פוליפים במעי: תסמינים, סיבות לחינוך, צילום, טיפול

click fraud protection

פוליפים הם הפתולוגיה הנפוצה ביותר האופיינית לכל האיברים החלולים, והמעי אינו יוצא מכלל זה.

עבור חולים עם פוליפוזיס תורשתי, נחשב בצדק מצב טרום סרטני, המאופיינת נטייה הממארת של גידולים אלה, כך באיתור וההסרה מוקדם שלהם נמצאת בעדיפות גבוהה.אודות

מחלת מעי

פוליפ שנקרא בתחילה מהמאירות שפירים מורכבות בלוטיים האפיתל המצורפים חומותיה באמצעות רגליים או בסיס רחב מצטיין לתוך חלל המעי.

תמונת פוליפ במעי גס

• מקומות מועדפים פוליפים במעי הם הלוקליזציה של החלקים השונים של המעי הגס. גיל היווצרות של פוליפים כאלה הוא לרוב הגיל הצעיר( אצל ילדים ומבוגרים חולים זה קורה הרבה פחות).רוב המומחים סבורים כי פוליפים במעי הגס מופיעים בשל תהליכים דלקתיים שונים.פוליפים של המעי הגס מזוהים ב -15% מהמבוגרים השייכים לקבוצת הגיל מעל 40 שנה.בחולים בילדות ובגיל ההתבגרות, אינדיקטור זה הוא 25%.עד גילוי של 4% של פוליפים חולים נמצאים במצב טרום סרטני.70% של גידולים שפירים של המעי הגס הוא מקומי בתוך הרקמה של הריריות ישר, יורדים ו סיגמואיד מעי גס.30% הנותרים ניתן למקם את פינות הטחול ואת הכבד, במעיים עולה ובקטע רוחבי של המעי הגס.
instagram viewer
• פוליפים הממוקמים בפי הטבעת הם האשמים השכיחים ביותר של polyposis במעי. ב 8 מקרים מתוך 10, הם מבשרי הסרטן של איבר זה.
• מקרים של פוליפים של התריסריון מסווגים כפאתולוגיות נדירות. כמעט כל החולים עם פתולוגיה זו נשלחו לניתוח עם חשד של גידול סרטני.פוליפים התריסריון, שנקראו חומצה ממוזגת, הממוקמים ליד הנורה, ו להתרחש בחולים עם דלקת קיבה עם חומציות גבוהה.אפילו יותר נדירים פוליף KDP, נקראים מרה מושרה, מקומיים בתחום הסוגר של Oddi ו אופייניים לחולים עם cholecystitis ו cholelithiasis.פוליפים של WPC נמצאים בחולים משני המינים, השייכים לקבוצת הגיל של 35-60 שנים.
• במקרים של היווצרות פוליפים במעי הדק הם בודדים. בחצי מהפרקים המתוארים, חולים היו גם פוליפים הממוקמים במעי הגס ובבטן.לזהות אותם בחולים של טווח הגילאים הרחב ביותר.אצל נשים, הם מזוהים לעתים קרובות יותר.

בסיווג הבינלאומי של מחלות( מקוצר ICD-10), פוליפים תעלה אנאלי מוקצים קוד K62.0;פוליפים של פי הטבעת מסומנים על ידי קוד K62.1.

הסיבות להיווצרות סיבות

ללא תנאי להופעת פוליפים על ידי מדענים טרם הוקמה.

אנו יכולים רק להניח כי הפיתוח של פתולוגיה זו היא עקב תקלה:

• נטייה תורשתית;
• אורח חיים בלתי פעיל;
• תת תזונה, עניים סיבים צמח שופע פחמימות ושומנים מן החי;
• אקולוגיה מופרעת;
• dysbiosis מעיים;
• רגישות לעצירות;
• דיסטריקולוזיס מעיים;
• ממאירות במעי.

מומחים מובילים בתחום זה פיתחו כרגע את התיאוריות הבאות המסבירות את הופעת הפוליפים המעיים:

• על פי התיאוריה הדלקתית, אלה neoplasms שפירים של המעי מייצגים משהו בין מחלות דלקתיות וגידולים סרטניים של איבר זה.תומכי disregeneratornoy
• של התאוריה טוענים כי כל פגיעה ברירית מעי ופיתוח תהליכים דלקתיים חריפים בבני אדם מופעלים התחדשות.כל פתולוגיה כזו מובילה לעיבוי לא משמעותי של שכבת תאי אפיתל בלוטיים.אם ההתחלות של התהליכים המתחדשים הופכות תכופות מדי, העיבוי הפתולוגי, ההולך ומתרחב מעת לעת, הופך להיות הבסיס להופעת פוליפים.מחברי
• מאמינים בתורת תוצאת פוליפים במעי דיסטופיה העוברי של התפתחות עוברית החריגה של ריריות מעיים, פציעה או דלקת כי בסופו של דבר גורם להיווצרות פוליפים.

סוגי

פוליפים המעי הגס יכול להיות:

• Adenomatous. בהתחשב בסבירות הגבוהה של ממאירות, סוג זה של פוליפ נקרא לעתים קרובות פרנסר אופציונלי.
• קוטלי חרקים. פוליפים של מין זה, כאשר גדל, יכול ליצור סוג של שטיח על קירות המעי שנפגעו מהם.הסבירות של ממאירות שלהם הוא גם לא פחות מ 40%.
• Hyperplastic. אלה הם קטנים בגודל, הם ממוקמים לרוב על הקירות של פי הטבעת.
• המרטומטית. נוצר על ידי רקמות בריאות, פוליפים של מין זה מופיעים גם בשל צירופי תאים יוצאי דופן או בשל חריגות בפיתוח של אפיתל בלוטתית.
• מוצגים על ידי תולעים מקומיים לנוער. Neoplasms של מין זה יכול להופיע פעוטות בגילאי 3-6 שנים.פוליפים במעיים של התינוק, אשר יש הרגל של פתרון ספונטני, אינם ממאירים כמעט אף פעם, עם זאת, מקרים בודדים של ניוון כזה עדיין להתרחש.

פוליפים של המעי יכולים להיות גם בודדים וגם מרובים.פוליפים מרובים יכולים להיות ממוקמים בצורה מפושטת - לאורך המעי כולו;הם משולבים לעתים קרובות לתוך קבוצות קומפקטיות.תסמינים

של פוליפים במעי אצל מבוגרים וילדים

ברוב המקרים, נוכחות של פוליפים במעי אין תסמינים ותופעות ספציפיים.זה מונע איתור בזמן וטיפול של המחלה.יש להזהיר את החולה ולהתייעץ עם הרופא אם יש את הסימפטומים הבאים: כאב

1. בבטן;
2. אי נוחות הנובעת בזמן של ציווי;
3. דם על פני השטח ועל השרפרף;
4. פריקה רירית במהלך הצואה ובנוסף לכך;
5. קשיים בהעברת צואה לסירוגין עם שרפרף רופף;
6. דחף תכופים כדי לצנוח.הסימפטומים

• הם המעי הגס פוליפוזיס ספציפי( דם בצואה) בחולים מבוגרים יכולים להיחשב בטעות תסמינים של טחורים.זיהוי הגורם לדימום אצל ילדים הוא הרבה יותר קשה, כי זה לא יכול להיות קשור עם המעיים.

עבור מרבית החולים עם פוליפוסיס המעי הגס, לוקליזציה של neoplasms בחלק השמאלי של איבר זה אופייני.לאחר צורה פטריות( עם גזע עבה או דק), הם יכולים להגיע שישה ס"מ, להתגרות בפיתוח של קוליטיס ומחלות המעי הגס.

סימפטום אופייני המעיד פוליפוזיס של המעי הגס, הוא נוכחות של פסים אורכיים של ריר ודם בצואה( הנמוך בלוקליזציה של הפוליפ, הבהיר את הצבע של הדם ופחות מידת ערבוב עם הצואה).

כל מטופל שני שיש לו פוליפים במעי הגס, עצירות מתחלף עם שלשולים ומשלב עם טנסמוס כואב.בנוסף, החולים סובלים מכאבי בטן, שריפה וגירוד בערוץ האנאלי ובפי הטבעת.

שלשולים דימום מתמשכים להחמיר את מצבו הכללי של חולים, גורמים להופעת חולשה גופנית, סחרחורת, חיוורון רזון חמור.

• פוליפוזיס מעי גס במשך שנים מבלי שאחד מסימניו לרוב מזוהים במהלך אנדוסקופיה בחולים מעל חמישים שנה.עם דלקת או נזק לשלמות של אלה neoplasms, התמונה הקלינית משתנה באופן דרמטי.בחולים, יש שפע של ריר ודם.במקרה זה, אתה צריך מיד ליצור קשר עם פרוקטולוג.פוליף
• , מקומיים במעי הגס סיגמואיד , לעורר עצירות רגילה, התקפים רצופים שלשול של ללא סיבה.סימפטומים לא ספציפיים פוליפוזיס סיגמואיד היא הנוכחות של הבטן הנפוחה, גיהוקים, ואת הפריקה של דם, מוגלה ריר במהלך עשיית הצרכים.מעי polyposis
• , הם נדירים ביותר, לעומת זאת, יכול להוביל חסימת מעיים, דימום פזרני, התפתלות מעי מעי גס, פרה של שלמות הקירות שלה.אצל מבוגרים וילדים, חלק אחד של המעי שנפגע על ידי פוליפים יכול להתרחש.ההסתברות של ממאירות של פוליפים כאלה הוא גדול.

הסימפטומים הראשוניים של פוליפוזיס מעיים כוללים נפיחות, בחילות, צרבות, גיהוקים, תחושת מלאות בבטן, תחושה של כאב בבטן העליונה.המטופל עלול להיות מוטרד על ידי כאבי התכווצות בבטן.פוליפים הממוקמים בחלקים העיקריים של המעי הדק יכולים לעורר הקאות ללא חת.פוליפים

• התיישבו תריסריון , ב 70% מהמקרים לא להפריע החולים במשך זמן רב למדי.כאשר neoplasms להגיע לגדלים גדולים, חולים לפתח כאב, חסימת מעיים מתפתח;הממברנות הקרושות של הפוליפים מתחילים לדמם.

אופי הכאב יכול להיות שונה;הם ממוקמים בדרך כלל באזור הטבור.בנוסף לכאב, המטופל מתלונן על תחושה של צפיפות יתר, בחילה מתמשכת ובורות הוא רקוב.

זאת, על בסיס התמונה הקלינית היחיד שמזכיר את הסימפטומים של גידולים של דרכי המרה, המעי הדק והחלק השוער של הקיבה, כדי לאבחן את נוכחות של פוליפים בתריסריון הוא בלתי אפשרי.

מהי ההסתברות להתנוונות לסרטן?

ההסתברות של ממאירות היא 75% פוליפים adenomatous מקומי במעי.מגמת גידול ממאיר של פוליפים adenomatous היא ביחס ישיר לגודל שלהם ומבנה היסטולוגית של הרקמה.

אז, פוליפים, אשר ממדים לא יעלה על 1 ס"מ, הסבירות לממאירות הוא רק 1%.בנוכחות הגידולים בעלי גודל של שנה עד שני סנטימטרים, המרכיב הפעיל הוא גדל פי עשרה, ואת בגדלים יותר משני סנטימטרים, את הסיכון לממאיר הוא כבר 40%.

adenomatous פוליפים villous ב 95% מהמקרים הם העבריינים לפתח סרטן המעי הגס.

משך התהליך יכול להיות בין 5 ל -15 שנים.פוליפים gamartomatous ו hyperplastic הם אף פעם לא ממאיר.

כיצד לזהות?polypouses

כדי לזהות גידולים במעי להחיל מגוון של פרוצדורות אבחון מודרניות:

• סיגמואידוסקופיה מאפשרת לך להגדיר את מצב הקירות של סיגמואיד והרקטום באמצעות פּרוֹקטוֹסקוֹפּ, מצויד מכשיר תאורה ומצלמה זעירה.במהלך ההליך, נלקח ביופסיה( מורטת חתיכה קטנה מן הפוליפ לבדיקה מעבדה נוספת עבור התוכן של תאים סרטניים בו).
• טכניקה אינפורמטיבית יותר היא הנוהל של קולונוסקופיה , שבה ניתן לבחון את כל חלקי המעי.מאז זה סוג של מחקר דורש הזרקת אוויר לתוך המעי( מניפולציה, די כואבת עבור המטופל), זה מתבצע רק תחת הרדמה קלה.ההליך של קולונוסקופיה הוא גם טוב כי זה מאפשר לך להסיר את הפוליפים זוהה בו זמנית עם הבדיקה.
• כדי לזהות פוליפים ניתן ליישם irrigoscopy - רדיוגרפיה, שבמהלכה החלל מתמלא חומר ניגוד מעי גס נחקר( השעית בריום).
• בדיקת האצבע של פי הטבעת יעילה למדי( אזור תלת-סנטימטרי הסמוך לתעלה האנאלית זמין).
• חלק מהחולים מוקצים הדמיית תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת לזיהוי פוליפים.חשיבות

רבה לגילוי המוקדם של פוליפים במעי היא הניתוח של דם סמוי בצואה, למרות תוצאה שלילית של בדיקה זו אינה 100% ערבות שאף פוליפים בגוף של המטופל.סימנים ראשוניים של אנמיה בבדיקת דם כללית יכולים להיות עדות עקיפה לנוכחות פוליפים במעי.

טיפול בפוליפים במעיים

במקרה של פוליפוסיס מעיים, השיטה היעילה היחידה לסילוק היא התערבות כירורגית.השיטות של הרפואה השמרנית והמסורתית ביחס למחלה זו אינן מסוגלות לחסל את התצורות החדשות הללו ולא להקטין את גודלם.ותרופות

לרפא פוליפוזיס מעי שימוש בסמים הוא בלתי אפשרי, אולם, הם משמשים לעתים קרובות כדי להכין חולה לניתוח( למשל, כדי להפחית את הסימפטומים של דלקת קיבה, המהווה פוליפוזיס לוויה הכרחי).

אם המטופל מסרב לניתוח, הרופא המטפל רשאי להסכים לשימוש בניהול צפוי עם פיקוח דינמי.במקרה זה, המטופל לוקח תרופות המסייעות להתמודד עם הסימפטומים העיקריים של המחלה.

על מנת לשפר את תנועתיות הקיבה והמעיים, החולה מקבל מרשם, מוטיניום, רניטידין ותרופות אחרות מקבוצה זו.

תפעולי עלול להיווצר הסרה כירורגית של פוליפים למעי: כריתת פוליפים אנדוסקופית

• ( כלי המנתח במקרה זה הוא פּרוֹקטוֹסקוֹפּ או הקולונוסקופ);
• colotomy( הסרת הפוליפ דרך החתך של הקיר של המעי הגס);
• transanal( דרך פי הטבעת) מבצע של כריתה של פוליפים;
• כריתה( הסרה) של חלק המעי כולו משובצת פוליפים רבים עם היווצרות עוקבת של השקה בין החלקים המנותקים של המעי.

לאנשים להתמודד עם פוליפים במעי של תרופות מסורתיות, כמובן, לא יכול, עם זאת, במקרים מסוימים, עם עזרה, הצליח למנוע את התרחשותם של גידולים נוספים.

כאשר מרפאים פוליפוזיס מעיים מומלץ לנקוט:

• decoctions של קליפת אלון, מחטים אשוחית, celandine, אוסף של פטריה מרפא, יארו, ו הפרע;
• לשתות מ viburnum טרי;
• כדים מקלנדין;
• הוא סם מ חזרת ודבש.תוצאות טובות

( על משוב ממשתמשים) כמובן נותנות mikroklizm שנעשה על בסיס האוסף המרפא של זנבות, קלנדולה הפריעו.הדיאטה של ​​חולי

תזונת

שעברו ניתוח להסרת פוליפים במעי, להיות עדינה ומתן לפחות שש ארוחות לאורך כל היום.המוצרים המשמשים להכיל כמות גדולה של סיבי הצמח, נוגדי חמצון וויטמינים.

המטופל מועיל:

• שפשפו מרקים ודגנים;
• כל מיני מוצרי חלב מותסס;תה ירוק
• ;
• ים כרוב לבן;
• מנות מדלעת;
• גזרים טריים, בצל, תרד;חיידקי חיטה
• ;
• פירות אינם זנים חמוצים;
• בשר דל שומן, מבושל או מבושל בדוד כפול.

התווית בשימוש: חמוצים

• ;
• בשר מעושן;
• מזון מטוגן ושומן;מוצרי חלב
• ;
• כל מזון משומר;
• מוצרים מזוקקים המכילים מספר רב של טעמים וצבעים.

מניעת

הימנע היווצרות פוליפים במעיים באמצעות: תזונה נכונה

• ;
• סירוב לצרוך שומנים מן החי ולהחליף אותם בשמנים צמחיים;
• כוללים את מוצרי הדיאטה המכילים מספר רב של סיבי צמח גס( הם עשירים תפוחים, סלק, קישואים, דלעת);
• סירוב מודע לעשן ולשתות אלכוהול;
• דרך חיים פעילה ומשחקי ספורט;
• מניעה של עצירות;
• טיפול בזמן של כל המחלות של מערכת העיכול;
• קבוע( לפחות אחת לשלוש שנים) בדיקה מונעת של המעי;
• מבקר אצל רופא מוסמך של אנשים בסיכון( גם אם אין להם תלונות).

וידאו על פוליפים המעי: