Myoma של הרחם: מה מופיע הסימפטומים בשלבים המוקדמים, תמונות, סוגים, טיפול ומניעה

click fraud protection

איברי הרבייה הנשיים נחשפים לעיתים קרובות לנגעים סרטניים.אחת המחלות הללו הוא שרירנים ברחם, הם חינוך שפירים, מסוגל לייצר הורמונים.קונספט

יצר היווצרות חדשה של סיבי רקמת חיבור ורקמת שריר חלק.היווצרות Myoma היא בצורת היווצרות גושים בודדת או מרובה מפוזר חלל רחם.

התמונה מראה מה זה נראה כמו שרירנים ברחם מרובים עם גידול צומת

עמדת intermuscular ו subperitoneal עלולה להיות גודל קל או צומח לחבוט חינוך, כל כך גדול שזה בקלות יכול להיות מורגש על ידי מישוש.

בקרב גינקולוגים נלקחו בדרך כלל כדי לציין את הפרמטרים של שרירנים ברחם על בסיס השוואה עם לגודל הגוף של האם במהלך ההריון.

מה גורם למיומה של הרחם?שרירני

, לצערי, היא לא מחלה נדירה, בשכיחות הגבוהה ביותר נצפתה אצל נשים זקנות 20-40 שנה.מומחי

להעניק שרירנים בעיקר ממוצא הורמונליות, כפי שמעידים מחקרים אינספור.אם אין איזון הורמונאלי, אז בעתיד את ההסתברות לקבל פיברוד עולה.

בהמשך, שרירנים יכולים לעורר וגורמים אחרים: תהליכים דלקתיים

1. ברקמות של איברים או חצוצרות;
2. סיבוכים שונים בנשיאת ילד, לידה;
3. הפלה;
instagram viewer
4. אנדומטריוזיס נגעים ברחם;
5. Kistoobrazovanie בשחלות;
6. השמנת יתר;
7. נטייה תורשתית;
8. שמש לטווח ארוך;
9. נכות אנדוקרינית;
10. הסיכון להופעתו של החינוך גדל ב nulliparous לאחר 30 שנים;
11. מערכת החיסונית פגומה;כשלי
12. טבע האנדוקרינית, וכן הלאה. מומחי

לציין כי בעת נטילת תרופות מניעות אסטרוגן חלו גידול פעיל בגידול, וכאשר אישה נכנסת לתקופה שלאחר המנופאוזה, השרירן עשוי לסגת ולהיעלם בכוחות עצמם.

אבל היו פעמים כאשר היווצרות הזה זוהה בחולים עם איזון הורמונאלי בריא.סימפטומי

בבית מוקדם בשלבים מאוחרים

בדרך כלל בשלבים המוקדמים של שרירנים ברחם הם סמויים, t. המוני Asymptomatic גידול E. נוצרו, ועל מזוהה, בדרך כלל עם בדיקה גופנית גינקולוגיות אקראית.

בשלבים מתקדמים ייתכנו סימנים כגון: התארכות

• ווסת כבד;
• מבודדים המכילים קרישי דם;
• דימום בין המחזור החודשי;
• תסמינים לאנמיה;
• סבלות באזור המותני או מחצית התחתונה של הצפק.תסמונת כאב היא כואבת ומתמשכת או מתרחשת באופן שיטתי.סימפטומטולוגיה של כאב מתרחשת בעיקר עם התקדמות פעילה של הניאופלזמה.

אם הגידול מגיע פרמטרים עיקריים, זה מתחיל לדחוס את המרקם הבא -. . חלחולת, שלפוחית ​​השתן, וכו 'דחיסה כזו היא בדרך כלל לידי ביטוי עצירות תכופות, קשיי שופכה ועוד

במיוחד שרירנים ברחם סימפטומטית גדולים יכולים להוביל דחיסת ורידים, מתבטא קוצר נשימה,דפיקות.

סיווג

יש לי מספר סיווגים של תצורות דומות.בהתאם למספר הצמתים של מיומה הרחם יש סוגים כאלה:

• יחיד;
• מרובות.

על פי לוקליזציה, המינים הבאים נבדלים:

• ;
• ;
• מיומה.בהתאם

עם הממדים נמצאו:

• הגדול;
• בינוני;
• קטן neomlasm myomatos.

בהתאם לאופי הצמיחה והמיקום של שרירנים ברחם מוינה: subserous

• - כאשר הצומת הוא subperitoneal;תנסה
• - כאשר השרירן נוצר שכבות myshechnotkannyh של הרחם;
• submucous - גידול עומק miometralnyh נוצר בשכבות;
• שרירני intraligamentarnaya - כאשר ההיווצרות ממוקמת בכל צד של הרחם.

התמונה מראה את המיקום של צמתים עבור שרירנים ברחם

לפי מאפייני מורפולוגיים histochemical שרירנים מחולקים:

• פשוט;
• מתרבה;
• Predsarkomy.

חינוך עם tsentripetalnym

צמיחה כאשר חינוך Submucosal גדל לתוך שכבת השריר של יותר מ 30% מהסכום הכולל, אז אנחנו מדברים על במערך חדש של סוג tsentripetalnym myoma של צמיחה.

Hysteromyoma עם tsentripetalnym הצמיחה מאופיין מחזור ארוך וכבד במיוחד, דימום intermenstrual תכוף.חולי

ציינו אנמיה, רמת המוגלובין נמוכה.מתעורר דימום intermenstrual נגרם צומת נימקי תהליכים myoma או פר של השלמות שלה.חוסר המוגלובין משפיע על המראה של המטופל, הוא הופך להיות חיוור, פניו הופכות תכונות נפוחות.

עם שרירני

קשרי צמיחה משולבים לעתים קרובות יש דפוס של צמיחה מעורבת.אחת צומת עשויה לגדול ב דופן רחם עובי, והשני -. בשנת החלל שלה, וכו 'במצב זה, הביטויים הקליניים מצטלבים ותסמינים הם אופי נרחב יותר.

לרוב שרירני אופי שונה מרובה כאשר נוצרו מספר נקודות של גידול פעיל, אשר לא תמיד לפתח בו זמנית.השרירנים חלקים להגיע בגדלים גדולים, ושאר עשוי להיות עדיין בחיתוליו.

כמה מהר גדל בחינוך?מהירות של שרירני

תלוי בגורמים רבים: נוכחות

1. של פתולוגיות גינקולוגיות כרוניות;
2. שימוש ממושך בגלולות למניעת הריון;נוכחות
3. בעבר מספר רב של הפלות;זמן
4. חשיפת UV;הלידה וההנקה בהעדר
5. בנשים מעל 30.

עם הצמיחה המהירה של הגידול היא מעירה שינויים menorragicheskie myoma( דימום יתר בווסת) הסימפטומים אנמית להתרחש בתוך הרחם ושינויים רקמות hyperplastic.גילויים אלה, נדרש ניתוח להסרת גוף הרחם.

מה שונה שרירנים ברחם?

אנשים רבים תוהים מה ההבדל בין שרירני שרירנים.לגבי שרירנים

, מדובר היווצרות שפירים המורכב לתועלתו של רכיב myshechnotkannogo.שרירני

נחשבים גידול כי נוצר בעיקר של סיבי רקמת חיבור.

מה מאיים המחלה?אם הרחם myoma

חינוך בחשבון בעתיד, הם טומנת בחובה השלכות שליליות:

• פוריות.שרירני מהווים מכשול בפני חדירת הזרע לתוך חלל הרחם.החינוך מכסה את הצינורות, מה שהופך את התפיסה לבלתי אפשרית;הפרעת
• של פונקציות אורגניות. כשמגיע לגודל הגדול של הגידול מתחיל לדחוס הרקמות השולטים בתהליכי השופכה והפרשת צואה;גידול
• מפר איכות החיים, ומספק הרבה אי נוחות וכאב.לפעמים הכאב הופך להיות בלתי נסבל, האישה קשה לזוז, להתכופף, ללכת עם גב ישר, וכו ';
• סיבוכים של הלידה ואת האיום של לידה מוקדמת.
• קטלני של בלוטות מיומאטיות. זאת בשל גידול גזע פיתול או חוסר אספקת שרירנים.תהליך זה מלווה דלקת של דרכי השתן, נפיחות ודימומים פנימיים.קיים סיכון גבוה של תהליכים דלקתיים הצפק( דלקת הצפק) ותהליכי נימקים יכול להזיז לאיברים אחרים;טיפול בהעדר
• מוביל את הפיתוח של היווצרות myomatous בשלב מתקדם הסרה מלאה רצוף של גוף האם.מבצע כזה מקפח תמיד את האפשרות לאמהות.

בחולים ללא טיפול תחת שפעת גורמים שליליים יכול להתחיל בתהליך של ממאירות כאשר שרירנים יהיו ozlokachestvlyatsya.דומה קורה ב 1% של מקרים קליניים.הגבלות

להיווצרות myoma ברחם אצל נשים מסוגלות פריון, לפחות פונקצית רביית ניזק הביא דורשות אבחון בזמן וטיפול נאות.

עבור חולים אלה פתח סט של המלצות:

1. בהחלט לא יכול להרים חפצים כבדים, איים צניחת רחם וסיבוכים אחרים של הגוף;
2. מדגיש כי להשפיע לרעה על רקע הורמונלי אינם מקובלים;
3. אסור אמבטיות שמש, סולריום, טיפולים במים חמים, סאונות או אמבטיות ונהלים אחרים, מלווה אפקטים תרמיים;
4. נוכחות של חינוך myoma משמעי דוחה הריון או הפלה שגורמים עליות הורמונליים המפעילות את צמיחת הגידול משופרת;
5. נהלים שונים לתיקון דמות כמו שאיבת שומן אסורים גם;
6. עיסוי של המותניים, עצם הירך או הבטן הוא בלתי מקובל לחלוטין;
7. זה זהיר במיוחד לטפל douches עם תרופות עממיות, אשר רופאים לגרום הספקנות.

האם ההריון והעבודה אפשרי עם Myoma?myoma הרחם

בהריון במהלך תהליכי אפשרי, אבל זה קורה לעיתים קרובות מאוד, בגלל היווצרות יכול peredavit צינור המעכבים מעבר של הזרע לתוך הרחם.

לכן, מומחים ממליצים להסיר את הגידול לפני ההריון.אם היווצרות

גדולה מספיק, זה מוביל לעיוות של הגוף של האמא, אז מוחק שלאחריו לשמר פוריות תהיה הרבה יותר מסובך.

ניתוחים אלה לעיתים קרובות מסובכים על ידי דימום, שבו הגוף הרחם ניתן להסיר.משלוח

עם היווצרות myoma הרחם בדרך כלל ממושך, היא עשויה להמליץ ​​על ניתוח קיסרי.למרות נשים רבות עם הריון עם fibroids ו הלידות שלאחר מכן הם נסבלים למדי..

בשלב הראשוני של הגידול יכול להתבלבל בקלות עם ההריון, ולכן, כדי לאשר את האבחנה של מומחים שמינה אישה בבדיקות אבחנתיות כגון במחקרי מעבדה של בדיקות דם ושתן, אולטרסאונד, וכו '

אבחון אבחון תהליך היווצרות myoma חשד כרוך את הפעילויות הבאות:

• היסטוריה anamnesis.חשיבות מיוחדת ניתנת לקריטריונים גיל של המטופל, שכן הפתולוגיה myomatous כזה נמצא בעיקר אצל נשים בגיל הפריון.ככלל, לנשים יש תלונות על הווסת, אשר יכול להיות ממושך יותר, בשפע, כואב, לא סדיר;בדיקה גינקולוגית.זה מבוצע על כיסא גינקולוגית בעזרת הכלים הדרושים.גודלו של גוף הרחם, מיקום השחלות, הצורה והניידות של צוואר הרחם וכו ';
• אבחון Ultrasonic של איברים גאות נמוכה מסייעת במדויק לזהות היווצרות myomatous, לקבוע את הפרמטרים שלה, מיקום;מחקר היסטוגרפי.היסטוגרפיה מתייחסת טכניקות בניגוד רנטגן, אשר מאפשר לך לראות חזותית חלל הרחם.לשם כך, סוכן ניגוד הוא הציג לתוך הגוף של הרחם, ולאחר מכן תמונה שצולמה;
• אבחון כירורגי.זה נעשה בדרך כלל כדי לקבוע שינויים רירית הרחם, כמו גם כדי למנוע סרטן צוואר הרחם או הרחם;בדיקה היסטרוסקופית.עוזר לדמיין את חלל הרחם.זה נעשה על ידי שימוש בציוד מיוחד, אשר הוכנס לתוך הרחם.שיטה זו לא רק מטרה אבחון, אלא גם טיפולית.בדרך זו, פוליפים שונים מוסרים, חומר ביולוגי עבור בדיקה היסטולוגית מתקבל.
• לפרוסקופיה.טכניקה זו חלה על שיטות כירורגיות.Laparoscope מוכנס דרך נקבים ב פריטוניום ומציג את הדימוי של האורגן בבדיקה.במהלך ההליך, ניתן להשיג חומר ביולוגי עבור היסטולוגיה או הסרת גידולים קטנים, וכו '

האם ניתן לרפא את המחלה ללא ניתוח?

הגישה לטיפול בשרירנים ברחם נקבעת בהתאם לשלב החינוך.

בשלבים המוקדמים של תהליך הגידול, ניתן לפתור את הבעיה בדרכים שמרניות, כלומר ללא ניתוח.

כמובן, המיאומה הרחם לא יכול להיעלם לחלוטין בדרך זו, עם זאת, זה יכול לעצור את הצמיחה שלה ואף להפחית את גודל הראשוני הוא די אפשרי.

טיפול שמרני, קבוצות שונות של תרופות הורמונליות משמשים:

1. Antiprogestagens. לקדם את הפסקת הצמיחה של הגידול.הטיפול יכול להגיע לתקופה של חצי שנה.התרופה המפורסמת ביותר של קבוצה זו היא Mifepristone;
2. אגוניסטים של GnRH( gonadotropin משחררים הורמונים). הם מעכבים פעילות יותרת המוח, מה שמקטין את פעילות השחלות.פעולה זו מובילה לירידה של הגידול, מבטלת דימום.משך הטיפול הוא 3-6 חודשים.תרופות פופולריות הן Leiprorelin, Tryptorelin, או Goserelin;
3. Antigonadotropic. תרופות אלה מעכבות את ייצורו של הורמון מגרה וזורם את ההורמון, אשר מדכא ביוץ ומפסיק את הגידול של הגידול.הטיפול ארוך, עד שישה חודשים עם שימוש בסמים כמו Gestrinone או Danazol.

כל התרופות הללו מובילות לתיקון של הרקע ההורמונלי, אשר מפסיק את התקדמות הגידול ומאפשר עיכוב התערבויות כירורגיות.בנוסף, השימוש בתרופות אנטי-פרוביוטיות למניעת צמיחה של רקמת חיבור מצביע על כך.תרופה פופולרית של קבוצה זו היא Pirfenidone.

אם המיאומה מלווה באנמיה, אז ההכנות ברזל נקבעות, עם דלקתים - NSAIDs כמו Naproxen או איבופרופן, דימום - Dicycin, Etamsilate. Adaptogens כגון Eleutherococcus, ג'ינסנג, Apilac מוצגים גם, אשר מגדילים את ההתנגדות להשפעות מזיקות.

טיפול כירורגי

לעתים קרובות, טיפול כירורגי לא ניתן להימנע. בדרך כלל, זה קורה כאשר:

• כמויות גדולות של חינוך;
• היעדר ההשפעה הנדרשת משיטות שמרניות;
• פיתוח של סיבוכים מסכני חיים.

שימור איברים כירורגיים נהלים להסרת רדיקלי משמשים.לפרוסקופיה קלאסית נחשבת לאחת הדרכים הטראומטיות ביותר בהן מתבצעת הפתיחה הצפקית.בדרך זו, ניתן לבצע התערבויות רדיקאליות ושימור איברים.

הליך לפרוסקופי אופרטיבי

משמש בדרך כלל כאשר הסרת תצורות myoma subperitoneal, ובלבד שהם בגודל קטן.המלצות

מונעות

לקבלת טיפול מונע נגד שרירנים ברחם מומלצים לבחון את העקרונות של אכילה בריאה, מבעוד מועד לטיפול ליקויי המצב הורמונלי, לעבור בדיקות גינקולוגיות רגילות לתכנן הריון.

יתר, profilaktiruet פתולוגיה דומה יחסים מיניים הרמוניים לנוכחות של אורגזמות, השימוש באמצעי המניעה, טיפול משפיע סביר לאחר לידה וכן הלאה. בגידולי myoma בכלל אפשר להימנע על ידי הסרת הגורמים שהביאו שלה.

וידאו על הסימפטומים והטיפולים של שרירנים ברחם: