אונקולוגיה של האשכים היא נדירה יחסית, עם זאת, זה לא לגרוע תוקפנות שלה, כי תחת השפעתו של סרטן כזה אדם יכול לשרוף בממוצע בשלוש שנים.לכן, גברים צריכים להיות קשובים יותר לבריאות כדי להבחין בסימנים של סרטן האשכים בזמן ולנקוט בצעדים הדרושים.
הרעיון של המחלה
סרטן האשכים הוא תהליך ממאיר הגידול, אשר unrepictability של התפתחות וצמיחה של uncocells פתולוגי הוא הטמון.
הגידול מתפתח ומתפתח ישירות בבלוטות איברי המין, אך עד מהרה הוא מתחיל להתפשט דרך הגוף( לעתים קרובות יותר לתוך המבנים המוחיים והמוחיים, הכבד והריאות) על ידי מסלולים hematogenous ו lymphogenous.
לפי הסטטיסטיקה, testis ממאיר נחשב הסרטן הנפוץ ביותר בקרב גברים 15-35 שנים של גיל.
דומה הפתולוגיה של סרטן הוא בעיקר חד צדדי, אם כי יש גם צורות דו צדדיות של הגידול( 1.5-2%).
מינים
סרטן השחלות מסווג לגידולים מעורבים, גרמוגניים ולא גרמוגניים.
- גרמינוגנים גידולים נוצרים מבנים תא הזרע הזרע לכבוש כ 95% מהמקרים.
- גידולים שאינם גרמוגניים נוצרים מהסטרומה של האשך.
- מעורבב גידולים מכילים תאים של שני germogenic ו non-germogenic תצורות.
התמונה מראה כיצד נראה סרטן האשכים אצל גברים בקטע
, אשר מחולקים לגידולים גרמינוגנים:
- Seminoles;
- Neseminomy( סרטן עובריים, קרצינומה סיסית, טרטומה, וכו ').
תצורות לא הורמונליות מתרחשות בפחות מ -5% מהמקרים ומיוצגות על ידי גידולים כגון לידיגומה, סרטוליומה, דישמינומות.
גורם להתפתחות
זה די קשה לומר בוודאות מה גורם להתפתחות סרטן האשכים. עם זאת, ישנם מספר דפוסי וגורמי סיכון בפיתוח של אונקולוגיה כזו:
- גברים עם גוף גבוה ורזה נוטים יותר לפתח סרטן האשכים;
- נוכחות של גידול באשך אחר בעבר;
- בנוכחות של וירוס חיסוני, את הסבירות של סרטן כזה עולה;
- השייכות לגזע הלבן מעלה את הסיכון לפתח סרטן האשכים פי עשרה, בעוד שהאמריקאים והאסיאנים סובלים מפאתולוגיה זו פי עשרה פחות;
- Cryptorchidism או אשך undescended;
- נזקים טראומטיים של שק האשכים;
- פתולוגיה אנדוקרינית;
- השפעות הקרינה והקרנות;
- גורמים תורשתיים;
- תת-התפתחות מולדת של אשכים;
- Nevuses וחפרפרות המועדים לממאירות יכולים גם לעורר סרטן אשכים;
- גיל ההתבגרות המוקדמת;
- גברים לא פוריים לשלש את הסיכון לפתח סרטן האשכים;
- היפודינמי;
- יתר על המידה של שק האשכים, וכו ';
- פיתול אשכי;
- תלות בניקוטין, המתבטאת על ידי עישון יומי של חפיסת סיגריות במשך 10 שנים או יותר, מכפילה את הסבירות לפתח סרטן בלוטת המין אצל גברים;
- Hypospadias - מחלה דומה קשורה עם התפתחות לקויה של איברי המין של אדם, כאשר מוצא של השופכה נפתח מתחת לראש הפין או על שק האשכים.
לפעמים אונקולוגיה ממאירה בשחלות מתפתחת על רקע Klinefelter או תסמונת דאון.הסביבה המקצועית יש גם משמעות, כמו גברים, גברים עור, גז, נפט, תעשיית כריית פחם וכבאים נוטים יותר לסבול פתולוגיה.
תסמינים של סרטן האשכים אצל גברים
ביטוי בסיסי של תהליך הגידול הממאיר הוא המראה ברקמות של שק האשכים של היווצרות צפופה המקדמת הגדלת איברים.
חותם כזה יכול להיות גם כואב וגם כאבים.
חולים מתלוננים על כאב בבטן ובשק האשכים, ונפיחות באשכים.
לכן שק האשכים מתנפח מאוד ונעשה הרבה יותר.עם התפתחות נוספת של תהליך הגידול, קשיי נשימה קוצר נשימה, עלייה בבלוטות הלימפה, כאבי עמוד השדרה, חולשה להתרחש.חולה
מרגיש ירידה או חוסר ניכר של תשוקה מינית, רוך הגדלת חזה, צמיחת שיער אינטנסיבית על הפנים וגוף היטב לפני תחילת פיתוח לבגרות מינית.כאשר חולים גרורים של גידולים הראו כאב בולט pravorebernuyu, שיעול, צהבת, צפצופים, וכו 'עם יותרת אשך גידול הנביטה
, תופעות אלה מתרחשים:
- מרגיש חותם כאבים קטן; .
- עיוות של העוגב;
- בדיקה מוגברת;
- תחושות כאבים לאורך כבל הזרע ובטן התחתונה;
- עלול להיות כאב בגב ובחזה;
- בצקת של שק האשכים;
- הגדלת בלוטות הלימפה;
- קושי לנשום.
סרטן האפידידיס מסייע לפתח מאפיינים מיניים משניים ומחלות אנדוקריניות שיכולות לשנות את המראה של המטופל.Staging היערכות
של גידולים ממאירים על פי קריטריונים בינלאומיים של מערכת TNM:
- T-1 - היווצרות אינו מתחבר עם גבולות Tunica albuginea;
- T-2 - הגידול הוא גם מוגבל, אבל יש כבר עיוות של שק האשכים עלייה באשך;
- T-3 - הגידול מחלחל את מעיל הבטן, נובט לתוך הרקמות האדנקסליות;
- T-4 - תהליך הגידול משתרע מעבר לגבולות האשך, נובט בחוט השדרה או ברקמת השן;
- N-1 - עם אבחון רדיולוגי ורדיו-איזוטופי, גידולים אזוריים לבלוטות הלימפה מזוהים;
- N-2 - בלוטות לימפה אזוריות מוגדלות עם גרורות בקלות מוחשי על הבדיקה;
- M-1 - במחקרים אבחוניים, גרורות מרוחקות נמצאות ברקמות הכבד, הריאתי, השדרה והכליות.
משמש בקביעת מידת ההתפתחות של סרטן האשכים ומערכת הייערכות נוספת:
- I - המבנה הוא מקומי בתוך האשך;
- II - תהליך הגידול מתפשט לבלוטות הלימפה של ערך הפאורט-אבי העורקים;
- IIa - בלוטות לימפה עם גרורות לא יעלה על 2 ס"מ;
- IIb - הפרמטרים של בלוטות הלימפה הם בסדר גודל של 2-5 ס"מ;
- IIc - גודל בלוטות הלימפה עולה על 5 ס"מ;
- III-0 בלוטות לימפה צוואר הרחם ו החזה מעורבים בתהליך הגידול;
- IV - גרורות מתפשטת לאיברים רחוקים כגון רקמות עצם, מוח, כבד וריאות.
ההשלכות של
אם סרטן האשכים בגברים מזוהה בשלב מוקדם, אז 90% מהחולים יש את כל הסיכויים להתאוששות מלאה.
אבל הנתונים הסטטיסטיים הם שרוב הגברים, כאשר סימני הפתולוגיה מזוהים, לפנות מומחים רק לאחר זמן שבו תהליך הגידול עובר שלבים מוזנחים יותר.במצב כזה, הטיפול לא תמיד מצליח ויש לו השלכות רבות.
אם החולה עובר אורצ'יקטומי, כלומר, הסרת האשך הנגוע, אז עבור גברים רבים זה הופך את הבסיס תסביך נחיתות רציני.מנקודת מבט פיזיולוגית, האשך הנותר מסוגל לחלוטין להתמודד עם תפקידיו לשניים.בעיה קוסמטית
נשלף לגמרי באמצעות תיקון, כאשר במקום ביצה מרחוק הוא מושתל תותב.
אם הטיפול מלווה השפעת כימותרפיה או שיטות קרינה, אז האפשרות של סיבוכים היא גבוהה מאוד:
- על הרקע של מינונים גדולים של חשיפה לקרינה מתרחש עקרות בלתי הפיכות;
- כימותרפיה Cisplatin מפתחת azoospermia( חוסר זרע), אשר לעתים קרובות בוטלה לאחר כ 4-5 שנים;
- תרופות אנטיאופלסטיות כגון ifosfamide ו- cisplatin מובילות לנזק בכליות רעילות;
- כל התרופות הכימותרפיות מסוכנות למבני מוח עצם.
בנוסף, כימותרפיה והקרנות, בדרך כלל מלווה toshnotno-הקאת תסמונת, נשירת שיער וכדומה. אם גבר מושך טיפול, הסרטן מתקדם במהירות, שולח גרור, משבש את העבודה של כל האיברים הוא קטלני.