איך ביופסיה כליות נעשה: הכנה, תוצאות, סיבוכים, ביקורות, מחירים

click fraud protectionביופסית כלית

- הליך אבחון אינפורמטיבי כרוך בהשגה הביולוגית של הכליות עם אקדח מיוחד.

כתוצאת מחקר היסטולוגית של אנשי מקצוע רקמות לקבל תמונה מלאה של המחלה, אבחון מדויק ותכנית הטיפול הנכונה.אינדיקציות

הליך אבחון כגון ביופסית כלייתית מוצגת במקרים הבאים: מחלות זיהומיות בדרכי שתן מסובך

1. ;
2. תהליכים פתולוגיים כרוניים או חריפים בכליות בעלות אטיולוגיה לא ברורה;
3. נוכחות של חלבון ודם בשתן;
4. לפתח במהירות glomerulonephritis;
5. נוכחות בדם של סיגים ממוצא חנקן כמו קריאטינין, אוריאה או חומצת שתן;
6. עבור מפרט של סוגים שונים של פתולוגיות כליות, זוהה על ידי בדיקה אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת;
7. אם קיים חשד לתסמונת נפרוטית או לסרטן כליות;
8. כדי לבסס את שלב הפיתוח והחומרה של תהליכים פתולוגיים כליה;
9. פעילות לא יציבה, פגומה של הכליה המושתלת;
10. על מנת להעריך את היעילות הטיפולית של הטיפול שנקבע.

תוויות

אבל גם הליך כזה שימושי מכל הבחינות, יש תוכן המידע הגבוה ביותר, יש התוויות ספציפיות.

משמעית ביופסיה מקובלת התנהלות כליות אם:

• יש רק כליה אחת מתפקדת;
• בעיות זרימת הדם;
instagram viewer
• תגובה אלרגית לנוקוקאין ותכשירים המבוססים על זה;גידול ב-
• מתגלה מפרצת של עורק הכליה;
• שחפת מחלת כליות כרונית, פקקת ורידי או הידרונפרוזיס.יתרה מזאת

, יחסית התווית ביופסיה כלייתית עם תהליכים מיאלומה לחץ דם דיאסטולי חמור, בשלבים האחרונים של טרשת עורקים, אי ספיקת כליות, Nephroptosis פתולוגי כליות או ניידות, periarteritis nodosa, וכו 'סוגי

ישנן מספר שיטות של טופס פתוח כליות ביופסיה: .

1. .טכניקה זו כרוכה מבצע למקום חתך מעל המיקום ניצן, שבמהלכה הגוף נלקח מתוך פיסת בד.בדרך כלל טכניקה פתוחה משמש כאשר יש צורך להסיר את החלק הארי של הרקמה.עד כה, ביופסיה פתוחה מבוצעת לעיתים קרובות בדרך לפרוסקופית, שהיא פחות טראומטית.ביופסיה מלעורית
2. - מתבצעת על ידי מחט מיוחדת אשר מוחדר דרך שכבת הדרמיס מעל כליות תחת רנטגן או אולטרסאונד.לפעמים נוהל זה מלווה בשימוש בינוני ניגודיות כדי לדמיין את הכליה ואת כלי הדם באתר לנקב.
3. ביופסיה להשתלת. הליך זה מבוצע באמצעות קטטר המופעל לתוך וריד הכליה.שיטה זו של קבלת ביופסיה מומלץ לאנשים עם הפרעות בזרימת הדם, השמנה או כישלון נשימתי.
4. Ureteroscopy עם ביופסיה גדר בדרך כלל מבוצע בחולים עם calculi בשופכן או באגן הכליה.אורתרוסקופיה מבוצעת בתנאי תפעול תוך שימוש בהרדמה כללית או בעמוד השדרה.הוא הציג דרך השופכה משובח ארוך צינור גמיש, הוא עובר דרך דרך השתן אל הכליות, שבו היא מתבצעת דגימה לביופסיה.

שיטה ספציפית נבחרת באופן אינדיבידואלי במקרה של כל חולה.המומחה לוקח בחשבון את מצבו של המטופל, מטרות הביופסיה, יכולות המרפאה וגורמים אחרים.כנת רופא ההליך

שדווחה בעבר חשדות שהובילו הביופסיה, ותמיד אומרת למטופלת על הסיכונים והסיבוכים האפשריים.

בין המוסד הרפואי למטופל הוא חוזה של ההסכם לקיים הליך אבחון שבו מטופל לומר על התודעה של השלכות האפשריות.

ואז הרופא מגלה נוכחות של הפרעות, תגובות אלרגיות וחוסר סובלנות לתרופות, והמטופל שואל על תרופות שהוא לוקח.

באופן כללי, ההכנות לאבחון מניח את הדברים הבאים:

1. 1-2 שבועות לפני ההליך, עליך להפסיק את השימוש בתרופות כגון קסרלטו, אספירין, פרדקסה, ותרופות אחרות שיש להן השפעה על דילול דם;
2. מלא דם בדיקות מעבדה ובדיקות שתן כדי לשלול נגעים זיהומיות ולזהות התוויות;עבור
3. 8 שעות לפני ההליך הסתיים, ואל תשתמש נוזלי לפני ההליך;
4. הפסיק להשתמש בכאב בתרופות כגון נפרוקסן, איבופרופן כי תרופות אלה משפיעות krovesvertyvaemost ולהגדיל את הסיכוי לדימום.

איך היא ביופסיה כליה?הליך אבחון

בצע בבית חולים בחדר החדר או טיפול הפעלה.משך הזמן הכולל

של ההליך הוא כ 30 דקות.מטופל

מושם על ספה בבטן, לחבר את הציוד לניטור קצב לב ולחץ.כל המניפולציות נשלטות על ידי תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת, רנטגן או מכשיר אולטרה-סאונד.מומחה הראשון

• קובע את המיקום של המבוא מחט ביופסיה, באזור שסביבו לחתוך משם הרדמה.חולה
• מתבקש אז לקחת נשימה עמוקה, עוצר את נשימתו כמעט דקה( 45 שניות.).
• כאשר חולי החדרת מחט לציין תחושה קשה, אז ברור לשמוע צליל נקישה, אשר מציין לנקב כליות הקליפה וחומר הגדר.רק כאשר לוקחים ביופסיה משתמשת במכשיר מיוחד, אשר בעת הידוק ביולוגי משמיע קול נקישה.
• כשהרופא יאסוף את המספר הדרוש של ביופסיה, המחט מוסרת בעדינות.במקום הנשיכה
• מטופל עם חיטוי מכוסה בתחבושת.כאשר

מפסיק את הפעולה בהרדמה, קיימת אי נוחות כואבת במקום נשיכה.כמה שעות לאחר שנתן נבדק מטופל דגימת ביופסיה לגילוי זיהומים בדם.ביופסיה כליה

ב

גלומרולונפריטיס מוחל נרחב כאשר החשודים ביופסיה גלומרולונפריטיס.רק

ביופסיה יכולה להבהיר את התמונה של מצב הכליות ואת האופי המדויק של השינויים ברקמות הגוף.מיקרוסקופיים

, immunofluorescent ולימוד מורפולוגי של ביופסיה כדי לקבוע את הנוכחות של נגעים של סיווג שונה: נוכחות

1. של שינויים קלים עם הרס רקמות מינימאלי;
2. ג'ייד סוג קרומי, המאופיינת בניוון pochechnokanaltsevaya האפיתל;רכיב שגשוג גלומרולונפריטיס
3. , מלווה התפשטות של intracapillary;גלומרולונפריטיס כרוני מתקדם
4. , הנחשב לשלב הסופי של פתולוגיה.בדרך כלל הגורם

עבור ביופסיה כלייתית הם שינויים במאפייני איכותי או כמותי של שתן והמבנה שלה.על פי התוצאות של ביופסית הרופא קל יותר לבחור את הטיפול המתאים ביותר שמקדם התאוששות מהירה של החולה.

תוצאות התוצאות זמינות בדרך כלל תוך מספר ימים, אולם, אם המטרה הייתה לזהות את התהליך זיהומיות דלקתי הביופסיה, החולה יצטרך לחכות לתוצאות כדי 10-14 ימים.

להיחשב לנורמלי, כאשר אף קיומה של שום גידולים, נגעים זיהומיות, צלקות ודלקת.

אם במהלך ביופסית שינויי צלקת אותרו, זה עשוי להצביע על נגעים מערכתיים, pyelonephritis, גלומרולונפריטיס ומחלות אחרות.סיבוכים

הסיבוכים השכיחים ביותר של מומחים להקצות במהלך ביופסיה כלייתית:

• דימום פנימי, אשר בזמן עובר לבד( ב -10%);
• דימומים חמורים הדורשים עירוי( פחות מ -2%);
• דימום חמור, אשר דורש ניתוח כדי לחסל( הסתברות 0.0006%);
• הפסד כליות( פחות מ 0.0003%);
• Paranoide של טבע סגול, מלווה נגעים דלקתיים של רקמות השומנים perineal;
• Pneumothorax;
• דימום שרירי;
• פריצת דרך בחלק התחתון של הכליה;
• סיבוכים זיהומיים.

תקופת ההחלמה

על פי המלצות רפואיות, כאשר החולה הוא שוחרר הביתה, הוא חייב לדבוק משטר מסוים:

1. במשך 2-3 ימים כדי לקיים מנוחה במיטה;
2. לשתות יותר לשתות;
3. במשך יומיים, לא לכלול פעילות גופנית;
4. כדי למנוע שימוש באנטיביוטיקה ובהמוסתטיקה;
5. במשך כמה חודשים, לוותר על ספורט והרים משקולות.

משוב לחולה

Inga:

זה קרה בחיים שלי שהכליות שלי חלתה.הרבה רופאים עברו, הגיעו לאונקולוג שמצא כליה בכליה, ואז רשם ביופסיה.הלכתי למרפאה, לקחו אותי למחלקה, שם התפשטתי ולבשתי חלוק ניתוח.אחר כך חדר הניתוח, ההרדמה ולא עוד אני לא זוכר.כי הם עשו עם הרדמה כללית, לא היה שום כאב.אבל בי תחת אינדיקציות אפשר היה להוציא רק ביופסיה פתוחה.הכל הלך טוב, אין סיבוכים.

ויקטוריה:

פחדתי מאוד כאשר קיבלתי ביופסיה, ושמעתי כי הליך זה היה מאוד כואב.חברה שלי אמרה שאחרי ביופסיה של כליה כעבור שבוע היא הרגישה רע והכליות חולה.אבל במציאות הכל התברר אחרת לגמרי.הם הזריקו לווריד ונרדם.כשעלתה על דעתה, כל המניפולציות כבר הושלמו.לכן, לא הכל מפחיד כפי שהם מתארים.ניתוח מחיר

ואיפה זה יכול להיות מועבר?

ביופסיה ביופסיה יכולה להתבצע במרפאות מוכשרות, רפובליקנים מרכזים רפואיים מיוחדים ובית חולים רב תחומיים מטרופוליני עם אנשי מקצוע מאומן.

העלות הממוצעת של ביופסיה transcutaneous percutaneous הוא כ 2300-24000 רובל.

וידאו על איך ומתי ביופסיה של כליות מוחל מוחל: