Fibrogastroscopy או FGS - מונח זה גורם לרוב החולים של ארון gastroenterology לקמט.אבל הרופאים בטוחים כי הניסיון עם ההליך הוא מוגזם מאוד, כמו היום הוא מתנהל עם אי נוחות מינימלית.
הערך של השיטה הוא גדול מאוד - בזכות זה אתה יכול לבדוק את איברים חלולים של מערכת העיכול מבפנים, אשר אינו זמין לבדיקות רבות אחרות.
סוגים של המדרשה
FGS היא שיטה אנדוסקופית מודרנית המאפשרת לסקור את החלקים העליונים של מערכת העיכול:
- של הוושט;
- של הבטן;
- של התריסריון.
השיטה יכולה גם להיות המכונה EHDS - esophagogastroduodenoscoscopy, כאשר החלק העליון של התריסריון נבדק יחד עם הוושט והקיבה.
ההליך מתבצע בדרכים הבאות:
- באמצעות הרדמה מקומית. חלל הפה מטופל בהרדמה מקומית כדי להפחית תחושות לא נעימות( לרוב לידוקאין).
- בהרדמה כללית. ניתנת הרדמה תוך ורידי, והחולה ישן במשך כמה דקות, מרגיש שום דבר.
- Transnazalno. האנדוסקופ מוכנס דרך האף, שורש הלשון אינו מגורה, אין רפלקס הקאה, ואדם יכול אפילו לדבר.
- שיטת Capsular. הדרך המודרנית ביותר לבצע את ההליך בעזרת קפסולה מיניאטורי עם מצלמת וידאו משדר רדיו.החולה בולע את הקפסולה, והאות מוזן אל המקלט, קבוע על הגוף.
אינדיקציות
הרופא קובע בדיקה אנדוסקופית אם המטופל יש תלונות על: צרבת
- ;כאב בטן
- ;
- גיהוק;בחילות
- ;
- להקיא;מריר בפיו.
בדיקה זו נחוצה לאיתור התהליך הדלקתי בבטן, וכן לאבחון:
- Gastritis;
- של דודיניטיס;
- כיבים בקיבה;
- שחיקה של הרירית;פוליפים
- .
FGS יכול להיות prescribed כמחקר נוסף כדי להבהיר את האבחון במחלות רבות אחרות, למשל, אלרגיות או נוירוזה.כמו כן, fibrogastroscopy היא השיטה המובילה המאפשרת לך לזהות את סרטן הקיבה בשלב מוקדם.
כאשר חשודים בפגיעה תפקודית, או נזק הנמצא עמוק יותר מהרירית, רופאים רשאים לקבוע בדיקות נוספות, כגון פלואורוסקופיה של הבטן.
התוויות נגד וסיבוכים אפשריים של
ל- FGS יש מספר התוויות נגד:
- מחלות כרוניות קשות( לב, ריאתי);
- דימום הפרעות;
- מחלת כבד.
קבוצת הסיכון כוללת חולים קשישים ואלה שעברו טיפולי חירום.
לאחר ההליך, ייתכנו כמה זמן תחושות לא נעימות בפה ובגרון.גם סיבוכים אפשריים הם ניקוב הקירות של האורגן הנחקר, או את התרחשות הדימום במהלך הביופסיה, או הסרה של הפוליפ.
הכנה נכונה של המטופל עבור fibrogastroscopy של הבטן
התנאי העיקרי עבור ההליך - הבטן צריכה להיות ריקה לחלוטין.כשיש אפילו שאריות של מזון, הרופא לא יכול לראות כל פצע קטן מוסתר על ידי מזון.
כיצד מבוצע התהליך?
המחקר לוקח עד 5 דקות, אם זה רק בדיקה.אם יש צורך בפעולות טיפוליות, אזי הזמן עולה מעט.
המכשיר הוא בדיקה גמישה, אשר יש נורה בצד אחד, ומצלמה על השני, והכל ניתן לראות על המסך המסך.הוא מצויד גם עם מנהרה למעבר של מלקחיים במהלך ביופסיה.
במהלך ההליך, המטופל שוכב בצד שמאל על הספה, אוחז בפיו פומית פלסטיק, שדרכה מחובר צינור.אין כאב, אבל קצת לא נעים, כמו רפלקס הקאה נגרמת.אבל אם האדם צודק, נושם בדרך כלל,( הרופא מסביר איך לעשות את זה), אז ההליך הולך בצורה חלקה.
כדי לחקור יותר בפירוט את רירית, מוסתר בקפלים, הבטן מלא אוויר ליישר אותו.
להסתכל על המסך, הרופא יכול לראות את התמונה תחילה מן הוושט, ולאחר מכן מן הקיבה והתריסריון, ולקבוע את התמונה האבחנה של המחלה.אתה יכול לקחת מזון ולשתות חצי שעה לאחר ההליך.
פענוח התוצאות
תמונה מפורטת המועברת לצג המחשב של הווידאו, או המצלמה האנדוסקופית קבועה, וניתן להדפיסה במידת הצורך.
תוצאות לראות עם fibrogastroscopy:
רירית | שינויים |
---|---|
בריא | - צבע מ ורדרד אדום עד ורוד; - הקיר מרופד ברקמה רירית מבריקה עם שכבה קטנה של ריר; - קפלים ללא שינויים נראים לעין, מסומנים בבירור. |
Gastritis | - איתור דימומים על הרירית עם הרבה ריר; - נפיחות של קפלים, hyperemia ונפיחות ניכרים. |
פפטיק כיב | - שחיקות גלוי, או את החלק החשוף של צבע אדום רירי, אשר יכול לדמם; - יכול להיות מוגלה או פצע מרפא חלקית. |
Cancer | - צבע אפור-לבן רירי; - קיפול פחות בולט; - שטח הניאופלסמה נראה בבירור. |
הביופסיה שנלקחה במהלך הבדיקה נשלחת לבדיקה היסטולוגית, והטיפול מתמנה על בסיס תוצאותיה.
כמה זה?
עלות הנוהל תלויה בשיטת הניצול והמניפולציות הנלוות.
כיום במוסקבה המחיר הנמוך ביותר הוא קבוע במרכז הרפואי ברחוב.טימור Frunze( 1200 רובל.), הגבוה ביותר - ב MC האירופי ברחוב.Schepkina( מ 23,500 ל 31,400 רובל.)
ביקורות
מרינה ק 42 שנים:
עברתי FGS 3 פעמים כבר.בפעם הראשונה הלכתי לרופא, כשהבטן שלי התחילה לכאוב מכל מזון שאכלתי.יש מינוי או מועמד גסטרוסקופיה.מפחד מיד, אבל אני אהיה כנה, אין שום דבר נורא.זה לא נעים רק כאשר הצינור מתחיל לעבור.ואת ההליך לקח ממש 2 דקות.וטוב שפניתי בזמן, כי הרופא מצא שחיקה.עכשיו כל שנה אני עוברת סקר, התרגלה לנוהל והכל הולך בצורה חלקה.
ויטלי V. 53 שנים:
היה צרבת מתמדת, רופאים החלו לחשוד reflux.כשהתמנה המדרשה, אפילו לא רציתי ללכת, כי שמעתי סיפורים שונים על הצינור שפגע בבטני.אבל למעשה הכל הלך מהר ולא גרם שום בעיות מיוחדות.רק אז עמדו שלושה ימים בגרון.אבל אני מייעץ לכולם לפחות פעם אחת ב 2 שנים כדי לעבור סקר אם יש בעיות.על לי reflux לא אישר, אבל מצאו גסטריטיס אשר בהצלחה עכשיו אני טס.
וידאו על fibrogastroscopy: