1 פיתוח של פתולוגיה
הידרו מתורגמת כ"מים ", ו cephal -" המוח ".תרגום מילולי של מחלה זו הוא "טיפת המוח". הידרוצפלוס אצל ילדים - הוא בעיקר מחלה מולדת המאופיינת הצטברות של נוזל שדרה בתוך חללי המוח( חדרים), כמו גם תחת הפגזים. פתולוגיה זו היא הגורם ללחץ מוגבר בתוך הגולגולת ודחיסה של רקמות רכות.
מחלה נמצאת אצל תינוקות 2-4 של 1000. הידרוצפלוס קשורים לעתים קרובות עם גידולים במוח, מחלות מערכת עצבים מרכזיות, וכן מפגיעות מוחיות.פתולוגיה זו מאובחנת הרבה יותר מאשר תסמונת דאון וכמה מחלות מולדות אחרות.במערב אירופה, הידרוצפלוס הוא הגורם השכיח ביותר לעבודת ילדים.
עד לאחרונה, כל ילד שני שנולד עם הפתולוגיה הזאת מת.עד כה, שיעור התמותה אינו עולה על 5%.לכל אדם, כולל תינוקות, יש הפקה מתמדת של נוזל מוחי.הוא שוטף את המוח ואת חוט השדרה.עם hydrocephalus, הוא מצטבר בחורים וערוצים.בהדרגה, זה מוביל לעליית שינויי הגולגולת אטרופית ברקמה שהופכת את סיבת הפרעות פסיכיאטריות ותסמינים נוירולוגיים.
2 סוגים של מחלת
בילדים מולדים ונרכשים.זה האחרון מחולק פוסט טראומטי, זיהומיות ו neoplastic.מטבעו של הזרם, צורה חדה, תת-קרקעית וכרונית של המחלה מבודדת.הידרוצפלוס מוחות חריף שונה קצב מהיר של עליית הלחץ תוך גולגולתי וההידרדרות של האדם.בזרימה תת-קרקעית מצב הילד מחמיר בהדרגה בתוך 1-3 חודשים.אנו ממליצים לך לבקר
- אבחון וטיפול מוח גליה פיברוזיס משנת
- כיצד לרפא אנשים של פירושו מחוץ
- הידרוצפלוס המוח מהם התסמינים של גידול במוח במכירת תרופות נוכחיות
- בשלב מוקדם מלחץ!
נטייה כרונית של המוח אצל ילדים מאופיינת בהתפתחות ממושכת.מטבעו של מחזור של הנוזל השדרתי, טיפת פתוחה ופתוחה מבודדת.הידרוצפלוס פתוח בתינוק נגרמת על ידי הפרה של ספיגת הנוזל השדרתי.בנוזל השדרה הזה זורם ללא כל חסימות.מיימת
זה נקרא גם בתקשורת כי חדרי המוח של המוח ואת המרחב בין קרומי המוח כרוכים זה בזה.כאשר צורת המחלה סגורה, את זרימת משקאות חריפים הופך להיות קשה.זה סוג של טיפתיות כי הוא מזוהה לרוב אצל ילדים צעירים.הטיפה מחולקת לחלק החיצוני והפנימי.
במקרה לשעבר, המשקאות מאוחסן תחת קרומי המוח, לא ועושק.Hydrocele פנימי מאופיין גודש של נוזל מוחי בחדרי עצמם.הייצור של נוזל מוחי בפתולוגיה זו יכול להיות נורמלי או מוגבה.לעתים קרובות יש צורה מעורבת של ירידה, כאשר נוזל נוצר יותר ממה שהוא נספג.
3 גורמים בסיסיים בסיסיים
הצורה האמיתית של טיפת תינוקות היא בשל מומים מולדים של המוח.להלן החריגות ההתפתחותיות החשובות ביותר:
- ארנולד- Chiari מום;
- היצרות ראשונית של האמה של המוח;
- מים atresia;
- תסמונת Dandy-Walker;
- מפרצת מולדת.
הסיבה הנפוצה ביותר היא היצרות של אמת סילביאן.
הצטברות של CSF אצל ילד אפשרי גם במהלך התפתחות תוך רחמית.זה הקל על ידי הגורמים הבאים: זיהום
- של העובר עם מיקרואורגניזמים שונים;
- thrombophlbitis;פגיעה מוחית
- .
הגורם השכיח ביותר למחלה אצל תינוקות הוא זיהום האם במהלך ההריון.
זה יכול להיות toxoplasmosis, אדמת, זיהום cytomegalovirus, עגבת, parotitis, סוג 1 והרפס סוג 2.הסכנה הגדולה ביותר לילד היא מיקרואורגניזמים המקדמים את התפתחות דלקת קרום המוח ודלקת המוח.סיבה שכיחה של ירידה היא פגיעה במהלך הלידה.
זה יכול להיות אם הראש של התינוק אינו תואם את החור באזור האגן.טראומה תורמת לדלקת בקרום המוח ובדימום.סיבות נדירות להתפתחות פתולוגיה זו כוללות גידולים( מנינגיומות, פפילומות, קרצינומות, גידולים בחדר, סרטן).ילדים יכולים להיות מעל גיל שנה ממחלה זו.הם מפתחים hydrocephalus בשל גידולים של המוח ואת חוט השדרה, דימום, מחלות דלקתיות, TBI.
אנו ממליצים!
דרך פשוטה אך יעילה להיפטר כאבי ראש! התוצאה לא תהיה ארוכה לבוא!הקוראים שלנו אישרו כי הם בהצלחה להשתמש בשיטה זו.לאחר לימוד זה בזהירות החלטנו לחלוק את זה איתך.
קרא עוד & gt; & gt; & gt;
ישנם גורמי הסיכון הבאים להתפתחות פתולוגיה זו אצל ילד: קשר
- עם אישה בהריון עם בעלי חיים;
- הפעלה של נגיף הרפס על רקע של חסינות ירד;
- של אגן צר באם;
- התינוק בטרם עת;משלוח מוקדם של
- ( לפני 35 שבועות של הריון);
- עוברית עוברית עוברית;נוכחות
- של לחץ דם ריאתי אצל האם;
- עישון ושתיית אלכוהול במהלך ההריון.
גורם הסיכון הוא זיהום של אישה לפני עגבת.
4 התופעות הקליניות אצל תינוקות מתחת לגיל שנתיים
תסמינים של טיפת המוח אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים ומעלה יש מאפיינים משלהם.תינוקות לרוב מפתחים הידרוצפלוס מולד.הוא מאופיין על ידי התכונות הבאות:
- גידול היקף ונפח של הראש;
- הבליטה של ורידים באזור הראש;
- עלייה איטית במשקל;
- בפיגור בהתפתחות הפיזית;
- הגדלת המצח;
- הפרה של קיבעון של הראייה;רגורציה של מזון במהלך האכלה;
- מפנה את הראש לאחור;
- ptosis( הביוץ של העפעפיים);
- התיאבון המסכן;
- תשואה של פונטנל;
- פזילה של סוג סוטה.המפרקים מטופלים פשוט "יש צורך במפרקים חזקים וכאבי גב 3 פעמים ביום. .." קרא עוד & gt; & gt;
ילדים רבים הגדילו את טונוס השרירים של הגפיים התחתונות.הרגליים כפופות בעת ובעונה אחת.העור באזור הראש הופך חלק ומבריק.זאת בשל הארכת כמו נפח של הגולגולת עולה.הסימפטומים כוללים הפרעות שינה, מצב רוח ובכי של הילד.במקרים חמורים, עוויתות והקאות מופיעות.
ישנוניות עלולה להתרחש.אם לפני התינוק יכול לשבת או ללכת, אז מיומנויות כאלה יכול ללכת לאיבוד.תופעות חמורות של הידרוצפלוס כוללות שיתוק של הגפיים.הסימן העיקרי של הידרוצפלוס הוא גידול בנפח הראש.הסיבה לכך היא כי עצמות של תינוקות שזה עתה נולדו הם גמישים, ואת התפרים הם לא לגמרי מגודל.
בחודשים הראשונים היקף ראש עולה ב 1-1.5 ס"מ לחודש, ואז קצב עולה.באזור ההצטרפות העצם חזיתית עם הקודקוד ניתן למצוא בולט גדול fontanel.זה יכול להיקבע על ידי מישוש.
אצל ילדים בריאים, סגירת הפונטנל מתרחשת בסוף השנה הראשונה לחיים.עם dropsy תהליך זה שבור.עם הידרוצפלוס, הסימפטומים של העין בולטים( סימפטום של השמש השוקעת, הירידה של העפעף, הפזילה המשתנה).האינטלקט של הילד סובל.במקרים חמורים, ההתפתחות של הטמטום אפשרית.
5 התפתחות המחלה אצל קשישים
תסמינים של ירידה במוח אצל ילדים בגילאים מעל שנתיים הם שונים במקצת.זאת בשל היווצרות של הגולגולת ואת סגירת התפרים.העצמות כבר משולבות היטב, אשר מונע את הראש מלהגדיל לגדלים גדולים.הסימנים הבאים של הידרוצפלוס אצל ילדים ומתבגרים בולטים:
- כאב ראש דחוס;
- מדמם;כאב
- באזור העין;
- חזר והקיא.ירידה של
- בקצב הלב;
- אובדן התודעה;
- עוויתות;בחילות
- ;
- שינה הפרעה;
- רגישות;
- נפגעה תיאום תנועות;
- לחץ דם שריר( ירידה בכוח);
- עצבנות;הגדלת משקל הגוף
- .
המראה של הילדים האלה לא משתנה הרבה.המראה של עיגולים מתחת לעיניים הוא אפשרי.הפגיעה בתפקוד המוח מתבטאת בירידה בתשומת הלב, בליקוי מוטורי, בהילוך בהליכה.באזור הגולגולת, עצבים אופטיים ממוקמים, עם דחיסה שלהם אפשר להכפיל את העיניים ואת חדות הראייה מופחת.לעתים קרובות, תפקודם של איברי האגן מופרע: יש עלייה בחולי דיכאון או בריחת שתן.
סימנים של הידרוצפלוס בגיל זה רבים.הראשי הוא כאב ראש.יש לו את התכונות הבאות:
- מטריד בעיקר בבוקר;
- מופיע לאחר שקר ממושך;
- עוברת בערב;
- הופך להיות חזק לאחר השינה במהלך היום ואת הלחץ הנפשי.
ילדים הלומדים בבית הספר או בגן לעיתים קרובות לאבד ביצועים אקדמיים.במקרים חמורים, ילדים חולים יכולים לאבד מעת לעת את ההכרה.לפעמים מתפתחת פסיכוזה, המתבטאת בהזיות והזיות.עוד סימן אדיר של ירידה הוא תסמונת עוויתית.במהלך התקפה, הפרעת נשימה אפשרית.לרוב זה הוא ציין עם צורה פתוחה של hydrocephalus.תוכנית
6 עבור
טיפול בהידרוצפלוס אצל ילדים מתחיל רק לאחר בדיקה.אצל ילדים צעירים, האבחנה היא פשוטה, שכן הסימפטומים הם ספציפיים למדי.אבחון כולל צילומי רנטגן, אקונספלוגרפיה, CT או MRI, בדיקת עיניים, ניקוב בעמוד השדרה( אם צוין), בדיקה נוירולוגית.הבדיקה מתחילה עם בדיקה של נוירולוג.הרופא מעריך את הפרופורציות של הגוף ואת היקף הראש, רפלקסים, טונוס שרירים.הגודל של הראש ואת תוספת של היקף נמדדים בדינמיקה.נדרשת בדיקה של איבר הראייה.לשם כך נעשית בדיקת הקונדוס, נבחנת חדות הראייה, מבוצעת בדיקה ובדיקת עיניים.
האבחנה יכולה להתבצע על בסיס התוצאות של הדמיה תהודה מגנטית של המוח.MRI מגלה את הצטברות הנוזל השדרתי בחלל המוח, להעריך את מידת הנזק ולקבוע את הגורם האפשרי לפתולוגיה זו.אם יש חשד לאופי זיהומיות של המחלה, תגובת שרשרת פולימראז מתבצע.
7 טיפולים טיפוליים בטיפול
טיפוסי תלוי בסוג הידרוצפלוס ובגורמים להתרחשותו.עם בצקת פתוחה, לא נרכשת, טיפול שמרני מתבצע לרוב.זה כרוך בשימוש של משתנים( Diakarb או Lasix), תרופות אשלגן, neuroprotectors ו nootropics( Cerebrolysin, Encephabol).אם ילדים גדולים יותר חסרים בתשומת לב ובזיכרון, אז נוטרופיקס( Piracetam), כמו גם כספים לשפר את זרימת הדם( Cavinton) מוצגים.
הם משמשים לאחר הסרת נוזל מהחלל הגולגולתי.בנוסף, לרשום ויטמינים.בהעדר ההשפעה של משתנים או בנוכחות של הידרוצפלוס סגור מתקדמת של המוח, מבצע מבצע.עם הידרוצפלוס סגור חשוב לנרמל את passability של הנוזל השדרה.אם יש גידול, אתה צריך להסיר אותו.
טיפול כירורגי עשוי לכלול הסרה של hematoma או מפרצת.במקרים חמורים, shunting מבוצע( סופרפוזיציה של דרכים עוקפות עבור יצוא של נוזל שדרתי).לרוב, הסרת הנוזלים מתבצעת בחלל הבטן ובאטריום הימני.לפעולות דחופות הוא ניקוז חיצוני.פעולת חירום כוללת הרדמה כללית, ביצוע חור בגולגולת, הכנסת קטטר, ניקוז של הנוזל.
השיטה העיקרית של טיפול כירורגי של ילדים חולים עם צורה פתוחה של ירידה הוא לעקוף.הפרוגנוזה לתקשורת הידרוצפלוס טובה יותר.בטיפול בטרם עת ובמקרים חמורים, טיפה יכולה להוביל לסיבוכים( פיגור הילד בהתפתחות נפשית ופיזית, פגיעה בדיבור, אובדן שמיעה וחזון, הפרעות מוטוריות).
מניעת נפילות כוללת הגנה על ילדים מפציעה, ביצוע הריון, בדיקת זיהומים של נשים במהלך ההריון, למעט מגע עם בעלי חיים בעת נשיאת תינוק, דחייה של האם מן הרגלים רעים.