אחת ממחלות אונקולוגיות הנפוצות ביותר עם רמה גבוהה של קטלני הוא סרטן הקיבה.
ניוון ממאיר הראשון מכסה את השכבה הרירית של קירות האורגן, ואז הולך עמוק יותר.גרורות בנגעים סרטניים של הקיבה מתרחשת ביותר מ -80% מהחולים, בהקשר זה, הפתולוגיה שונה למדי קורס רציני.
קונספט וסטטיסטיקות
נזקי קיבה סרטניים ברוב האנשים המושפעים ממחלה זו מתחילים מתאי בלוטת שכבת האפיתל.בהדרגה מתפשט הניאופלסמה עמוק לאורך קירות האורגן.
צורה ממאירה של הבטן יש כמה צורות, לרוב בחולים עם אדנוקרצינומה.
סקר של חולים עם סרטן הקיבה מותר לקבוע כי:
- מחלה זו אופיינית יותר לגברים.
- הגיל הממוצע של החולים הוא 65 שנים.הסיכון לפתח neoplasm גדל לאחר שהגיע 40 שנים של גיל ויורדת לאחר 70 שנים.
- יותר חולים מזוהים במדינות אסיה.זאת בשל כמה תכונות של חיים ודיאטה, כמו גם את העובדה כי עם רמה נמוכה של תרבות חברתית והכנסה, אנשים נוטים פחות לעבור בדיקות מנע.
- סרטן, המכסים את קירות הבטן, במהירות metastasizes.דרך הקירות של האיבר, הגידול יכול לנבוט לתוך המעי ורקמת הלבלב, עם זרימת הדם תאים סרטניים להזין את רקמת הריאה והכבד.על כלי הלימפה, תאים עם מבנה טיפוסי לעבור את בלוטות הלימפה.
- סרטן הקיבה הוא במקום השני בתמותה, מלכתחילה הוא נזק ריאות ממאיר.
לפי נתונים סטטיסטיים, 19 אנשים עם נגעים קיבה ממאירים ל -100,000 אוכלוסייה מזוהים ברוסיה, אך לפי כמה מקורות, נתון זה מגיע כיום ל -30 אנשים.
התמונה מתארת את חיידקי המעיים Helicobacter pylori, אשר עלולה להוביל לסרטן הקיבה
לפני הופעת הסימנים הראשונים המעידים על פתולוגיה יכולה לעבור בין 11 חודשים ולעתים עד 6 שנים.
גורם של
מדע הגסטרואנטרולוגיה עוסק במחקר מפורט של סרטן הקיבה.מחלקה זו של הרפואה בוחנת את הגורמים והמנגנונים של הופעת המחלה, הסימפטומים שלה ותכונות הזרימה.
מחקרים ארוכי טווח עדיין לא מאפשרים לנו לבודד גורם מרכזי אחד, אשר משפיע על התנוונות של תאי הקיבה לתוך תאים סרטניים.גורמים רבים יכולים לתרום לשינויים לא טיפוסיים, והחשובים ביותר הם:
- השפעות שליליות של חומרים כימיים וחומרים רעילים. רכיבים מסרטנים ניתן להכיל מזונות צמחיים עם שימוש בחנקות.מסוכן לבני אדם, צבעים שונים, ממיסים, דלק, תרופות אלה יכולים להיכנס אל הבטן על ידי טיפול רשלני.קרצינוגנים מצטברים במנות מרובות ומעושנות, מזון שמנוני מדי.השפעת הקרינה. הקרנה במינון גדול מוביל הפרעה במבנה של תאים, אשר מעורר צמיחה הגידול.הליקובקטר פילורי. זה חיידק יש קרום מגן, כך שהוא יכול להישאר בבטן במשך זמן רב.אבל הדבר המסוכן ביותר הוא כי הליקובקטר פילורי הראשון משנה את המבנה של הממברנה הרירית, ולאחר מכן מפר את הפונקציה הבסיסית שלה.לכן, התנאים נוצרים עבור ניוון ממאיר.
- ההשפעות של קבוצות תרופות מסוימות. ההסתברות לגידול ממאיר גדלה אצל אנשים הנוטלים תרופות ראומטיות ומספר תרופות אחרות עם שימוש ממושך.עישון וטבק.טבק, כמו גם אלכוהול אתילי, מכיל מספר רב של חומרים מסרטנים רעילים, אשר משפיעים לרעה על מצב האורגניזם כולו.
- תכונות של אספקת החשמל. לידה מחדש של השכבה הרירית הוא הקל על ידי אכילת יתר מתמדת, שימוש מתובל, מעושן, מזונות שומניים.
סרטן הקיבה גם יש נטייה מוקדמת.אם קרוב משפחה של דם טופלו על מחלה זו, זה תמיד הגיוני לעבור בדיקה תקופתית עם גסטרואנטרולוג.
גורמי הסיכון כוללים ניתוח על העוגב, ומספר מחלות טרום סרטניות.זה גסטריטיס אטרופית עם כרונית, אדנומה קיבה, אנמיה ממארת, מחלת Menetries, קיר גוף הנגע כיבה כרוני.סיווג
באונקולוגיה, מקובל להשתמש סיווגים כמה נגעים סרטניים של הקיבה, יש צורך לבחור את הדרך היעילה ביותר לטיפול.
תכונות של צורה מאקרוסקופית של צמיחה של היווצרות סרטני בקיבה משתקפים בסיווג בורמן.על פי חלוקה זו, חינוך זה מחולק לארבעה סוגים:
- Polipovuyu ( שם אחר - פטרייה) גידול.ממאירות זו של שכבת הריר של עליות חלל הגוף, גבולות הגידול ברור, בסיס רחב או בצורת רגליים רזות.סוג פטריות של סרטן נוטה להאט צמיחה, גרורות עם צורה זו של המחלה להתרחש מאוחר.סרטן פוליפי הוא נמצא בעיקר בחלק antral.גידול של
- .המבנה החדש הזה דומה לצלחת בצורתו, העלה את הקצוות החיצוניים ואת הליבה העמוקה.הגידול של הגידול הוא exophytic, גרורות גם להופיע מאוחר.ביטוי הסרטן ברוב החולים נוצר בעיקול הגדול של האיבר.
- כיב מחלחר סרטן הקיבה.לעיצוב זה אין קווי מתאר ברורים, גידול הגידול הוא חדיר.
- קרצינומה מפוצלת. לסוג זה של הגידול יש מבנה מעורב, שנוצר בשכבות ריריות ושכבתיות.על בדיקה, כיב קטן יכול להיות מזוהה, בשלבים מאוחרים יותר של סוג זה של סרטן עיבוי של הקירות נוצר.
לפי סוג היסטולוגית של סרטן הקיבה מחולק מהסוגים הבאים: אדנוקרצינומה
- .הוא זוהה כמעט 95% מהמקרים.הגידול מקבל את התפתחותו מהתאים הפרשניים של השכבה הרירית.
- תא הקשקש.גידול מסוג זה הוא תוצאה של ניוון סרטני של תאים אפיתל.
- תא תא טבעת.הגידול מתחיל להיווצר תאי הגביע אחראי לייצור ריר.
- קרצינומה של הבלוטות.הסיבה להיווצרות של סוג זה של סרטן הוא טרנספורמציה לא טיפוסית של תאים בלוטות רגיל.תמונת
מציגה איך זה נראה בתוך הקיבה של חולים עם סרטן, "אדנוקרצינומה" 4 שלב סיווג
מבנה תאי מאפשר לנו להעריך את הצמיחה האגרסיבית של הסרטן להפריש:
- מאוד מובחן סרטן - תאים סרטניים במבנה שלהם הבדל קטן לעומת רגיל.לצורה זו יש קצב צמיחה איטי ביותר ושיפוע למראה הגרורות רק בשלב האחרון.
- הבדל מתון בין לסרטן יש הבדל ממוצע בין תאי בטן רגילים.
- סוג נמוך של סרטן מוצג כאשר תאים לא טיפוסיים שונים כמעט לחלוטין במבנה מתאים נורמליים.
- לא מובחן.גידול גדל מתאים לא בוגרים של הקיר הרירי.הוא מאופיין על ידי צמיחה מואצת, הקורס הממאיר ביותר ואת המראה המהיר של גרורות רחוקות.
לפי סוג הגידול שלה, סרטן הקיבה מחולק:
- מפוזר. תאים של גידול הולך וגדל אחד עם השני אין שום קשר.הגידול מכסה את כל עובי קירות האורגן, אך אינו בולט לתוך החלל.סוג של חינוך מפוזר מתגלה לעתים קרובות יותר עם סרטן לא מובחן.
- סוג המעי. עם סוג זה של פתולוגיה של התאים המהונדסים נמצא תקשורת אחד עם השני, פועל בחלל גוף ממאיר.סוג המעיים של הסרטן מאופיין בצמיחה איטית ויש לו את התוקפנות הנמוכה ביותר.
אחד הסיווגים החשובים ביותר של סרטן הקיבה הוא חטיבה של TNM.סיווג זה משמש ברחבי העולם, זה עוזר לקבוע את מידת שכיחות הסרטן וקובע את התחזית המשוערת של טיפול.
הקיצור מייצג:
גידול- T - .הדמות ליד מכתב זה מצביעה על מידת הגידול של הסרטן.
- N - הצומת, כלומר, החדירה של סרטן לתוך כלי הלימפה.
- M - נוכחות של גרורות.
שכיחות וגודל של גידול בבטן:
- T1 - היווצרות ממאירה נבטים הקיר של האיבר.שלב זה מחולק לשניים.שלב T1a מוגבל לרקמת חיבור כי הוא מתחת submucosa. T1b - הגידול אינו מרחיב מעבר לתת הסובוקוזה.
- T2 - הניאופלזמה מתחילה לחדור לשכבת השריר.
- T3 - הגידול החל לצאת בקליפת פני השטח.
- T4 - הגידול נבע דרך כל שכבות קיר הבטן.T4a - הגידול עזב את דופן הקיבה.T4b - הגידול החל את המעבר שלו לתוך הוושט, הכבד או דופן הבטן.
מעורבות בלוטות הלימפה:
- N0 - אין בלוטות לימפה בתאי הסרטן.
- N1 - תאי סרטן מזוהים בבלוטות לימפה אחת או שתיים ליד הקיבה.
- N2 - התבוסה של 3-6 בלוטות הלימפה.
- N3a - הנגע מ -7 ועד 15 ממוקם בקפידה עם בלוטות הלימפה בבטן.נגע של יותר מ 15 בלוטות הלימפה.
התפשטות הסרטן מהבטן לאיברים אחרים מחולקת ל:
- M0 - אין נגיעות ממאירות של איברים אחרים.
- M1 - גרורות מאובחנות באיברים פנימיים רחוקים.
נמוך-מובחן
סרטן קיבה ברמה נמוכה יש מאפיינים מסוימים של תאים ששונו בצורה לא טיפוסית.
עם סוג זה של הגידול, תאים סרטניים יש יכולת מוגברת לגדול severalfold.אלמנטים סלולריים הופכים להיות דומים לתאי גזע.
זה קובע כי הם יכולים לבצע רק שתי פונקציות - לקבל חומרים מזינים כל הזמן לשתף.שינוי כזה וגורם אגרסיביות גבוהה של סרטן ברמה נמוכה.
הפרוגנוזה של התאוששות של חולים עם סוג נמוך של סרטן תלוי בשלב של התהליך.אם המחלה מזוהה בשלב הראשון, אז טיפול מקיף יכול לחלוטין לרפא 90 אחוז של אנשים מתוך מאה.
