב מהרגיל.
אם תינוק תסמינים אלה הופכים יציבים ויש לא פחות משישה חודשים, וכן שיבוש של עיכול תקין, מראש, לפני אבחון תסמונת המעי הרגיז ואת מינויו של טיפול מתאים, ילדים מומלץ לעבור חקירות המתאים להוציא את נוכחותם של מחלות אחרות.
שאלה מדוע יש תסמונת מעי רגיז בקרב הילודים, דאגה להורים רבים, כי הוא האמין שרק הילדים שנולדו להם מערכת עיכול סטרילי.אז איפה הסימפטום השלילי לוקח?אצל ילד, הופעתה של הפתולוגיה הזאת יכולה להיות בעיקר מחמירה תורשה או תת תזונה של האם.אצל תינוקות מחלה זו, שבאה לידי ביטוי הסימפטומים במערכת העיכול המורכב, מתפתחת הופעת תופעות פסיכו-הרגשי, תגובות דלקתיות ואופי הכח בהעדר אותם כל הפרעות במערכת עיכול מבניות או ביוכימיים.
תסמינים של תסמונת המעי הרגיז בתינוקות תלויים במהותה של המחלה.במקרה של דומיננטיות של תופעות שלשול, צואה נוזלית מופיעה בעיקר בבקרים, ובלילה אין.כמו כן, ישנם דחפים הכרחי עבור ציווי, המתרחשים בתוך פרק זמן קצר למדי של עד 4-5 פעמים.בדרך כלל, אם לילד יש IBS מסוג זה, החלק הראשון של מעיים התנועה, ככלל, יש אופי רשמי.רק מעשים הבאים של ציווי חולפים עם שחרור של צואה מימית או דלקתית.לרוב, ביטויים אלה של תסמונת המעי הרגיז בילדים מלווים בכאב ספסטי, מה שגורם לתינוק ללחוץ על הרגליים מתחת לה ולצעוק.
במקרה שהילד הוא וריאנט CPK הנוכחי עם דומיננטיות של עצירות, המעיים המתרחשים באופן לא סדיר, לעיתים פחות 3 פעמים בשבוע ולבצע את הדחיפה החזקה התינוק.הצואה של תינוקות במקרה זה יש את המראה של גושים או "סרטים".עצירות אצל ילדים עם תסמונת המעי הרגיז חולפת עם שלשולים, ויש לה אופי קבוע או תקופתי.
צוין אצל פעוטות של גיל מוקדם מאוד וצורה לא מסווג של הפתולוגיה, כאשר אין תסמינים שכיחים.לצורך אבחנה של תסמונת המעי הרגיז, יש לציין את סימני המחלה אצל ילדים לפחות 3 חודשים.מחקרים במחלה זו הם הפרשים הכרחי, כדי למנוע מחלות אחרות של דרכי העיכול, אשר יש תסמינים דומים.
לטיפול בתסמונת המעי הרגיז בקרב ילדים
ילדים עם טיפול IBS צריך להיות אינדיבידואלי תלוי המהלך הקליני של המחלה.זה דורש גישה מסוימת לכל ילד, תוך התחשבות המאפיינים האישיים שלו.ללא קשר לצורה של המחלה, מטופל קטן הוא prescribed דיאטה ו phytotherapy.השימוש בתרופות לטיפול בתסמונת המעי הרגיז בתינוקות שנולדו מחדש צריך להינתן רק לחוסר היעילות של טיפולים אלו בהתבסס על הסימפטומטולוגיה המובילה.
תנאי מוקדם וטיפול יעיל של פתולוגיות תינוקות הוא לספק במצב נאות כוללים אמהות מיניקות דיאטת תיקון ודרישות היגייני.ילדים עם תסמונת המעי הרגיז צריך להיות מוגן מכל מצבים פסיכוטראומטיים.אקלים מיקרו אקלימי צריך להיווצר במשפחה.כמו כן, ילדים עם IBS צריך להבטיח את האפשרות של נהלים קבועים מים וטיולים.יש לזכור כי ילד חולה זקוק למשטר שתייה מוגבר.טיפול ב- IBS אצל ילדים הנמצאים בהזנה מלאכותית, מספק שינוי בתערובת.רופאים תינוקות עם עצירות מלאכותית למנות אותם תערובות המייצרים אפקט lax.גם בתזונה של תינוק עם תסמונת המעי הרגיז צריך לכלול מחית מ שזיפים מיובשים, ירקות ומיצי פירות.זה הכרחי כדי להסדיר את הדחף כדי ציווי.
תסמונת של המעי הרגיז בגיל ההתבגרות
בגיל ההתבגרות, מסלול ה- IBS שונה במקצת מזה שבילדים.ההבדל העיקרי הוא כי מתבגרים על פי רוב מתחילים לדאוג הסימפטומים extraintestinal.הם מגוונים למדי, ולכן הביטויים של תסמונת גירוי של איבר העיכול בהם פשוט "לטבוע".לרוב, הילדים גדלו להתלונן על התסמינים השליליים הבאים:
- במתבגרים הסובלים מתסמונת יש בעיות מצד מערכת העיכול העליונה: בחילות, שובע מוקדם, תחושת הכובד לאחר האכילה, צרבת;
- ילדים בגיל ההתבגרות, בעיקר בנות הסובלות מתסמונת המעי הרגיז, מתלוננים על עייפות מהירה, דפיקות לב, כאבי ראש.הם עלולים לחוות השתנה מהירה בחלקים קטנים מאוד וכאבי ציור בשרירים;
- רוב הילדים המבוגרים עם תסמונת המעי הרגיז הם בעלי הפרעות נוירוטיות שונות.ביניהם, לרוב ב IBS לזהות פרקים לאור דיכאון, שבמהלכו המטופל "עובר" עניין לאבד את העולם החיצון, להיפוכונדריה.במקביל, המטופלים הופכים לדרישת יתר של אחרים, פולשנית וקפריזית.
טיפול בתסמונת המעי הרגיז בקרב מתבגרים שונה מזה של תינוקות.זה דומה לזה של חולים מבוגרים.אבל הנקודה העיקרית של הטיפול ב- IBS זהה לזו של תינוקות ותינוקות.כל הפעילויות הן לשנות את הדיאטה.קבלת תרופות היא שנקבעה על ידי מומחה לעתים רחוקות.
במקרה שבו תסמונת המעי הרגיז מתרחשת אצל ילדים, מלווה עצירות, ניתן להמליץ הקבלה של פרוביוטיקה לקטולוז משלשלים ו prokinetics.אם השלשול שולט, סוכני פרוביוטיקה ו antidiarrheal, אנזימים, antiseptics ו enterosorbents מוצגים.בטיפול בילדים של תרופות תסמונת מעי רגיז מעורבות או אפשרויות בלתי ניתנות לסיווג משמש מפיח, עוויתות פרוביוטיקה.עם IBS, תיקון פסיכותרפויטי לפעמים צורך.הוא מתנהל על פי מינוי של מומחה.כאשר
hypermotor ילדים בתפקוד מערכת העיכול עם תסמונת המעי הרגיז ניתן להקצות דיקור, אלקטרופורזה, פרפין, ozokerite או בוץ על בטנה.במקרה דיסקינזיה gipomotornoy ב IBS נדרשה עיסוי של דופן הבטן הקדמית, ואת electrostimulation darsonvalization על הבטן.כאשר, לאחר הניתוחים שמטרתו לאתר ילדים תסמונת מעי רגיז, גם גילו סימנים של מחלות אחרות, הילד צריך להישלח לבית החולים למחקר וניטור נוספים.אבחנה מבדלת
של IBS בילדים
מנת לחשוף כי הילד לפתח את המחלה, אתה צריך לערוך מחקרים מיוחדים להוציא פתולוגיה אורגנית או מערכת העיכול זיהומיות.מסיבה זו, ילדים צריכים להתבצע אבחנה מבדלת של תסמונת מעי רגיז.לביצועו, נעשה שימוש בשיטות הבאות:
- כדי לקבוע נוכחות של IBS אצל ילד, יש צורך לבחון את המעבר של מסת הצואה דרך המעי הגס.לשם כך, מומחים משתמשים במספר שיטות חקירה: רדיונוקלידים, רדיוגרפיים, רדיוטומטריים.התפקוד המוטורי של איבר העיכול מתגלה באמצעות מאנומטריה ממוחשבת, סינטיגרפיה או אנטרוקולוקסינטגרפיה;
- אבחנה דיפרנציאלית של תסמונת המעי הרגיז אצל ילדים כוללת גם בדיקת אולטרסאונד של איבר זה במערכת העיכול.זה מאפשר לך לקבוע את גודל לומן בו, את עובי ואת שכבות המבנה של הקיר, את חומרת הרירית ואת הפרה של מאכל;
- הוא משמש במחקר של ילד לנוכחות של זה הוא IBS אנדוסקופיה.שיטה זו יכולה להראות שינויים ultrastructural ברירית המציינים את הדומיננטיות של תאים חיידקיים על פיברוזיס אפיתל ומתון סטרומה.
נפח המחקר בילדים בכל מקרה של תסמונת המעי הרגיז נקבע בנפרד.לשם כך, יש לקחת בחשבון את נתוני ההיסטוריה.מחקרים שבוצעו מאפשרים להוציא הפרעות ביוכימיות ואורגניות בחולים קטנים.אבל כאשר ההיסטוריה של הילד עם תסמונת מעי רגיז קיימות סימנים כגון מערכת עיכול סרטן וקרוב, ירידה לא מוסברת במשקל, פרמטרי מעבדה עניים( דם בצואה, שקיעת דם מוגברת, אנמיה), או ביטוי של תסמינים בלילה, בחינה מדוקדקת יותר של.זה יאפשר לקבוע כי לילדים יש תסמונת המעי הרגיז, וכן כדי למנוע תהליך גידול אפשרי או מחלות דלקתיות של מערכת העיכול.