תסמונת המעי הרגיז( IBS), קוד המחלה לפי סיווג ICD-10, מחלה כרונית של המעי הגס והמעי הדק, מה זה?

click fraud protectionתסמונת מעי הרגיז

( IBS) מאוחדת תחת תהליך ההפרות שונות השם הנפוץ muskulaturnyh חותך חלקים בודדים של המעי, קידום חתיכות מזון של הוושט, מלוות תהליך של ספיגה והפרשה במעי.תסמונת המעי הרגיז מאופיינת בכאב בבטן, הפרעות במעשי ציווי.

להתפתחות IBS, מספר גורמים פועלים בנפרד או בשילוב אחד עם השני.אלה כוללים: הפרעות

1. באינטראקציה בין מערכת העצבים המרכזית לבין המערכת המסדירה את הפעילות של האיברים הפנימיים.
2. dysbacteriosis.
3. שינויים במנגנון היניקה.
4. הפרעות נפשיות.
5. ליקויים תזונתיים של חומרים שלא ניתן לעבד בגוף האדם.
6. גורמים של סדר חברתי ורגשי.

במוח מקבל תנופה חזקה מעוררי דופק בתגובה שלא לצורך את האיברים הפנימיים של עוצמת יתר.האות הנכנס משבש את התהליך הרגיל של התכווצות קיבה, אחראי על תהליך העיכול של מזון לאורך מערכת העיכול.הפרעות אלה גורמות כאב בטן, עצירות או שלשולים.יתר על כן, מחלת IBS יכולה להיות מלווה בתופעות פליטה לא רצונית של גזים, נפיחות, הגדלת מתח בבית המעשה פריק, מלא בבטן, הפרשות ריר ריקון המעי.תסמונת כאב יכולה להיות בעוצמה שונה ובטבע שונה, הגדלת לאחר אכילה וצמצום לאחר הולך לשירותים.הגדלת ייצור הגז מוביל שיחות מזויפות עבור ציווי.

עצירות, תקופתיים או מתמשכים, עשויים להמשיך עם תסמונת המעי הרגיז ממספר ימים עד מספר שבועות.עם השכיחות של שלשולים, שרפרפים רופפים מופיעים בדרך כלל לאחר ארוחת הבוקר.בנוסף, IBS יכול להיות מלווה כאב ראש, אצבעות צמרמורת, תחושה של גוש בגרון, והפרעות פסיכו-אמוציונליות.למרות העובדה כי IBS לא מסובך על ידי ניקוב, חסימת מעיים והפרעות אורגניות אחרות, תסמונת מעי רגיז, המחלה משפיעה על איכות החיים.לדוגמה, תסמונת המעי הרגיז היא השנייה רק ​​הצטננות בין הגורמים המוביל נכות.מעגל קסמים נוצר על ידי השפעה הדדית של מצבים מלחיצים IBS אחד על השני.מטרת

סיווג IBS

מפתחת סיווג נפוץ ברמה הבינלאומית היא ליצור הזדמנויות לניהול, ניתוח והשוואת נתונים של כל המחלות ומקרי המוות שהתרחשו בזמנים שונים בכל רחבי העולם.הפיכת הניסוח של אבחון בעיות אחרות של דאגה לבריאות.סיווג משמש כדי לפתור משימות רבות הקשורות לארגון של טיפול רפואי לכל המטרות האפידמיולוגיות.נכון לעכשיו, התיקון העשירי הוא בתוקף.לדברי ICD, תסמונת המעי הרגיז יש את הקוד K58.עבור IBS, קוד ICD 58 יש ייעוד המספרי שונה בהתאם לסוג של צואה.עבור IBS עם קוד ICD שלשול 58.0, ובמשך תסמונת מעי רגיז ללא שלשול - קוד K58.9.קושי

סיווג IBS הוא להגדיר אותו על בסיס סימנים אטיולוגיים או הלא פיסיולוגיים בלתי אפשריים.זאת בשל העובדה כי הפרעות רבות של מערכת העיכול, כגון דלקת לבלב כרונית, שלשול זיהומיות, קוליטיס איסכמי, המתבטא בתופעות דומות.עבור סיווג של תסמונת המעי הרגיז, רשימת הסימפטומים הידועים בשם קריטריון רומי השלישי משמש.

סימפטומים של

המעי הרגיז בהתאם לקריטריונים אלו החשודים IBS, זה אפשרי כאשר הסימפטומים הראשונים לפני כחצי שנה, ובמשך שלושת החודשים האחרונים רשמה במצב מתמשך לפחות שניים מתוך שלושת התסמינים העיקריים של תסמונת המעי הרגיז.זה יכול להיות:

• היעלמות הכאב לאחר מעשה של ציווי;
• כאבים הסימפטומים הקשורים מעשים של ציווי;
• על רקע כאב יש שינויים בצורה והעקביות של הצואה.

בנוכחות של תסמונת המעי הרגיז, שלשול או עצירות עלולה להתרחש, עם שינויים בצורת הצואה - ב כדורים, בצורה של "כיסא עיפרון" או מימי unformulated.עצם תהליך ההפקעה יכול להיות קשה עם כאב, עם דחף שווא כדי ציווי, תחושה של חוסר של מעשה של ציווי.בנוסף, עשויים להיות ביטויים של גזים - נפיחות, דליפת גז.ישנם גם סימנים של תסמונת המעי הרגיז שאינם קשורים להפרעות תפקודיות.אלה כוללים: דיכאון

• , מצב של חרדה בלתי סבירה;
• עייפות;כאב ראש
• ;כאב
• מאחור;הפרעות בקצב הלב
• ;
• בעיות עם שתן( דחף תכופים, כאב, השתנה מוגברת, וכו '): כאב
• במין, ירידה בתשוקה מינית.

הצורך לסווג ולבסס אבחנה קשור גם לאי-התערבות כירורגית בלתי סבירה.

מה זה IBS, בקצרה, ניתן להגדיר כמו מעיים רגישים יתר על המידה, תגובה חריפה וכואבת למצבים חיים רגילים או הקשורים ללחץ נפשי.התיאוריה העיקרית שמסבירה את הופעת הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול היא הפרה של תפיסה נורמלית של כאב בחולי IBS.המנגנון של התפתחות המחלה טמון בכך שהמוח מקבל, מוגזם דחף חזק אות התגובה מכוון המעי הוא גם חזק באופן בלתי סביר.דחף חזק יתר על המידה מוביל לירידה בתנועת האיבר, המתבטאת בכאב בבטן, נפיחות, עצירות או שלשולים.

טיפול ב- IBS

לפי הסיווג הקליני, שלושה סוגים של תסמונת IBS נבדלים על סמך הגורם השולט: כאב בטן

• ;
• ואחריו עצירות;
• שלשול.

בהתאם לאפשרות, כיוון הטיפול נבחר.בחומרה, מהלך התסמונת מחולק לקל, מתון וחמור למדי.היווצרות רגישות יתר של הקרביים מושפעת מגורמים כגון זיהום מעיים, מצב מלחיץ או טראומה פיזית.הפעולה של גורמים אלה יחד עם הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול גורמת לתסמונת של hyperexcitability השדרה שבה התגובה רפלקס בפתיחה נתפסת ככואבת.כלומר, חולי IBS מפתחים תפיסה מכאיבה של כאב עם הרחבת קיר המעיים עם כמות קטנה של גז.

באופן כללי, המחלה מתפתחת במעי הגס, אך ישנם מקרים של התפתחות תסמונת המעי הדק.בתסמונת המעי הרגיז ללא שלשולים, ניתן להשתמש בחומרים משלשלים בעלי השפעה קלה, כדי לא להגדיל את ההשפעה של גורמים מגרים על הרירית.באופן כללי, פתולוגיה זו מאופיינת על ידי דליפה במשך זמן רב מאוד.

תסמונת המעי הרגיז המאופיינת על ידי סירוגין של תקופות של החמרה ורוגע, אך התקדמות המחלה מתמתנת במקרים יוצאי דופן.עם זאת, זה מאוד נדיר לחלוטין להיפטר מכל הסימפטומים, אבל אפשר לשפר באופן משמעותי את איכות החיים על ידי התבוננות המלצות רפואיות.על פי הסטטיסטיקה, תסמונת המעי הרגיז מתפתחת בעיקר באזורים המטרופוליניים, בקרב אלה שמנהלים אורח חיים לא פעיל והם אינם פעילים מבחינה פיזית.

כיצד להבחין בין IBS לבין מחלות אחרות?

למרות סימפטומים דומים, ההבדל העיקרי בין התסמונת לבין מחלות אחרות של מערכת העיכול הוא כי אין בסיס מורפולוגי.לדוגמה, כיב פפטי של הבטן מאופיין על ידי פגמים בקרום הרירי, דלקת ריאות - על ידי איטום שטח הרקמה הריאה, וכן הלאה.אבל בנוכחות התסמונת, אין שינויים אשר ניתן לצפות אינם נרשמים.תכונה נוספת של דולף, אתה יכול לקרוא נוכחות חובה של כאבי בטן.בנוסף, ישנם מספר רב של תלונות מטופלים שונים, כולל תלונות במערכת העיכול, ומסתיים בתלונות פסיכו-אנרגיות.

בחולים עם תסמונת המעי הרגיז עשויים להיות סימנים האופייניים לנוירו-סירקולציה עם דיסטוניה של תסמונות שונות.טיפול בתסמונת המעי הרגיז מורכב ומורכב מהפעולות הבאות:

1. השפעות על תוכנית פסיכו-אמוציונלית.
2. תזונה רציונלית מאוזנת, בהתאם לסוג ה- IBS בהתאם ל- ICD-10.
3. שיפור ההפעלה הפיזית.
4. תרופות לנורמליזציה של תנועתיות מעיים.שיטות פיזיותרפיה ושיטות עממיות.

יעילות הטיפול תלויה במידה רבה בייצוב מצבו הנפשי של המטופל.וזה בתורו קשור לשינוי בהתנהגות האנושית, שמטרתה להגביר את היציבות של הנפש.מבחינה זו, תרגילים פיזיים לזרז את הסימפטומים של תסמונת המעי הרגיז, וכן לקדם את בריאות הנפש, נורמליזציה של המדינה הפסיכו-אמוציונלית.תרגילי

שימושיות

תסמונת מעי רגיז של פעילות גופנית סדירה הוכיחו בניסוי קליני מיוחד שנערך על ידי ד"ר Riach סדיק משוודיה.מתחלקים לשתי קבוצות של אנשים שאובחנו עם תסמונת המעי הרגיז מספר חודשים ניהל חיים נורמליים, והקבוצה אחרים על בסיס שבועי( 3-5 ימים במשך כשעה) קיבל התעמלות מתונה( רכיבה על אופניים, ריצה, וכו ').קבוצת הספורט ציינה שיפור ב -43% מהמשתתפים.תרגילים פיזיים מחזקים את המערכת ההורמונלית והעצבית, מפחיתים את ייצור הגז ומקלים על עצירות.

כדי להקל על הכאב במהלך עוויתות במעי, רפלקסריה של מברשת היא יעילה מאוד.לשם כך, לחץ על האגודל השמאלי על הנקודה תחת הציר של הזרת, שתי אצבעות במרווחים על הרוחב של קפל כף היד, יד מורמת.ואז, מחליק את האגודל לקצה החיצוני של כף היד, זז לאט לאורך הקו הישר אל בסיס היד.

אחת הטכניקות היעילות ביותר היא אימון על מכשיר מיוחד שנקרא ביופידבק.במקרה זה, המכשיר מלמד אדם כיצד להקל על המתח העצבי ועל פעימות הלב האיטיות.לאחר זמן מה, למצב של רגיעה, אדם לומד לעבור לבד.כדי להקל על המתח העצבי, תרגילי נשימה ויוגה מומלץ.כאשר תרגילי נשימה מוסדרים פעילות המעיים, הנשימה צריכה להיות דיאפרגמטית או בטנית.נשימה סרעפתית היא תהליך הנשימה, כאשר הנשימה נעשית על ידי שרירי הבטן, ועם בטן נשימה עמוקה ויורדת עצמו על ידי הרפיית השרירים של הבטן, עוזרים להרגיע תנועתיות מעיים נורמליות.העיקר בהתעמלות הנשימה היא החזקה הרגילה שלה במשך זמן רב.

באופן כללי, ההגדרה של תסמונת דלקת מזון נרגזת לא זוהתה מיד.בפעם הראשונה התסמינים של מחלה כזו תוארו כבר בתחילת המאה התשע עשרה, אבל אז התנאי הזה נקרא "ריר קוליטי".מאוחר יותר, המחלה עם סימפטומים כאלה נקרא ספסטיס קוליטיס, נוירוזה מעיים ושמות אחרים.בפעם הראשונה, המונח קביעת מה תסמונת המעי הרגיז הוצג בשנת 1967, דה לור.

הכולל בעולם הוא סופרים מאז 14 עד 30 אחוזים של אנשים שאובחנו עם אומץ IBS, אך בקרב חולים בבית סיבות גסטרואנטרולוגיה, נתון זה הוא כמעט 70%.במקביל, מספר קטן יחסית של חולים פונים לטיפול מיוחד.בעיקרון גירוי אנשים בגיל העמידה חולה, אבל אם התסמינים הראשונים של התסמונת מאובחנים אצל אנשים מעל חמישים שנה, יש צורך לערוך בדיקה מפורטת להוציא מחלה אורגנית.

מלישבע( "לחיות בריא!") על תסמונת המעי הרגיז