בשלב השני, שיעור ההישרדות מגיע ל -50%.בשלבים האחרונים התחזית אינה כה מנחמת.בגלל נוכחות גרורות והיקף גדול של גידול סרטני של קיר האיבר, החולה מוצע רק טיפול תחזוקה.
מאחר וסרטן קיבה בדרגה נמוכה נוטה לזרימה אגרסיבית ושינוי מהיר בשלבים, הוא מזוהה רק בשלבים ראשוניים של התפתחות.
זה משפיע על העובדה כי קטלניות עם סוג זה של המחלה היא גבוהה למדי.חמש שנים לאחר האבחנה, לא יותר מ -30% מהחולים שורדים.
Unifferentiated
בדיקה היסטולוגית של תאים עם סרטן קיבה לא מובחן מגלה מגוון רחב של אותם, החל לימפוציטים כמו ענק מולטינואלאט.תאים תאיים כמעט לחלוטין לאבד את הזהות שלהם עם אלה שמהם הם מקורם.
המאפיינים של סרטן ברמה נמוכה כוללים את היעדר כמעט מוחלט של מבנה תומך - stroma ואת המראה המוקדם של כיב.
סרטן מתואר מאופיין על ידי התפתחות מהירה של כל השלבים, את המראה המוקדם של סימנים קליניים וגרורות.בסוג זה של ניאופלזמה ממאירה, אחת התחזיות הישרדות הגרוע ביותר.
כמעט 75% מהמקרים, זיהוי של סרטן לא מובחן משולב עם זיהוי של מוקדים משניים באיברים מרוחקים.לסוג זה של גידול המאופיין בהישנות תכופה.
Infiltrative
הצורה המסתננת של גידול בקיבה סרטנית מכסה בדרך כלל את האזור התחתון של העוגב.
סוג דומה של סרטן דומה מבחינה ויזואלית לאולקוס מעמיק, שתחתיתו שקופה, והקצוות אפורים כחלחלים.תסמינים דומים לכיב פפטי.
הגבולות של הגידול המעי הגס אינם ברורים, תאים סרטניים יכולים להיות מפוזרים על פני כל שכבות הבטן, מה שמוביל לנגע סרטני שלם של האיבר כולו.
התפשטות של תאים חריגים דרך שכבת התת הצטברות עם הצטברות של כלי הלימפה נותן דחיפה למראה מוקדם של גרורות.
ככל שהתהליך הממאיר מחמיר, הקיר המושפע מתרסק, קפלי הקיר הפנימי ריריים מוחלקים, הבטן מאבדת את הגמישות הדרושה לה.
בסרטן מסתנן, הגידול מתפשט באופן נרחב ונטול את גבולותיו.במחקר, תכלילים סרטניים בודדים נמצאים יותר מחמישה סנטימטרים מהגבולות הצפויים של היווצרות ממאירה.בשל כך, זה סוג של neoplasm הוא אחד הממאירים ביותר.
כמו צלחת
כמו בצורת צלחת של סרטן הבטן הוא כיב עמוק, מוקף הגבול בצורה של רולר.
לגליל זה יש משטח הררי וגובה לא אחיד.החלק התחתון של כיב כזה יכול להיות גרורות, עובר לאיברים סמוכים.באמצע התחתון יש ציפוי אפור או חום.גודל הגידול הוא בין 2 ל -10 ס"מ
המיקום של סרטן דמוי צלוחית הוא הקיר הקדמי של החלק הפנימי של הקיבה, לעתים רחוקות את העקמומיות הגדולה יותר ואת הקיר האחורי של האורגן.
הפרוגנוזה של הישרדות חולים עם סרטן בצורת צלחת תלויה בגודל הגידול הזה, בשכיחותו לאיברים סמוכים.בשלבים הראשונים ניתן להשעות את תהליך הכיב בשיטות טיפול מודרניות, אך לעיתים קרובות מתרחשות הישנות.
Cardioesophageal
סרטן Cardophesophageal הוא גידול ממאיר המשפיע על החלק התחתון של הוושט וחלק זה של הבטן המתחברת הוושט.סידור זה של סרטן מציג קשיים מסוימים באבחון המחלה, וסוג זה של סרטן מתגלה רק בשלב הראשון.
סרטן משולב של שני אברי העיכול הוא פחות לטפל, תוצאה חיובית של המחלה נצפתה רק בשלבים הראשונים של המחלה.בשלב האחרון, הניתוח כמעט ולא מבוצע, ולכן ניתנים למטופלים קורסי טיפול תומכים.
Squamous
גידול תאי הקשקש נוצר מן האפיתל, ליתר דיוק, של התאים השטוחים.תאים אלה יחד עם בלוטת להשתתף בהיווצרות של השכבה הרירית של הבטן.
ניתן להציע את התפתחותה של צורה זו של סרטן על ידי הופעת אתרים של דיספלסיה - מרכזי התפשטות של אפיתל לא טיפוסית.
בשלב הראשון של המחלה זה יכול להיות כמעט לחלוטין לרפא.אבל הקושי טמון באבחון, ולכן חולים עם השלב הראשון של קרצינומה של תאי קשקש של הבטן על חשבון זה לא מספיק.
בשלב האחרון של סוג זה של גידולים ממאירים, שיעור ההישרדות במשך חמש שנים מגיע רק 7%.
Exophytic
סרטן exophytic מאופיין על ידי התבוסה של אזור מסוים אחד בלבד של הבטן.סרטן מסוג זה גדל בצורה של פוליפ, קשר, רובד, צלחת.
צמיחה של החינוך מתרחשת לומן של הקיבה, התאים שלה מחוברים בחוזקה, זה מוביל לגידול איטי של הגידול, סרטן Exophytic גורם הופעת גרורות רק בשלבים הסופיים.טיפול
כרוך בהסרה כירורגית של ניאופלזמה, כימותרפיה והקרנות.עם התערבות בזמן, את הפרוגנוזה עבור החולה הוא חיובי.
מפזר
סרטן מפוזר הוא אחד הצורות התוקפניות של גידול בקיבה.הגידול עם צורה זו של צמיחה גדל בתוך האורגן, תוך שהוא משפיע על כל שכבותיה - רירי, תת, שרירי.
תאים סרטניים בגידול מפוזר אינם מחוברים זה לזה ולכן יכול להיות ממוקם בכל עובי הגוף, זה לא מאפשר להגדיר בבירור את גבולות הסרטן.
נביטת הגידול דרך שכבות רקמת חיבור מוביל עיבוי של קירות הגוף, אשר משפיע על אובדן הגמישות ועושה את הקיבה משותקת.בהדרגה, לומן של האיבר פוחתת באופן משמעותי.
הגידול המפוזר גדל לאט, עקב כך הסימפטומים המבוטאים של המחלה מופיעים בשלבים האחרונים.זה קובע את התוצאה השלילית של הטיפול ותמותה גבוהה.
Adenogenic
סרטן אדנוגני שייך לקבוצה של גידולים לא מובחנים.גידולים דומים נוצרים מתאי אפיתל של השכבה הרירית, אשר, כתוצאה של ניוון ממאיר, לאבד את יכולתם לתפקד כרגיל.
היווצרות אדנוגנית נראית כמו גדילים, הם הולכים עמוק לתוך הבטן ויוצרים אזורים רופפים של רקמות שהשתנו.
צורה אדנוגנית של סרטן הקיבה הוא ניחן עם יכולת מוגברת גרורות מוקדמות, זה קובע את ממאירות גבוהה.טיפול כזה neoplasm ממאיר הוא תמיד מורכב, הפרוגנוזה היא בדרך כלל לא נוחים מאוד.
Antrum Oncology
החלק האנטיטרלי של הבטן הוא החלקים התחתונים של העוגב.
על פי נתונים סטטיסטיים זה במקום זה כי רוב של כל תהליכים ממאירים מזוהים - 70% מכלל הגידולים בקיבה.
באזור antral, הממצאים הנפוצים ביותר הם:
- Adenocarcinoma.
- סרטן מוצק עם מבנה שאינו ברזל.
- Skirr הוא סרטן הנוצר מרקמות החיבור.
הגידולים הממוקמים באנטרום מאופיינים בעיקר בצמיחתה( exophytic).החינוך הוא נטול קווי מתאר ברורים, הוא נוטה המראה המהיר של גרורות.הישנות של המחלה עם צורות antral של סרטן מתרחשת לעתים קרובות יותר.
קרדיולוגיה אונקולוגית
במחלת הלב של הבטן, סרטן מזוהה ב -15% מהחולים.עם צורה זו של סרטן, את מהלך כאבים של המחלה הוא זוהה לעתים קרובות.
כמובן אופייני וסמוי של סרטן, שבו הגידול מזוהה כבר בגודל מרשים.מחלק הלב של הקיבה, הגידול הסרטני עובר לעתים קרובות אל הוושט ואז מופיע גם הסימפטומטולוגיה של הפתולוגיה.
סימנים ראשונים של סרטן הקיבה
בשלב מוקדם של התפתחות, סרטן הקיבה אינו נותן תמונה קלינית ברורה.אבל עדיין, עם יחס זהיר לבריאות שלך, אתה יכול להבחין כמה ביטויים חוזרים של המחלה.
תופעות דומות של סרטן הקיבה נקראות "סימפטומים אבחון קטנים", אלה: הפרעת
- של הרגיל, המתבטאת בחולשה, עייפות מוגברת.
- הפחית את התיאבון.
- אי נוחות בבטן. כמה אנשים מודאגים על תחושת הכובד, אחרים חשים הצפת יתר של הבטן, להגיע למראה של כאב.
- ירידה במשקל.שינויים נפשיים. הם באים לידי ביטוי במראה של אדישות, מצב דיכאוני.
לעיתים קרובות, בהתחלה, כמה חולים עם סרטן קיבה לדאוג דיספפסיה.
הם מופיעים:
- ירידה או ללא תיאבון.
- הופעת סלידה לסוגי מזון אהובים בעבר.במיוחד לעתים קרובות אנשים מרגישים רצון לאכול מזונות חלבונים - מנות דגים, בשר.
- חוסר שביעות רצון פיזית מן האכילה.
- בחילות, הקאות תקופתיות.
- מהיר מילוי מהיר של הבטן.
בדרך כלל אחד הסימפטומים הנ"ל עשוי להיות בשל אי דיוקים בתזונה.אבל אם יש כמה מהם בבת אחת, אז יש צורך להוציא neoplasm ממאיר.
תסמינים כלליים של המחלה אצל נשים וגברים
הסימפטומים הכלליים וסימנים המעידים על התפתחות סרטן הקיבה אצל גברים ונשים הם:
כאב- ותחושה של כבדות באזור החזה. תסמינים דומים יכולים לעבור לאזור האחורי ואת השכמות.
- הפרעות בעבודת מערכת העיכול.הצטברות, צרבת, נפיחות חמורה בחולים רבים מופיעים לפני סימן הכאב של סרטן.
- דיספאגיה, כלומר, הפרה של בליעה. שינוי זה לרוב מצביע על גידול ממאיר בחלק העליון של הבטן.בתחילה, הקושי נגרם על ידי בליעה של גוש מזון מוצק, ואז מזון רך חצי נוזלי בדרך כלל מפסיק לעבור.
- בחילות קשורה לעובדה כי לומן הקיבה פוחת, ואין עיכול תקין של מזון.ההקלה מופיעה לעיתים קרובות לאחר הקאות.
- הקאות עם תערובת של דם מצביע על תהליך סרטן נפוץ או התפוררות הגידול.דם יכול להיות ארגמן או בצורה של תכלילים נפרדים.דימום תכופים גורם לאנמיה.
- הופעת הדם בצואה. כדי לקבוע את הבחירה של הדם יכול להיות על כיסא שחור.
ככל הגידול הממאיר גדל, הסימפטומים של שיכרון - חולשה, עייפות, עצבנות, אנמיה, עשוי להיות חום.כאשר תאים סרטניים נכנסים לאיברים אחרים, תפקודם מופרע, וכתוצאה מכך מופיעים תסמינים חדשים של המחלה.
תסמינים אצל ילדים
סרטן הקיבה נמצא גם אצל ילדים.סימנים של המחלה הולכים וגדלים בהדרגה בשלבים הראשונים שלהם מבולבלים לעתים קרובות עם ביטויים של enterocolitis, גסטריטיס, dyskinesia של צינורות המרה.
לעיתים קרובות טיפול שגרתי הוא prescribed, אשר מעט מחליק את הסימפטומים של המחלה.
תסמינים המעידים על סרטן קיבה אצל ילד מחולקים לשלוש קבוצות:
- סימנים מוקדמים - הידרדרות במצב הרווחה, תיאבון ירוד, חולשה.
- תסמינים אופייניים, הם גדלים בהדרגה.זה כאב, אי נוחות בבטן, הילד עושה תלונות של eructations, bloating, כאבי בטן.לפעמים יש שרפרף רופף עם תערובת של דם.
- תמונה נפרשת של גידול סרטני מופיעה בשלב האחרון.לילד יש כאב כמעט קבוע בבטן, כמעט ללא תיאבון, עלולה להיות עצירות ממושכת.לעתים קרובות יש מרפאה של בטן חריפה, שבה הילד נכנס לבית החולים.בילדים, גידול גדול ניתן לחקור דרך דופן הבטן.
מעלות ושלבים של
חמישה שלבים שונים ברצף של סרטן הקיבה נבדלים:
- שלב אפס. הגידול גובר יש ממדים מיקרוסקופיים, הוא על פני השטח של הקרום הרירי, אין נזק לאיברים אחרים בלוטות לימפה.
- שלב הראשון מחולק לשניים.שלב 1 א - ניאופלזמה אינה מתרחבת מעבר לקירות האורגן, אין תאים סרטניים בבלוטות הלימפה.1b, הגידול גם לא להאריך מעבר לקירות, אבל יש כבר תכלילים סרטניים בלוטות הלימפה.
- בשלב השני יש גם שתי גרסאות של זרימה.גידול - גידול בקירות, תאים סרטניים מזוהים בשלוש עד שש בלוטות לימפה;הסרטן תופס את שכבת השרירים, יש נגע של אחד או שניים ליד בלוטות הלימפה כי הם עם העוגב;בלוטות הלימפה אינן מושפעות, אבל הסרטן יש אפוף את כל עובי שכבת השריר.2b - גידול בתוך הקיר, תכליות סרטן שבע ועוד בלוטות הלימפה;גידול בשכבת השרירים, תאים לא טיפוסיים משלוש עד שש בלוטות לימפה.
- על של השלב השלישי , הגידול נבטים דרך דופן הבטן, סובל איברים בקרבת מקום וכמה קבוצות של בלוטות לימפה.
- שלב הרביעי מוצג כאשר יש גרורות במערכות מרוחקות ובלוטות לימפה.
כמה מהר הגידול מתפתח ואת הדרך של גרורה
סרטן הבטן אצל רוב האנשים מתפתח לאט.פאתולוגיות טרום סרטניות יכולות לעיתים להיות נוכחים בבני אדם במשך יותר מ -10 שנים.
בשלבים מאוחרים יותר, יש גרורות שהתפשטו בשלוש דרכים:
- השתלה על ידי , או במילים אחרות, קשר.גרורות נוצרות על ידי הנביטה של הגידול לאיברים סמוכים - ושט, טחול, כיס המרה, כבד, מעי.
- לימפוגני נתיב.בקירות הגוף יש כלי הלימפה, שבהם תאים סרטניים חודרים ואז הם נכנסים לבלוטות הלימפה יחד עם זרם הלימפה.
- מסלול hematogenous הוא קידום של תאים סרטניים יחד עם דם.בדרך כלל גרורות מופיעות בכבד עקב וריד הפורטל.המסלול ההמטוגני מקדם הופעה של גידולים ממאירים בכליות, ריאות, אדרנל.
האם כיב יכול לעבור לסרטן?
כיב קיבה יכול לתת דחיפה לתהליך הסרטן.
ממאירות נצפתה 3-15 אחוזים של אנשים עם כיבים של הקירות של הבטן.
הסיבה למעבר של כיב לסרטן היא השפעה מתמדת על התאים של האיבר.
תאים עם מבנה שבור בהדרגה לאבד את יכולתם להחליף תאים טיפוסיים, חדש, במקומם להתחיל טופס לא טיפוסית.
ישנם מספר גורמים אשר תורמים את ממאירות של כיב.זוהי הצריכה של מספר גדול של מזון חריף מעושן, העדפה לשימוש במנות חמות, כמות קטנה של מזון צמח.
הסיכון לפתח סרטן עולה עם התקפים חוזרים ונשנים של המחלה, בגיל מבוגר ועם נטייה גנטית לסרטן.
סיבוכים של
עם התפתחות של גידול סרטני בקיבה, סיבוכים חמורים עשויים להתפתח, כולל:
- דימום.היצרות הקיבה.
- ניקוב קירות האורגן.
- מיימת.
- Cachexia.
- אנמיה.
אבחון
אם קיים חשד לסרטן בקיבה, כמו גם סרטן קיבה מוקדם, פירוגסטרוסקופיה, רדיוגרפיה, אולטרסאונד, CT הוא prescribed.ביופסיה היא חובה, הדם נבדק לסמנים סרטן, מבוצעת בדיקה ביוכימית.
איך לטפל בגידול בבטן?
כאשר סרטן מזוהה, הניתוח הוא prescribed.במהלך ביצועו, חלק כלשהו של הבטן, כמו גם את כל האיבר, ניתן להסיר לחלוטין עם תפיסת מבנים סמוכים.
טיפולי הקרנות וכימותרפיה נקבעים על ידי קורסים לפני ואחרי הניתוח.בשלב האחרון מופעלת הקרנה או כימותרפיה בלבד, המאפשרת להאריך את חיי המטופל.
כמה מטופלים חיים ופרוגנוזה ההישרדות
התוצאה של הטיפול בנגע מזוהה בסרטן בבטן תלויה בשלב שלה, בשכיחות הפתולוגיה, בגיל המטופל, בנוכחות גרורות.
השלב הראשון של
בזיהוי סרטן הקיבה בשלב הראשון ולאחר טיפול מוצלח, 80 אנשים מתוך מאה לשרוד במשך חמש השנים הבאות.
שני
שיעור ההישרדות בן חמש השנים נאמד ב -56%.בשלב השלישי, סרטן הקיבה מזוהה לרוב.בשלב זה, שיעור ההישרדות של חמש שנים הוא מעל 35%.
Last
פרוגנוזה כוללת של שיעור הישרדות בן 5 שנים של 5%.הפרוגנוזה לחולים עם סרטן שלב 4 של קיבה עם גרורות בכבד היא שלילית ביותר, אפילו גרוע יותר, אם יש כמה מוקדים של סרטן משני בכבד.הטיפול יכול להאריך את החיים רק לתקופה מקסימלית של מספר חודשים.
על שיטות של אבחון וטיפול בסרטן הקיבה יספר את הסרטון הבא:
סרטון על מזון שימושי נגד גידולים סרטניים בבטן: