טפיל נימה עגול של טופס filiform, filaria( על תמונה), נפוצה בכל המדינות עם אקלים טרופי וגורמת סיבוכים חמורים בזיהום.די לומר כי של 120 מיליון בני אדם נגועים בעולם על פי ארגון הבריאות העולמי, ארבעים מיליון בני אדם הפך לנכים.המחלה נגרמת על ידי טפילים אלה יכולים להשפיע על אנשים ללא קשר לגיל ומין.פילאריות או פילאנטיס מועברות דרך עקיצות חרקים מאדם נגוע או מחיה.
הגוף Filaria מכוסה מלמעלה עם קליפה צפופה, התנועה שלו מסופק על ידי שרירי האורך על הבטן ובחזרה.מערכת העיכול של הטפיל מורכבת צינור עם פתיחת הפה בהתחלה, אשר נמצא חלל מלא בנוזל.תזונה עבור זחלים ומבוגרים הוא חלבונים ושומנים, מומס הלימפה.לאורך כל החיים, אשר בין 8 ל 17 שנים, הלמינת 'ו הזחלים שלו לגרום דלקת של בלוטות לימפה, כיבים על הגוף, נזק לעיניים הנגע הכבד הוא פילים, כאשר נפח של איבר מושפע מגביר עשרות פעמים.טפילים נקבה במהלך הזמן הזה יכול להוביל מיליון זחלים.
תסמינים של Filariasis
עם בדיקה חיצונית, הסימפטומים הראשונים של פילאריות יהיו: גירוד
- בנקודות על העור;
- פגום פיגמנטציה עם כתמים על העור( בתמונה);
- הופר מתחת לצמתותי העור;
- נפיחות על העור;
- מחלות עיניים;
- בלוטות לימפה דלקת מוגדל בגודל;
- משתעל התקפות, צפצופים שונים בריאות.
כדי להבהיר את האבחנה, נערכים מחקרים נוספים.על אולטראסאונד, גושים תת עוריים נבדקים על טפילים.על נוכחותם עדות:
- ברור קצוות איטום;
- מבנה חותם הטרוגני;
- תנועה בולטת בתוך הצומת.
בשלב השני והשלישי של המחלה, בדיקת דם משמשת לאבחון פילאריות.בנוסף, בדיקה של אזורים פגומים של העור בעין עם ophthalmoscope.
גניטל Filariasis
טפילים חיים סלילי עם חסימת צינור הלימפה, מערכת האורגניטל מושפע.אצל גברים, כבל הזרע והאשכים הופכים מודלקים.אם מספר הטפילים קטן, אז הם יכולים להתקיים בשלום עם הגוף במשך זמן רב מאוד.לכן, לעתים קרובות הסימפטומים של Filariasis אינם מופיעים, ואדם אולי אפילו לא יודע על נוכחות של מחלה.עם זאת, עם הגידול במספר הטפילים ואת הצטברות של מוצרים ריקבון שלהם פעילות חיונית, יש עיבוי משמעותי של רקמות עם עלייה בצפיפות שלהם.
החסימה של כלי הלימפה של כבל הזרע עם filarias עמוק מוביל לעלייה משמעותית של איברי המין( שק האשכים) אצל גברים ובנים.בתצלום של פילריאזיס, הם פשוט להדהים את הכיעור של הצורות שלהם.מבחינה פיזית, מחלה זו לא הורגת, אבל יוצרת בעיות גדולות מאוד בחיים בגלל חוסר היכולת למצוא עבודה ולסדר חיים אישיים.בנוסף, טפילים לגרום דלקת של כבל spermatic, אשר נותן את הצטברות של נוזל בגדלים עצומים.כתוצאה מכך, נוצרת ירידה על שק האשכים, הנקראת הידרוקל.
כאשר הידרוסל עובר לשלב הכרוני, שק האשכים לובש צורה של אגס, ההשתנה הופכת קשה יותר.גברים יש בעיות עם חיי המין, תהליך היווצרות של זרע הוא דפק.חוסר הטיפול בטיפות יכול להוביל לסיבוכים רציניים.פלישה של הזחלים של הטפיל באותו זמן כמו האשך ונספחים מוביל להתפתחות של דלקת קרום המוח.
Filariasis לימפתי
התהליך הדלקתי בבלוטות הלימפה מתחיל כאשר הזחלים או הדגימות של הלמינתים למבוגרים נכנסים אליהם.המקומות האהובים עליהם הם קשרים במפשעה ועל הירכיים, אשר להגדיל עד שבעה סנטימטרים בנפח.דלקת מתעוררת על ידי סתימת כלי של מערכת זו עם טפילים כי לשבש את זרימת הנוזל הרגיל.בנוסף, טפילים משפיעים באופן מכני על הקירות נימי, מעצבן אותו תורם דלקת שלה.
בשלב הראשוני של המחלה, מישוש הוא כואב, בצקת מופיעה סביב כלי.בעתיד, גדילים צפופים כואבים נוצרים.לאחר חסימה מלאה של זרימת הנוזל, הקירות של הספינה פרץ, ואת הלימפות זורם החוצה הרקמות הסובבות.בהתאם למקום שבו נוזל פיתחה, מחלות שונות להתפתח.הפתולוגיה של בלוטות החלב אצל נשים גורמת לדלקת בשד, לגברים יש כאב בגרון.הלימפה הלימפתית כוללת brugia ו- vukherrioz, שבה נגעים הלימפה של האיברים והרגליים הגנטורינריים נמצאים בחוד החנית.מקרה קליני של Filariasis הוא קבוע, כאשר בלוטות החלב של נשים לתלות אפילו מתחת לברכיים, ואילו בזכר משקל שק האשכים הוא 102 ק"ג.
כאשר הלימפה נכנסת לרקמות החיבור של המפרק, דלקת של הממברנה הסינוביאלית מתפתחת עם תחושות כואבות חזקות ומגבלה של תפקוד המפרק של המפרק.חדירה של אותו חלל הבטן גורם הצטברות גדולה של נוזל, להגיע 25 ליטר.דלקת של חלל הבטן, הנגרמת על ידי פילאריאזיס הלימפה, מאופיינת בשלשולים עם תערובת של לימפה.חדירה של כלי פגום לתוך חלל שלפוחית השתן, זה מעורר heiluria ו hematochiluria עם שינוי בצבע השתן.השתן הופך לגוון חלבי או ורוד, ועד הערב הוא יכול להפוך לאדום.Filariasis אצל ילדים יכול להיות מולד כאשר אמא נגועה מעבירה את המחלה.זה נכון במיוחד עבור בנים, כאשר טפיל נכנס לשק האשכים.
הפלאריאזיס של הלב מעורר תולעת של דירופילריה אימיטיס שטופלת את החדר השמאלי של הלב.הילוכים מתבצעת באמצעות סוגים מסוימים של יתושים.בגרות מינית לא להגיע הלמינת, ולכן microfilariae לא נוצרו.עם זאת, מקרים של אוטם אמבולי שנגרם על ידי טפיל כזה בוגר כבר ציין.על פי רוב, dirofilariasis נרשם הריאות התסמינים העיקריים הם כאבים בחזה, שיעול, hemoptysis, חום עם צמרמורת.
טיפול של Filariasis
הבחירה של משטר הטיפול עבור פלישות helminthic שנגרמו על ידי טפילות של נמטודות מחוץ למערכת של צו Filariata תלוי במיקום שלהם.בכל מקרה, הטיפול של Filariasis כולל:
- , חיסול של אנשים בוגרים לשבש ניקוז לימפה;
- ניטרול השפעת הזחלים, המשפיעים על אלרגיות של הגוף;טיפול
- של דלקת;הסרת
- של helminths ורקמות פגוע כירורגי.
כדי להיפטר טפילים ולהוציא מגוף של הזחלים, שילוב חד פעמי של תרופות נגד antiparasitic נלקח.הבחירה הספציפית של תרופות נקבעת על ידי הרופא.השילוב הפופולרי ביותר הוא Albendazole, Ivermectin ו Diethylcarbamazine ציטרט.Albendazole על ידי הפעולה שלו הורסת את התאים של מערכת העיכול של טפיל בוגר, משתק את השרירים, תורמת למותם של helminths.החומר הפעיל של איברמקטין מכוון לשיתוק ולמוות של Filaria עקב הפרעה של העברת דחפים במערכת העצבים של הטפיל.
סוכן Anthelminthic Diethylcarbamazine משבש את העבודה של המיטוכונדריה בתאי Filarias, כאשר לא מולקולות ATP מיוצרים, מקטין helminths של אנרגיה חיונית.כדי למנוע תגובות אלרגיות כתוצאה ממוות של טפילים זמן מה לאחר צריכת הסמים העיקרית, לקחת אחד של סדרה של תרופות אנטיאלרגיות.Zodak, לוראטדין או Tsetrin, במשך שלושה ימים, טבליה אחת.עם אלרגיה חזקה מאוד, הורמונים סטרואידים עם השפעות אנטי הלם ו אנטי דלקתיות מומלץ.
לתולעים בוגרות מיניות, התרופה האנטי-פארית החזקה ביותר היא סראמין.עם זאת, תרופה זו היא רעילה מאוד בשל השפעות nephrotoxic, יש צורך לפקח כל הזמן על הפונקציונליות של הכליות.ניתוח הכרחי כדי להסיר את הצטברות של filarias בשלב השלישי של המחלה.כאשר ערימת הטפילים ממוקמת מתחת לעור, הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית.הצטברות הלמינתים בשרירים דורשת הרדמה או הרדמה כללית.כדי למנוע הספגה של התפרים לאחר הניתוח, אנטיביוטיקה נקבעו.לטיפול באשכים, אחת משתי שיטות משמש.
במקרה הראשון, לאחר הסרת נוזל מהחלל בין הקליפות, מוזרק תרופה שסוגרת את כלי הלימפה.השיטה השנייה כרוכה חתך על העור של שק האשכים והסרה של חלק העלים הפנימיים של קליפת האשך, עם חופף בתוך ומחוץ התפרים.שחזור ניקוז לימפה על ידי ניתוח מבוצע על ידי הסרת החלק הפגום של כלי וחיבור כלי השיט הנותר וריד המתאים הקרוב.
טיפול של Filariasis עם תרופות עממיות יכול להיות שימוש כלשהו רק אם העיניים מושפעות.בכל המקרים האחרים, רק טיפול תרופתי יעיל.הדבר העיקרי במניעת המחלה הוא גם השימוש בסמים.לדוגמה, השימוש הפעיל שלהם בילדים בני שלוש עד ארבע שנים, כאשר מתרחשת זיהום בעיקר, אפשרה להפחית את מספר המקרים של filariasis בבני אדם במדינות עם רחב של אותו.Filariasis ברוסיה נמצא רק לעתים נדירות עם פתולוגיות חמורות של מערכת הלימפה, העור, אברי המין או חזון.עם זאת, כאשר גילויים של זיהום עם Filaria בשלב מוקדם הם בהחלט אפשרי.לכן, אם ביקור במדינות שבהן פלאריאזיס שכיח מאוד, לאדם יש תסמינים של המחלה, יש צורך לבצע מחקר מלא.